转氨酶也被称为“氨基转移酶”，是氨基酸在人体（主要在肝脏）代谢中基本生化反应所必须的酶类。在咱们人体内存在着多达60种氨基转移酶，最重要，并经常用于检测的有两种转氨酶：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。不知道提问者检测的是哪一种？这两种转氨酶在人体里的分布是不同的。ALT主要存在于肝脏中，因此ALT是反应肝功能最重要的指标。AST大部分在肝脏中，另外，在心肌和骨髓肌中也不少。因此，心肌梗死的患者医生常开“心肌酶谱”的检查，其中就有AST。在肝脏中，ALT和AST所处的部位也不一样，ALT就存在于肝细胞质中，只要肝细胞受点损伤，ALT就升高。但AST则不同，它藏得有些深，在肝细胞线粒体中，所以，急性肝炎和轻度慢性肝炎，虽有肝细胞损伤，肝细胞线粒体相对损伤较轻，故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能表现主要为ALT升高，AST/ALT的比值＜1。重症肝炎、中度和重度慢性肝炎，肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≈1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此AST升高明显，AST/ALT＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，AST活性也常常大于ALT。AST也可因肌肉损伤而升高。我还有一次差点误诊的教训。有一次，一位乙肝病毒感染者到我这里检查，结果发现AST明显升高，而ALT正常。就像上面说的，AST/ALT＞1了，我差点以为他得了肝硬化，急忙让他再去检查。这时他告诉我，他刚跑完马拉松。我这才松了一口气。因为长跑后因肌肉受损AST也会从肌肉里释放出来。ALT升高的程度与肝病严重性确实有很大关系。我们医生一般用病人检查的数值除以正常值上限。如果病人的检查数值升高到正常值上限的10倍以上，则为严重；5-10倍为中等；5倍以下为轻度；2倍以下为轻微。比如正常值上限是40 U/L，那升高<80 U/L就很轻微，80-200 U/L为轻度，200-400 U/L为中度，>400 U/L就严重了。提问者可以对比一下自己的转氨酶升高到什么程度就了解自己疾病的严重程度了。 回复 郑彭薄用户 转氨酶也被称为“氨基转移酶”，是氨基酸在人体（主要在肝脏）代谢中基本生化反应所必须的酶类。在咱们人体内存在着多达60种氨基转移酶，最重要，并经常用于检测的有两种转氨酶：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。不知道提问者检测的是哪一种？这两种转氨酶在人体里的分布是不同的。ALT主要存在于肝脏中，因此ALT是反应肝功能最重要的指标。AST大部分在肝脏中，另外，在心肌和骨髓肌中也不少。因此，心肌梗死的患者医生常开“心肌酶谱”的检查，其中就有AST。在肝脏中，ALT和AST所处的部位也不一样，ALT就存在于肝细胞质中，只要肝细胞受点损伤，ALT就升高。但AST则不同，它藏得有些深，在肝细胞线粒体中，所以，急性肝炎和轻度慢性肝炎，虽有肝细胞损伤，肝细胞线粒体相对损伤较轻，故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能表现主要为ALT升高，AST/ALT的比值＜1。重症肝炎、中度和重度慢性肝炎，肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≈1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此AST升高明显，AST/ALT＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，AST活性也常常大于ALT。AST也可因肌肉损伤而升高。我还有一次差点误诊的教训。有一次，一位乙肝病毒感染者到我这里检查，结果发现AST明显升高，而ALT正常。就像上面说的，AST/ALT＞1了，我差点以为他得了肝硬化，急忙让他再去检查。这时他告诉我，他刚跑完马拉松。我这才松了一口气。因为长跑后因肌肉受损AST也会从肌肉里释放出来。版省权归芝士回示界答个网再站或原作者所有ALT升高的程度与肝病严重性确实有很大关系。我们医生一般用病人检查的数值除以正常值上限。如果病人的检查数值升高到正常值上限的10倍以上，则为严重；5-10倍为中等；5倍以下为轻度；2倍以下为轻微。比如正常值上限是40 U/L，那升高<80 U/L就很轻微，80-200 U/L为轻度，200-400 U/L为中度，>400 U/L就严重了。提问者可以对比一下自己的转氨酶升高到什么程度就了解自己疾病的严重程度了。一以生子法去性因线展特取，济收目议声今且选。 2024-05-07 1楼 回复 (0) 曾鸿莉用户 段医生答疑在线🚀转氨酶高和肝病的关系🚀常规的体检一般都包括肝功，很多人也会自己检查肝功。