昨天，眼科张医生带着她父亲来看病，在老家做了心脏造影，血管有狭窄，想问问下一步怎么办？造影报告显示:冠状动脉粥样硬化，旋支狭窄50%。50%的心血管狭窄是个什么概念呢？按照目前常规的观点，根据血管造影或CTA结果，血管狭窄＞50%的狭窄就叫冠心病，＜50%的狭窄不能叫冠心病，叫冠状动脉粥样硬化。小于50%的狭窄，我们叫冠状动脉粥样硬化，这时候我们就应该重视，否则这种狭窄就会进展，进一步狭窄就发展为冠心病。这个时候健康生活显得更重要，这时候预防血管进一步加重才有意义。当狭窄50~74% ，不需要支架或搭桥手术，因为即使狭窄，这个血流还是够心脏用的，一般不会引起症状。这时候，正规的药物治疗，阿司匹林＋他汀这些药物很重要，如果不正规治疗，冠心病就会加重，甚至有些不稳定的斑块也会发生破裂，导致急性心肌梗死，引起死亡，但正规治疗自然不会影响寿命。所以，当心血管狭窄50%的时候，虽然不一定诊断冠心病，但必须严格的按照冠心病的要求对待生活，正规治疗。只有健康生活，戒烟，戒酒，低盐低脂，低糖饮食，坚持有氧运动，规律作息，才能预防动脉粥样硬化进一步加重。同时必须配合控制三高，并且加用阿司匹林和他汀药物，防止斑块进一步加重，防止狭窄进一步加重。这时候的预防，决定着冠心病是不是会加重。我们能碰到很多这样的情况，没有症状，就觉得没事，就不健康生活，不吃药，结果没几年心血管进一步加重，最后不得不支架搭桥。您说这是何必呢？小问题不控制，非要发展到大狭窄，非要支架搭桥，才能引起大家的重视。这叫没事找事。所以，当我们发现心血管狭窄50%的时候，说明血管已经不健康，已经是冠心病，我们必须重视，否则下一步就是更严重的狭窄，不但可能支架搭桥，还可能心肌梗死，猝死。当然正规的治疗和对待，一般这种狭窄都能得到控制，所以大家也无需过度担心，只要能健康生活＋正规治疗，一定能有效的预防血管进一步加重，预防心绞痛，心肌梗死。【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】 回复 徐王依用户 昨天，眼科张医生带着她父亲来看病，在老家做了心脏造影，血管有狭窄，想问问下一步怎么办？造影报告显示:冠状动脉粥样硬化，旋支狭窄50%。50%的心血管狭窄是个什么概念呢？转载或者式他引用本文内容请注社明变来源于芝士多回答按照目前常规的观点，根据血管造影或CTA结果，血管狭窄＞50%的狭窄就叫冠心病，＜50%的狭窄不能叫冠心病，叫冠状动脉粥样硬化。小于50%的狭窄，我们叫冠状动脉粥样硬化，这时候我们就应该重视，否则这种狭窄就会进展，进一步狭窄就发展为冠心病。这个时候健康生活显得更重要，这时候预防血管进一步加重才有意义。十加制月特计百油白报名科影状参。当狭窄50~74% ，不需要支架或搭桥手术，因为即使狭窄，这个血流还是够心脏用的，一般不会引起症状。这时候，正规的药物治疗，阿司匹林＋他汀这些药物很重要，如果不正规治疗，冠心病就会加重，甚至有些不稳定的斑块也会发生破裂，导致急性心肌梗死，引起死亡，但正规治疗自然不会影响寿命。所以，当心血管狭窄50%的时候，虽然不一定诊断冠心病，但必须严格的按照冠心病的要求对待生活，正规治疗。只有健康生活，戒烟，戒酒，低盐低脂，低糖饮食，坚持有氧运动，规律作息，才能预防动脉粥样硬化进一步加重。同时必须配合控制三高，并且加用阿司匹林和他汀药物，防止斑块进一步加重，防止狭窄进一步加重。这时候的预防，决定着冠心病是不是会加重。我们能碰到很多这样的情况，没有症状，就觉得没事，就不健康生活，不吃药，结果没几年心血管进一步加重，最后不得不支架搭桥。自前外社道象务积且存院。您说这是何必呢？小问题不控制，非要发展到大狭窄，非要支架搭桥，才能引起大家的重视。这叫没事找事。所以，当我们发现心血管狭窄50%的时候，说明血管已经不健康，已经是冠心病，我们必须重视，否则下一步就是更严重的狭窄，不但可能支架搭桥，还可能心肌梗死，猝死。当然正规的治疗和对待，一般这种狭窄都能得到控制，所以大家也无需过度担心，只要能健康生活＋正规治疗，一定能有效的预防血管进一步加重，预防心绞痛，心肌梗死。【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】 2024-04-29 1楼 回复 (0) 黄宇馨用户 冠状动脉狭窄50%，应该注意哪些问题？这个问题提的好，提出了很多人想问的问题，提出了很多人的心声。在冠心病高发的态势下，越来越多的人发现冠脉长有斑块，而且有些人的斑块造成血管的狭窄，这个患者提的就是狭窄50%。那么应该怎么办呢？需不需要支架呢？应该说支架暂时不需要，最可能需要的处理方法就是要正规吃药了。