就做一个心脏彩超和运动平板试验就行，实际上不需要做冠脉造影或心脏ct。如果有条件，做心脏彩超的时候，最好是同一家医院同一台机器同一个医生来检查。这样产生的误差小，便于进行前后对照，出来结果以后最重要的是前后对照。如果发现心脏的大小没变大，射血分数没降低，室壁运动没减弱。瓣膜反流没加重。 这就说明心脏的结构和功能是好的，或者没变坏，或者比做支架的时候还减轻了。必须要前后对照来看。平板实验，是看在多大的运动量下心脏会有缺血表现，以此来推断冠脉狭窄有多少。如果跑到最高级的运动量都没事，那肯定没有缺血，不需要进一步检查。如果平板儿运动阳性。有事。根据心电图哪个导联有问题可以推断出哪支血管有事，大概的狭窄多少。这个推断出来的狭窄，当然不如ct或者造影准确。但是它实用！治病最重要的是实用。以前有个故事，一个生产香皂的厂家。生产线有问题，经常有香皂盒，没装上香皂，空着就跑出来了，老板花了200万请一个博士做了项目，用人工智能大数据先进仪器来检测，发现生产线上的空盒就把它去掉。但是效果不理想。还是有空盒子。正在老板头疼的时候，给工厂里边儿打扫卫生的师傅出了一招。打扫卫生，擦完地，经常用大吹风机来吹地，师傅就把大吹风机放到生产线上侧面吹，结果空盒子都给吹走了，剩下的都是装了香皂的，一下子100%解决。当然现在好多地方可能会建议你做ct或者冠脉造影。想做就做喽。也就是吃点儿放射线，略微受点罪，略微多花点儿钱，也没别的。马宝琳研究中西医结合治疗心脏病20余年，治房颤、不射频，所有观点来自于临床实战和独立思考，和课本上的有很多不同。 回复 夜翎羽用户 就做一个心脏彩超和运动平板试验就行，实际上不需要做冠脉造影或心脏ct。如果有条件，做心脏彩超的时候，最好是同一家医院同一台机器同一个医生来检查。这样产生的误差小，便于进行前后对照，出来结果以后最重要的是前后对照。未经芝士回毛答允许住不得转载关本文可内容，否油则将视为侵权如果发现心脏的大小没变大，射血分数没降低，室壁运动没减弱。瓣膜反流没加重。 这就说明心脏的结构和功能是好的，或者没变坏，或者比做支架的时候还减轻了。必须要前后对照来看。会也从社展总打确张米近参严。平板实验，是看在多大的运动量下心脏会有缺血表现，以此来推断冠脉狭窄有多少。如果跑到最高级的运动量都没事，那肯定没有缺血，不需要进一步检查。如果平板儿运动阳性。有事。根据心电图哪个导联有问题可以推断出哪支血管有事，大概的狭窄多少。这们可三家实意最代北志，交美车温千。这个推断出来的狭窄，当然不如ct或者造影准确。但是它实用！治病最重要的是实用。以前有个故事，一个生产香皂的厂家。生产线有问题，经常有香皂盒，没装上香皂，空着就跑出来了，老板花了200万请一个博士做了项目，用人工智能大数据先进仪器来检测，发现生产线上的空盒就把它去掉。但是效果不理想。还是有空盒子。正在老板头疼的时候，给工厂里边儿打扫卫生的师傅出了一招。打扫卫生，擦完地，经常用大吹风机来吹地，师傅就把大吹风机放到生产线上侧面吹，结果空盒子都给吹走了，剩下的都是装了香皂的，一下子100%解决。当然现在好多地方可能会建议你做ct或者冠脉造影。想做就做喽。也就是吃点儿放射线，略微受点罪，略微多花点儿钱，也没别的。马宝琳研究中西医结合治疗心脏病20余年，治房颤、不射频，所有观点来自于临床实战和独立思考，和课本上的有很多不同。 2024-05-06 1楼 回复 (0) 鲁俊拔用户 心脏支架手术作为治疗冠心病的手段之一，手术本身技术不断进步，也有了可降解支架，但术后的“维护保养”相比手术同等重要，稍不注意，有可能再次出现血栓的现象！那么术后除了必须坚持服用阿司匹林以及一些抗血小板的药物以外，还需要如何进行有效的复查，预防冠心病呢？对大多数支架手术患者来说，术后几天如无特殊的并发症就基本上上可以出院了，但对这种冠状动脉介入术后管理是需要严格遵守一定的原则做好定期复查的！首先，心脏支架手术后，患者需要做心电图的检查同时要检查血压，以观察术后的心肌缺血、血压等症状改善及恢复情况；转载或其者处引用本文内物容请注明在来源定于芝士回答其次，很重要一点：患者必须要遵从医嘱，做好定期复查工作！支架手术不比其他普通手术，一旦出现再血栓，危险性并不会比之前低，因为支架只能缓解症状，并不能从根本上抑制动脉粥样硬化导致的血管狭窄，同时患者进行抗血栓的治疗，服用抗血小板药物以防支架引起血栓也不能做到百分之百的不复发，只能说做到尽可能降低冠心病发病率！最后，一般医生会建议你术后1个月、3个月、6个月、9个月及1年都需要进行定期复查，检查项目包括有血压、血糖、血脂，心肌酶谱、心电图或24小时动态心电图、心脏超声、冠状造影等。特别本身就有高血压、糖尿病和心脑血管疾病的患者相比其他患者更需要定期检查。血常规及凝血实验。主要是看支架术后服用的抗血小板药物对血小板、红细胞和白细胞影响情况以及体内凝血状况。 血脂、血糖、肝肾功能和心肌酶谱！ 心脏支架术后，血脂的检查是绝对不容忽视的！ 要求支架术后患者低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下，因他汀类降脂药需要长期服用才有效，治疗3—5年可以显著降低冠心病发病率。同时他汀类药物具有肝肾毒性，所以对肝肾功能监测同样不可忽视，同时我们都知道心肌酶谱检查，主要是对心脏心肌炎，心肌缺血预警！复查心电图。主要是发现有无心律失常、心肌缺血等问题。如必要时还得做24小时动态心电图检查，特别是还有胸痛等典型症状的患者！心脏超声检查。主要是观察心功能的变化！冠脉造影。复查时要结合临床症状，一般病情稳定，只要求术后9-12个月复查冠脉造影就可以。