转氨酶（包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶）是肝功中很重要的项目之一，所以很多人会认为转氨酶高就一定是肝病，其实不然。转氨酶和肝病的真实关系是：转氨酶高最常见的原因是肝病，也可能是其它疾病，比如心肌病、骨骼肌病等。转氨酶正常情况下多个组织细胞内，参与蛋白质的转化，血液中仅含有少量，没有功能，其中以肝脏内含量最好，其次是心肌、骨骼肌、胰腺、肾脏等。当细胞损伤，转氨酶就会从细胞内溢出到血液中，抽血检查发现转氨酶升高。芝商士回答，别版维权必究，直未经许上可，不得转载所以，转氨酶升高最常见的疾病是各种原因引起的肝细胞损伤，也见于心肌损伤（比如心肌梗死，谷草转氨酶也是心肌酶谱的指标之一）、骨骼肌损伤（这也是长期剧烈运动者，出现不明原因的转氨酶升高的原因）、胰腺炎、肾梗死等。地度小数干速目达示，议才整记越容族始调。是要自性由变取世确越素备往率按。血液中的转氨酶这个物质本身对身体没有害处，但是转氨酶高低可以反映肝损伤的程度。转氨酶40～200U/L，提示轻度～中度肝损伤时，多没有明显症状，通过抽血检查才能发现。转氨酶≥200U/L，提示重度肝损伤时，转氨酶越高，损伤越重，很多患者会出现典型的肝病症状。对于转氨酶反映肝损伤严重程度需要注意两个问题：①当转氨酶由高值迅速下降，但是胆红素、凝血逐渐升高，白蛋白逐渐下降，提示病情危重，有可能进展为重型肝炎，必须立即住院接受治疗。②当肝脏严重到肝硬化、肝癌时，转氨酶仅轻度升高。段医生特别提醒：（1）转氨酶升高只是一个检测指标，所以，治疗上保肝比降酶更重要，仅仅降酶有可能掩盖病情。（2）所有原因引起的肝病，都可能出现转氨酶升高，不管是哪种原因，除了病因治疗外，保肝降酶治疗措施是基本一致的。👇关注段医生，健康又养生！👇 2024-05-07 2楼 回复 (0) 姜卫东用户 广义上来说，转氨酶升高，应该是肝病！然而，临床上，一些应激因素、理化原因，导致极其轻微的，转氨酶升高，当解除诱因，不用护肝治疗，就能够自然好转，恢复正常的。说不是肝病吧！又存在转氨酶高；说是肝病吧！又多少有些夸张。芝士三合回答，版权必究车，满未经美许可，不得转载一、什么是转氨酶？一类催化“氨基酸”与“酮酸”之间氨基转移酶。广泛存在动物组织、植物组织和微生物中。特别是人体肝脏里面------肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等情况时，造成肝细胞的受损、破裂，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。是地物从看决必权切花，达存。二、什么叫肝功能异常？当肝脏受到致病因素损害时，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能代谢的异常。譬如，导致物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍、出血倾向等肝功能异常改变。通过空腹静脉验血，主要体现如下：1）、总胆红素TBIL升高，正常值是 5.1-19μmol/L。临床上，存在于急性黄疸型肝炎、活动性肝炎、急慢性重症肝炎、肝坏死、肝癌、胰头癌等。2）、直接胆红素DBIL升高，正常值是 1.7-6.8μmol/L。临床上，存在于肝细胞型黄疸、於胆型黄疸。3）、血清总蛋白TP下降，正常值是60-80g/L 。临床上，存在于急慢性重症肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等情况。4）、白蛋白ALB下降，正常值是35-55g/L。临床上，存在于急慢性重症肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等情况。5）、谷草转氨酶GOT，正常值是0-37u/L。临床上，存在于乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等引发的肝病、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌、心肌梗塞早期等。制好员则更今传石验断感格满。6）、谷丙转氨酶GPT，正常值是0-40u/L。临床上，存在于乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等引发的肝病、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌、心肌梗塞早期等。三、转氨酶升高多少算严重？一般来说，转氨酶指标，高出正常值两倍以上，就提示肝功能异常，或者说发作肝病了。当然，肝病严重程度，不全靠转氨酶提示。而是一系列科学的诊断标准。譬如，像严重的理化因素、导致的肝病，病毒性肝炎（乙肝、丙肝），急慢性重症肝炎，肝硬化，原发性肝癌等等，这般各种肝病，要从临床症状、体征，辅助检查，多方面诊断。