那么，到底应该吃什么药呢？应该说阿司匹林和他汀是治疗的基础药物，只要没有禁忌症，这两个药是一定需要吃的，这两个药有稳定斑块和预防血栓事件发生的作用。而除了这两个药，有些人还有可能需要吃其他药物，比如说降压药、降糖药等控制冠心病危险因素的药，那就只能说因人而异了。其实，除了吃药，张大夫特别想提醒这类人群的还有改善生活方式。改善生活方式在很多冠心病人群中并不被重视，但是张大夫告诉大家，改善生活方式很重要。无论是戒烟限酒，还是清淡饮食、增加运动、限制体重，再或是心理平衡，只要把这几方面控制好，一定是有利于冠心病病情的控制的。总之，冠脉狭窄50%，很有可能需要正规药物治疗和严格改善生活方式了，有类似病变的患者一定要重视。未经芝士回答允许增不很得转载去本油文内容，否则将视为数侵权 2024-04-29 2楼 回复 (0) 郑钧杰用户 冠状动脉造影提示狭窄50%，首先徐医生恭喜你，不用放支架。其次，徐医生提醒你，千万不要掉以轻心。我们所要做的就是要“防患于未然”，一则预防斑块进一步加重，二则预防斑块的破裂引起的血栓事件，后者可以导致急性心肌梗死甚至猝死。转载标或者引用本文内容请注体团明来源于场芝士保回答其实在临床上，50%以上的急性心梗患者，他们的血管斑块所造成的狭窄程度小于50%的。因此，血管狭窄程度小于50%，也要引起足够的重视。为什么会这样呢？这是因为血管的不稳定斑块造成的。虽然血管狭窄程度小于50%，但因为斑块不稳定，就犹如一个薄薄皮厚型的饺子，很容易发生破裂，破了以后，就会在局部形成一个大血栓，而把血管腔堵死，造成急性心梗。那么，要避免斑块进一步加重，避免这些急性血栓事件的形成，应该注意哪些方面呢？1.建立并保持健康的生活方式，是首要的，基本的，也是必不可少的。管住嘴、迈开腿、戒烟限酒！2.坚持服药。阿司匹林和他汀是必不可少的两种药物，除非不耐受。阿司匹林可以预防血栓事件的发生，他定可以稳定斑块、甚至逆转斑块。如合并有高血压、糖尿病等也要进行相应的药物治疗。3.定期复查很重要。复查的目的，第一，是观察服药以后的效果，比如血压、血脂是否达标。第二，监测是否出现一些药物的副作用，比如是否出现肝功能异常、血小板减少等。来由数件山必战志，受教务每广技按该。关注健康，关注心血管徐医生！ 2024-04-29 3楼 回复 (0) 蔡蔚用户 门诊上，我们常常遇到一些冠脉造影检查后前来咨询的患者，特别是一些冠脉狭窄程度50%左右的患者。对于冠脉狭窄50%患者，我们目前可以诊断冠心病，建议积极改善生活方式，并配合药物治疗，同时注意监测和随访，必要时可行支架或搭桥治疗。冠脉造影检查对明确冠脉狭窄程度十分重要，对于已有冠心病的患者，我们建议大家注意日常生活方式，做到合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；要戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，病情稳定时可适当饮红酒；要适当规律运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；要注意控制体重，肥胖者注意减肥；要规律作息和保持良好的心态。对于冠脉狭窄50%的患者，建议在医生指导下规律服药，如无禁忌症，应长期服用阿司匹林和他汀类药物，并根据病情使用其他改善病情的药物。对于存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者，应积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。我们在规范化治疗的同时，也要注意监测病情变化，对于出现心绞痛的患者，应常备硝酸甘油。而对于冠脉狭窄程度进一步加重，当狭窄程度超过75%或急性心肌梗死或频繁心绞痛发作者，可行支架介入治疗，如病变复杂，可考虑冠脉搭桥。感谢阅读，本文由@全科扫地僧原创写作，欢迎点赞、评论、转载，关注作者，获取更多健康知识。不足之处，敬请指正。图片来源于网络，仅供参考。转载或者引用量本文内容热请注明来源于芝士适回较取答 2024-04-29 4楼 回复 (0) 张岳鑫用户 冠脉造影是诊断冠心病的金标准。对高度怀疑存在冠脉病变的患者，建议进行冠脉造影检查，以明确诊断及病情的严重程度，制定合理的治疗方案，预防冠脉损害加重。那么，冠脉造影提示狭窄50%，需注意些什么呢？接下来，医学莘将为您解析。冠脉狭窄会导致心肌血供减少，但狭窄程度不同，对心肌血供的影响也不同。狭窄低于50%时，心肌血供不会受到明显影响，通常无显著症状，日常活动不会受到明显影响；狭窄达到50%时，心肌血液供需平衡被打破，运动或情绪激动时会出现心绞痛。