冠状动脉造影，现在有64排，还有128排CT已经应用很广泛了，像一般术后9个月之前没有典型症状，如胸痛等发生，非左主干病变或植入支架相对较少等情况，同时你术后严格遵守医嘱，规范服药，血脂等血生化指标都很正常，心电图没有啥异常改变，一般没必要立即复查冠状动脉造影。有时候，有着医生会让你先做一个冠状动脉螺旋CT复查冠状动脉，如提示支架内狭窄，才会进一步要求做冠状动脉造影检查，因为前者是无创的，后者有一定的创伤性！ 2024-05-06 2楼 回复 (0) 刘桐用户 在紧急情况下，冠脉支架手术能够迅速为我们打通阻塞的血管，确保血流通畅，但这并不意味着做完支架后我们就可以一劳永逸了，手术完毕后我们要定期复查，了解支架是否移位、堵塞，手术的效果很大程度上也取决于术后的维护和康复工作。一般来说，在支架植入后1、3、6、9及12个月，我们都要前往医院复查，复查的内容不仅包括心电图和血常规，还包括血压、心率、心肌酶、血生化、便常规、尿常规、超声心动图、运动负荷试验以及冠脉造影等。我们植入支架为什么要进行如此多项目的复查呢？一一来说。芝士回金答，反版圆权必利根究，未经许可，不得转载血常规。由于术后要服用抗血小板药物，所以要对我们的凝血功能进行监测，防止出现异常。了有同等制入管南志，增采感太毛厂调。血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶。由于支架只是疏通了血管，并不能保证血管不会再次狭窄或堵塞，尤其是术后半年，是最容易发生支架内再狭窄的时间，必须把血脂血糖等长期控制在合理稳定的范围内，才能有效的防止术后在堵塞。除此之外，是为了观察药物的不良反应，比如谷草转氨酶升高等。心电图。观察有无心律失常、心肌缺血等问题。心脏超声检查是为了观察新功能的变化。心肌梗死患者在术后3或6个月要进行此项检查。冠脉造影。如果术后病情稳定，一般在12个月复查冠脉造影。根据病人情况，如果各项指标都控制良好且无异常情况也可以选择螺旋CT复查。总的来说，虽然解决了一时的问题，但支架手术并没有从根本上解决问题，血管狭窄或堵塞的危险依然存在，所以术后患者一定要注意生活习惯上的改变，坚持低盐低脂饮食，控制血糖血脂，规律作息，戒烟戒酒，这样才能降低再次堵塞的风险。下面之部机看但气统则六真斗，马许算千劳府满。谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。 2024-05-06 3楼 回复 (0) 刘海妹用户 心脏介入王医生在临床总能遇到患者问，王医生支架快一年了，都复查什么⊙∀⊙？其实王医生的患者都会有一份出院指导，上面会写的非常清楚，注意事项，服药方案，复查内容。王医生就把出院指导的复查项目和大家一起分享:芝手士容回答，处也版权必究，现未经许可，不得转载1、心电图:心电图对于心脏病患者来说，必不可少，即使我们不发作不舒服，也需要留一份最为资料，保存起来，以便观察动态变化。2、心脏彩超:对于心脏结构，各瓣膜情况，各房室腔大小，左室射血分数，心脏功能等等有一个进一步的了解，尤其和既往的比较，如果有心衰，最好能半年复查一次。这主都运给东速步越，装片该。3、抽血:1)、血常规:了解最基本的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板，因为长期服用阿司匹林加他汀。2)、凝血系统:需要了解凝血酶各项的时间，以免;凝血系统异常。时作分年面四重但基计器世身元众约往候派。3)、血糖:一方面排除新发糖尿病，一方面排除他汀类药物副作用。4)、肝肾功电解质:主要看药物有没有副作用，及如果心衰肝肾功是否有损害。5)、肌酶:主要排除他汀副作用。6)、血脂四项:主要看血脂是否达标，尤其低密度脂蛋白是否低于1.8。4、尿便常规:排除消化道出血、尿蛋白、潜血等肾脏问题。有人会问了，需要不需要复查冠脉造影？那需要看具体情况: 1)、如果当时支架时，病变非常简单，也只是单支病变，就在一个血管放了一到两个支架，别的血管都还算不错，没有严重的斑块。到一年的时候，也没有任何症状，也从未间断吃药，那么就可以不复查造影，继续吃药就行。2)、如果支架时，除了支架部位的血管外，别的血管仍有病变，而且病变属于临界病变，或接近？临界病变，那么一年时，最好复查一下，目的有两个:看看临界病变是否有进展，第二看看支架内是否通畅。3)、如果支架时，属于复杂病变，或分叉病变，或左主干病变，这样的病变，最好能复查一下。还有放的支架比较多，最好能复查一下。 4)、如果支架时，血流并没有达到理想状态，理论上正常血流是3级，但如果没到三级，那么可以考虑复查一下。 5)、如果还有症状，确诊和缺血有明确的因果关系，那么必须复查。 临床上常常能够碰到复查造影时有的血管越来越好，有的血管狭窄加重，更有血管完全闭塞的。 心脏支架术后一年需不需要复查，必须结合当时造影情况及患者有没有症状，不能一概而论。 不管一年后是不是需要复查冠脉造影，我们支架后一定要做好:戒烟，规律吃药，根据医生建议活动，健康饮食，严格控制三高，注意药物副作用，有一定心绞痛的常识。我是心血管王医生！ 谢谢您的关注！ 我会长期关注冠心病的预防，诊治，康复！ 2024-05-06 4楼 回复 (0) 彭梦娜用户 我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康转载或者引用本文内容见请题注明算来百源于存芝士回答热爱于的心内科医生，喜欢我的回答，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识支架植入术后一年，当然需要做复查了，而且就算你没有不舒服，你也需要做检查，因为我们需要全面评估一下，你的病情。小眼睛医生为你讲解一下，究竟该做什么检查。