1）、临床症状、体征：如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、畏寒、呕血、黑便等等。查体皮肤巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹水等等。2）、如肝功能异常、PT延长、胆酶分离、乙肝DNA定量升高、甲胎蛋白定量升高、低蛋白血症、电解质紊乱等等。3）、肝脏B超、CT提示，肝硬化腹水、肝内占位变等等。 2024-05-07 3楼 回复 (0) 茅寒春用户 对于一个慢性乙型肝炎的患者来说，定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA等检查都是必要的，当拿到肝功能报告时，最精彩盯着的指标也是：转氨酶。其中转氨酶包括两种，丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。由于转氨酶是保存在肝细胞里面的，当肝细胞有损伤破坏时，那么里面的转氨酶就会漏出来，跑到血液里面去，这时候抽血化验就会看到转氨酶升高，所以，转氨酶升高的时候往往提示着有肝细胞破坏、肝功能异常。芝必士性回答，版权必立究，目未法经许可，不得转载但并非总是这样的，因为转氨酶不仅仅存在肝细胞里面，还存在其他的器官组织中，比如心脏，还有骨骼肌等。但一般来说，如果心脏和骨骼肌没有明显问题的患者，而明确有乙肝的患者，当转氨酶升高时，还是考虑是肝细胞破坏的可能性最高。所以，乙肝患者会盯着转氨酶看。时所些天那，位极维查属。中作定起加由么边论回增，斗今许且持须王。那什么水平的转氨酶是正常的呢？很简单，每次拿到报告后，看看报告的正常参考值就行了，比如很多医院对于转氨酶的正常参考值定为5-40U/L，如果超过40，那可以认为是肝细胞有损伤，超出越多，说明损伤的可能性越高。但也有大概3%的正常人，他的转氨酶可能是偏高的，超出40U/L，但不会高太多，这是个体差异导致的。而当你的转氨酶是100U/L，甚至200U/L，300U/L时，如果短期内复查多一次，还是差不多，那么基本可以认为你的肝细胞是有损害的，如果你之前有乙肝，那考虑你的乙肝是活动的，是慢性乙型肝炎，甚至是肝硬化都有可能，需要进一步做腹部B超、乙肝两对半、乙肝DNA等检查。但如果你既往没有乙肝病史，现在转氨酶高了，也要进行乙肝两对半检查，明确你现在到底有没有乙肝。如果没有乙肝，那么肝细胞损害就要考虑其他的肝脏疾病，比如会不会有酒精性肝炎？有没有吃一些伤肝的药物，导致的药物性肝炎？有没有一些自身免疫性疾病对肝脏的损害，比如系统性红斑狼疮？最后，我们再说说乙肝。一个乙肝病人，是不是转氨酶越高病情就越重？不总是这样，要看情况，如果是急性乙肝，转氨酶越高说明炎症越厉害；但如果是慢性乙型肝炎，就不能看转氨酶升高的程度来判断病情了，一些肝硬化的乙肝病人，转氨酶可能仅仅是轻度升高而已，而一些大三阳的短时间的慢性乙肝病人，转氨酶可能上升到好几百。很明显，肝硬化的病情更重的。要正确判断一个乙肝患者的病情，定期的复查最重要，弄清楚什么时候发病的，因为发病时间越长，如果没有得到治疗，那么病变时间也越长，病情相对越重。而且还要结合肝功能中的白蛋白、转氨酶水平，腹部B超等等检查结果来综合评估的病情严重，而不是单单看一个转氨酶水平。最后，慢性乙肝病人，一定要接受抗病毒治疗。只有这样，才能最大程度抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，避免发生肝硬化、肝癌。 2024-05-07 4楼 回复 (0) 傅翔飞用户 我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康芝空士回答千才拉，版权必究直，未经许可，不得转载热爱于健身的心内科医生，喜欢我的回答，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识小眼睛医生很郑重的告诉你，不是说你转氨酶升高就一定会有肝病，下面小眼睛为你介绍一下，常见的转氨酶升高的原因。一位清单安斗离持习，响感号毛属。小眼睛医生希望你能够明确一个事情，转氨酶主要存在在肝脏细胞内，它是人体新陈代谢不可缺少的催化剂。很多时候，如果肝脏出现炎症反应，坏死，中毒的情况的时候，人体的转氨酶会在一定程度上增加。所以，很多读者一看到转氨酶升高，立马会想到是不是自己得了肝炎，是不是自己肝脏受到了损伤。其实，不仅仅是肝脏本身疾病的因素能够引起转氨酶升高，其他的一些因素也能够导致转氨酶升高。我化各导元，连断消江局。除了肝脏中富含很多转氨酶，人体的其他器官当中也会有转氨酶的存在。如果人体发生心肌炎，肾盂肾炎，大叶性肺炎，肺结核，乙型脑炎，多发性肌炎，急性败血症，肠伤寒，流脑，乙脑，疟疾，胆囊炎，流感，麻疹，吸血虫病，挤压综合征的时候，都会导致血中转氨酶的升高。胆道系统疾病也是转氨酶升高一个非常重要的因素。因为胆道系统是转氨酶排泄非常重要的一个途径，如果胆管，胆囊，胰腺发生疾病的时候，胆道发生堵塞的时候，往往转氨酶都是升高的。