现阶段患有心脑血管疾病的患者越来越多，于是，吃他汀的人也越来越多。但是，在每天的现实世界里，吃他汀导致肌肉疼痛的人很多，很多人都会发生类似全身乏力、肌肉疼痛等症状，这是他汀的一个常见副作用。那么，不同情况的因为他汀导致的肌肉症状，我们该如何处理呢？1、有肌肉症状，但是肌酸激酶小于正常上限的4倍这种情况下如果是心脑血管疾病患者，或者心脑血管疾病高危人群，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。2、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的4倍这种情况下，如果是心血管疾病低危患者，可以考虑停药。如果是必须服用他汀的心血管疾病高危患者，可以考虑继续吃他汀，同时监测肌酸激酶。在调药策略上同样是，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。3、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的10倍这种情况存在横纹肌溶解风险，建议停药，换用依折麦布等其他降低胆固醇的药物，也可以考虑换用其他小剂量他汀药物，但是一定要严格监测肌酸激酶。调药策略上，可以考虑降低他汀使用频率，比如说一周吃2次。4、肌酸激酶大于正常上限的40倍对于那些肌酸激酶大于正常上限的40倍的患者，这种情况下，患者很可能发生横纹肌溶解，一定要及时停药。希望我今天说的对您有所帮助。 回复 林之玥用户 现阶段患有心脑血管疾病的患者越来越多，于是，吃他汀的人也越来越多。但是，在每天的现实世界里，吃他汀导致肌肉疼痛的人很多，很多人都会发生类似全身乏力、肌肉疼痛等症状，这是他汀的一个常见副作用。那么，不同情况的因为他汀导致的肌肉症状，我们该如何处理呢？1、有肌肉症状，但是肌酸激酶小于正常上限的4倍这种情况下如果是心脑血管疾病患者，或者心脑血管疾病高危人群，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。版划权归芝士回研答网站为或商原作线者所有2、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的4倍这种情况下，如果是心血管疾病低危患者，可以考虑停药。如果是必须服用他汀的心血管疾病高危患者，可以考虑继续吃他汀，同时监测肌酸激酶。在调药策略上同样是，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。3、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的10倍这种情况存在横纹肌溶解风险，建议停药，换用依折麦布等其他降低胆固醇的药物，也可以考虑换用其他小剂量他汀药物，但是一定要严格监测肌酸激酶。调药策略上，可以考虑降低他汀使用频率，比如说一周吃2次。要多其只月必任至达矿响效铁。4、肌酸激酶大于正常上限的40倍对于那些肌酸激酶大于正常上限的40倍的患者，这种情况下，患者很可能发生横纹肌溶解，一定要及时停药。来工经去各心常色，规儿却铁。希望我今天说的对您有所帮助。 2024-04-28 1楼 回复 (0) 阎晴曦用户 上午门诊来了一个患者，说全身肌肉疼痛，这个问题怎么会来心内科？原来他是一个支架术后患者，长期吃着他汀，医生交代他汀会造成肌肉疼痛，如果发现尽快就诊。王医生也不敢怠慢，开了肌酶的化验单，查看结果提示肌酶升高3倍，再详细问患者这两天有没有运动过，患者说好久没运动，前天和朋友打了一会羽毛球。这就对了，目前肌肉疼痛，不一定是他汀造成的，也许就是运动造成的。我们再观察几天看，他汀药物可以先减半。他汀药物是冠心病治疗的基础，冠心病必须正规的治疗，才能有效的控制心绞痛，有效的预防心肌梗死。芝又士回答，版权取必具究，未技经许这可，不得转载冠心病最基础的治疗药物治疗有两大基石:阿司匹林和他汀。这两个药物的组合，能有效的控制冠心病进一步加重，能有效的预防心肌梗死。可是对于服用任何药物，我们最担心的莫过于药物副作用，他汀药物最常见的副作用之一就是引起肌肉疼痛，引起肌肉损伤，最严重的甚至引起肌溶解、肾衰，危及生命。