子宫腺肌症影响生育吗？

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层，形成局限或弥漫性的病变。少数呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称子宫腺肌瘤。

子宫腺肌症会影响生育吗？不一定。子宫腺肌症更常见于40岁以上的经产妇，既往生育力值得肯定。子宫腺肌症与慢性炎症、内膜蠕动波异常、子宫输卵管精子运输异常等相关，对生育有一定不利影响。学者研究了在试管婴儿中，腺肌症是否影响妊娠结局，结论莫衷一是，有的说不影响，有的说会降低妊娠率和增加流产率。

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促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a可改善腺肌症不孕患者的妊娠结局而被广泛使用。腺肌瘤患者使用长程GnRH-a预处理，有明显的缩瘤效应。有些病灶小的患者，基本可以通过药物消除对妊娠的影响。对于严重的腺肌症患者，尤其是40岁以下的妇女，还可接受个性化手术治疗结合药物处理后获得良好的助孕结局，无其它不孕因素的妇女还可获得自然妊娠。

得了子宫腺肌症的有生育要求的患者建议去正规医院就诊，进行合理的检查，排除合并症，及时评估和干预，有的放矢，以免贻误病情。

子宫腺肌症影响生育么？

谈完了子宫肌瘤是否影响生育，我们接着看看子宫肌腺症影不影响生育。

和子宫肌瘤比较乐观的情况来比较的话，子宫腺肌症就不那么理想了，除了痛经之外，子宫腺肌症的另外一个问题之一就是对于生育的影响。子宫肌腺症的病灶根植在子宫的肌层之间，随着月经，这些病灶也会出现出血的情况，但因为并不能顺利的排除，所以就会形成各种症状。

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腺肌症对于怀孕的最主要影响就是大部分女性的子宫都会增大，宫腔的形态也会受影响，同时腺肌症还会影响女性的内环境，这些对于怀孕都是不利的情况，同时还会增加怀孕后流产的风险。

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对于子宫腺肌症还不算太严重的女性，我们的建议都是先尝试自然怀孕，如果影响的程度不是很大，那么通过自然怀孕也是完全有可能的。但如果尝试一段时间后，还是没有自然怀孕的话，我们会更多的推荐考虑辅助生殖的方式，需要先在生殖中心取好卵之后，再通过打针控制腺肌症的病灶，这样可以争取几个月子宫状态比较好的时间，再进行移植，会增加受孕的概率。

当然有的女性的病灶已经很严重了，现在我们可以通过磁波，微波、射频等各种方法对病灶进行破坏，当然也是需要先完成取卵的，然后通过治疗控制病灶后，挑选一个合适的时间进行移植。

当然这些方法也不能完全保证子宫肌腺症患者正常受孕，但如果不尝试，机会就更低了。

你好，子宫腺肌症对生育的影响要根据病情轻重来判断，治疗方式也要结合生育需要进行。

我们把子宫肌层比作墙壁，子宫内膜不老老实实待在宫腔，反而在一些条件下，穿透到墙壁里，并且生存下来。在月经周期中，这些调皮的内膜，也会受到雌孕激素的影响：周期性地增生、分泌，然而却无法像月经一样排出，只能在平滑肌之间生长扩张。

因此，病程长的话，子宫会变大、变硬，月经增多、痛经，然后导致不孕。

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如果子宫变大、变硬，宫腔形态会有所改变，不利于受精卵着床；异位的内膜会在子宫局部产生较多的炎性因子，降低内膜的容受性；腺肌症多数合并有盆腔的子宫内膜异位症，会影响到输卵管通畅程度和卵巢的功能。可以说，腺肌症是综合地影响受孕。

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但是，如果在早期，病情不重的时候，比如子宫增大不明显，痛经不明显，那么对怀孕的影响比较小。

当然，即使重度腺肌症，也不是绝对就怀孕不了。我有个病人，多年不孕，合并腺肌病，子宫如孕3月大小。已经建议去做试管婴儿了，结果几个月后告诉我，怀孕了，是自然怀上的，很神奇。不过，这类病人相对容易流产，因为子宫的弹性变差，可能不容易随着孕周而增大。

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腺肌症的根治方法：切子宫和等绝经。药物保守治疗包括：避孕药、孕三烯酮、米非司酮、GnRHa、曼月乐环等。

所有这些，都不是备孕的女性希望用到的。可以说，腺肌症绝大多数的治疗方式，都有避孕作用或者不利于怀孕。因此，对于有生育需要的腺肌症病人，我们需要综合评估，选择一种比较适合个体的治疗方案。