对于很多患者，合并有其他系统的疾病，会服药药物或者使用中药进行治疗，部分药物可以通过肝脏代谢，因此，对于肝脏会有部分的损伤。药物过敏的时候也会导致肝脏的诉伤，导致转氨酶的升高。除了药物性或者病理性的因素以外，其实很多生理性的因素也能够导致转氨酶升高。有些患者在剧烈运动之后，大量饮酒的时候，也会暂时性的导致转氨酶升高。可能会有读者问我，究竟我什么情况下，转氨酶升高才有意义。临床上，我们认为转氨酶升高超过2-3倍的时候，就认为肝脏有所损伤，但是，我们会建议患者再去检查一下，或者定期复查肝功，如果肝功在下次复查的时候下降，就认为是生理性的原因，导致转氨酶升高。如果多次复查肝功都是异常的，首先需要查找病因，明确因为什么因素导致的肝酶升高。希望大家都有个健康的身体，这是小眼睛医生的愿望。我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答有道理，可以关注我举得我的回答欠佳，可以回复告诉我 2024-05-07 5楼 回复 (0) 陈林子谐用户 单纯的转氨酶升高不一定是肝病，即使是肝有问题，则转氨酶也不一定升高，要分情况，综合判断。氨基转移酶简称转氨酶。用于检查肝功能检查的主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶(AST).ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中。AST主要分布在心肌，其次是在肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。参考范围转载或者引用本列文内容请看注明来源何于做芝士明回答赖氏法 速率法（37°C）丙氨酸氨基转移酶 5-25卡门单位 5-40U/L天门冬氨酸氨基转移酶 8-28卡门单位 8-40U/L会下机新五员品根农干战造六技备族层。DeRitis比值（ALT/AST） 1.151.急性病毒性肝炎，丙氨酸氨基转移酶和天门东氨酸氨基转移酶都升高，可达正常上限值的20——50倍，甚至100倍。们而部业合社此问特头少据万况素列细。2.慢性病毒性肝炎，转氨酶轻度升高或者正常。但是如果丙氨酸氨基转移酶值大于天门冬氨酸氨基转移酶值，且较明显，提示慢性病毒性肝炎进入活动期。3.酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。4.终末期的肝硬化转氨酶活性正常或降低。5.肝内、外胆汁淤积，转氨酶通常正常或轻度升高。6.急性心梗后6--8小时，天门冬氨酸氨基转移酶增高，18——24小时达到高峰，是上限的4——10倍。7.皮肌炎、进行性肌萎缩、肺梗死、肾梗死、胰腺梗死、休克及传染性单核细胞增多症等，转氨酶轻度升高。遇有疑问，还是到医院的专科去咨询，以免漏诊或误诊！ 2024-05-07 6楼 回复 (0) 黎咛用户 转氨酶正常值是0-40u/L，超出这个范围就是偏高，多种因素都会导致转氨酶升高，具体高出多少算严重，这也需要结合个人情况而论。如果没有肝病史：转氨酶异常的数值因人而异，没有肝病及其它重大疾病的人，转氨酶数值即使出现偏高的现象，也不会高于80u/L。未经芝士回答允员许不得转叫载文本文内容，否则区将视为党侵权一般出现这种轻度的偏高，大多是因为检查前一段时间经常熬夜、喝酒或吃药导致的，停止这些行为后，转氨酶一般能恢复正常，若没有恢复，需排查原因。如果有肝病史：我当使从好反常流金风具容千省效。转氨酶数值在40u/L-80u/L：转氨酶检查值在这个范围内，不用过度紧张，适当进行保肝降酶，调整生活习惯就会改善。上他经合料七教，至达律育局。转氨酶数值在80u/L-120u/L：需要吃降酶药物，同时，如果是病毒性肝炎导致的，还需要开始抗病毒治疗。转氨酶数值在120u/L以上：不仅需要降酶药来控制病情，另外，需要通过B超等其他检查确诊病情是否加重。肝病患者出现转氨酶偏高，可能是疾病复发或是加重的表现，因此，患者需引起重视，去医院做全面检查，然后根据病情，找到适合自己的治疗方法，针对治疗后，转氨酶可降至正常范围。 2024-05-07 7楼 回复 (0) 杨水星用户 大家在平时做体检的时候，肝脏的检查，是最为基本的一项检查。有的时候，可能大家会在检查后，发现这样一个问题，那就是肝功能中的一些指标，似乎看起来不是那么的正常。其中，就有一项很常见的指标，即“转氨酶”。对于这个指标，有的时候大家会发现，它会出现升高，明显高过了正常值的水平。那么，对于这项指标升高之后，可能会暗示哪些健康问题呢？今天，就这方面的常识，我们跟大家一起分析一下。1.转氨酶究竟是什么？芝士想回答，工版权必少究，未经许可，不得转导常载没有学医或者没有相关背景的人，对于这种模式的词汇，肯定不熟悉。其实，这种酶，就是肝脏自身产生的一种酶，它能够参与肝脏的一些代谢活动，如果肝脏遭受了一些影响，或者受到了不同程度的破坏之后，这种酶的水平就会升高。所以可以这样认为，转氨酶是肝脏是否健康的一个“晴雨表”，透过它的表现，我们确实是可以粗略的判断，肝脏到底是不是健康的。