试管婴儿促排卵有副作用吗？

促排卵主要是卵巢过渡刺激副作用，通过保守治疗可顺利克服，不会留下长期的副作用。做试管婴儿疗程，打排卵针是为了培育更多卵泡成熟，因为会造成雌激素暂时上升，比生理状态程度高，在学理上的确会造成水分与盐分滞留体内，因此导致水肿。不过大部分女性水肿不明显，只有少数人体质比较敏感，打排卵针会有水肿的情况出现。如果有出现不适，体重增加时，饮食上可以调整为比较清淡，减少加重水肿的困扰。

其实有准备做试管婴儿的夫妻都知道做一次试管婴儿需要很多的卵子才能使成功率提高，一般建议最好能够有 10 颗优质卵子才足够。

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为了完成试管婴儿疗程，医生会给很多排卵药，而这个步骤就叫做引卵，意思就是要把卵子引出来。引卵有两种方式，分别为短方案及长方案。

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所谓长方案，就是在做试管婴儿的前一个月开始注射一种让卵巢休息的药物。通常从月经周期的第 21 天开始，因此第一次要接受试管婴儿的女性最迟要在这一天以前安排，才来得及在下一个周期做试管婴儿。排卵针通常要打 10 天左右，注射后第 6 或者第 7 天要回医院检查追踪卵巢的反应，通常需要做 3 次。最后，在确认卵巢内的卵泡已经长到可以准备取卵时候，再打一针“破卵针”，到这里长方案就算完成了。

所谓短方案是不需要像长方案那样打针让卵巢休息，所以整体打针的时间比较短，俗称短方案。而因为短方案并没有打让卵巢休息的针，有可能会发生卵巢自行排卵的情形。为了避免这种情况发生，一般第 6 天要回医院进行检查追踪，看看卵泡是不是可以打抗排卵针。同样的，在卵泡已经够大时，要打破卵针，但是同一天的抗排卵针还是要打的。

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生殖科医师根据患者个人情况，量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素，人们闻“激素”色变。知则不惧，今天我们简要解读一下大家非常关切的促排卵药物的副作用。

1.过敏反应和注射部位反应

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促排卵药物含有辅料和赋形剂，可能导致过敏反应，常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适，准妈妈们多能耐受。

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2.超生理激素水平对身体的影响

为提高试管婴儿成功率，需要获取合适数目的卵子（10-15个），多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面，有些病人需要先降调节，雌激素下降，出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等，症状得以缓解纠正。

3.卵巢过度刺激综合征

获卵数并非越多越好，有些高反应患者，由于卵子过多发育，容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等，严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等，严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等，在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。

4.促排卵药会加速卵巢衰老吗？

每个自然月经周期都会一批小卵泡被募集发育，自然状态下仅仅只有1-2个卵泡得天独厚主导化，其它卵泡萎缩化。而在促排卵中，外源性促性激素持续供应，挽救了原本要萎缩的卵泡，而并未加速卵泡池的募集释放速度，从而不加剧卵巢衰老。取卵术后有些病人会发现月经推迟，大多可以在2-3个周期后恢复正常。

5.促排卵药物会致畸和致癌吗？

至今为止，尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等，需由医师定期监测，恶变的几率极微。

做试管促排之前，每个病人要例行检查，若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗，之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症，并结合临床实践合理使用，将促排药物剂量控制在安全范围内，优化治疗效果，避免不良反应，严防安全壁垒。

在讲解促排卵的副作用之前，我们先来了解一下什么是促排卵？哪些人需要促排卵？

促排卵（OI）是指采用药物（口服促排卵药和或打促排卵针促进卵泡生长发育）或手术的方法诱发卵巢的排卵功能，一般以诱导单卵泡或少数卵泡的发育为目的。

促排卵主要适用于①排卵障碍的病人，最常见的为多囊卵巢综合征患者；②既往自然周期监测卵泡发现卵泡不发育的，发育不良，或者卵泡不破裂的；③子宫输卵管造影检查或腹腔镜手术后提示一侧输卵管通畅，一侧输卵管不通的患者，此时需要促排卵，尽可能促使1-3个卵泡生长发育，提高妊娠率；④对于反复自然周期监测排卵试孕超过半年，明确输卵管通畅的情况下，建议促排卵，提高妊娠率；在专科医师评估指导下安全用药，结合B超监测卵泡发育，适时诱发排卵，指导试孕。

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常用的促排卵药物：

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1）克罗米芬是首选促排卵药物。适应症为体内有一定雌激素水平的功能性闭经、无排卵型功能失调性子宫出血、黄体功能不全和多囊卵巢综合征所引起的不孕症，疗效较好，也能协助恢复正常月经周期。