如果子宫不是很大，腺肌症不严重，可以尝试备孕。

如果子宫很大，腺肌症严重，可以选择GnRHa使用后根据试管婴儿；也有人尝试局部切除腺肌症病灶，缝合后GnRHa治疗，跟根据实际情况指导备孕。或者有人选择HIFU刀保守手术治疗，不过目前此类技术的应用数据还不足，需要进一步的研究探索。

希望这些对你有帮助，助你好孕！

子宫腺肌症是妇科病中，比较常见一种妇科疾病，是由子宫内膜腺体移位侵犯子宫肌肉间所形成的一种侵蚀性病变。子宫腺肌症患者各个年纪段都有，以30到50岁的中年产妇为主，年轻未生育的女性占少数。该病对女性的生育能力可以说会造成比较大的影响，应及时做到早发现早治疗，同时该病患者还可能同时伴有子宫肌瘤或者子宫内膜异位症，可导致女性痛经、不育以及流产。就算是怀上了宝宝也可能由于子宫腺肌症导致子宫发生病变，子宫发生病变后，可直接影响胎儿的生长发育和女性的身体健康，导致女性患者即使怀孕了也非常容易流产。子宫腺肌症治疗方法：

该病属于疑难病，一般分为手术治疗与药物治疗。

手术治疗如果不将整个子宫一起切除的话，子宫腺肌症还是非常容易复发的。

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药物治疗一般只能减轻患者的症状，子宫内的病灶依然是存在，患者的生育能力也受到影响。

希望所有的患者能够早日康复。

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在临床我们遇到过很多患有子宫腺肌症的患者来咨询生育的问题，有人说患有子宫腺肌症的患者不孕。那么，子宫腺肌症对生育到底有没有影响？

首先要先明白子宫腺肌症。子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体和间质出现在了子宫肌层。在雌孕激素的作用下，子宫内膜发生周期性脱落。这些需要排出的内膜及组织无通道可排出。最后导致的子宫增大，变硬，而且出现在肌层的子宫内膜会抑制子宫的收缩。因此会出现经期延长、月经量增多的表现，还会有逐渐加重的痛经。

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子宫腺肌症对于生育的影响是肯定的，而说不孕是不准确的。有些子宫腺肌症的患者在一生中可多次生育，而有些患者却终身难以受孕。对于难以怀孕的患者，是因为出现在了肌层的子宫内膜会导致了子宫增大，子宫壁也变硬变厚。在这样的环境，即使受孕成功，那么对于胎儿来讲，恶劣的子宫内环境对于胎儿的生长发育也是有一定的影响的，因此有些子宫腺肌症的患者即使在怀孕后也可能出现胎停育。

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而且，子宫腺肌症多伴随着炎症的存在，炎症很有可能会造成输卵管发生粘连、堵塞。在这种情况下，是很难受孕成功的。临床上，当子宫腺肌症的患者在有生育要求时，医者的建议是先进行备孕。在备孕数次失败之后，可以选择试管的方式进行受孕。需要注意的是，由于子宫腺肌症患者的子宫环境比较差。所以，在怀孕之后，需要严格在医生的知道下进行保胎治疗，避免流产的发生。

本期答主：张俊辉 医学硕士

子宫腺肌症是会影响生育的。

子宫腺肌症是复刻很常见的妇科病之一，不仅如此，子宫腺肌症的发病率也越来越高。

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子宫腺肌症就是子宫腔里面的子宫内膜侵入到了子宫肌壁层，也是子宫内膜异位症的一种。腺肌症又根据侵入情况不同会氛围弥漫性子宫腺肌症和子宫腺肌瘤。

其实子宫腺肌症的症状大多数女性都会遇到，那就是痛经和月经不调。但是大多数人都会忽略不去检查，从而耽误病情。

患有子宫腺肌症的女性80%出现继发性、渐进性加剧的痛经，并且伴随着月经量增多、经期延长的情况。

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一说起妇科疾病，很多女性首先关心的是会不会影响怀孕。子宫腺肌症是会导致不孕的。如果因为病灶部位的渗出，粘连及局部子宫环境的变化会导致不孕。

而导致子宫腺肌症最重要的原因就是多次流产后，反复进行宫腔操作等导致受损。

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所以女性朋友们一定要注意经期卫生，月经期间禁止有性生活。并且要做好安全措施，尽量不要有人工流产和刮宫。

先通过两张图来看看正常子宫、腺肌症子宫两者之间的差异，那很多人就会问了，腺肌症子宫肌壁间暗红色一块一块的到底是啥？

子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种情况。青春期开始，女性有规律的月经周期，子宫内膜会规律性脱落，由于紧张等因素造成子宫不规律性收缩，脱落的宫内膜可能就会挤压进入子宫肌层，类似我们的组织移植，进入肌层后我们称其为异位的内膜组织，受女性周期性激素分泌的影响，这部分组织也会像正常位置的内膜组织一样，周期性生长、出血，所以，腺肌症女性往往会痛经，且腺肌瘤越大越多，痛经往往越严重！

