甲减患者可以母乳喂养宝宝吗？

你好，甲减不影响母乳喂养，但是甲减需要积极治疗，否则会影响母乳量。

患有甲减的哺乳期妈妈可能无法分泌充足的母乳，所以为了保证母乳，应该遵医嘱治疗，实现甲状腺激素水平在正常范围内，一般医生会开左甲状腺素钠片，这药是妊娠期A级、哺乳期L1级，安全性均为最高，孕妇、哺乳期妇女都可安全使用。

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服用左甲状腺素钠的注意事项

（1）左甲状腺素钠片（加衡、优甲乐、雷替斯）应该每天服用。

（2）漏服：如果你漏服一剂，可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。

（3）时间：早餐前1小时服用、晚餐后3小时服用（临睡前）、早餐前半小时服用，三种服用时间吸收效率依次降低，早餐前半小时是坚持的底线。

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（4）抽血：要求空腹查血，查完服药。

（5）复查周期：手术后口服优甲乐的患者第6周就需要复查甲功，此后，在术后1年内，一般3-6月复查一次，手术1年后，可以6月复查一次。需要注意，只要服药剂量等发生变动，均需要等6周后复查，最少4周。原因是优甲乐半衰期是7天。

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（6）影响吸收：仅用水服。

应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物：

与维生素、高血压药物、滋补品间隔 1小时；

与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时；

与奶、豆类食品间隔 4 小时；

与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时。

注意：左甲状腺素钠片是在小肠吸收；空腹状态下胃内的酸性PH值对药片在小肠内的吸收比较重要，因此服药比预期剂量多要评估胃肠道功能，如HP相关胃炎、萎缩性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后，甲状腺功能和左旋甲状腺素剂量需重新评估；药物最佳吸收70-80%；进食影响吸收；纤维素、葡萄汁目前没有发现影响吸收；豆制品影响吸收；咖啡影响吸收。

（7）左甲状腺素钠片服用剂量到底够不够，应该以最终的查血为准。

（8）左甲状腺素钠片与人体分泌的甲状腺素分子式相同，绝大部分患者能耐受。极少数患者出现诸如“头痛、心悸、焦虑”等症状，但患者甲功可能正常，请咨询医师，有些方法可以缓解甚至消除症状。

（9）服用过量的副作用-房颤、骨质疏松；剂量不够影响血脂代谢和心血管疾病进展。请咨询医师，服药应该个体化。

（10）更换为其他产品，如雷替斯、加衡、优甲乐，也是左甲状腺素钠片，需重新评估TSH水平。

（11）孕前、孕中的服药剂量需要根据TSH水平及时调整，请咨询医师。

（12）如果甲状腺已经全切，术后需做放射碘治疗，之前就不能服用或需要停用左甲状腺素钠片，原因有二：服药后TSH受抑制，影响碘的吸收；甲状腺素片本身就是含碘的药物。

甲减患者可以母乳喂养。

甲减是常见的甲状腺疾病，主要症状有疲劳、体重增加、怕冷、注意力不集中、记忆力变差、月经量过多或闭经、溢乳、便秘、皮肤鳞屑干燥、脱发。妈妈产后由于激素水平变化，容易患甲减，但是往往被误认为产后激素变化引起的症状，而没有意识到是甲减。哺乳期甲减还有一个临床症状就是乳量下降，宝宝体重增加不理想，而这往往被误认为是母乳不足，从而妈妈开始喝大量追奶汤、增加哺乳时间和次数，达不到理想的效果。因此，如果妈妈觉得母乳不足，宝宝体重下降，并伴有甲减的症状一定先去医院就医，判断是否是甲减。

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临床甲减的诊断及治疗（来源：妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南，2012年版）

二、临床甲状腺功能减退症(甲减，clinical hypothyroidism)

2-l 妊娠期临床甲减的诊断标准是：血清TSH>妊娠期参考值上限(97.5th )，血清FT4<妊娠期参考值下限(2.5th )

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2-2如果血清TSH>10 mlU/L，无论FT4否降低，按照临床甲减处理

2-3妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险，必须给予治疗

2-4血清TSH治疗目标是：TI期0.1-2.5mIU/L，T2期0.2-3.0mlU/L，T3期0.3-3.0 mlU/L。一旦确定临床甲减。立即开始治疗，尽早达到上述治疗目标