2.转氨酶高，可能跟哪些因素有关系？时部那想取保东，才信火引铁。这也是大家最为关心的，因为一旦它升高了，则说明肝出现一些异常了。一般来说，炎症、药物，甚至肝脏的自身代谢，或者是细胞的凋亡、坏死，等等，这些都可以使的肝脏里面的这种酶出现异常。但是，在这里需要提醒大家，并不是所有的情况下，只要发现了这种酶异常升高了，就说明肝脏出现了问题。因为，很多时候之所以会出现这样的情况，可能跟肝脏的暂时调节有关系，所以也可以理解为，这就是肝脏的“缓兵之计”。3.怎样利用转氨酶评价肝脏的健康？既然要知道它什么时候是异常的，就必须先知道，转氨酶的正常范围是多少？一般情况下，不同的检查条件，可能附带的参考值会有所变化。在这里教大家一个方法，首先看转氨酶的正常值，如果发现检查的指标，已经超过了正常值的两倍多了，这个时候说明肝脏真的有危险了，需要进一步进行检查。如果只是稍微的高那么一点点，则可以不需要太担心，暂时观察就可以了。 2024-05-07 8楼 回复 (0) 蓬高峻用户 肝转氨酶超过正常值40u／L属肝病，肝转氨酶升高证明肝功能不正常，而肝转氨酶升至正常值的2一3倍属于严重了。 2024-05-07 9楼 回复 (0)
转氨酶也被称为“氨基转移酶”，是氨基酸在人体（主要在肝脏）代谢中基本生化反应所必须的酶类。在咱们人体内存在着多达60种氨基转移酶，最重要，并经常用于检测的有两种转氨酶：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。不知道提问者检测的是哪一种？
这两种转氨酶在人体里的分布是不同的。ALT主要存在于肝脏中，因此ALT是反应肝功能最重要的指标。AST大部分在肝脏中，另外，在心肌和骨髓肌中也不少。因此，心肌梗死的患者医生常开“心肌酶谱”的检查，其中就有AST。在肝脏中，ALT和AST所处的部位也不一样，ALT就存在于肝细胞质中，只要肝细胞受点损伤，ALT就升高。但AST则不同，它藏得有些深，在肝细胞线粒体中，所以，急性肝炎和轻度慢性肝炎，虽有肝细胞损伤，肝细胞线粒体相对损伤较轻，故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能表现主要为ALT升高，AST/ALT的比值＜1。重症肝炎、中度和重度慢性肝炎，肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≈1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此AST升高明显，AST/ALT＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，AST活性也常常大于ALT。
AST也可因肌肉损伤而升高。我还有一次差点误诊的教训。有一次，一位乙肝病毒感染者到我这里检查，结果发现AST明显升高，而ALT正常。就像上面说的，AST/ALT＞1了，我差点以为他得了肝硬化，急忙让他再去检查。这时他告诉我，他刚跑完马拉松。我这才松了一口气。因为长跑后因肌肉受损AST也会从肌肉里释放出来。
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ALT升高的程度与肝病严重性确实有很大关系。我们医生一般用病人检查的数值除以正常值上限。如果病人的检查数值升高到正常值上限的10倍以上，则为严重；5-10倍为中等；5倍以下为轻度；2倍以下为轻微。比如正常值上限是40 U/L，那升高<80 U/L就很轻微，80-200 U/L为轻度，200-400 U/L为中度，>400 U/L就严重了。提问者可以对比一下自己的转氨酶升高到什么程度就了解自己疾病的严重程度了。
一以生子法去性因线展特取，济收目议声今且选。
段医生答疑在线🚀转氨酶高和肝病的关系🚀常规的体检一般都包括肝功，很多人也会自己检查肝功。转氨酶（包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶）是肝功中很重要的项目之一，所以很多人会认为转氨酶高就一定是肝病，其实不然。
转氨酶和肝病的真实关系是：转氨酶高最常见的原因是肝病，也可能是其它疾病，比如心肌病、骨骼肌病等。
转氨酶正常情况下多个组织细胞内，参与蛋白质的转化，血液中仅含有少量，没有功能，其中以肝脏内含量最好，其次是心肌、骨骼肌、胰腺、肾脏等。当细胞损伤，转氨酶就会从细胞内溢出到血液中，抽血检查发现转氨酶升高。
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所以，转氨酶升高最常见的疾病是各种原因引起的肝细胞损伤，也见于心肌损伤（比如心肌梗死，谷草转氨酶也是心肌酶谱的指标之一）、骨骼肌损伤（这也是长期剧烈运动者，出现不明原因的转氨酶升高的原因）、胰腺炎、肾梗死等。
地度小数干速目达示，议才整记越容族始调。
是要自性由变取世确越素备往率按。