因此，冠脉狭窄50%是冠心病的诊断标准，同时也是冠心病治疗的切入点。注意基石药物的应用：他汀+阿司匹林冠脉狭窄50%，此时需要预防冠脉狭窄的加重，控制冠脉病变的病因，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的升高，是导致冠脉粥样硬化及斑块形成的根本原因。因此，治疗上需给予他汀控制低密度脂蛋白胆固醇的水平，最好降至1.8mmol/L以下。当然，他汀的应用，除开降脂，更重要的是可以稳定冠脉斑块，防止斑块破裂，以降低急性心血管事件风险。其次，为了预防冠脉血栓堵塞的发生，通常需要给予小剂量阿司匹林预防血栓形成，通常100mg/日，选择阿司匹林肠溶片可减轻药物所致胃肠道不良反应。因此，他汀与阿司匹林是治疗冠心病的既是药物基石药物，若无禁忌，冠脉狭窄50%的患者应长期服用。此外，心率较快者，应给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物减慢心率；建议随身携带硝酸甘油，发生心绞痛时舌下含服可缓解症状。未果根经芝士回答允许不得转载本文内容见，否则将视为侵铁须权注意控制冠心病的病因与诱因冠脉病变的病因，除开上述的血脂异常，还与高血压、糖尿病、吸烟饮酒、肥胖等相关。因此，冠脉狭窄50%的患者，若合并高血压，应将血压控制在130/80mmHg以下；若合并糖尿病，应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7%以下；吸烟饮酒的患者，应戒烟限酒，如能戒酒更好；肥胖的患者，应通过控制饮食、增加运动，将体质指数控制在24以内为宜。饮食上，冠脉狭窄50%的患者应注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食，避免暴饮暴食。诱因的控制上，应避免用力解便，避免寒冷的刺激，避免剧烈运动、情绪激动等，可减少心绞痛出现频率，降低心肌梗死发病率。法部由头器带真至才况集细铁。综上，冠脉狭窄50%的患者，应诊断为冠心病。治疗上，应给予必需的药物治疗，他汀与阿司匹林是治疗冠心病的基石药物，同时，因注意控制冠脉病变的病因以及诱因。感谢大家的阅读！医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。起你变建位老收打示温儿格置。 2024-04-29 5楼 回复 (0) 高榕励用户 冠状动脉造影提示狭窄50%，已经可以诊断冠状动脉性心脏病，对于这类人群，我们建议大家要引起足够的重视，因为随着狭窄程度进一步加重和病情进展，可导致心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病，乃至猝死的发生。所以建议目前需积极正规就医，在专业医生指导下进行规范化治疗，注意改善生活方式，并规律服药，同时注意监测病情变化和定期复查，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高我们的生活质量。冠心病患者在日常生活中需注意低盐、低脂、低糖饮食，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，难以戒酒者需在病情稳定的前提下适当饮用，且以红酒等低度酒为宜；适当规律运动、注意控制体重和减肥，但需避免剧烈运动；规律作息和保持良好的心态，避免劳累、熬夜、焦虑、暴怒等。我们建议大家在改善生活方式的同时，也要注意规律服药，如无禁忌症应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并注意控制血压、血糖、血脂达标，以稳定斑块、预防血栓形成，避免狭窄程度的进一步加重。我们在正规诊治的同时，也要注意监测病情变化和定期复查，对于冠脉狭窄程度≧75%或频繁心绞痛发作或急性心肌梗死的患者，可行支架介入治疗，如病变复杂，也可行搭桥治疗。如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。 2024-04-29 6楼 回复 (0) 程思恩用户 冠状动脉狭窄在临床上是一种常见的心血管病症，如果已经狭窄到50%,我们称之为冠状动脉粥样硬化心脏病，此时必须要采取一定的治疗措施，因为患者已经很危险了。冠状动脉粥样硬化冠状动脉血管发生病变，发生硬化、痉挛、导致血管壁变厚、血管变细等情况。血液中的杂质过多，血管内部就会形成斑块，随着时间的推移，斑块越来越大堵塞的情况就越来越严重。转并载性调或者引用本文内容请注反明来源更于芝士回答家力物现月通党南，风例研劳育细。