氨基葡萄糖对关节疾病有效吗？

刘医生谈骨论筋🎍关节疼吃氨基葡萄糖有用吗🎍

在门诊上班时，经常接诊膝关节疼痛的患者。他们走路一瘸一拐，下蹲起立非常费劲，上下楼梯疼痛。拍x片可见骨质增生和关节间隙改变。医生一般建议口服氨基葡萄糖。但是大家对它的作用还不是很了解，有的感觉怎么吃了一个月了没效果呢？下面就给大家说一说氨基葡萄糖的作用。

氨基葡萄糖是葡萄糖的一个羟基被一个氨基所取代而成。它是关节液和关节软骨的主要成分。目前有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两个品种。但是它们的作用没有大的区别。

1.缓解关节炎引起的疼痛，肿胀和僵硬。氨基葡萄糖能修复受损软骨，促进新软骨生成。并能刺激软骨生成糖蛋白，抑制炎性介质的产生，从而减轻疼痛。

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2.增强软骨结构，预防关节功能失效。保护和强化软骨。

3.生成关节炎液润滑关节。氨基葡萄糖可形成蛋白多糖，它是关节液的主要成分。起着润滑关节，防止关节摩擦，使关节活动自如。

综上所述，氨基葡萄糖能促进软骨再生，修复受损软骨。保护和强化软骨改善软骨代谢和增加关节液来润滑的作用。

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1.各种关节炎。2.骨质增生。3.半月板损伤。4.髌骨软骨软化症。5.滑膜炎。

它的不良反应有:1.胃肠道症状，如恶心，便秘，腹泻，腹胀等。2.少数病人可出现过敏反应，包括皮肤瘙痒，红斑，皮疹。3.偶见轻度嗜睡。

氨基葡萄糖对关节有很好的作用，当它与硫酸软骨素合用时会事半功倍。老年人特别是老年女性，膝关节骨性关节炎的情况非常多，所以一定要坚持口服氨基葡萄糖。但是要说明的一点是，不是吃一盒就立竿见影。这需要长期的口服。还有的病人说我吃了半年了怎么没见好转，甚至还加重了呢？这说明你的关节炎很严重了，如果不吃疼的会很厉害。还有如果非常严重的建议手术治疗吧。希望这些能给大家带来帮助。

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骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关。临床表现为关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、畸形、骨摩擦音以及关节活动障碍等。

氨基葡萄糖可刺激软骨细胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖，还可刺激滑膜细胞合成透明质酸。具有一定软骨保护作用，可延缓病程、改善患者症状。可用于原发性及继发性骨关节炎的治疗。

不良反应：罕有轻度的胃肠道不适，如恶心、便秘、腹胀和腹泻。有些患者出现过敏反应，包括皮疹、搔痒和皮肤红斑。

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用药注意事项

1、进餐时服用可减轻药物胃肠道不良反应。

2、一般连续用药 6 周，必要时可以 6 周以上。

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3、氨基葡萄糖有非常大的剂量安全范围。

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其他用于骨关节炎的药物有：

1、局部外用药物：如非甾体抗炎药外用剂型，可以缓解关节轻中度疼痛。

2、口服药物：中重度疼痛可口服非甾体抗炎药，如美洛昔康、塞来昔布、依托考昔等，对非甾体抗炎药治疗无效且疼痛严重者，可使用少量曲马多片、阿片类镇痛剂。

3、关节内药物注射治疗：透明质酸钠是关节液的主要成分之一，注射后可以增加关节内的润滑作用，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节活动度。对非甾体抗炎药药物治疗无效、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素，但该类药物有破坏软骨细胞合成和减少糖蛋白等不良作用，不宜长期或多次使用。

氨基葡萄糖俗称氨基糖，又称葡萄糖胺或葡糖胺，常见于在于虾、蟹等壳中。

氨基葡萄糖具有重要生物学作用，主要包括维持关节软骨的正常功能，抗炎、缓解骨关节炎症，组成透明质酸成分等。临床研究发现，口服氨基葡萄糖对保护关节软骨，改善骨关节腔狭窄，缓解骨关节炎症有积极作用。

基于临床研究发现，对于关节损伤和骨关节炎的成年人，服用氨基葡萄糖膳食补充剂对疾病具有明显的改善作用。常见的氨基葡萄糖包括硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，其特定建议值分别为每天1500毫克和1000毫克。

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氨基葡萄糖可在人体中自行合成，食物中来源较少。植物性食物中不含有氨基葡萄糖，虾皮，壳类食品中含有少量氨基葡萄糖。因此，建议需要时可从膳食补充剂中获取，或者口服氨基葡萄糖。

马博士健康团郭晓晖博士

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一位老爷子拄着拐进了我的诊室，姚大夫，我是在头条上看到你的，我就想来问问，为什么别人吃了氨基葡萄糖片有效，而我吃了没用呢？

氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是糖胺聚糖和透明质酸重要的结构成分（就是人体软骨的正常成分），它可以刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，减少对关节软骨基质的水解破坏，并能防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨关节炎的病理过程和疾病的进程。

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但其促进作用也是很有限的，就好比人是一亩田，氨糖药物是一桶水，田有点干，这桶水能起到救治的作用，但是田干到开裂了，那么这桶水就没啥用了!老爷子拿片子给我一看，关节已经磨得一塌糊涂了，关节面间隙非常狭窄，内侧关节间隙基本上看不到了，大量的骨质增生，这就好比田已经干到冒烟了，依靠非甾体类抗炎药和氨基葡萄糖片来治疗已经无效了。这种情况，只能够做关节置换了……对于轻度、中度的膝关节骨性关节炎，非甾体类抗炎药+氨基葡萄糖片效果是不错的。

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1、轻度：塞来昔布（注意心脏疾病副反应） 按说明书服用 时间多为10-20天，疼痛减轻后逐渐减量直至停止盐酸（硫酸）氨基葡萄糖片 按说明书服用 时间多持续4-12周。

2、中度：上述两种药物+膝关节玻璃酸钠注射（每周1次，4-5次一个疗程）

如果经过上述治疗无明显效果，说明几个问题

1、你没有休息制动，还在背犁做重体力劳动

2、你不是膝关节骨性关节炎或者合并其他疾病

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3、你是重度骨性关节炎了，此治疗方案基本无效…

氨基葡萄糖这个物质，有的人说吃了管用，有的人说吃了没用，到底氨基葡萄糖对关节疾病有没有效果呢？今天就来和大家探讨分享一下。

氨基葡萄糖是一种氨基单糖的衍生物，这种物质并不是外来的，在人体的关节软骨中本身就含有这种生理物质，是关节软骨中合成蛋白聚糖的重要物质，因此，从“吃啥补啥”的原理来说，氨基葡萄糖这种物质，对于关节软骨是有一定的保健作用的。

服用氨基葡萄糖进入人体后，吸收率还是很高的，一般能够高达90%以上，氨基葡萄糖进入人体吸收后，会迅速分布到组织和器官，对于关节软骨，这个物质有独特的亲和性，因此，在口服后，确实会有氨基葡萄糖到达关节软骨组织，起到补充营养，增强软骨修复能力的作用。

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尽管近些年欧美有一些研究显示，补充氨糖对于关节性疾病没有明显的改善作用，但在临床上，确实有一部分关节不太好，有问题的中老年朋友，在服用了氨糖以后，症状会有明显的改善。通常，对于轻度的骨性关节炎，软骨有一定程度受损等情况引起的关节疼痛问题，服用氨糖是对症的，通常是会起到辅助治疗作用，也是有一定的疗效的。但是对于骨质疏松引起的关节疼痛，或者风湿性的关节疼痛，或者关节严重增生等情况，服用氨糖起到的作用就较为轻微了，这就是为什么有的朋友关节痛，服用了氨糖有明显改善，而有的朋友却没有效果的原因。

关于氨基葡萄糖，目前市面上有药字号的产品，也有保健品，各种宣传也是说的天花乱坠，但是还是希望大家能够不要轻信一些夸大的宣传，这种产品，对于关节疾病，主要还是营养和辅助治疗作用，如果您吃了管用，身体耐受，就继续服用，如果吃了没用效果，也没必要一直吃下去。关于选药字号还是保健品，我还是推荐大尽量选择药字号的产品，毕竟质量要求更严格，药品的生产过程也要求更严格。

硫酸氨糖和盐酸氨糖，大家往往不知道如何选择，实际上，在进入人体后，胃液中的胃酸就会将氨基葡萄糖离子化，最终进入小肠吸收，因此，这两种酸根虽然不同，但这两种氨糖在人体吸收上是没有区别的，服用氨糖容易发生腹部不适的朋友，可以考虑选择硫酸氨糖，硫酸根对胃部的刺激相对小一些。

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一般推荐氨糖在进餐时后餐后服用，这样吸收效果会更好一些，另外氨糖可能有减少胰岛素分泌的作用，对于正在服用降糖药的朋友，如果同服氨糖，应当注意血糖监测，如果影响较大，应停服氨糖。对于同时服用非甾抗炎药的朋友，服用氨糖应减少氨糖的剂量，否则可能会增大副反应几率或影响药效。

现在医疗技术进步，人的寿命得到大大的延长，八十岁，九十岁已经很常见了，可是寿命的延长，就会让人过上幸福的老年生活吗？不一定，有很多老年性疾病也是让人比较痛苦的，比如说今天要聊的关节疾病。