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那是怎么影响生育的呢？

首先，腺肌症患者往往盆腔、输卵管也有异位组织，周期性的变化造成盆腔、输卵管炎症、粘连等，从而影响精子和卵子受精或早期胚胎成功游走到子宫。

其次，腺肌症患者子宫过大，突向宫腔的腺肌瘤占据宫腔，会干扰胚胎着床。

再者，腺肌症往往会造成子宫不规律、不协调性收缩，进一步干扰胚胎着床。

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最后，严重的腺肌症患者甚至会有心理障碍、生理障碍，因严重疼痛不敢同房，我见过最严重的一个女性患者，每个月绝大部分时间是在疼痛中度过，已经没办法正常工作和生活，结婚两年一直不敢同房，甚至有切除子宫的想法，所以生育肯定受影响！

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希望大家不要忽视这方面，有问题一定到正规医院检查治疗，对于腺肌症还是有很多处理办法！

你好，根据你所提出的的问题，史医生回答你，子宫腺肌会影响怀孕的，那这是为什么呢？史医生带你了解子宫腺肌。

子宫腺肌，是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层之后，形成弥漫或局限性的一种病变。这种病情和子宫内膜异位症很像，都属于妇科常见病和疑难杂症病，但子宫腺肌是一种良性很难根治的妇科疾病。

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子宫腺肌一般多发生在30-50岁左右的妇女身上，但不能说年轻而且没有生育过的女性就不会患有这种病情，近些年这种病情逐渐年轻化，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。

子宫腺肌，这种病情还容易引起并发症。根据数据统计，患有子宫腺肌的患者，大约有15%会同时患有子宫内膜异位症，大约有50%同时会患有子宫肌瘤。

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如果已经是已经患有子宫腺肌的女性，史医生建议你不要着急。目前子宫腺肌的治疗手段有很多，但具体怎么治疗是需要根据患者的情况，进行综合考虑。那么史医生这里简单的和大家介绍一下，子宫腺肌的治疗方法：

1. 药物治疗：目前使用药物进行治疗是普遍的一件事，基本上会根据患者自身的情况选择对症治疗、假孕疗法、宫内节育器、假绝经疗法、中医治疗这些药物治疗的方法。

2. 手术治疗：手术治疗一般分为根治手术和保守类手术：根治手术就是子宫切除术；保守手术包括子宫腺肌病病灶切除术，但不局限于这种手术。

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史医生小提示：子宫腺肌虽然是一种良性的妇科病。但不排除会有恶变的情况出现，一旦发现有恶变的特征，比如迅速增长、血管生成和侵袭。需要及时就医确诊。

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我自己尿检了三次都是两条线，停经到现在大概就是40天。可是我今天去医院做彩超，说我子宫里面没有孕囊，左侧附件区探及一大小约3.2×1.8cm低回声团，其内可见血流信号。我有点害怕是宫外孕。

你好，我是DoctorLw,是一名妇产科住院医生，很高兴为你解答问题，希望我的回答对你有帮助！

子宫腺肌症是可以影响生育的，而且子宫腺肌症患者不孕率高达40%。我为大家介绍一下妇产科的这个常见病。

其实子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。多发生于30-50岁的经产妇，约有一半合并子宫肌瘤。

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子宫内膜腺肌症的患者，部分子宫内膜病灶和宫腔内膜直接相连，所以子宫内膜腺体和间质侵入肌层。原因是由于多次妊娠及分娩，人工流产，慢性子宫内膜炎等造成了子宫内膜基底层的损伤，与腺肌症的发病密切相关。

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患者主要表现为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，通常这种疼痛位于下腹正中，常在月经一周前开始，直到月经结束。

成种定经之点本那义知色油转速场须备亲效。

35%患者没有症状，40%~50%表现为月经过多，严重影响女性的身心健康。15%~30%患者表现为痛经。

我们临床主要根据患者的症状，比如痛经和月经过多，然后在进性妇科检查，通常子宫腺肌症患者检查时可以摸到子宫均匀增大或者局限性隆起、质硬且有压痛。患者可以进一步做B超和MRI作出诊断。

这种疾病的治疗目前没有根治性的药物，如果有人说某某药物可以根治，那一定是骗人的！对于症状轻、有生育要求及近绝经期的患者可以用药物缓解症状，但要注意药物副作用。对于症状严重、无生育要求的患者可以做子宫切除术。

我是妇产科DoctorLw，以后会有更多的妇产科及医学知识和你分享，欢迎大家点赞留言，记得关注我哦！