冠状动脉狭窄50%需要注意什么？此时患者必须要注意自己的病情，冠心病作为一种慢性疾病，虽然从短期看并没有什么危险，但如果从远期看其实危在旦夕，所以我们不仅要将病情控制住，同时也应该寻找到疾病的源头，对因治疗，生活干预、药物控制、手术治疗多方面共同努力，做到万无一失。在人物看但道油术采确整儿选。1、 控制三高指标患者如果有高血压、高血脂、高血糖，必须控制，三高确诊后，前期可以通过改善生活习惯恢复，如果指标没有得到缓解，就要采用药物治疗。（1） 高血压是导致冠状动脉血管发生痉挛、变细的主要因素。（2） 要说血液杂质过多的原因，那就只能是血脂和血糖了。2、 健康的生活习惯和饮食（1）制定有氧锻炼计划，促进体内代谢循环。（2）戒烟、戒酒、低盐低脂饮食，良好的作息时间，不能熬夜。3、 药物控制 当冠状动脉血管形成斑块之后，是不能去除的，所以和它保证和平共处便是最好的治疗方法，所以防止斑块破裂尤为重要，阿司匹林、他汀药物在此时就是最好的药物控制选择。（1） 阿司匹林：斑块形成破裂之后，血小板会快速凝聚形成血栓，血栓会跟随着血液在血管中流动，一旦在血管当中发生堵塞就会有非常严重的后果，例如：脑梗、心梗。阿司匹林在当中的作用，就是防止血小板凝聚，预防血栓的形成，让患者远离突发危险。（2） 他汀：他汀是一种非常全面的降脂药物，而高血脂是形成斑块的主要因素，所以，控制血脂对于预防斑块继续恶化有着很大的帮助。4，手术治疗⑴急救：如果患者的病情没有控制住，持续恶化，冠脉狭窄达到75%以上，心肌缺血，影响正常生活，就需要考虑支架或搭桥手术进行急救了。⑵治疗：这个手术治疗，并不适用于所有冠心病患者，对于一些存在引发冠心病的脊柱病灶患者，完全可以通过神经调控微创手术使冠心病患者恢复正常。患者对冠状动脉狭窄最好不要存在什么侥幸心理，患者此时可能没有特别明显的不舒服症状，但是随着时间的推移，病情的发展，胸痛胸闷等临床症状会逐渐发作，不排除某些不乐观的结果。 2024-04-29 7楼 回复 (0) 吴昊楠用户 我是小眼睛医生，希望我的回答，对你有所帮助。冠状动脉造影术提示血管狭窄程度在50％，能够诊断冠心病么？这个回答是非常明确的，冠状动脉血管狭窄程度超过50％能够诊断冠状动脉性心脏病。而且，目前临床上，诊断冠心病的金标准就是冠状动脉造影术冠状动脉性心脏病患者，我应该服用哪些药物呢？毋庸置疑的是冠状动脉性心脏病患者肯定是需要服用药物治愈的。如果近期你的冠状动脉斑块不稳定，你可能需要服用双抗药物治疗，包括阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片，替格瑞洛片等等这些药物。不管是哪一类型的抗血小板药物，你都需要坚持服用 除了抗血小板药物以外，你还需要服用扩冠类药物。比如单硝酸异山梨酯类药物，比如硝酸异山梨酯类药物主要的目的是扩张冠状动脉血管，避免因为血流过少，导致的心绞痛。芝士回答，年版最权必上究被，未经许可，不得照转载你还需要改变自己的生活方式。比如，尽量不要吃过于油腻或者辛辣的食物，因为辛辣的食物能够刺激冠状动脉血管收缩，引起缺血的出现。另外，你必须调整自己的生活方式，避免自己的交感神经活性增加，也能在一定程度上缓解冠状动脉性心脏病的可能。另外，你可以适当锻炼，不仅仅能够减轻体重，而且能够缓解交感活性。我是小眼睛医生，有什么不明白的，你可以评论告诉我 2024-04-29 8楼 回复 (0) 水莲用户 冠脉狭窄50%，不管是否能打上冠心病的帽子，至少已经到了临门一脚的状态，处理上基本和冠心病相同，虽然对一般的日常活动影响不大，但不注意的话很容易发生急性心梗等心血管事件。首先，关于冠心病的诊断问题，一般冠脉造影结果冠脉狭窄超过50%，或者不到50%但有心肌缺血的客观证据，均可确诊冠心病。所以这个50%的冠脉狭窄结果基本可考虑冠心病，特别是有胸痛等临床缺血的表现时。版题革权归芝士常回答人网相站或原作者所有要他于方内月接争思类，今率。其次，管着这个冠脉50%狭窄的处理问题。如果不是左主干的50%狭窄，是不考虑冠脉支架或搭桥处理的，选择生活方式改善+内科药物保守治疗。冠心病患者的冠脉血管只有在左主干狭窄>50%，其他冠脉血管狭窄>75%时才考虑血运重建。这个50%的冠脉狭窄，只要不发生痉挛或斑块脱落，一般日常活动时的心脏供血是没问题的，不需要过于担心。但这个50%的狭窄不代表没问题，临床上很多急性心肌梗死的患者反而都是发生在狭窄只有50%左右的患者，因为这部分人群相当一部分的斑块属于易损斑块，一旦脱落后会导致急性心肌梗死的发生。另外有些喜欢吸烟的患者，容易导致冠脉痉挛，发生心绞痛甚至心肌梗死。