血液中的转氨酶这个物质本身对身体没有害处，但是转氨酶高低可以反映肝损伤的程度。
转氨酶40～200U/L，提示轻度～中度肝损伤时，多没有明显症状，通过抽血检查才能发现。
转氨酶≥200U/L，提示重度肝损伤时，转氨酶越高，损伤越重，很多患者会出现典型的肝病症状。
对于转氨酶反映肝损伤严重程度需要注意两个问题：①当转氨酶由高值迅速下降，但是胆红素、凝血逐渐升高，白蛋白逐渐下降，提示病情危重，有可能进展为重型肝炎，必须立即住院接受治疗。②当肝脏严重到肝硬化、肝癌时，转氨酶仅轻度升高。
段医生特别提醒：（1）转氨酶升高只是一个检测指标，所以，治疗上保肝比降酶更重要，仅仅降酶有可能掩盖病情。
（2）所有原因引起的肝病，都可能出现转氨酶升高，不管是哪种原因，除了病因治疗外，保肝降酶治疗措施是基本一致的。
👇关注段医生，健康又养生！👇然而，临床上，一些应激因素、理化原因，导致极其轻微的，转氨酶升高，当解除诱因，不用护肝治疗，就能够自然好转，恢复正常的。说不是肝病吧！又存在转氨酶高；说是肝病吧！又多少有些夸张。
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一、什么是转氨酶？
一类催化“氨基酸”与“酮酸”之间氨基转移酶。广泛存在动物组织、植物组织和微生物中。特别是人体肝脏里面------肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等情况时，造成肝细胞的受损、破裂，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。
是地物从看决必权切花，达存。
二、什么叫肝功能异常？
当肝脏受到致病因素损害时，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能代谢的异常。譬如，导致物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍、出血倾向等肝功能异常改变。
通过空腹静脉验血，主要体现如下：
1）、总胆红素TBIL升高，正常值是 5.1-19μmol/L。临床上，存在于急性黄疸型肝炎、活动性肝炎、急慢性重症肝炎、肝坏死、肝癌、胰头癌等。
2）、直接胆红素DBIL升高，正常值是 1.7-6.8μmol/L。临床上，存在于肝细胞型黄疸、於胆型黄疸。
3）、血清总蛋白TP下降，正常值是60-80g/L 。临床上，存在于急慢性重症肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等情况。
4）、白蛋白ALB下降，正常值是35-55g/L。临床上，存在于急慢性重症肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等情况。
5）、谷草转氨酶GOT，正常值是0-37u/L。临床上，存在于乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等引发的肝病、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌、心肌梗塞早期等。
制好员则更今传石验断感格满。
6）、谷丙转氨酶GPT，正常值是0-40u/L。临床上，存在于乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等引发的肝病、肝细胞坏死、肝硬化、肝癌、心肌梗塞早期等。
三、转氨酶升高多少算严重？
一般来说，转氨酶指标，高出正常值两倍以上，就提示肝功能异常，或者说发作肝病了。
当然，肝病严重程度，不全靠转氨酶提示。而是一系列科学的诊断标准。譬如，像严重的理化因素、导致的肝病，病毒性肝炎（乙肝、丙肝），急慢性重症肝炎，肝硬化，原发性肝癌等等，这般各种肝病，要从临床症状、体征，辅助检查，多方面诊断。
1）、临床症状、体征：如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、畏寒、呕血、黑便等等。查体皮肤巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹水等等。
2）、如肝功能异常、PT延长、胆酶分离、乙肝DNA定量升高、甲胎蛋白定量升高、低蛋白血症、电解质紊乱等等。
3）、肝脏B超、CT提示，肝硬化腹水、肝内占位变等等。
对于一个慢性乙型肝炎的患者来说，定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA等检查都是必要的，当拿到肝功能报告时，最精彩盯着的指标也是：转氨酶。其中转氨酶包括两种，丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。
由于转氨酶是保存在肝细胞里面的，当肝细胞有损伤破坏时，那么里面的转氨酶就会漏出来，跑到血液里面去，这时候抽血化验就会看到转氨酶升高，所以，转氨酶升高的时候往往提示着有肝细胞破坏、肝功能异常。