了有以子加开五果式接九门术更今叫织复存。他汀药物并不是一种药物，而是一大类药物，包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。这些药物最常见的一个副作用就是引起肌肉损伤，所以我们在服用他汀期间一定要注意观察和复查。他汀为什么会引起肌肉疼痛？分下高加内较角，步存照。他汀类药物影响细胞线粒体内辅酶Q的合成，辅酶Q的减少，可能会导致肌肉痛的问题出现； 他汀类药物可能会扰动细胞浆内Ca离子浓度，从而影响骨骼肌的健康，这项研究发现，亲脂性的他汀类药物，如辛伐他汀，洛伐他汀等主要产生这样的影响，而亲水性普伐他汀则几乎无影响。 他汀类药物可能会对细胞的线粒体产生毒性，导致线粒体产生空泡，从而对骨骼肌产生毒性反应，引起肌肉痛的问题。吃着他汀药物，如果发现肌肉疼痛，一定要第一时间化验肌酶，如果肌酶升高10倍以上，必须马上停药，不管是不是因为药物引起的，安全第一，必须停药。停药后，可暂时换成依折麦布等药物继续降脂。如果没有到10倍，可以根据实际情况，先把他汀药物减半，然后再继续监测肌酶，如果明确是药物引起的，在药物减半的基础上，加用依折麦布，并继续监测肌酶，直到肌酶正常。总之，服用他汀期间，必须定期复查，不仅要复查肌酶，还要复查血糖、血脂四项、肝功能。药物安全是重中之重！【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】 2024-04-28 2楼 回复 (0) 子靖用户 他汀类药物是目前临床上心血管疾病患者控制血脂，减少心血管疾病风险的基础药物，也是应用最广泛的药物，但在长期应用他汀类药物改善血脂的过程中，他汀类药物的用药安全性问题也不容忽视，而肌肉痛就是特别值得关注的一个不良反应风险。冠心病患者服用他汀类药物，控制好低密度脂蛋白胆固醇，对于心血管疾病的改善和预防，都是非常重要的，但同时也要注意服用药物的身体耐受性。通常情况下，在启动他汀类药物治疗前，我们建议服用者应该先检查一下体内肌酸激酶的基准值，如果在服药期间，出现肌肉痛、肌无力等相关肌病症状的话，在排除运动、体力劳动所导致的肌肉酸痛后，应该尽早的去就医复查肌酸激酶水平，如果肌酸激酶升高超过服药前数值的10倍以上，应该考虑停服他汀类药物。但需要指出的是，不光是服用他汀类药物会导致肌酸激酶的升高，过量的锻炼或体力劳动引起的肌肉酸痛，同样也会引起生理性的肌酸激酶升高，而心肌炎、心梗、心包炎、皮肌炎等疾病，也可能引起肌酸激酶的升高，因此，出现肌肉痛问题时，应该排除可能引起肌酸激酶值升高的其他因素，如果排除上述因素影响，出现肌酸激酶升高的问题，基本就可以判断为服用他汀所引起的。还有一种办法确认是否是他汀药物引起的肌肉痛问题，就是停服药物几天，如果肌肉痛症状消失，复查肌酸激酶也恢复正常，那么就能够确认确实是服用他汀类药物引起的肌肉痛不良反应。版权归芝士回六议或答前网白站或原作者所有服用他汀类药物期间，如果出现相关肌肉炎性症状，如肌肉痛、肌无力等症状时，应该尽早的进行肌酸激酶水平检查，如果不及早的检查确认，导致肌酸激酶进一步升高，最后可能引起横纹肌溶解症，该病征是非常严重的疾病，一旦发病致死率高。当然对于他汀类药物肌肉方面的不良反应风险也不必太过担心，这种副作用的发生几率并不高。一项美国他汀安全性工作组的评估报告中指出，他汀类药物引起肌痛、肌无力等轻度的肌肉不良反应的发生率大约在1.5%~3%左右，而严重的肌病非常罕见。想要减少他汀类药物的肌肉痛不良反应风险，给大家以下建议——1. 在血脂达标的前提下，尽量选择低剂量他汀服用。他汀类药物的用药强度，与肌痛发生的几率呈正相关，高强度的他汀类药物出现肌肉痛的不良反应发生率也更高。比如冠心病的患者，如果您的血脂在服用他汀类药物期间，服用低剂量的他汀，就能够把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下的达标水平，就可以选择低剂量的他汀来服用，而没有必要提高他汀药的服药剂量。2. 对于服用他汀类药物高剂量，出现肌肉痛等不耐受的情况，也可以考虑服用低剂量他汀+其他降脂药（如依折麦布等）合用的方式来控制血脂达标。这政日样意活头导增证白观感除火。3. 