所以对于这部分人群，处理和冠心病基本一样都是需要改善不良生活方式，戒烟限酒，控制血压、血脂、血糖，稳定斑块，一旦发生胸痛的情况及时120至胸痛中心就诊。同说法度开党根光热金阶观感选细。 2024-04-29 9楼 回复 (0) 杨思睿用户 很多冠心病病人做了冠状动脉的CTA、冠状动脉CT，或者是冠状动脉造影发现狭窄达到50%，在这种情况下不会轻易给病人上支架，因为很多病人，冠状动脉狭窄即使达到50%，其实病人一点感觉都没有，这种情况可能是冠心病但并不严重，这个时候肯定是不需要上支架，进行其他方面的治疗就可以。比如患者有高血压就治疗高血压，有糖尿病治糖尿病，血脂高需要降血脂，尿酸高需要降尿酸，病人抽烟要戒烟，喝酒过多要适当戒酒，如果肥胖的病人需要减轻体重，这些方面的治疗才是要点。非要到病人冠状动脉严重狭窄的时候超过70%以上，病人有感觉、有心绞痛的时候才考虑上支架，否则冠状动脉狭窄达到50%，一般不会给病人上支架，药物治疗为主，生活治疗为主。 2024-04-29 10楼 回复 (0)
昨天，眼科张医生带着她父亲来看病，在老家做了心脏造影，血管有狭窄，想问问下一步怎么办？
造影报告显示:冠状动脉粥样硬化，旋支狭窄50%。
50%的心血管狭窄是个什么概念呢？
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按照目前常规的观点，根据血管造影或CTA结果，血管狭窄＞50%的狭窄就叫冠心病，＜50%的狭窄不能叫冠心病，叫冠状动脉粥样硬化。
小于50%的狭窄，我们叫冠状动脉粥样硬化，这时候我们就应该重视，否则这种狭窄就会进展，进一步狭窄就发展为冠心病。这个时候健康生活显得更重要，这时候预防血管进一步加重才有意义。
十加制月特计百油白报名科影状参。
当狭窄50~74% ，不需要支架或搭桥手术，因为即使狭窄，这个血流还是够心脏用的，一般不会引起症状。这时候，正规的药物治疗，阿司匹林＋他汀这些药物很重要，如果不正规治疗，冠心病就会加重，甚至有些不稳定的斑块也会发生破裂，导致急性心肌梗死，引起死亡，但正规治疗自然不会影响寿命。
所以，当心血管狭窄50%的时候，虽然不一定诊断冠心病，但必须严格的按照冠心病的要求对待生活，正规治疗。只有健康生活，戒烟，戒酒，低盐低脂，低糖饮食，坚持有氧运动，规律作息，才能预防动脉粥样硬化进一步加重。同时必须配合控制三高，并且加用阿司匹林和他汀药物，防止斑块进一步加重，防止狭窄进一步加重。这时候的预防，决定着冠心病是不是会加重。
我们能碰到很多这样的情况，没有症状，就觉得没事，就不健康生活，不吃药，结果没几年心血管进一步加重，最后不得不支架搭桥。
自前外社道象务积且存院。
您说这是何必呢？小问题不控制，非要发展到大狭窄，非要支架搭桥，才能引起大家的重视。这叫没事找事。
所以，当我们发现心血管狭窄50%的时候，说明血管已经不健康，已经是冠心病，我们必须重视，否则下一步就是更严重的狭窄，不但可能支架搭桥，还可能心肌梗死，猝死。
当然正规的治疗和对待，一般这种狭窄都能得到控制，所以大家也无需过度担心，只要能健康生活＋正规治疗，一定能有效的预防血管进一步加重，预防心绞痛，心肌梗死。
【心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。】
冠状动脉狭窄50%，应该注意哪些问题？这个问题提的好，提出了很多人想问的问题，提出了很多人的心声。在冠心病高发的态势下，越来越多的人发现冠脉长有斑块，而且有些人的斑块造成血管的狭窄，这个患者提的就是狭窄50%。那么应该怎么办呢？需不需要支架呢？
应该说支架暂时不需要，最可能需要的处理方法就是要正规吃药了。那么，到底应该吃什么药呢？应该说阿司匹林和他汀是治疗的基础药物，只要没有禁忌症，这两个药是一定需要吃的，这两个药有稳定斑块和预防血栓事件发生的作用。而除了这两个药，有些人还有可能需要吃其他药物，比如说降压药、降糖药等控制冠心病危险因素的药，那就只能说因人而异了。
其实，除了吃药，张大夫特别想提醒这类人群的还有改善生活方式。改善生活方式在很多冠心病人群中并不被重视，但是张大夫告诉大家，改善生活方式很重要。无论是戒烟限酒，还是清淡饮食、增加运动、限制体重，再或是心理平衡，只要把这几方面控制好，一定是有利于冠心病病情的控制的。
总之，冠脉狭窄50%，很有可能需要正规药物治疗和严格改善生活方式了，有类似病变的患者一定要重视。
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冠状动脉造影提示狭窄50%，首先徐医生恭喜你，不用放支架。其次，徐医生提醒你，千万不要掉以轻心。