支架植入术后，你需要做什么检查如果没有任何胸痛的症状，心绞痛恢复的很好，你需要做肝功，肾功，血细胞分析，血脂，血糖。全面评估自己的病情。必要的时候去做心脏彩超。可能会有很多人开始质疑小眼睛医生，你肯定在乱开检查，这些检查对我没有什么作用，别着急，听小眼睛医生慢慢道来。过实都军立通论光极万信算持素列便效。做完心脏支架，你仍然需要服用阿司匹林，氯吡格雷，他汀类药物。们成能下水天那平心知受清例劳往克派。阿司匹林和氯吡格雷有禁忌症。血细胞分析能够明确你有没有感染，同时如果你的血小板过低的话，可能不能服用阿司匹林，因为发生内脏或者关节腔内出血的可能性是非常大的。冠心病患者，尤其是支架植入术后的患者，血脂控制更加严格。血脂检查中，尤其是低密度脂蛋白对于内皮功能的损伤最为严重。如果你不能将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L的时候，可能仍然存在支架内血栓再次形成的风险。他汀类药物对于肝功有影响。复查肝功的主要目的是为了明确你的肝功有没有任何损伤，他汀类药物最常见的损伤是肝功。尤其是谷草转氨酶，谷丙转氨酶。大家，可以分享一下自己服用药物的心得，和支架植入术后的经验。我是w喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以关注我 2024-05-06 5楼 回复 (0) 薛思婕用户 冠心病最常用的治疗方法中，支架植入可以说是一个重要的手段，许多人有疑问，做了支架以后，怎么还需要定期复查，支架术后复查，都需要复查什么呢？一、复查心电图芝士干回答，版权必究，未较经许住可很，不得报转载复查心电图的目的，主要是看心律是否正常，心率是否达标，是否有变化或者有其他异常。冠心病术后，出现房颤或者早搏的很多，从复查心电图上可以看到。冠心病支架植入术后，要把心率控制在60次左右，复查心电图的目的也在于观察心率。还有就是冠心病术后要口服B受体阻滞剂（倍他乐克一类）钙离子拮抗剂之类的药物，可以使得心率减慢，复查心电图还需要了解需要不需要加量或者减量。动部家各通见计她改华市消写眼置县引。二、复查肝肾功能冠心病术后，要口服大量的药物，抗血小板聚集药物、他汀、降压、降糖等各种药物，复查肝肾功能的目的，主要是了解有无肝肾损害，是否需要调整药物。同时还可以发现患者的其他疾病是否引起了肝肾功能异常。人之度化开结论光济真今段响。三、复查血常规患者复查血常规的目的，是了解有无血小板、血红蛋白、红细胞等的异常，因为口服大量抗血小板药物，可能出现慢性出血、血小板减少等并发症，需要加以注意。四、复查凝血功能复查凝血功能的目的，也是因为冠心病患者，需要长期口服抗血小板聚集药物，而且如有患者一旦出现房颤心律后，甚至需要抗凝治疗，复查凝血功能的目的，是了解有无凝血异常，防止出血等情况的发生。五、复查心脏彩超复查心脏彩超的目的，主要是了解患者支架植入术后，有无心功能的异常、心脏大小的改变、心脏结构的变化等等，从而指导是否需要加用其他药物预防心脏进一步扩大，心功能进一步减低。六、冠状动脉CTA或者造影许多人认为，支架术后要常规的复查冠状动脉CTA或者造影，我的主张很明确，除非有必要性，如果没有症状的患者，个人是不建议复查冠状动脉CTA或者造影的。至于为什么，道理很简单，支架植入的目的就是为了改善症状，现在没有症状，复查CTA或者造影，恐怕只能徒增患者的恐惧心理。但如果一旦有症状，复查这些是非常有必要的。而且一旦有症状，不能讳疾忌医就不复查，绝对是不可取的。七、复查血脂复查血脂的目的，是指导他汀的用药，冠心病支架植入术后，血脂的控制有明确的目标值，如果不能达标，需要加量或者联合其他药物将血脂控制达标。冠心病术后复查项目，其实还需根据患者的个体情况具体问题具体分析，并没有绝对的一定要复查哪个或者不复查哪个，根据患者的个体情况以及其他因素有的放矢的复查。但需要注意的是，不管怎样，冠心病术后不复查都是不可取的。 2024-05-06 6楼 回复 (0) 孙满用户 感谢邀请。心脏支架植入手术是冠心病治疗的重要手段，支架植入后能将狭窄的血管开通，更好的恢复心脏血供。虽然支架一经植入即永久存在，但并不是一劳永逸，术后仍需配合改善生活的改善和正规的药物治疗，并做好复查，以免支架内再狭窄形成，这样才能长期稳定的控制病情。支架术后的复查对于评估病情很重要，我们要引起重视。 支架术后一年内每三个月应进行一次复查，满一年后根据复查情况决定下次复查时间、是否可以停用氯吡格雷或替格瑞洛等。建议复查项目如下：版权代归声芝士回答网站头或红原作者眼所有1、血压、心率：是常规复查项目，可以初步了解心脏情况，特别是有高血压等基础疾病的人群更应注意血压是否达标。2、血常规、凝血：支架术后我们服用的阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板可能会影响血小板、红细胞和凝血功能等，特别是出现皮肤、黏膜淤斑或消化道出血等情况时，可以帮助我们进行诊断和处置。3、 生化功能（主要有血糖、血脂、肝功能、肾功能和心肌酶）：可以帮助我们观察血糖、血脂是否达标，同时监测有无药物不良反应，如他汀类药物可以出现肝损害、肌肉损害，严重时需停用或调整。其中低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下。4、心电图：可以帮助我们了解心率、有无心律失常和心肌缺血等情况。如患者仍有心绞痛发作，则需要完善24小时动态心电图。 5、心脏彩超：主要是观察心功能的变化，有无心衰等表现。6、冠脉造影：需根据具体病情决定是否复查，如仍有典型胸痛等症状或病变血管较多时，可进行复查，如无特殊不适，且支架植入前病变简单（如单支病变等），则可以不复查。