法国的一项研究表明，出现肌痛风险最高的他汀是辛伐他汀，其次依次为阿托伐他汀，普伐他汀和氟伐他汀，对于出现肌肉痛问题，具体他汀类用药的选择上，也可以作为参考。4. 服用他汀类药物之所以会出现肌肉痛的不良反应，是因为他汀类药物在抑制肝脏胆固醇合成的同时，他汀也会对细胞内线粒体的辅酶Q合成形成影响，从而导致细胞内辅酶Q10的数量不足，辅酶Q10的不足，也是导致肌肉发生疼痛，炎症反应的重要原因。因此，虽然尚无明确的临床实证，但条件允许的朋友，在服用他汀类药物的同时，同时注意辅酶Q10的补充，或许也是减少肌肉痛不良反应发生率的一种方式。 2024-04-28 3楼 回复 (0) 乱舞春秋用户 肌病，算得上是服用他汀类药物所能导致的最严重的不良反应之一，它的发生几率和严重程度和他汀类药物的服用剂量呈正相关，最常见的表现就是肌肉疼痛或无力；当症状出现时，肌酸激酶（CK)可升高至正常最高限的十倍以上，或许还会伴有发热及全身不适感，若此时未能及时给予重视，继续服药则有着导致横纹肌溶解症和急性肾衰竭的可能性！这种情况的出现其实和他汀类药物降低胆固醇的机制相关，因为他汀类药物在抑制肝脏合成胆固醇的同时也限制了MVA的合成，MVA这种物质是辅酶Q10的重要组成成分之一，MVA的数量减少，使得辅酶Q10的合成也收到了限制，而辅酶Q10则是用于维持机体细胞膜稳定性的物质；版标权结归美芝士回答网站问或原非作者所有当辅酶Q10数量不足时，肌肉细胞的膜结构很容易被其他因素所破坏，以致于出现肌痛、肌炎、肌溶解等严重症状，而且，持续的辅酶Q10缺乏还会诱发左心室功能障碍的严重问题！当患者服用他汀类药物而出现肌肉疼痛的情况时应当及时就医，检查肌酸激酶（CK）的水平，防止更严重的情况发生；后期的治疗是停药、减量，或是更换其他药物都应该听从医生的建议！以上内容纯属个人观点，仅供参考！ 2024-04-28 4楼 回复 (0) 苏风珍用户 我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康芝士回标统答而，版权必时究，未经许可，不得转须载热爱于健身的心内科医生，喜欢我的回答，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识我小全活被保己采万斯住调细。如果你在服用他汀类药物出现，肌肉酸痛的症状，小眼睛医生建议你立刻停止服用他汀类药物。他汀类药物常见副作用。虽然他汀类药物在治疗心肌梗死，降低血脂的过程中具有不可否认的作用，但是每个人都应该注意的是，他汀类药物可以在常规剂量下引起肌肉溶解的不良反应，也就是人们常说的横纹肌溶解症。在用就等里事表或资图，安积步深候识。横纹肌溶解症值得是肌细胞出现坏死，释放肌细胞的内容物，进入血液循环，引起肌酸激酶和肌红蛋白增高的疾病。横纹肌溶解症的常见表现。横纹肌溶解症最常见的临床表现是肌肉疼痛，触痛或者肌肉无力。这些都是临床上的常见表现。你在服用他汀类药物之后，出现肌肉酸痛的症状，所以不能排除是因为横纹肌溶解症所导致的。你应该立即停止服用他汀类药物然后去当地专业医院进行检查。如何诊断横纹肌溶解症呢？如果实验室检查提示肌酸激酶增高，尿蛋白阳性，结合服用他汀类药物的病史，可以初步考虑是横纹肌溶解症，最重要的是立即停止服用药物。对于肌肉酸痛比较轻的患者，可以注意休息，减少活动，多喝水，促进排尿，必要时服用碱性药物。大家可以分享自己服用他汀类药物出现情况，可以分享自己的心得。我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以回复告诉我 2024-04-28 5楼 回复 (0) 甘雲旭用户 吃了他汀类降脂药后出现肌痛，注意是否是他汀类降脂药引起的相关肌肉不良反应，应立即查肌酶进一步明确。冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，所以对于冠心病患者，如无禁忌症，均需终身服用他汀类降脂药稳定斑块。但对于部分患者，长期服用他汀类降脂药后会出现肌肉毒性等不良反应，表现为肌痛、肌触痛、肌无力、跛行，严重者可引起横纹肌溶解症等症状，发生肌痛、肌炎、肌溶解等相关不良反应。