我们所要做的就是要“防患于未然”，一则预防斑块进一步加重，二则预防斑块的破裂引起的血栓事件，后者可以导致急性心肌梗死甚至猝死。
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其实在临床上，50%以上的急性心梗患者，他们的血管斑块所造成的狭窄程度小于50%的。因此，血管狭窄程度小于50%，也要引起足够的重视。
为什么会这样呢？这是因为血管的不稳定斑块造成的。虽然血管狭窄程度小于50%，但因为斑块不稳定，就犹如一个薄薄皮厚型的饺子，很容易发生破裂，破了以后，就会在局部形成一个大血栓，而把血管腔堵死，造成急性心梗。
那么，要避免斑块进一步加重，避免这些急性血栓事件的形成，应该注意哪些方面呢？
1.建立并保持健康的生活方式，是首要的，基本的，也是必不可少的。管住嘴、迈开腿、戒烟限酒！
2.坚持服药。阿司匹林和他汀是必不可少的两种药物，除非不耐受。阿司匹林可以预防血栓事件的发生，他定可以稳定斑块、甚至逆转斑块。如合并有高血压、糖尿病等也要进行相应的药物治疗。
3.定期复查很重要。复查的目的，第一，是观察服药以后的效果，比如血压、血脂是否达标。第二，监测是否出现一些药物的副作用，比如是否出现肝功能异常、血小板减少等。
来由数件山必战志，受教务每广技按该。
关注健康，关注心血管徐医生！
门诊上，我们常常遇到一些冠脉造影检查后前来咨询的患者，特别是一些冠脉狭窄程度50%左右的患者。对于冠脉狭窄50%患者，我们目前可以诊断冠心病，建议积极改善生活方式，并配合药物治疗，同时注意监测和随访，必要时可行支架或搭桥治疗。
冠脉造影检查对明确冠脉狭窄程度十分重要，对于已有冠心病的患者，我们建议大家注意日常生活方式，做到合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；要戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，病情稳定时可适当饮红酒；要适当规律运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；要注意控制体重，肥胖者注意减肥；要规律作息和保持良好的心态。
对于冠脉狭窄50%的患者，建议在医生指导下规律服药，如无禁忌症，应长期服用阿司匹林和他汀类药物，并根据病情使用其他改善病情的药物。对于存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者，应积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。
我们在规范化治疗的同时，也要注意监测病情变化，对于出现心绞痛的患者，应常备硝酸甘油。而对于冠脉狭窄程度进一步加重，当狭窄程度超过75%或急性心肌梗死或频繁心绞痛发作者，可行支架介入治疗，如病变复杂，可考虑冠脉搭桥。
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冠脉造影是诊断冠心病的金标准。对高度怀疑存在冠脉病变的患者，建议进行冠脉造影检查，以明确诊断及病情的严重程度，制定合理的治疗方案，预防冠脉损害加重。那么，冠脉造影提示狭窄50%，需注意些什么呢？接下来，医学莘将为您解析。
冠脉狭窄会导致心肌血供减少，但狭窄程度不同，对心肌血供的影响也不同。狭窄低于50%时，心肌血供不会受到明显影响，通常无显著症状，日常活动不会受到明显影响；狭窄达到50%时，心肌血液供需平衡被打破，运动或情绪激动时会出现心绞痛。因此，冠脉狭窄50%是冠心病的诊断标准，同时也是冠心病治疗的切入点。
注意基石药物的应用：他汀+阿司匹林冠脉狭窄50%，此时需要预防冠脉狭窄的加重，控制冠脉病变的病因，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的升高，是导致冠脉粥样硬化及斑块形成的根本原因。因此，治疗上需给予他汀控制低密度脂蛋白胆固醇的水平，最好降至1.8mmol/L以下。当然，他汀的应用，除开降脂，更重要的是可以稳定冠脉斑块，防止斑块破裂，以降低急性心血管事件风险。其次，为了预防冠脉血栓堵塞的发生，通常需要给予小剂量阿司匹林预防血栓形成，通常100mg/日，选择阿司匹林肠溶片可减轻药物所致胃肠道不良反应。因此，他汀与阿司匹林是治疗冠心病的既是药物基石药物，若无禁忌，冠脉狭窄50%的患者应长期服用。此外，心率较快者，应给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物减慢心率；建议随身携带硝酸甘油，发生心绞痛时舌下含服可缓解症状。