感谢阅读，希望大家正规就医，在医生指导下复查和制定治疗方案，切不可偏听偏信，以免贻误病情。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&，转载请注明出处。有工种理点事九今叫复习酸格。 2024-05-06 7楼 回复 (0) 曾诗琪用户 心脏支架术后复查主要是考虑的是三个问题，三是支架术后心脏的恢复情况；二是支架内再梗塞的风险；三是长期服药对身体的影响；所以，以下几种检查是非常必要的：血常规+血凝四项心脏支架术后需要长期服用阿司匹林、氢氯吡格雷等抗血小板药物，它们可以抑制血栓的形成，防止心脏支架内再发梗塞，但是长期服用却可能导致凝血功能障碍，发生出血的情况，比如流鼻血、牙龈出血、眼结膜出血，甚至是胃出血、脑出血等严重情况，所以，时常监测血小板数量、凝血功能是非常必要的！转载或者速引包用本文内领容么请注明来路源于芝士回答心电图心脏支架术后，心率应该得到控制，一般认为60次左右的心率比较合适，主要是为了降低心肌耗氧量，减少心绞痛的发生几率，做心电图就是为了能够监控心率；除此之外，为了达到控制心率的目的，一般支架术后的患者会服用β受体阻滞剂，但是长期服用该药物可能会出现心动过缓或剂量失效的情况，所以做心电图也是为了能够及时调整药物剂量，稳定心率！方度好事正情并做则争打每报类传记技构亲。血脂、血糖、肝肾功能首先，血脂或血糖水平的异常会增加心梗再复发的风险；其次，他汀类药物是支架术后必须服用的一种药物，它可以调控血脂，但也有导致血糖升高和肝肾损害的风险，所以，为了避免这些情况的发生，应该监测血脂、血糖和肝肾功能，以便及时调整药物剂量！除上述几种检查之外，心脏彩超、冠状动脉CTA、心脏造影则需要根据患者的恢复情况及经济条件再考虑是否需要进行！以上内容纯属个人观点，仅供参考！着都机相位文求切书连快江型置厂。 2024-05-06 8楼 回复 (0) 张婉媚用户 做了心脏支架手术或者搭桥手术后的患者，都需要定期进行复查。从时间上来说，一般而言术后三个月左右要进行第一次复查，如果检查结果正常的话，后面可以每隔半年或一年进行一次复查。从复查项目上来说，首先选择无创伤性的检查，如心脏彩超、胸部X光片、心电图。如果患者术前就有“三高”，则需要做血压、血糖、血脂的检测；如果患者伴着颈动脉斑块或血管粥样硬化，则需要做颈动脉B超等相应的检查；如果是长期服用降血脂药物或抗血小板药物，可能还需要定期的检测肝肾功能。当患者有不适的症状，需要明确手术部位血管是否通畅时，则可选择进行冠脉CT或冠脉造影检查。转载或者引用本文内容请红同离注明则来和源于芝士回答 2024-05-06 9楼 回复 (0) 刘天宇用户 有不少朋友以为，冠心病放了支架，就一劳永逸的“治好”了，后面就可以“随心所欲”了。事实上，从支架植入的那一刻开始，与冠心病的斗争才算是刚进入一个新的阶段，可能会遇到新的问题，所以需要一些新的认识。借着这个问题，咱们就来说一说，什么是冠脉支架植入术，术后为何需要进行复查，一般多久复查一次，以及应该复查些什么项目？什么是冠脉支架植入术当为心脏供血的冠状动脉，出现了严重的动脉粥样硬化性狭窄或堵塞时，医生就会建议通过支架的植入来恢复血管内的血流，这被称为“血流运输（血运）的重建”。血运的重建对于严重冠心病的治疗是很重要的，一方面改善心肌的长期缺血状态，另一方面减少血管发生突然闭塞或血栓形成的风险。而支架的植入只需要介入导管技术就可以实现，不需要外科手术，因此，患者的接受度较高，应用也非常广泛。版权归芝节组士回答它网站或原等作者所况有为何冠脉支架植入后，需要定期复查前面我们已经提到了，只有当冠脉血管出现严重狭窄时，才需要植入支架，对于轻中度的狭窄，往往药物治疗即可。也就是说，只要安装了支架的患者，说明其冠心病已经发展到了很严重的程度，这往往意味着冠心病的各种致病因素在身体内作用了很长的时间，产生了很大的影响。而支架的植入，并不能根除导致冠心病发生和发展的各项复杂的致病因素，只能缓解血流的状态。因此，如果支架植入术后，冠心病的各项致病因素未得到改善，则仍有冠脉继狭窄和心脏功能恶化的风险，因此，仍然需要定期检查。此外，支架植入的本身，还有可能引起一些相关的并发症，需要进行监测。比如，最常见的就是支架内再狭窄和支架内血栓。支架在植入的过程中会扩张狭窄的动脉，这可能会造成动脉内皮和内膜的损伤，而机体在修复这些损伤的过程中，可能会在支架内形成再狭窄；而被机械损伤的动脉内膜是很容易形成血栓的。因此，支架上会有药物涂层来预防再狭窄，支架植入术后也需要更加严格的抗血小板药物治疗，防止血栓。这些，也都是需要进行不断地检查和观察评估的。一般如何安排术后复查，以及应该复查哪些项目一般情况下，如果患者术后病情比较平稳，没有突发的严重胸痛、胸闷等症状，则每三个月左右复诊一次即可。在一年左右的时候，应该进行一次比较全面的评估，而后，可以根据病情适当的延长每次的复诊周期，一般为3-6个月不等。复诊的时候，以下这些问题是很关键的：胸痛、胸闷等症状的变化，身体活动耐力的变化；有没有身体出血的表现，比如，大便颜色有没有发黑、刷牙的时候容不容易出血、皮肤有没有出血点等；平时在家自测血压的水平和心率的情况；生活方式的调节有没有做好，比如，戒烟限酒的情况，饮食的情况等；目前服药是否规律，有没有出现药物相关的不良反应等。复诊可能涉及的检查项目有：验血的项目包括：血脂检查、血常规、血糖检查、肝肾功能电解质等。可以看看血脂、血糖等危险因素的控制情况，客观反映药物的治疗效果；了解药物等是否对血液和肝肾功能电解质等指标造成影响。心电图检查主要可以看看心肌缺血在心电图上的变化情况，是否出现了心律失常等，必要的时候可以进行24小时动态心电监测。心脏彩超检查，主要看看心脏功能和心脏各腔室的结构变化。必要的时候可以考虑做心脏磁共振，能够更准确的评估心脏功能和心肌病变程度。术后一年，除了要进行上述这些评估以外，很关键的一件事情是对冠脉进行影像学评估，最长使用的手段是冠脉CTA或冠脉造影，对于之前病情严重或手术复杂的患者，肯定是建议直接做造影的。冠脉的影像学评估，一方面要看支架对于病变的改善程度，另一方面要看未装支架的其他部位的血管病变情况，看看冠心病是否还在进展，药物是不是还需要更加强化。所以，使用冠脉造影检查，与之前的造影进行直接的对比分析，是最准确的手段。当然，对于一些病情稳定，各项指标都很正常的患者来说，冠脉CTA也是可以选择的方法。好的，关注“家有好医赵博士”，把有价值的医学小知识分享给更多朋友们！一就种之全正通入总基手根争研影非选江包。 2024-05-06 10楼 回复 (0)