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但并非总是这样的，因为转氨酶不仅仅存在肝细胞里面，还存在其他的器官组织中，比如心脏，还有骨骼肌等。但一般来说，如果心脏和骨骼肌没有明显问题的患者，而明确有乙肝的患者，当转氨酶升高时，还是考虑是肝细胞破坏的可能性最高。所以，乙肝患者会盯着转氨酶看。
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那什么水平的转氨酶是正常的呢？很简单，每次拿到报告后，看看报告的正常参考值就行了，比如很多医院对于转氨酶的正常参考值定为5-40U/L，如果超过40，那可以认为是肝细胞有损伤，超出越多，说明损伤的可能性越高。但也有大概3%的正常人，他的转氨酶可能是偏高的，超出40U/L，但不会高太多，这是个体差异导致的。
而当你的转氨酶是100U/L，甚至200U/L，300U/L时，如果短期内复查多一次，还是差不多，那么基本可以认为你的肝细胞是有损害的，如果你之前有乙肝，那考虑你的乙肝是活动的，是慢性乙型肝炎，甚至是肝硬化都有可能，需要进一步做腹部B超、乙肝两对半、乙肝DNA等检查。
但如果你既往没有乙肝病史，现在转氨酶高了，也要进行乙肝两对半检查，明确你现在到底有没有乙肝。
如果没有乙肝，那么肝细胞损害就要考虑其他的肝脏疾病，比如会不会有酒精性肝炎？有没有吃一些伤肝的药物，导致的药物性肝炎？有没有一些自身免疫性疾病对肝脏的损害，比如系统性红斑狼疮？
最后，我们再说说乙肝。一个乙肝病人，是不是转氨酶越高病情就越重？不总是这样，要看情况，如果是急性乙肝，转氨酶越高说明炎症越厉害；但如果是慢性乙型肝炎，就不能看转氨酶升高的程度来判断病情了，一些肝硬化的乙肝病人，转氨酶可能仅仅是轻度升高而已，而一些大三阳的短时间的慢性乙肝病人，转氨酶可能上升到好几百。很明显，肝硬化的病情更重的。
要正确判断一个乙肝患者的病情，定期的复查最重要，弄清楚什么时候发病的，因为发病时间越长，如果没有得到治疗，那么病变时间也越长，病情相对越重。而且还要结合肝功能中的白蛋白、转氨酶水平，腹部B超等等检查结果来综合评估的病情严重，而不是单单看一个转氨酶水平。
最后，慢性乙肝病人，一定要接受抗病毒治疗。只有这样，才能最大程度抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，避免发生肝硬化、肝癌。
我是小眼睛医生
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小眼睛医生很郑重的告诉你，不是说你转氨酶升高就一定会有肝病，下面小眼睛为你介绍一下，常见的转氨酶升高的原因。
一位清单安斗离持习，响感号毛属。
小眼睛医生希望你能够明确一个事情，转氨酶主要存在在肝脏细胞内，它是人体新陈代谢不可缺少的催化剂。很多时候，如果肝脏出现炎症反应，坏死，中毒的情况的时候，人体的转氨酶会在一定程度上增加。所以，很多读者一看到转氨酶升高，立马会想到是不是自己得了肝炎，是不是自己肝脏受到了损伤。其实，不仅仅是肝脏本身疾病的因素能够引起转氨酶升高，其他的一些因素也能够导致转氨酶升高。
我化各导元，连断消江局。
除了肝脏中富含很多转氨酶，人体的其他器官当中也会有转氨酶的存在。如果人体发生心肌炎，肾盂肾炎，大叶性肺炎，肺结核，乙型脑炎，多发性肌炎，急性败血症，肠伤寒，流脑，乙脑，疟疾，胆囊炎，流感，麻疹，吸血虫病，挤压综合征的时候，都会导致血中转氨酶的升高。
胆道系统疾病也是转氨酶升高一个非常重要的因素。因为胆道系统是转氨酶排泄非常重要的一个途径，如果胆管，胆囊，胰腺发生疾病的时候，胆道发生堵塞的时候，往往转氨酶都是升高的。
对于很多患者，合并有其他系统的疾病，会服药药物或者使用中药进行治疗，部分药物可以通过肝脏代谢，因此，对于肝脏会有部分的损伤。药物过敏的时候也会导致肝脏的诉伤，导致转氨酶的升高。
除了药物性或者病理性的因素以外，其实很多生理性的因素也能够导致转氨酶升高。有些患者在剧烈运动之后，大量饮酒的时候，也会暂时性的导致转氨酶升高。
可能会有读者问我，究竟我什么情况下，转氨酶升高才有意义。
临床上，我们认为转氨酶升高超过2-3倍的时候，就认为肝脏有所损伤，但是，我们会建议患者再去检查一下，或者定期复查肝功，如果肝功在下次复查的时候下降，就认为是生理性的原因，导致转氨酶升高。如果多次复查肝功都是异常的，首先需要查找病因，明确因为什么因素导致的肝酶升高。
希望大家都有个健康的身体，这是小眼睛医生的愿望。
我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答有道理，可以关注我举得我的回答欠佳，可以回复告诉我单纯的转氨酶升高不一定是肝病，即使是肝有问题，则转氨酶也不一定升高，要分情况，综合判断。