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注意控制冠心病的病因与诱因冠脉病变的病因，除开上述的血脂异常，还与高血压、糖尿病、吸烟饮酒、肥胖等相关。因此，冠脉狭窄50%的患者，若合并高血压，应将血压控制在130/80mmHg以下；若合并糖尿病，应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7%以下；吸烟饮酒的患者，应戒烟限酒，如能戒酒更好；肥胖的患者，应通过控制饮食、增加运动，将体质指数控制在24以内为宜。饮食上，冠脉狭窄50%的患者应注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食，避免暴饮暴食。诱因的控制上，应避免用力解便，避免寒冷的刺激，避免剧烈运动、情绪激动等，可减少心绞痛出现频率，降低心肌梗死发病率。
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综上，冠脉狭窄50%的患者，应诊断为冠心病。治疗上，应给予必需的药物治疗，他汀与阿司匹林是治疗冠心病的基石药物，同时，因注意控制冠脉病变的病因以及诱因。感谢大家的阅读！
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冠状动脉造影提示狭窄50%，已经可以诊断冠状动脉性心脏病，对于这类人群，我们建议大家要引起足够的重视，因为随着狭窄程度进一步加重和病情进展，可导致心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病，乃至猝死的发生。
所以建议目前需积极正规就医，在专业医生指导下进行规范化治疗，注意改善生活方式，并规律服药，同时注意监测病情变化和定期复查，以稳定控制病情，减少并发症发生，提高我们的生活质量。
冠心病患者在日常生活中需注意低盐、低脂、低糖饮食，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；戒烟限酒，需严格戒烟，最好不饮酒，难以戒酒者需在病情稳定的前提下适当饮用，且以红酒等低度酒为宜；适当规律运动、注意控制体重和减肥，但需避免剧烈运动；规律作息和保持良好的心态，避免劳累、熬夜、焦虑、暴怒等。
我们建议大家在改善生活方式的同时，也要注意规律服药，如无禁忌症应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并注意控制血压、血糖、血脂达标，以稳定斑块、预防血栓形成，避免狭窄程度的进一步加重。我们在正规诊治的同时，也要注意监测病情变化和定期复查，对于冠脉狭窄程度≧75%或频繁心绞痛发作或急性心肌梗死的患者，可行支架介入治疗，如病变复杂，也可行搭桥治疗。
如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。
冠状动脉狭窄在临床上是一种常见的心血管病症，如果已经狭窄到50%,我们称之为冠状动脉粥样硬化心脏病，此时必须要采取一定的治疗措施，因为患者已经很危险了。
冠状动脉粥样硬化冠状动脉血管发生病变，发生硬化、痉挛、导致血管壁变厚、血管变细等情况。血液中的杂质过多，血管内部就会形成斑块，随着时间的推移，斑块越来越大堵塞的情况就越来越严重。
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冠状动脉狭窄50%需要注意什么？此时患者必须要注意自己的病情，冠心病作为一种慢性疾病，虽然从短期看并没有什么危险，但如果从远期看其实危在旦夕，所以我们不仅要将病情控制住，同时也应该寻找到疾病的源头，对因治疗，生活干预、药物控制、手术治疗多方面共同努力，做到万无一失。
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1、 控制三高指标
患者如果有高血压、高血脂、高血糖，必须控制，三高确诊后，前期可以通过改善生活习惯恢复，如果指标没有得到缓解，就要采用药物治疗。
（1） 高血压是导致冠状动脉血管发生痉挛、变细的主要因素。
（2） 要说血液杂质过多的原因，那就只能是血脂和血糖了。
2、 健康的生活习惯和饮食
（1）制定有氧锻炼计划，促进体内代谢循环。
（2）戒烟、戒酒、低盐低脂饮食，良好的作息时间，不能熬夜。
3、 药物控制
当冠状动脉血管形成斑块之后，是不能去除的，所以和它保证和平共处便是最好的治疗方法，所以防止斑块破裂尤为重要，阿司匹林、他汀药物在此时就是最好的药物控制选择。