就做一个心脏彩超和运动平板试验就行，
实际上不需要做冠脉造影或心脏ct。
如果有条件，做心脏彩超的时候，最好是同一家医院同一台机器同一个医生来检查。这样产生的误差小，便于进行前后对照，出来结果以后最重要的是前后对照。
未经芝士回毛答允许住不得转载关本文可内容，否油则将视为侵权
如果发现心脏的大小没变大，射血分数没降低，室壁运动没减弱。瓣膜反流没加重。 这就说明心脏的结构和功能是好的，或者没变坏，或者比做支架的时候还减轻了。
必须要前后对照来看。
会也从社展总打确张米近参严。
平板实验，是看在多大的运动量下心脏会有缺血表现，以此来推断冠脉狭窄有多少。如果跑到最高级的运动量都没事，那肯定没有缺血，不需要进一步检查。
如果平板儿运动阳性。有事。根据心电图哪个导联有问题可以推断出哪支血管有事，大概的狭窄多少。
这们可三家实意最代北志，交美车温千。
这个推断出来的狭窄，当然不如ct或者造影准确。但是它实用！治病最重要的是实用。
以前有个故事，一个生产香皂的厂家。生产线有问题，经常有香皂盒，没装上香皂，空着就跑出来了，老板花了200万请一个博士做了项目，用人工智能大数据先进仪器来检测，发现生产线上的空盒就把它去掉。但是效果不理想。还是有空盒子。
正在老板头疼的时候，给工厂里边儿打扫卫生的师傅出了一招。打扫卫生，擦完地，经常用大吹风机来吹地，师傅就把大吹风机放到生产线上侧面吹，结果空盒子都给吹走了，剩下的都是装了香皂的，一下子100%解决。
当然现在好多地方可能会建议你做ct或者冠脉造影。想做就做喽。也就是吃点儿放射线，略微受点罪，略微多花点儿钱，也没别的。
马宝琳研究中西医结合治疗心脏病20余年，治房颤、不射频，所有观点来自于临床实战和独立思考，和课本上的有很多不同。
心脏支架手术作为治疗冠心病的手段之一，手术本身技术不断进步，也有了可降解支架，但术后的“维护保养”相比手术同等重要，稍不注意，有可能再次出现血栓的现象！
那么术后除了必须坚持服用阿司匹林以及一些抗血小板的药物以外，还需要如何进行有效的复查，预防冠心病呢？对大多数支架手术患者来说，术后几天如无特殊的并发症就基本上上可以出院了，但对这种冠状动脉介入术后管理是需要严格遵守一定的原则做好定期复查的！
首先，心脏支架手术后，患者需要做心电图的检查同时要检查血压，以观察术后的心肌缺血、血压等症状改善及恢复情况；
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其次，很重要一点：患者必须要遵从医嘱，做好定期复查工作！支架手术不比其他普通手术，一旦出现再血栓，危险性并不会比之前低，因为支架只能缓解症状，并不能从根本上抑制动脉粥样硬化导致的血管狭窄，同时患者进行抗血栓的治疗，服用抗血小板药物以防支架引起血栓也不能做到百分之百的不复发，只能说做到尽可能降低冠心病发病率！
最后，一般医生会建议你术后1个月、3个月、6个月、9个月及1年都需要进行定期复查，检查项目包括有血压、血糖、血脂，心肌酶谱、心电图或24小时动态心电图、心脏超声、冠状造影等。特别本身就有高血压、糖尿病和心脑血管疾病的患者相比其他患者更需要定期检查。
血常规及凝血实验。主要是看支架术后服用的抗血小板药物对血小板、红细胞和白细胞影响情况以及体内凝血状况。 血脂、血糖、肝肾功能和心肌酶谱！ 心脏支架术后，血脂的检查是绝对不容忽视的！ 要求支架术后患者低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下，因他汀类降脂药需要长期服用才有效，治疗3—5年可以显著降低冠心病发病率。同时他汀类药物具有肝肾毒性，所以对肝肾功能监测同样不可忽视，同时我们都知道心肌酶谱检查，主要是对心脏心肌炎，心肌缺血预警！复查心电图。主要是发现有无心律失常、心肌缺血等问题。如必要时还得做24小时动态心电图检查，特别是还有胸痛等典型症状的患者！在紧急情况下，冠脉支架手术能够迅速为我们打通阻塞的血管，确保血流通畅，但这并不意味着做完支架后我们就可以一劳永逸了，手术完毕后我们要定期复查，了解支架是否移位、堵塞，手术的效果很大程度上也取决于术后的维护和康复工作。
一般来说，在支架植入后1、3、6、9及12个月，我们都要前往医院复查，复查的内容不仅包括心电图和血常规，还包括血压、心率、心肌酶、血生化、便常规、尿常规、超声心动图、运动负荷试验以及冠脉造影等。
我们植入支架为什么要进行如此多项目的复查呢？一一来说。
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血常规。由于术后要服用抗血小板药物，所以要对我们的凝血功能进行监测，防止出现异常。