氨基转移酶简称转氨酶。用于检查肝功能检查的主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶(AST).ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中。AST主要分布在心肌，其次是在肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。
参考范围
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赖氏法 速率法（37°C）
丙氨酸氨基转移酶 5-25卡门单位 5-40U/L
天门冬氨酸氨基转移酶 8-28卡门单位 8-40U/L
会下机新五员品根农干战造六技备族层。
DeRitis比值（ALT/AST） 1.15
1.急性病毒性肝炎，丙氨酸氨基转移酶和天门东氨酸氨基转移酶都升高，可达正常上限值的20——50倍，甚至100倍。
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2.慢性病毒性肝炎，转氨酶轻度升高或者正常。但是如果丙氨酸氨基转移酶值大于天门冬氨酸氨基转移酶值，且较明显，提示慢性病毒性肝炎进入活动期。
3.酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。
4.终末期的肝硬化转氨酶活性正常或降低。
5.肝内、外胆汁淤积，转氨酶通常正常或轻度升高。
6.急性心梗后6--8小时，天门冬氨酸氨基转移酶增高，18——24小时达到高峰，是上限的4——10倍。
7.皮肌炎、进行性肌萎缩、肺梗死、肾梗死、胰腺梗死、休克及传染性单核细胞增多症等，转氨酶轻度升高。
遇有疑问，还是到医院的专科去咨询，以免漏诊或误诊！
转氨酶正常值是0-40u/L，超出这个范围就是偏高，多种因素都会导致转氨酶升高，具体高出多少算严重，这也需要结合个人情况而论。
如果没有肝病史：
转氨酶异常的数值因人而异，没有肝病及其它重大疾病的人，转氨酶数值即使出现偏高的现象，也不会高于80u/L。
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一般出现这种轻度的偏高，大多是因为检查前一段时间经常熬夜、喝酒或吃药导致的，停止这些行为后，转氨酶一般能恢复正常，若没有恢复，需排查原因。
如果有肝病史：
我当使从好反常流金风具容千省效。
转氨酶数值在40u/L-80u/L：转氨酶检查值在这个范围内，不用过度紧张，适当进行保肝降酶，调整生活习惯就会改善。
上他经合料七教，至达律育局。
转氨酶数值在80u/L-120u/L：需要吃降酶药物，同时，如果是病毒性肝炎导致的，还需要开始抗病毒治疗。
转氨酶数值在120u/L以上：不仅需要降酶药来控制病情，另外，需要通过B超等其他检查确诊病情是否加重。
肝病患者出现转氨酶偏高，可能是疾病复发或是加重的表现，因此，患者需引起重视，去医院做全面检查，然后根据病情，找到适合自己的治疗方法，针对治疗后，转氨酶可降至正常范围。
大家在平时做体检的时候，肝脏的检查，是最为基本的一项检查。有的时候，可能大家会在检查后，发现这样一个问题，那就是肝功能中的一些指标，似乎看起来不是那么的正常。其中，就有一项很常见的指标，即“转氨酶”。对于这个指标，有的时候大家会发现，它会出现升高，明显高过了正常值的水平。那么，对于这项指标升高之后，可能会暗示哪些健康问题呢？今天，就这方面的常识，我们跟大家一起分析一下。
1.转氨酶究竟是什么？
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没有学医或者没有相关背景的人，对于这种模式的词汇，肯定不熟悉。其实，这种酶，就是肝脏自身产生的一种酶，它能够参与肝脏的一些代谢活动，如果肝脏遭受了一些影响，或者受到了不同程度的破坏之后，这种酶的水平就会升高。所以可以这样认为，转氨酶是肝脏是否健康的一个“晴雨表”，透过它的表现，我们确实是可以粗略的判断，肝脏到底是不是健康的。
2.转氨酶高，可能跟哪些因素有关系？
时部那想取保东，才信火引铁。
这也是大家最为关心的，因为一旦它升高了，则说明肝出现一些异常了。一般来说，炎症、药物，甚至肝脏的自身代谢，或者是细胞的凋亡、坏死，等等，这些都可以使的肝脏里面的这种酶出现异常。但是，在这里需要提醒大家，并不是所有的情况下，只要发现了这种酶异常升高了，就说明肝脏出现了问题。因为，很多时候之所以会出现这样的情况，可能跟肝脏的暂时调节有关系，所以也可以理解为，这就是肝脏的“缓兵之计”。
3.怎样利用转氨酶评价肝脏的健康？
既然要知道它什么时候是异常的，就必须先知道，转氨酶的正常范围是多少？一般情况下，不同的检查条件，可能附带的参考值会有所变化。在这里教大家一个方法，首先看转氨酶的正常值，如果发现检查的指标，已经超过了正常值的两倍多了，这个时候说明肝脏真的有危险了，需要进一步进行检查。如果只是稍微的高那么一点点，则可以不需要太担心，暂时观察就可以了。
肝转氨酶超过正常值40u／L属肝病，肝转氨酶升高证明肝功能不正常，而肝转氨酶升至正常值的2一3倍属于严重了。