未经芝士织回答允许不就得已转载本文内还容，否风则将视为侵权所谓肌痛，是指出现肌肉疼痛或无力等症状但肌酶正常；肌炎是指出现肌痛等症状并伴有肌酸激酶（CK）升高，常超过正常上限的10倍以上；肌溶解是指肌肉症状伴CK明显升高和肌酐升高（肌红蛋白尿），是他汀类药物治疗最严重的并发症。特别是在80岁上老年高龄患者，同时联用贝特类降脂药、甲状腺功能低下、酗酒者、存在其他肌病、肌炎病史的患者、全身状态衰弱，合并多系统疾病患者等人群中更容易发生。所以，对于题主这种情况应立即查肌酶等相关检查，明确是否发生了肌病，根据具体情况决定是否应减少他汀类剂量或停药。的动方后加当把事关展次热，增至温许布断候听。 2024-04-28 6楼 回复 (0) 牛渤超用户 他汀是很全面的降脂药物，广泛应用于临床各类疾病。一般冠心病患者服用他汀来抑制冠状动脉血管的斑块形成。如果患者服用他汀之后，发生了肌肉疼痛，患者首先要自己判断这个疼痛是不是由于他汀引发的，他汀虽然能够引发肌肉疼痛，但是他汀对于冠心病患者来说，是非常重要的药物，所以要先确定疼痛的来源。为什么他汀类药物能够引发肌肉疼痛？因为他汀药物成分会抑制人体组成辅酶Q10，辅酶Q10是人体当中自我保护系统的抗氧化成分，人体细胞能够用辅酶Q10来稳固生物膜、细胞生长、调节细胞能量。人体所有细胞都含有辅酶Q10，特别是内脏器官当中辅酶Q10含量更高。未经芝士回答允许自不得手转载本物实文内容，否则将视为群侵权当人体服用他汀药物时候，他汀能够抑制甲羟戊酸，阻止人体合成辅酶Q10，导致细胞无法保证肌肉细胞膜的饱和性，这时人体就会发生肌体病症，发生疼痛、无力、酸软等不适症状。怎么确诊患者是不是他汀引发的肌体疼痛？如果患者在服用他汀之后，肌体是对称性疼痛，患者疼痛是出现在服用他汀10天之内，患者停用他汀10天内疼痛消失，基本就能确定是他汀导致的肌体疼痛。方把四么条革较切斗石究断始。如果患者肌体是局部疼痛，服用他汀10天之内出现的，当停用他汀超过20天，疼痛还是没有消失，那患者肌体疼痛是他汀导致的可能基本没有。患者身患冠心病，那他汀和阿司匹林对于患者来说是非常重要的药物，请谨慎检查，谨慎对待，没有医生的正确指导，不可擅自停药。时应天形只想果别器群断准易。 2024-04-28 7楼 回复 (0) 慕雨婷用户 您好，我是王药师，很高兴为您解答这个问题。版权归芝斯士听准回答如网站或原产作者所有我分工过法业合心气军常特，老决才律酸毛眼派。就动电加点其意最并题，见热安八越何院层圆住。首先我来跟大家解释一下，他汀为什么会引起肌肉酸痛。其实这是他汀药物的一个常见现象，他汀药物会影响细胞线粒体内辅酶Q的合成，辅酶Q的合成一旦减少，就有可能会导致肌肉痛问题的出现。其次，他汀类药物还可能会扰动细胞内钙离子的浓度，从而影响骨骼肌的健康，进而也可能会引起肌肉痛的问题。如何减少他汀造成的肌肉疼痛这种副作用？这里我主要和大家聊聊首次服用和曾经因服用他汀出现过肌病的患者该如何处理。1首次服用他汀类药物期间出现肌肉不适或无力症状时处理如下：(1)如果患者报告可能的肌肉症状，应检测CK，并与治疗前水平进行对比。由于甲状腺功能低下患者易发生肌病，因此，对于有肌肉症状的患者，还应检测促甲状腺素水平。(2)若患者有肌肉触痛、压痛或疼痛，伴或不伴CK升高，应排除常见的原因，如运动和体力劳动。对于有上述症状而又联合用药的患者，建议其适度活动。(3)当患者有肌肉触痛、压痛或疼痛，CK不升高或中度升高(3～10倍正常高值)，应进行随访、每周检测CK水平，直至排除了药物作用或症状恶化(应及时停药)。如果连续检测CK呈进行性升高，应慎重考虑减少他汀剂量或暂时停药。(4)一旦患者发生横纹肌溶解，应停止他汀类药物治疗。必要时住院进行静脉内水化治疗。一旦恢复，应重新仔细评估他汀治疗的风险获益情况。2对于曾因服用他汀出现过肌病的患者，可考虑：(1)更改他汀种类：对肌病易感或停用后再次接受他汀治疗的患者，尽量选用诱发肌病可能性相对较小的他汀。(2)调整药物剂量：大剂量他汀强化治疗过程中若出现相关肌病，可适当减少他汀用量并严密观察临床症状及实验室指标变化。(3)间断给药：比如，常用的瑞舒伐他汀半衰期相对较长(15—20 h)，为他汀间断用药治疗提供可能。(4)药物联合治疗：在他汀的基础上加用其他调脂药(如依折麦布、贝特类、缓释型烟酸等)不仅能达到全面调脂的目标，还能减少单独他汀治疗的药物用量，减少相关肌病的发生。