2）来曲唑：芳香化酶抑制剂，无雌激素拮抗作用，逐渐成为一线促排卵用药。

3）注射用尿促性素（HMG）；又称绝经后促性腺激素，75U制剂中理论上含FSH和LH各75U，可促使卵泡生长发育成熟。用药期间需经阴道超声和或血雌激素水平检测卵泡发育情况，卵泡发育成熟后予以注射用绒促性素肌内注射，排卵后黄体黄体支持同前。

4）重组促卵泡生成素、注射用绒促性素等等。

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促排卵的副作用：

1）卵巢过度刺激征

促排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育，引起全身血流动力学改变的病理情况。在接受促排卵药物的患者中，约20%发生不同程度的卵巢过度刺激征，重症的约1%-4%，主要的变化为全身血管通透性增加，血液中水分进入体腔，血液成分浓缩，轻的腹部胀，卵巢增大，重度表现为腹部膨隆，腹胀，大量的腹腔积液，胸腔积液导致血液浓缩，重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重的可引起死亡。

2）多胎妊娠

诱导排卵药物导致多卵泡发育及多个胚胎移植，致使多胎妊娠发病率达30%以上。多胎妊娠增加了母婴的并发症，流产和早产的发病率，围产儿患病率和死亡的风险。

虽然，促排卵存在副作用，但毕竟是少数人才会发生。对于不能自然受孕的夫妇来说，能够怀上自己的宝宝，这点副作用还是可以接受的。

文：广西国际壮医医院男科岳增宝医生/北京中日友好医院男科王传航主任医师

试管婴儿操作中的促排卵，其实是一个变废为宝的过程。女性每个月只有一颗成熟卵子排出，其他的基础卵泡处于闭锁状态，随后凋亡，促排卵药物的作用便是让这些基础卵泡一起成长，待成熟时取出。

只要是药物，都有副作用，不同的个体对促排卵药物有不同的反应和一定的副作用。促排卵药物均为人体正常的激素物质且代谢很快，半衰期很短，这也是为什么每天都要打促排卵针的原因，停药后副作用即可消失。

促排卵药物只作用在卵巢上，对身体的其它部位无影响。医生会根据每个人对药物的反应程度和实际卵泡生长的大小来调整剂量，完全在可承受的范围之内，对女性身体和卵巢没有任何的伤害。

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排卵针是为了培育更多卵泡成熟，因为会造成雌激素暂时上升，比生理状态程度高，在学理上的确会造成水分与盐分滞留体内，因此导致水肿。不过大部分女性水肿不明显，只有少数人体质比较敏感，打排卵针会有水肿的情况出现。如果有出现不适，体重增加时，饮食上可以调整为比较清淡，减少加重水肿的困扰。

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促排会有一定的副作用，最大的风险就是卵巢过激综合征。像各种媒体报道中经常出现的，促排女性出现不舒服，甚至需要住院治疗的情况，一般都是因为卵巢过度刺激。

此外，常见的促排卵并发症，还有腹胀腹水，头痛恶心、以及胚胎移植后的出血，腰酸等等情况，而像大一点的危害，诸如肾衰竭，卵巢摘除等等，在正规试管婴儿临床来看，基本是不会出现的，所以不用过于担心。（黑中介出外）

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不物把其么农战色热，再风维存效。

顺便一提，对于出现的一些骇人听闻的说法，比如，取卵导致卵巢早衰、增加卵巢癌等风险等，基本都是谣言。

过后十因问月象指共议报律，素般候局。

目前的没有医学证据表明促排卵和卵巢早衰之间有必然的联系，而且根据试管婴儿临床数据来看，没有明确的表现出使用促排卵药物会增加卵巢癌、乳腺癌或者子宫内膜癌的风险。

最后还要引用一句话，“不谈剂量，只谈危害的都是耍流氓”。

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不少准备试管婴儿助孕的朋友在进周前或多或少都会了解一些关于试管婴儿的信息。在这期间，可能有些人会注意到网上流传着一些关于女明星做试管后身材走样的新闻，比如曾经身材性感火辣的女星钟丽缇，48岁高龄的她疑似为了做试管婴儿打促排针而导致身材变得分外臃肿，这使得不少女性朋友对此产生了疑惑。