2-5妊娠期临床甲减选择左旋甲状腺素(L-T4)治疗。不给予三碘甲状腺原氨酸(T3)或者干甲状腺片治疗

2-6已患临床甲减妇女计划妊娠，需要将血清TSH控制到(2.5 mlU/L水平后怀孕

2-7临床甲减妇女怀孕后L-T4替代剂量需要增加大约25％-30％，根据血清TSH Tl期0.1-0.5 mlU/L，T2期0.2-3.0 mlU/L，T3期0.3-3.0mlU/L的治疗目标及时调整剂量

2-8临床甲减妇女妊娠前半期(1-20周)甲状腺功能的监测频度是每4周一次，在妊娠26-32周至少应当检测一次血清甲状腺功能指标

2-9临床甲减孕妇产后L-T4剂量应降至孕前水平，并需要在产后6周复查血清TSH水平，调整L-T4剂量

三、亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)

3-l 妊娠期亚临床甲减的诊断标准是：血清TSH>妊娠期特异参考值的上限(97.5th )，血清FT4在参考值范围之内(2.5th—97.5th)

3-2妊娠期亚临床甲减增加不良妊娠结局和后代神经智力发育损害的风险。但是由于循证医学的证据不足，对于甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性的亚临床甲减妊娠妇女．本指南既不予反对，也不予推荐L-T4治疗

3-3对于TPOAb阳性的亚临床甲减妊娠妇女，推荐给予L-T4治疗

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3-4妊娠期亚临床甲减的治疗方法、治疗目标和监测频度与临床甲减相同。可以根据TSH升高程度，给予不同剂量L-T4治疗

虽然甲减会使乳量下降，但是进行替代治疗后可以缓解症状并让母乳量回复到应有的水平。如果妈妈妊娠期就患有甲减，需要在妊娠期开始替代治疗。治疗甲减的药物为左旋甲状腺素（L-T4），如优甲乐（商品名，哺乳期用药分级L1），哺乳时分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制，在哺乳期是安全的，可以不用暂停母乳喂养。

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当然可以。

最常见的甲减是体内甲状腺激素产量不足造成的，治疗这种甲减的最有效办法就是体外补充甲状腺素。目前常用的补充剂就是左旋甲状腺素钠片，市场上有三种这类药物，分别叫“优甲乐”、“雷替斯”和“甲衡”。它们的成分一样，作用也一样。

左旋甲状腺素钠片跟身体自己生产的甲状腺素的结构和作用完全一样，就像馒头和米饭一样。吃馒头没有副作用，吃米饭当然也不会有。

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甲减宝妈体内本来就有甲状腺素，只是产量少，不够用。所以，才需要补充一部分。体内已有的甲状腺素对身体有益，补充进去的甲状腺素当然也无害！前提是补充的量要合适，超大剂量补充也不好，甚至也有害。但是，即使偶尔稍微超量一点，对宝宝也没有任何影响！这就像一个偶尔吃撑了饭一样，下顿少吃点就好了。之所以让大家产生恐慌是因为那个“药物性甲亢”的命名惹的祸！如果叫做：“药物过量”就不会产生误会了。

既然补充给身体的左旋甲状腺素钠片与体内本来就有甲状腺素完全一样，对妈妈的身体没有任何影响。那么，对宝宝也不会有副作用，宝妈当然可以喂奶！

会制情图思，低难太维育。

经常有宝妈问我，甲减口服优甲乐时能喂奶吗？吃药后需要间隔多长时间喂奶？要不要挤掉一部分奶水？我的回答是：怀孕时都能吃的药，哺乳时为什么不能吃？怀孕时对胎儿都没有副作用，哺乳时对婴儿怎么会有副作用呢？

大就主经现体通连素毛铁。

希望从此以后，没有宝妈再纠结甲减口服优甲乐能不能哺乳了！纠结的80、90后宝妈：请用知识武装自己！

可以喂。

甲状腺患者需要服用甲状腺制剂作为一种甲状腺激素的替代治疗。

孕期或是哺乳期一般是服用左甲状腺素片来治疗。

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哺乳期用药有一个安全级别的划分，L1~L5，而左甲状腺素片划分为L1类，为安全的最高等级，也就是说对婴儿是安全的。而且它进入乳汁的量非常的低，即使母亲是服用的高剂量的左甲状腺素片，在哺乳时进入乳汁中的药物的量也是非常少的，不足以引起婴儿的甲亢、或者是抑制垂体分泌TSH(促甲状腺素)。

所以甲减患者可以母乳喂养宝宝。

需要注意的是，如果妈妈在孕期就患有甲减，那么在分娩后，身体对甲状腺素的需求量就会下降，这就需要适时的调整药物，一般是在产后减半剂量，或者是根据化验结果调整药物，并且需要定期化验甲状腺功能。母乳是婴儿最好的食物，祝宝宝健康成长。