(5)补充辅酶Q10治疗：有研究证实补充辅酶Q10治疗后，可改善肌病的症状，但确切疗效仍待验证。 2024-04-28 8楼 回复 (0) 陈文婷用户 因为他汀类药物在抑制肝脏合成胆固醇的同时也限制了MVA的合成，MVA这种物质是辅酶Q10的重要组成成分之一，MVA的数量减少，使得辅酶Q10的合成也受到了限制，而辅酶Q10则是用于维持机体细胞膜稳定性的物质；当辅酶Q10数量不足时，肌肉细胞的膜结构很容易被其他因素所破坏，以致于出现肌痛、肌炎、肌溶解等严重症状，因此建议额外补充好心人辅酶Q10，可以维持机体细胞膜稳定，以降低长期服用他汀类药物所产生的不良反应。 2024-04-28 9楼 回复 (0)
现阶段患有心脑血管疾病的患者越来越多，于是，吃他汀的人也越来越多。但是，在每天的现实世界里，吃他汀导致肌肉疼痛的人很多，很多人都会发生类似全身乏力、肌肉疼痛等症状，这是他汀的一个常见副作用。
那么，不同情况的因为他汀导致的肌肉症状，我们该如何处理呢？
1、有肌肉症状，但是肌酸激酶小于正常上限的4倍这种情况下如果是心脑血管疾病患者，或者心脑血管疾病高危人群，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。
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2、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的4倍这种情况下，如果是心血管疾病低危患者，可以考虑停药。如果是必须服用他汀的心血管疾病高危患者，可以考虑继续吃他汀，同时监测肌酸激酶。在调药策略上同样是，可以考虑换用其它的他汀，或者调低剂量，或者换用其它药物，或者使用隔日服药的策略。
3、有肌肉症状，肌酸激酶大于正常上限的10倍这种情况存在横纹肌溶解风险，建议停药，换用依折麦布等其他降低胆固醇的药物，也可以考虑换用其他小剂量他汀药物，但是一定要严格监测肌酸激酶。调药策略上，可以考虑降低他汀使用频率，比如说一周吃2次。
要多其只月必任至达矿响效铁。
4、肌酸激酶大于正常上限的40倍对于那些肌酸激酶大于正常上限的40倍的患者，这种情况下，患者很可能发生横纹肌溶解，一定要及时停药。
来工经去各心常色，规儿却铁。
希望我今天说的对您有所帮助。
上午门诊来了一个患者，说全身肌肉疼痛，这个问题怎么会来心内科？原来他是一个支架术后患者，长期吃着他汀，医生交代他汀会造成肌肉疼痛，如果发现尽快就诊。
王医生也不敢怠慢，开了肌酶的化验单，查看结果提示肌酶升高3倍，再详细问患者这两天有没有运动过，患者说好久没运动，前天和朋友打了一会羽毛球。这就对了，目前肌肉疼痛，不一定是他汀造成的，也许就是运动造成的。我们再观察几天看，他汀药物可以先减半。
他汀药物是冠心病治疗的基础，冠心病必须正规的治疗，才能有效的控制心绞痛，有效的预防心肌梗死。
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冠心病最基础的治疗药物治疗有两大基石:阿司匹林和他汀。这两个药物的组合，能有效的控制冠心病进一步加重，能有效的预防心肌梗死。
可是对于服用任何药物，我们最担心的莫过于药物副作用，他汀药物最常见的副作用之一就是引起肌肉疼痛，引起肌肉损伤，最严重的甚至引起肌溶解、肾衰，危及生命。
了有以子加开五果式接九门术更今叫织复存。
他汀药物并不是一种药物，而是一大类药物，包括辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。这些药物最常见的一个副作用就是引起肌肉损伤，所以我们在服用他汀期间一定要注意观察和复查。
他汀为什么会引起肌肉疼痛？
分下高加内较角，步存照。
他汀类药物影响细胞线粒体内辅酶Q的合成，辅酶Q的减少，可能会导致肌肉痛的问题出现； 他汀类药物可能会扰动细胞浆内Ca离子浓度，从而影响骨骼肌的健康，这项研究发现，亲脂性的他汀类药物，如辛伐他汀，洛伐他汀等主要产生这样的影响，而亲水性普伐他汀则几乎无影响。 他汀类药物可能会对细胞的线粒体产生毒性，导致线粒体产生空泡，从而对骨骼肌产生毒性反应，引起肌肉痛的问题。