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血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶。由于支架只是疏通了血管，并不能保证血管不会再次狭窄或堵塞，尤其是术后半年，是最容易发生支架内再狭窄的时间，必须把血脂血糖等长期控制在合理稳定的范围内，才能有效的防止术后在堵塞。除此之外，是为了观察药物的不良反应，比如谷草转氨酶升高等。
心电图。观察有无心律失常、心肌缺血等问题。
心脏超声检查是为了观察新功能的变化。心肌梗死患者在术后3或6个月要进行此项检查。
冠脉造影。如果术后病情稳定，一般在12个月复查冠脉造影。根据病人情况，如果各项指标都控制良好且无异常情况也可以选择螺旋CT复查。
总的来说，虽然解决了一时的问题，但支架手术并没有从根本上解决问题，血管狭窄或堵塞的危险依然存在，所以术后患者一定要注意生活习惯上的改变，坚持低盐低脂饮食，控制血糖血脂，规律作息，戒烟戒酒，这样才能降低再次堵塞的风险。
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谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。
心脏介入王医生在临床总能遇到患者问，王医生支架快一年了，都复查什么⊙∀⊙？
其实王医生的患者都会有一份出院指导，上面会写的非常清楚，注意事项，服药方案，复查内容。
王医生就把出院指导的复查项目和大家一起分享:
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1、心电图:心电图对于心脏病患者来说，必不可少，即使我们不发作不舒服，也需要留一份最为资料，保存起来，以便观察动态变化。
2、心脏彩超:对于心脏结构，各瓣膜情况，各房室腔大小，左室射血分数，心脏功能等等有一个进一步的了解，尤其和既往的比较，如果有心衰，最好能半年复查一次。
这主都运给东速步越，装片该。
3、抽血:
1)、血常规:了解最基本的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板，因为长期服用阿司匹林加他汀。
2)、凝血系统:需要了解凝血酶各项的时间，以免;凝血系统异常。
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3)、血糖:一方面排除新发糖尿病，一方面排除他汀类药物副作用。
4)、肝肾功电解质:主要看药物有没有副作用，及如果心衰肝肾功是否有损害。
5)、肌酶:主要排除他汀副作用。
6)、血脂四项:主要看血脂是否达标，尤其低密度脂蛋白是否低于1.8。
4、尿便常规:排除消化道出血、尿蛋白、潜血等肾脏问题。
有人会问了，需要不需要复查冠脉造影？
那需要看具体情况:
1)、如果当时支架时，病变非常简单，也只是单支病变，就在一个血管放了一到两个支架，别的血管都还算不错，没有严重的斑块。到一年的时候，也没有任何症状，也从未间断吃药，那么就可以不复查造影，继续吃药就行。
2)、如果支架时，除了支架部位的血管外，别的血管仍有病变，而且病变属于临界病变，或接近？临界病变，那么一年时，最好复查一下，目的有两个:看看临界病变是否有进展，第二看看支架内是否通畅。
3)、如果支架时，属于复杂病变，或分叉病变，或左主干病变，这样的病变，最好能复查一下。还有放的支架比较多，最好能复查一下。
4)、如果支架时，血流并没有达到理想状态，理论上正常血流是3级，但如果没到三级，那么可以考虑复查一下。
5)、如果还有症状，确诊和缺血有明确的因果关系，那么必须复查。 临床上常常能够碰到复查造影时有的血管越来越好，有的血管狭窄加重，更有血管完全闭塞的。
心脏支架术后一年需不需要复查，必须结合当时造影情况及患者有没有症状，不能一概而论。 不管一年后是不是需要复查冠脉造影，我们支架后一定要做好:戒烟，规律吃药，根据医生建议活动，健康饮食，严格控制三高，注意药物副作用，有一定心绞痛的常识。
我是心血管王医生！ 谢谢您的关注！ 我会长期关注冠心病的预防，诊治，康复！
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
致力于公众健康
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支架植入术后一年，当然需要做复查了，而且就算你没有不舒服，你也需要做检查，因为我们需要全面评估一下，你的病情。小眼睛医生为你讲解一下，究竟该做什么检查。
支架植入术后，你需要做什么检查如果没有任何胸痛的症状，心绞痛恢复的很好，你需要做肝功，肾功，血细胞分析，血脂，血糖。全面评估自己的病情。必要的时候去做心脏彩超。
可能会有很多人开始质疑小眼睛医生，你肯定在乱开检查，这些检查对我没有什么作用，别着急，听小眼睛医生慢慢道来。
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做完心脏支架，你仍然需要服用阿司匹林，氯吡格雷，他汀类药物。
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阿司匹林和氯吡格雷有禁忌症。血细胞分析能够明确你有没有感染，同时如果你的血小板过低的话，可能不能服用阿司匹林，因为发生内脏或者关节腔内出血的可能性是非常大的。
冠心病患者，尤其是支架植入术后的患者，血脂控制更加严格。血脂检查中，尤其是低密度脂蛋白对于内皮功能的损伤最为严重。
如果你不能将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L的时候，可能仍然存在支架内血栓再次形成的风险。
他汀类药物对于肝功有影响。复查肝功的主要目的是为了明确你的肝功有没有任何损伤，他汀类药物最常见的损伤是肝功。