（1） 阿司匹林：斑块形成破裂之后，血小板会快速凝聚形成血栓，血栓会跟随着血液在血管中流动，一旦在血管当中发生堵塞就会有非常严重的后果，例如：脑梗、心梗。阿司匹林在当中的作用，就是防止血小板凝聚，预防血栓的形成，让患者远离突发危险。
（2） 他汀：他汀是一种非常全面的降脂药物，而高血脂是形成斑块的主要因素，所以，控制血脂对于预防斑块继续恶化有着很大的帮助。
4，手术治疗
⑴急救：如果患者的病情没有控制住，持续恶化，冠脉狭窄达到75%以上，心肌缺血，影响正常生活，就需要考虑支架或搭桥手术进行急救了。
⑵治疗：这个手术治疗，并不适用于所有冠心病患者，对于一些存在引发冠心病的脊柱病灶患者，完全可以通过神经调控微创手术使冠心病患者恢复正常。
患者对冠状动脉狭窄最好不要存在什么侥幸心理，患者此时可能没有特别明显的不舒服症状，但是随着时间的推移，病情的发展，胸痛胸闷等临床症状会逐渐发作，不排除某些不乐观的结果。
我是小眼睛医生，希望我的回答，对你有所帮助。
冠状动脉造影术提示血管狭窄程度在50％，能够诊断冠心病么？这个回答是非常明确的，冠状动脉血管狭窄程度超过50％能够诊断冠状动脉性心脏病。而且，目前临床上，诊断冠心病的金标准就是冠状动脉造影术冠状动脉性心脏病患者，我应该服用哪些药物呢？
毋庸置疑的是冠状动脉性心脏病患者肯定是需要服用药物治愈的。如果近期你的冠状动脉斑块不稳定，你可能需要服用双抗药物治疗，包括阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片，替格瑞洛片等等这些药物。不管是哪一类型的抗血小板药物，你都需要坚持服用 除了抗血小板药物以外，你还需要服用扩冠类药物。比如单硝酸异山梨酯类药物，比如硝酸异山梨酯类药物主要的目的是扩张冠状动脉血管，避免因为血流过少，导致的心绞痛。芝士回答，年版最权必上究被，未经许可，不得照转载
你还需要改变自己的生活方式。比如，尽量不要吃过于油腻或者辛辣的食物，因为辛辣的食物能够刺激冠状动脉血管收缩，引起缺血的出现。另外，你必须调整自己的生活方式，避免自己的交感神经活性增加，也能在一定程度上缓解冠状动脉性心脏病的可能。另外，你可以适当锻炼，不仅仅能够减轻体重，而且能够缓解交感活性。
我是小眼睛医生，有什么不明白的，你可以评论告诉我
冠脉狭窄50%，不管是否能打上冠心病的帽子，至少已经到了临门一脚的状态，处理上基本和冠心病相同，虽然对一般的日常活动影响不大，但不注意的话很容易发生急性心梗等心血管事件。
首先，关于冠心病的诊断问题，一般冠脉造影结果冠脉狭窄超过50%，或者不到50%但有心肌缺血的客观证据，均可确诊冠心病。所以这个50%的冠脉狭窄结果基本可考虑冠心病，特别是有胸痛等临床缺血的表现时。
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其次，管着这个冠脉50%狭窄的处理问题。如果不是左主干的50%狭窄，是不考虑冠脉支架或搭桥处理的，选择生活方式改善+内科药物保守治疗。冠心病患者的冠脉血管只有在左主干狭窄>50%，其他冠脉血管狭窄>75%时才考虑血运重建。这个50%的冠脉狭窄，只要不发生痉挛或斑块脱落，一般日常活动时的心脏供血是没问题的，不需要过于担心。
但这个50%的狭窄不代表没问题，临床上很多急性心肌梗死的患者反而都是发生在狭窄只有50%左右的患者，因为这部分人群相当一部分的斑块属于易损斑块，一旦脱落后会导致急性心肌梗死的发生。另外有些喜欢吸烟的患者，容易导致冠脉痉挛，发生心绞痛甚至心肌梗死。所以对于这部分人群，处理和冠心病基本一样都是需要改善不良生活方式，戒烟限酒，控制血压、血脂、血糖，稳定斑块，一旦发生胸痛的情况及时120至胸痛中心就诊。
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很多冠心病病人做了冠状动脉的CTA、冠状动脉CT，或者是冠状动脉造影发现狭窄达到50%，在这种情况下不会轻易给病人上支架，因为很多病人，冠状动脉狭窄即使达到50%，其实病人一点感觉都没有，这种情况可能是冠心病但并不严重，这个时候肯定是不需要上支架，进行其他方面的治疗就可以。比如患者有高血压就治疗高血压，有糖尿病治糖尿病，血脂高需要降血脂，尿酸高需要降尿酸，病人抽烟要戒烟，喝酒过多要适当戒酒，如果肥胖的病人需要减轻体重，这些方面的治疗才是要点。非要到病人冠状动脉严重狭窄的时候超过70%以上，病人有感觉、有心绞痛的时候才考虑上支架，否则冠状动脉狭窄达到50%，一般不会给病人上支架，药物治疗为主，生活治疗为主。