1.我老婆亚临床甲减，生了两个孩子，大宝正常，二宝甲减。

2.两个孩子都是纯母乳喂养，母乳喂养期间，她有吃过优甲乐，优甲乐属于哺乳安全用药范围，不影响哺乳。

逗死了，什么人都敢回答问题，简直误人子弟。谁说得甲减不能母乳喂养？

先讲下我的情况，我爱人桥本甲减，终生服用优甲乐，现在我一儿一女，大宝四岁，二宝10个月，大宝吃到18个月，因为送回老家断奶，二宝目前还在喝母乳。二宝3翻5爬6站9走会喊爸爸妈妈奶奶姐姐。

问这个问题，先搞清楚什么是甲减，以及得了甲减吃的药是什么。无论发病原因是什么，甲减就是自身产生甲状腺素的能力减弱，而甲状腺素是促进人体新陈代谢的一种十分重要的激素。既然自身产出得能力减弱，就得依靠外界补充，所以甲减病人需要终生服药，吃的药其实就是补充甲状腺素的，甲状腺素本来就是人体的一种激素，那无论他的来源是自体产生，还是外来补充，又有什么区别呢？

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您好，甲状腺功能减退的妈妈是不可以哺乳的。一般来说，甲状腺名项指标恢复正常后，是可以进行母乳喂养的。

如果正在服用优甲乐，就不要母乳喂养宝宝了。

建议你最好查一下乳汁的成份。最好能够母乳喂养。

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祝您健康

地后无器阶美信非王，按。

我，2013年开始吃优甲乐，其实之前好多年就有症状，但没有确诊。2015年怀孕生女，遵医嘱产检26次，产后哺乳946天。孩子很好，连感冒都没有过，智力更是没有问题。

孕前有甲减，一般需要口服用药优甲乐控制升高的促甲状腺激素，怀孕期间继续动态观察甲状腺功能变化维持正常值，如果控制不好会导致胎儿宫内发育迟缓和呆小儿，甚至导致自然流产，如果甲功控制很好，不用担心，产后也可以母乳喂养。

对于可以正常哺乳的甲甲妈妈来说在平时的饮食中一定要注意补充蛋白质和维生素。很多营养专家也建议甲减妈妈在哺乳期间多吃一些热量高的食物，这样可以为甲减妈妈和婴儿提供更多的营养。对于服用药物的甲减妈妈来说她们还需要及时去医院做t3、t4检查，这样可以监测自己服用的药物剂量是否超标。

甲减这种疾病没有特定的发病人群，很多女性朋友们在哺乳期间也会得这种疾病。哺乳期女性朋友们如果确诊得了这种疾病，那么也需要及时服药治疗。对于母乳喂养的妈妈们来说在哺乳的时候更是要多加注意，下面小编就带大家来了解一下甲减妈妈哺乳的时候应该注意什么。

首先，甲减妈妈在服药的时候一定要按照剂量服用，大部分患者都需要服用甲状腺素片，这种药物如果过量服用，那么药物可能会通过乳汁进入孩子的体内，严重的会导致孩子手指震颤、多汗，这种情况会对孩子造成一定的影响。所以甲减妈妈如果需要哺乳，应该去医院做t3、T4检查，如果化验结果正常，那么妈妈们可以正常母乳。如果检查结果不正常，那么妈妈们最好改用奶粉喂养宝宝。

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第二，如果甲减妈妈可以正常哺乳，那么甲减妈妈在平时的饮食中一定要多注意补充维生素和蛋白质，当然热量高的食物甲减妈妈也可以适当的多吃一些，这样可以为维持甲减妈妈正常的生理机能。

就过当间特农决争共温何值写。

最后要说的一点是甲减妈妈如果可以哺乳，那么卷心菜、油菜或者是核桃之类的食物一定不能接触，因为这类食物对甲减妈妈的身体健康不利。需要特别注意的是含胆固醇量丰富的食物，甲减妈妈也不能接触，其中，非常典型的就是奶油或者是动物的肝脏。

从上文中可以看出如果甲减妈妈可以哺乳，那么在饮食上一定要多加注意。维生素、蛋白质含量丰富的食物可以适当的多吃一些，同时需要注意的是生冷油腻食物甲减妈妈一定要远离，当然过于刺激性的食物甲减妈妈也不能接触。很多食物当中含有丰富的胆固醇，其中非常典型的就是奶油和动物的肝脏，这类食物甲减妈妈也要远离。