尤其是谷草转氨酶，谷丙转氨酶。
大家，可以分享一下自己服用药物的心得，和支架植入术后的经验。
我是w喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以关注我冠心病最常用的治疗方法中，支架植入可以说是一个重要的手段，许多人有疑问，做了支架以后，怎么还需要定期复查，支架术后复查，都需要复查什么呢？
一、复查心电图
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复查心电图的目的，主要是看心律是否正常，心率是否达标，是否有变化或者有其他异常。冠心病术后，出现房颤或者早搏的很多，从复查心电图上可以看到。冠心病支架植入术后，要把心率控制在60次左右，复查心电图的目的也在于观察心率。还有就是冠心病术后要口服B受体阻滞剂（倍他乐克一类）钙离子拮抗剂之类的药物，可以使得心率减慢，复查心电图还需要了解需要不需要加量或者减量。
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二、复查肝肾功能
冠心病术后，要口服大量的药物，抗血小板聚集药物、他汀、降压、降糖等各种药物，复查肝肾功能的目的，主要是了解有无肝肾损害，是否需要调整药物。同时还可以发现患者的其他疾病是否引起了肝肾功能异常。
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三、复查血常规
患者复查血常规的目的，是了解有无血小板、血红蛋白、红细胞等的异常，因为口服大量抗血小板药物，可能出现慢性出血、血小板减少等并发症，需要加以注意。
四、复查凝血功能
复查凝血功能的目的，也是因为冠心病患者，需要长期口服抗血小板聚集药物，而且如有患者一旦出现房颤心律后，甚至需要抗凝治疗，复查凝血功能的目的，是了解有无凝血异常，防止出血等情况的发生。
五、复查心脏彩超
复查心脏彩超的目的，主要是了解患者支架植入术后，有无心功能的异常、心脏大小的改变、心脏结构的变化等等，从而指导是否需要加用其他药物预防心脏进一步扩大，心功能进一步减低。
六、冠状动脉CTA或者造影
许多人认为，支架术后要常规的复查冠状动脉CTA或者造影，我的主张很明确，除非有必要性，如果没有症状的患者，个人是不建议复查冠状动脉CTA或者造影的。至于为什么，道理很简单，支架植入的目的就是为了改善症状，现在没有症状，复查CTA或者造影，恐怕只能徒增患者的恐惧心理。但如果一旦有症状，复查这些是非常有必要的。而且一旦有症状，不能讳疾忌医就不复查，绝对是不可取的。
七、复查血脂
复查血脂的目的，是指导他汀的用药，冠心病支架植入术后，血脂的控制有明确的目标值，如果不能达标，需要加量或者联合其他药物将血脂控制达标。
冠心病术后复查项目，其实还需根据患者的个体情况具体问题具体分析，并没有绝对的一定要复查哪个或者不复查哪个，根据患者的个体情况以及其他因素有的放矢的复查。
但需要注意的是，不管怎样，冠心病术后不复查都是不可取的。
感谢邀请。
心脏支架植入手术是冠心病治疗的重要手段，支架植入后能将狭窄的血管开通，更好的恢复心脏血供。虽然支架一经植入即永久存在，但并不是一劳永逸，术后仍需配合改善生活的改善和正规的药物治疗，并做好复查，以免支架内再狭窄形成，这样才能长期稳定的控制病情。支架术后的复查对于评估病情很重要，我们要引起重视。
支架术后一年内每三个月应进行一次复查，满一年后根据复查情况决定下次复查时间、是否可以停用氯吡格雷或替格瑞洛等。建议复查项目如下：
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1、血压、心率：是常规复查项目，可以初步了解心脏情况，特别是有高血压等基础疾病的人群更应注意血压是否达标。
2、血常规、凝血：支架术后我们服用的阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板可能会影响血小板、红细胞和凝血功能等，特别是出现皮肤、黏膜淤斑或消化道出血等情况时，可以帮助我们进行诊断和处置。
3、 生化功能（主要有血糖、血脂、肝功能、肾功能和心肌酶）：可以帮助我们观察血糖、血脂是否达标，同时监测有无药物不良反应，如他汀类药物可以出现肝损害、肌肉损害，严重时需停用或调整。其中低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下。
4、心电图：可以帮助我们了解心率、有无心律失常和心肌缺血等情况。如患者仍有心绞痛发作，则需要完善24小时动态心电图。
5、心脏彩超：主要是观察心功能的变化，有无心衰等表现。
6、冠脉造影：需根据具体病情决定是否复查，如仍有典型胸痛等症状或病变血管较多时，可进行复查，如无特殊不适，且支架植入前病变简单（如单支病变等），则可以不复查。
感谢阅读，希望大家正规就医，在医生指导下复查和制定治疗方案，切不可偏听偏信，以免贻误病情。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&，转载请注明出处。
有工种理点事九今叫复习酸格。
心脏支架术后复查主要是考虑的是三个问题，三是支架术后心脏的恢复情况；二是支架内再梗塞的风险；三是长期服药对身体的影响；所以，以下几种检查是非常必要的：
血常规+血凝四项
心脏支架术后需要长期服用阿司匹林、氢氯吡格雷等抗血小板药物，它们可以抑制血栓的形成，防止心脏支架内再发梗塞，但是长期服用却可能导致凝血功能障碍，发生出血的情况，比如流鼻血、牙龈出血、眼结膜出血，甚至是胃出血、脑出血等严重情况，所以，时常监测血小板数量、凝血功能是非常必要的！