吃着他汀药物，如果发现肌肉疼痛，一定要第一时间化验肌酶，如果肌酶升高10倍以上，必须马上停药，不管是不是因为药物引起的，安全第一，必须停药。停药后，可暂时换成依折麦布等药物继续降脂。
如果没有到10倍，可以根据实际情况，先把他汀药物减半，然后再继续监测肌酶，如果明确是药物引起的，在药物减半的基础上，加用依折麦布，并继续监测肌酶，直到肌酶正常。
总之，服用他汀期间，必须定期复查，不仅要复查肌酶，还要复查血糖、血脂四项、肝功能。
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他汀类药物是目前临床上心血管疾病患者控制血脂，减少心血管疾病风险的基础药物，也是应用最广泛的药物，但在长期应用他汀类药物改善血脂的过程中，他汀类药物的用药安全性问题也不容忽视，而肌肉痛就是特别值得关注的一个不良反应风险。
冠心病患者服用他汀类药物，控制好低密度脂蛋白胆固醇，对于心血管疾病的改善和预防，都是非常重要的，但同时也要注意服用药物的身体耐受性。通常情况下，在启动他汀类药物治疗前，我们建议服用者应该先检查一下体内肌酸激酶的基准值，如果在服药期间，出现肌肉痛、肌无力等相关肌病症状的话，在排除运动、体力劳动所导致的肌肉酸痛后，应该尽早的去就医复查肌酸激酶水平，如果肌酸激酶升高超过服药前数值的10倍以上，应该考虑停服他汀类药物。
但需要指出的是，不光是服用他汀类药物会导致肌酸激酶的升高，过量的锻炼或体力劳动引起的肌肉酸痛，同样也会引起生理性的肌酸激酶升高，而心肌炎、心梗、心包炎、皮肌炎等疾病，也可能引起肌酸激酶的升高，因此，出现肌肉痛问题时，应该排除可能引起肌酸激酶值升高的其他因素，如果排除上述因素影响，出现肌酸激酶升高的问题，基本就可以判断为服用他汀所引起的。还有一种办法确认是否是他汀药物引起的肌肉痛问题，就是停服药物几天，如果肌肉痛症状消失，复查肌酸激酶也恢复正常，那么就能够确认确实是服用他汀类药物引起的肌肉痛不良反应。
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服用他汀类药物期间，如果出现相关肌肉炎性症状，如肌肉痛、肌无力等症状时，应该尽早的进行肌酸激酶水平检查，如果不及早的检查确认，导致肌酸激酶进一步升高，最后可能引起横纹肌溶解症，该病征是非常严重的疾病，一旦发病致死率高。
当然对于他汀类药物肌肉方面的不良反应风险也不必太过担心，这种副作用的发生几率并不高。一项美国他汀安全性工作组的评估报告中指出，他汀类药物引起肌痛、肌无力等轻度的肌肉不良反应的发生率大约在1.5%~3%左右，而严重的肌病非常罕见。
想要减少他汀类药物的肌肉痛不良反应风险，给大家以下建议——
1. 在血脂达标的前提下，尽量选择低剂量他汀服用。他汀类药物的用药强度，与肌痛发生的几率呈正相关，高强度的他汀类药物出现肌肉痛的不良反应发生率也更高。比如冠心病的患者，如果您的血脂在服用他汀类药物期间，服用低剂量的他汀，就能够把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下的达标水平，就可以选择低剂量的他汀来服用，而没有必要提高他汀药的服药剂量。
2. 对于服用他汀类药物高剂量，出现肌肉痛等不耐受的情况，也可以考虑服用低剂量他汀+其他降脂药（如依折麦布等）合用的方式来控制血脂达标。
这政日样意活头导增证白观感除火。
3. 法国的一项研究表明，出现肌痛风险最高的他汀是辛伐他汀，其次依次为阿托伐他汀，普伐他汀和氟伐他汀，对于出现肌肉痛问题，具体他汀类用药的选择上，也可以作为参考。
4. 服用他汀类药物之所以会出现肌肉痛的不良反应，是因为他汀类药物在抑制肝脏胆固醇合成的同时，他汀也会对细胞内线粒体的辅酶Q合成形成影响，从而导致细胞内辅酶Q10的数量不足，辅酶Q10的不足，也是导致肌肉发生疼痛，炎症反应的重要原因。因此，虽然尚无明确的临床实证，但条件允许的朋友，在服用他汀类药物的同时，同时注意辅酶Q10的补充，或许也是减少肌肉痛不良反应发生率的一种方式。
肌病，算得上是服用他汀类药物所能导致的最严重的不良反应之一，它的发生几率和严重程度和他汀类药物的服用剂量呈正相关，最常见的表现就是肌肉疼痛或无力；