在促排卵过程中，有一部分女性确实有体重增加的现象，但这主要是因为一些促排药物会造成女性体内雌激素水平的升高，导致水分滞留在体内，从而使得女性体重上升或出现水肿。

当促排卵过程结束，女性朋友不再需要使用促排卵药物时，体内激素水平将会逐渐趋于正常，滞留在体内的水分也会慢慢被排出体外。此时，体重就会开始恢复，水肿也自然会消失。因此，这种促排卵药物引起的肥胖多为身体自发性的水肿反应，并非真的胖，女性朋友不必过于担心。

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看到这里，想必不少女性朋友都舒了一口气，但与此同时也会产生疑问，即使促排卵并不会真的引起女性发胖，但它就没有任何副作用了吗？

每个人在促排期间出现的反应会有所差异，虽说促排卵可能会存在一定的副作用，但出现的几率极低。促排过程中，如果出现轻度腹胀也不必紧张，只要注意休息，避免剧烈运动即可。而如若腹胀严重或出现局部皮疹，则应立即就诊。

女性朋友在促排期间首先应保持积极乐观的心态，养成良好的生活习惯，饮食尽量清淡，避免熬夜及不规律饮食。其次，应遵照医嘱按时检查，用药的量和用药时间也要严格遵照医嘱，若身体感觉到不适，便立刻到医院就诊。最后，在促排后期，随着卵泡的生长发育，卵巢也会相应的变大，此时女性朋友们要避免剧烈活动，防止卵巢扭转。

泻药!!!

首先试管婴儿促排卵这本身时对身体的副作用影响不大的，目前试管婴儿技术已经用于临床超过30年了，所以对药物的和身体的伤害的控制还是做的非常好的，反而对于一些对希望得到自己宝宝的家庭来说的承受的心理的痛苦对身体的伤害更大。

一般而言试管婴儿对身体的副作用主要在于促排期间打针和取卵手术两部分，后面的移植时没有任何的痛感的。

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促排卵的要与主要是尿促，这中激素并不会对令身子发福，而主要发福的原因在促排期间要摄入高蛋白的食物补充身体的能量令卵泡更好的生长，而在促排后期的时候由于卵泡的长大。所以不能做幅度较大的运动。而一般经过一一个周期的促排卵，一般的女性都会长肉肉，这是高能量食物+少运动引起的。一般这种情况会通过食物结构的改善而体重慢慢会恢复正常，而移植鲜胚的女性则会继续的增长。

除了促排的副作用之外第二个问题就是取卵手术时带来的痛感。一般而言取卵手术都是采用全麻的方式进行，而取卵使用的是2毫米的取卵针进行采集，所以痛感大家感觉不到的。手术的时间是根据卵泡的数量决定的，一般手术时间在10~15分钟就结束了。而取卵后要在静止卧床一天，在这段时间内。每个人对疼痛的忍受度不同，所以不做衡量，但是我自己取过3回，止痛泵都没打。早上做完手术，下午就没那么难受了。

整体而言最大的副作用就是变胖了。其他而言没感到有什么特别的变化。

女性促排卵和取卵可能发生的不适症状最常见的是卵巢综合刺激征和腹水，但也不是人人都会发生，主要是腹痛、恶心呕吐等，轻度的可以自行恢复，重度的需要先将胚胎冷冻保存，待身体治疗调理好了之后再移植。

如果不是反复促排卵和取卵，对身体的伤害是很有限的。取卵前后应注意以下几点：

一、取卵前要注意卵巢的养护，养成坚持锻炼的好习惯、建立健康的饮食结构、保证充足的睡眠，尽量提高身体素质和排卵质量。

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二、取卵当天要做好个人的清洁工作，备齐夫妻双方的结婚证和身份证，空腹到生殖中心，更换消毒服，在医生的安排下进入手术室取卵。取卵后要到病房中休息一段时间，若无明显不良反应才可回家。

三、术后后要注意休息，禁止性生活和各种剧烈运动，若有出血量多、严重腹痛的情况要及时联系医生就诊。饮食方面要保持清淡，不吃辛辣、寒凉等刺激性食物，有卵巢过度刺激征的患者需加强摄入高蛋白食物，少食多餐。谨遵医嘱，坚持黄体药物支持。

其时任何药物都有副作用的，就连感冒药都有嗜睡的副作用。

促排药是人体内的天然激素，过多促排容易引起水肿，但这也是暂时性的，一般数周后就会自然恢复正常。促排时中可能会引起腹胀、腹痛的症状，这都是因人而异。一般在正规医院做试管婴儿基本都不会过多给你促排的，都是根据你身体状况来拟定的试管方案。

促排时吃点榴莲、喝点黑豆浆什么的高蛋白的能促进卵泡生长。祝你好运！

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