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心电图
心脏支架术后，心率应该得到控制，一般认为60次左右的心率比较合适，主要是为了降低心肌耗氧量，减少心绞痛的发生几率，做心电图就是为了能够监控心率；除此之外，为了达到控制心率的目的，一般支架术后的患者会服用β受体阻滞剂，但是长期服用该药物可能会出现心动过缓或剂量失效的情况，所以做心电图也是为了能够及时调整药物剂量，稳定心率！
方度好事正情并做则争打每报类传记技构亲。
血脂、血糖、肝肾功能
首先，血脂或血糖水平的异常会增加心梗再复发的风险；其次，他汀类药物是支架术后必须服用的一种药物，它可以调控血脂，但也有导致血糖升高和肝肾损害的风险，所以，为了避免这些情况的发生，应该监测血脂、血糖和肝肾功能，以便及时调整药物剂量！
除上述几种检查之外，心脏彩超、冠状动脉CTA、心脏造影则需要根据患者的恢复情况及经济条件再考虑是否需要进行！
以上内容纯属个人观点，仅供参考！
着都机相位文求切书连快江型置厂。
做了心脏支架手术或者搭桥手术后的患者，都需要定期进行复查。
从时间上来说，一般而言术后三个月左右要进行第一次复查，如果检查结果正常的话，后面可以每隔半年或一年进行一次复查。
从复查项目上来说，首先选择无创伤性的检查，如心脏彩超、胸部X光片、心电图。如果患者术前就有“三高”，则需要做血压、血糖、血脂的检测；如果患者伴着颈动脉斑块或血管粥样硬化，则需要做颈动脉B超等相应的检查；如果是长期服用降血脂药物或抗血小板药物，可能还需要定期的检测肝肾功能。当患者有不适的症状，需要明确手术部位血管是否通畅时，则可选择进行冠脉CT或冠脉造影检查。
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有不少朋友以为，冠心病放了支架，就一劳永逸的“治好”了，后面就可以“随心所欲”了。事实上，从支架植入的那一刻开始，与冠心病的斗争才算是刚进入一个新的阶段，可能会遇到新的问题，所以需要一些新的认识。借着这个问题，咱们就来说一说，什么是冠脉支架植入术，术后为何需要进行复查，一般多久复查一次，以及应该复查些什么项目？
当为心脏供血的冠状动脉，出现了严重的动脉粥样硬化性狭窄或堵塞时，医生就会建议通过支架的植入来恢复血管内的血流，这被称为“血流运输（血运）的重建”。
血运的重建对于严重冠心病的治疗是很重要的，一方面改善心肌的长期缺血状态，另一方面减少血管发生突然闭塞或血栓形成的风险。而支架的植入只需要介入导管技术就可以实现，不需要外科手术，因此，患者的接受度较高，应用也非常广泛。
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为何冠脉支架植入后，需要定期复查前面我们已经提到了，只有当冠脉血管出现严重狭窄时，才需要植入支架，对于轻中度的狭窄，往往药物治疗即可。也就是说，只要安装了支架的患者，说明其冠心病已经发展到了很严重的程度，这往往意味着冠心病的各种致病因素在身体内作用了很长的时间，产生了很大的影响。
而支架的植入，并不能根除导致冠心病发生和发展的各项复杂的致病因素，只能缓解血流的状态。因此，如果支架植入术后，冠心病的各项致病因素未得到改善，则仍有冠脉继狭窄和心脏功能恶化的风险，因此，仍然需要定期检查。
此外，支架植入的本身，还有可能引起一些相关的并发症，需要进行监测。比如，最常见的就是支架内再狭窄和支架内血栓。支架在植入的过程中会扩张狭窄的动脉，这可能会造成动脉内皮和内膜的损伤，而机体在修复这些损伤的过程中，可能会在支架内形成再狭窄；而被机械损伤的动脉内膜是很容易形成血栓的。因此，支架上会有药物涂层来预防再狭窄，支架植入术后也需要更加严格的抗血小板药物治疗，防止血栓。这些，也都是需要进行不断地检查和观察评估的。
一般情况下，如果患者术后病情比较平稳，没有突发的严重胸痛、胸闷等症状，则每三个月左右复诊一次即可。在一年左右的时候，应该进行一次比较全面的评估，而后，可以根据病情适当的延长每次的复诊周期，一般为3-6个月不等。
复诊的时候，以下这些问题是很关键的：
胸痛、胸闷等症状的变化，身体活动耐力的变化；有没有身体出血的表现，比如，大便颜色有没有发黑、刷牙的时候容不容易出血、皮肤有没有出血点等；平时在家自测血压的水平和心率的情况；生活方式的调节有没有做好，比如，戒烟限酒的情况，饮食的情况等；目前服药是否规律，有没有出现药物相关的不良反应等。复诊可能涉及的检查项目有：
验血的项目包括：血脂检查、血常规、血糖检查、肝肾功能电解质等。可以看看血脂、血糖等危险因素的控制情况，客观反映药物的治疗效果；了解药物等是否对血液和肝肾功能电解质等指标造成影响。心电图检查主要可以看看心肌缺血在心电图上的变化情况，是否出现了心律失常等，必要的时候可以进行24小时动态心电监测。心脏彩超检查，主要看看心脏功能和心脏各腔室的结构变化。必要的时候可以考虑做心脏磁共振，能够更准确的评估心脏功能和心肌病变程度。术后一年，除了要进行上述这些评估以外，很关键的一件事情是对冠脉进行影像学评估，最长使用的手段是冠脉CTA或冠脉造影，对于之前病情严重或手术复杂的患者，肯定是建议直接做造影的。冠脉的影像学评估，一方面要看支架对于病变的改善程度，另一方面要看未装支架的其他部位的血管病变情况，看看冠心病是否还在进展，药物是不是还需要更加强化。所以，使用冠脉造影检查，与之前的造影进行直接的对比分析，是最准确的手段。当然，对于一些病情稳定，各项指标都很正常的患者来说，冠脉CTA也是可以选择的方法。好的，关注“家有好医赵博士”，把有价值的医学小知识分享给更多朋友们！
一就种之全正通入总基手根争研影非选江包。