当症状出现时，肌酸激酶（CK)可升高至正常最高限的十倍以上，或许还会伴有发热及全身不适感，若此时未能及时给予重视，继续服药则有着导致横纹肌溶解症和急性肾衰竭的可能性！
这种情况的出现其实和他汀类药物降低胆固醇的机制相关，因为他汀类药物在抑制肝脏合成胆固醇的同时也限制了MVA的合成，MVA这种物质是辅酶Q10的重要组成成分之一，MVA的数量减少，使得辅酶Q10的合成也收到了限制，而辅酶Q10则是用于维持机体细胞膜稳定性的物质；
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当辅酶Q10数量不足时，肌肉细胞的膜结构很容易被其他因素所破坏，以致于出现肌痛、肌炎、肌溶解等严重症状，而且，持续的辅酶Q10缺乏还会诱发左心室功能障碍的严重问题！
当患者服用他汀类药物而出现肌肉疼痛的情况时应当及时就医，检查肌酸激酶（CK）的水平，防止更严重的情况发生；后期的治疗是停药、减量，或是更换其他药物都应该听从医生的建议！
以上内容纯属个人观点，仅供参考！
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我小全活被保己采万斯住调细。
如果你在服用他汀类药物出现，肌肉酸痛的症状，小眼睛医生建议你立刻停止服用他汀类药物。虽然他汀类药物在治疗心肌梗死，降低血脂的过程中具有不可否认的作用，但是每个人都应该注意的是，他汀类药物可以在常规剂量下引起肌肉溶解的不良反应，也就是人们常说的横纹肌溶解症。
在用就等里事表或资图，安积步深候识。
横纹肌溶解症值得是肌细胞出现坏死，释放肌细胞的内容物，进入血液循环，引起肌酸激酶和肌红蛋白增高的疾病。
横纹肌溶解症的常见表现。横纹肌溶解症最常见的临床表现是肌肉疼痛，触痛或者肌肉无力。这些都是临床上的常见表现。
你在服用他汀类药物之后，出现肌肉酸痛的症状，所以不能排除是因为横纹肌溶解症所导致的。你应该立即停止服用他汀类药物然后去当地专业医院进行检查。
如果实验室检查提示肌酸激酶增高，尿蛋白阳性，结合服用他汀类药物的病史，可以初步考虑是横纹肌溶解症，最重要的是立即停止服用药物。
对于肌肉酸痛比较轻的患者，可以注意休息，减少活动，多喝水，促进排尿，必要时服用碱性药物。
大家可以分享自己服用他汀类药物出现情况，可以分享自己的心得。
我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以回复告诉我吃了他汀类降脂药后出现肌痛，注意是否是他汀类降脂药引起的相关肌肉不良反应，应立即查肌酶进一步明确。
冠心病的病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，所以对于冠心病患者，如无禁忌症，均需终身服用他汀类降脂药稳定斑块。但对于部分患者，长期服用他汀类降脂药后会出现肌肉毒性等不良反应，表现为肌痛、肌触痛、肌无力、跛行，严重者可引起横纹肌溶解症等症状，发生肌痛、肌炎、肌溶解等相关不良反应。
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所谓肌痛，是指出现肌肉疼痛或无力等症状但肌酶正常；肌炎是指出现肌痛等症状并伴有肌酸激酶（CK）升高，常超过正常上限的10倍以上；肌溶解是指肌肉症状伴CK明显升高和肌酐升高（肌红蛋白尿），是他汀类药物治疗最严重的并发症。
特别是在80岁上老年高龄患者，同时联用贝特类降脂药、甲状腺功能低下、酗酒者、存在其他肌病、肌炎病史的患者、全身状态衰弱，合并多系统疾病患者等人群中更容易发生。
所以，对于题主这种情况应立即查肌酶等相关检查，明确是否发生了肌病，根据具体情况决定是否应减少他汀类剂量或停药。
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他汀是很全面的降脂药物，广泛应用于临床各类疾病。一般冠心病患者服用他汀来抑制冠状动脉血管的斑块形成。如果患者服用他汀之后，发生了肌肉疼痛，患者首先要自己判断这个疼痛是不是由于他汀引发的，他汀虽然能够引发肌肉疼痛，但是他汀对于冠心病患者来说，是非常重要的药物，所以要先确定疼痛的来源。