关节疾病分为很多种，实际上我们最常碰到的是慢性退行性疾病，也叫“退行性关节炎”，一台车用了两三年，还要上上油，换换零件，何况是每天都要用到的，一用就是七八十年的关节呢？有相关调查表示，超过五十岁的人，一大半都有各种程度上的骨关节炎。它影响到身体的各个关节，包括颈部，肩部，腰部，腿部等几十处。关节病在初期症状不明显，后期病情恶化的时候会有明显的不适，比如浑身僵硬，关节肿胀，疼痛麻木，最终还可能导致残疾。

有研究表明，很多骨关节病的根本原因并不是骨骼发生了改变，而是关节处的骨骼因为缺乏必要的“软骨保护”，直接发生硬性剧烈摩擦导致的，从而引发患者关节疼痛，肿胀，变形，骨刺，增生等多种症状。可见，疾病的根源在于“关节保护系统”，软骨对关节保护能力的丧失。而软骨是由一小部分软骨细胞和大部分软骨基质组成的，组成软骨基质的是蛋白多糖，胶原纤维，水，而蛋白多糖，胶原纤维的主要成分就是氨基葡萄糖。所以氨基葡萄糖是关节的核心物质，能促进蛋白多糖以及透明质酸的合成，修复损伤的关节软骨，能促进关节滑液的生成，减低关节间的摩擦振动。

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所以骨关节病是可以通过补充氨基葡萄糖来增强关节的免疫力和代谢平衡力，使骨关节得到必要的保护。

我们科膝骨关节病患者经常用氨基葡萄糖片，效果还可以。

本品含活性成分盐酸氨基葡萄糖，辅料为微晶纤维素，羧甲淀粉钠，淀粉，硬脂酸镁等。

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适应症:用于治疗和预防全身骨性关节炎，包括膝关节，肩关节，髋关节，手腕关节，颈和脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛和肿胀症状改善关节活动功能。

用法用量，口服一次一片，一日两次。6周一个疗程或根据需要延长。吃饭时或饭后服用。

药理作用:骨关节炎是关节软骨蛋白多糖合成异常而呈现的退行性病变结果。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是蛋白多糖合成的前体物质，可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，抑制损伤软骨细胞的酶。并可防止损伤软骨细胞的超氧化自由基的产生。可以促进软骨基质的修复和重建。从而可延缓关节疼痛的病理过程和疾病的进程，改善关节活动，缓解疼痛。

是多机把题计先治，万容。

当然配合针灸，推拿，熏蒸，高频等理疗效果会更好，当然有条件的加强冲击波治疗。一般改善疼痛还不错，必要时注射玻尿酸钠。

平时需要注意对关节保护，减少负重，爬楼梯，长时间跑步等。

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氨基葡萄糖是人体软骨基质的重要组成部分。

研究发现，氨基葡萄糖提高软骨细胞的修复能力，抑制损伤关节软骨的酶，防止损伤细胞的物质产生，促进软骨的修复和重建。

外源性氨基葡萄糖是从蟹和其他带壳海洋生物中提取的氨基单糖，可以作为内源性关节软骨营养的补充品。市面上有两种剂型，硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。

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在美国，氨基葡萄糖都是作为食品补充剂或者保健品在超市里卖，不是药品。在欧洲国家和我们国家氨基葡萄糖是药品。

氨基葡萄糖主要用于关节软骨轻度或中度磨损的早期骨关节炎病人。研究发现每天应用1500 mg氨基葡萄糖8周以上有一定的效果。

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氨基葡萄糖不是止痛药，因此副作用较小。但既往对螃蟹、贝壳类过敏的病人慎用，有些病人有胃肠道不适，服用时可以饭中服用，这样可以减少胃肠道不良反应。

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说说我的情况，我膝关节痛吃氨基葡萄糖好久，有这个体会。

我关节痛了很多年，后来听说氨基葡萄糖可以治疗，但是要坚持吃每年要3个月以上，我就开始服用这个。

我服用的方法是:每次1500mg以上，吃四个月，停两个月，然后再吃四个月，再停两个月，这样共坚持了两年半，没有见到效果，后来就不吃了，毕竟很贵的。

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这是我亲身体验，也许人的体质病情不一样，效果也不一样，欢迎留言讨论。

一他年种机文路光研拉办，便往酸市写亲斯照细。

出门诊的时候碰见一位70多岁的老大爷，告诉医生自己膝盖疼，远在美国的儿子给他邮寄来一种“药” 说是治疗关节病的，不知道能不能服用？效果咋样儿？拿着药说明书仔细的端详一阵子（抱歉，本人英语不太好），原来是氨基葡萄糖，标注的并不是药品，而是保健品。

我笑着问老爷子：“您吃了多久？”

“刚开始吃，没啥效果。”

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“那我郑重的告诉您，这个药属于可吃不可吃的范围之内，如果需要儿子大老远从美国寄过来，就完全没有必要了，主要是由于治疗膝关节骨病没有显著疗效。”

下图是微头条有关氨糖的的一个知识点，引起了广泛的讨论，请注意几位认证的骨科医生的观点，同样也是我的观点。

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