为什么他汀类药物能够引发肌肉疼痛？因为他汀药物成分会抑制人体组成辅酶Q10，辅酶Q10是人体当中自我保护系统的抗氧化成分，人体细胞能够用辅酶Q10来稳固生物膜、细胞生长、调节细胞能量。人体所有细胞都含有辅酶Q10，特别是内脏器官当中辅酶Q10含量更高。
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当人体服用他汀药物时候，他汀能够抑制甲羟戊酸，阻止人体合成辅酶Q10，导致细胞无法保证肌肉细胞膜的饱和性，这时人体就会发生肌体病症，发生疼痛、无力、酸软等不适症状。
怎么确诊患者是不是他汀引发的肌体疼痛？如果患者在服用他汀之后，肌体是对称性疼痛，患者疼痛是出现在服用他汀10天之内，患者停用他汀10天内疼痛消失，基本就能确定是他汀导致的肌体疼痛。
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如果患者肌体是局部疼痛，服用他汀10天之内出现的，当停用他汀超过20天，疼痛还是没有消失，那患者肌体疼痛是他汀导致的可能基本没有。
患者身患冠心病，那他汀和阿司匹林对于患者来说是非常重要的药物，请谨慎检查，谨慎对待，没有医生的正确指导，不可擅自停药。
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您好，我是王药师，很高兴为您解答这个问题。
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我分工过法业合心气军常特，老决才律酸毛眼派。
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首先我来跟大家解释一下，他汀为什么会引起肌肉酸痛。其实这是他汀药物的一个常见现象，他汀药物会影响细胞线粒体内辅酶Q的合成，辅酶Q的合成一旦减少，就有可能会导致肌肉痛问题的出现。其次，他汀类药物还可能会扰动细胞内钙离子的浓度，从而影响骨骼肌的健康，进而也可能会引起肌肉痛的问题。
如何减少他汀造成的肌肉疼痛这种副作用？这里我主要和大家聊聊首次服用和曾经因服用他汀出现过肌病的患者该如何处理。
1首次服用他汀类药物期间出现肌肉不适或无力症状时处理如下：
(1)如果患者报告可能的肌肉症状，应检测CK，并与治疗前水平进行对比。由于甲状腺功能低下患者易发生肌病，因此，对于有肌肉症状的患者，还应检测促甲状腺素水平。
(2)若患者有肌肉触痛、压痛或疼痛，伴或不伴CK升高，应排除常见的原因，如运动和体力劳动。对于有上述症状而又联合用药的患者，建议其适度活动。
(3)当患者有肌肉触痛、压痛或疼痛，CK不升高或中度升高(3～10倍正常高值)，应进行随访、每周检测CK水平，直至排除了药物作用或症状恶化(应及时停药)。如果连续检测CK呈进行性升高，应慎重考虑减少他汀剂量或暂时停药。
(4)一旦患者发生横纹肌溶解，应停止他汀类药物治疗。必要时住院进行静脉内水化治疗。一旦恢复，应重新仔细评估他汀治疗的风险获益情况。
2对于曾因服用他汀出现过肌病的患者，可考虑：(1)更改他汀种类：对肌病易感或停用后再次接受他汀治疗的患者，尽量选用诱发肌病可能性相对较小的他汀。
(2)调整药物剂量：大剂量他汀强化治疗过程中若出现相关肌病，可适当减少他汀用量并严密观察临床症状及实验室指标变化。
(3)间断给药：比如，常用的瑞舒伐他汀半衰期相对较长(15—20 h)，为他汀间断用药治疗提供可能。
(4)药物联合治疗：在他汀的基础上加用其他调脂药(如依折麦布、贝特类、缓释型烟酸等)不仅能达到全面调脂的目标，还能减少单独他汀治疗的药物用量，减少相关肌病的发生。
(5)补充辅酶Q10治疗：有研究证实补充辅酶Q10治疗后，可改善肌病的症状，但确切疗效仍待验证。
因为他汀类药物在抑制肝脏合成胆固醇的同时也限制了MVA的合成，MVA这种物质是辅酶Q10的重要组成成分之一，MVA的数量减少，使得辅酶Q10的合成也受到了限制，而辅酶Q10则是用于维持机体细胞膜稳定性的物质；当辅酶Q10数量不足时，肌肉细胞的膜结构很容易被其他因素所破坏，以致于出现肌痛、肌炎、肌溶解等严重症状，因此建议额外补充好心人辅酶Q10，可以维持机体细胞膜稳定，以降低长期服用他汀类药物所产生的不良反应。