输卵管积水必须切除输卵管吗?

输卵管积水必须切除输卵管吗?
感谢邀请,我是石丽芳。在我门诊,经常有患者问道:“大夫,我在外院检查,输卵管积水,医生让我切除,我这输卵管一定要切除吗?”其实输卵管是否保留是有明确指证的。这个指证跟以下几个因素有关系:1.输卵管妊娠的,也就是宫外孕的,输卵管积水的,输卵管积脓,这样的情况下手术的时候,会根据病情来切除输卵管。2.做了结扎手术的又发生宫外孕的或者是在做宫外孕手术她要求做节育手术的,我们也可以切除输卵管。3.出现输卵管的肿瘤或者是我们卵巢上出现了恶性的肿瘤,如果在手术的时候,同时也要切除输卵管。4.有炎症的输卵管,输卵管慢性的炎症或者是输卵管的病变,已经导致了我们做手术,在做手术的时候担心预测下一次宫外孕的几率,非常高的情况下,或者这一侧输卵管已经连续发生两到三次宫外孕,我们一般也建议切除输卵管。因此在临床上,输卵管手术是否保留输卵管,特别是对有生育诉求的孕龄妇女来说,大夫要求保留或者切除的话都是非常慎重的。没有人随随便便就把人体的组织切掉的,这一部分希望大家放心就可以。另外随着技术的发展,原来切除输卵管很大一部分都保留下来了,是什么情况?一般是宫外孕的患者没有发生的破裂,没有大出血的情况,早期发现的话,特别做腹腔镜的时候,我们一般都采取开窗的手术,保留好输卵管。很多的宫外孕,做开窗保留输卵管以后,它的再通率非常高。只要术后控制好炎症以后,预防下一次宫外孕的机会都是非常好的。所以说现在宫外孕的患者,我们都采取保留输卵管的手术。在做宫外孕手术的时候,大家一定要慎重,建议保留一侧输卵管,因为切了输卵管是不能再自然受孕的。另外还有很多年轻的患者,也是输卵管积水,我一般不建议切除,因为通过我们抗炎的治疗同时经过扩容的治疗就是抗血凝的治疗,很多输卵管积水的患者,弹性不好的患者,大部分也回复了正常的功能,这样的患者,我们在临床上也是非常谨慎的,建议是保留输卵管的。对于输卵管非常差的,甚至长了肿瘤的患者,切除就切除吧,因为它确实对你的生命没有帮助。同时可能会造成下一次怀孕后宫外孕的风险 。如有相关问题,可在下方留言或者私信,我会一一帮你解答,共解孕育难题!#清风计划#@头条健康#健康真相馆#健康真探社@健康真相官

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  • 吕一禾用户

    感谢邀请,我是石丽芳。

    在我门诊,经常有患者问道:“大夫,我在外院检查,输卵管积水,医生让我切除,我这输卵管一定要切除吗?”

    未经入芝士回答允据许所不得转采载本身文内容,否则将视为侵权

    其实输卵管是否保留是有明确指证的。这个指证跟以下几个因素有关系:

    1.输卵管妊娠的,也就是宫外孕的,输卵管积水的,输卵管积脓,这样的情况下手术的时候,会根据病情来切除输卵管。

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    2.做了结扎手术的又发生宫外孕的或者是在做宫外孕手术她要求做节育手术的,我们也可以切除输卵管。

    3.出现输卵管的肿瘤或者是我们卵巢上出现了恶性的肿瘤,如果在手术的时候,同时也要切除输卵管。

    4.有炎症的输卵管,输卵管慢性的炎症或者是输卵管的病变,已经导致了我们做手术,在做手术的时候担心预测下一次宫外孕的几率,非常高的情况下,或者这一侧输卵管已经连续发生两到三次宫外孕,我们一般也建议切除输卵管。

    因此在临床上,输卵管手术是否保留输卵管,特别是对有生育诉求的孕龄妇女来说,大夫要求保留或者切除的话都是非常慎重的。没有人随随便便就把人体的组织切掉的,这一部分希望大家放心就可以。

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    另外随着技术的发展,原来切除输卵管很大一部分都保留下来了,是什么情况?一般是宫外孕的患者没有发生的破裂,没有大出血的情况,早期发现的话,特别做腹腔镜的时候,我们一般都采取开窗的手术,保留好输卵管。很多的宫外孕,做开窗保留输卵管以后,它的再通率非常高。只要术后控制好炎症以后,预防下一次宫外孕的机会都是非常好的。

    所以说现在宫外孕的患者,我们都采取保留输卵管的手术。在做宫外孕手术的时候,大家一定要慎重,建议保留一侧输卵管,因为切了输卵管是不能再自然受孕的。另外还有很多年轻的患者,也是输卵管积水,我一般不建议切除,因为通过我们抗炎的治疗同时经过扩容的治疗就是抗血凝的治疗,很多输卵管积水的患者,弹性不好的患者,大部分也回复了正常的功能,这样的患者,我们在临床上也是非常谨慎的,建议是保留输卵管的。

    对于输卵管非常差的,甚至长了肿瘤的患者,切除就切除吧,因为它确实对你的生命没有帮助。同时可能会造成下一次怀孕后宫外孕的风险 。如有相关问题,可在下方留言或者私信,我会一一帮你解答,共解孕育难题!#清风计划#@头条健康#健康真相馆#健康真探社@健康真相官

    2024-04-29
    1楼
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  • 陈庄子用户

    一、输乱管积液先保守治疗看看,中医中药可以治疗。在辨证施治的基础上用活血化瘀、清热解毒的中药可以促进炎症的吸收。

    二、中医辨证一般可以分为以下证型:

    1、肝郁血瘀:

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    症状:小腹胀痛,脾气暴躁,善叹息,两胁作痛,月经提前或推后,或前后不定期。月经块多色暗,痛经,舌淡红苔薄白或薄黄,脉弦,或涩。

    治法:疏肝活血

    方药:血府逐瘀汤加减。可以加穿山甲、皂角刺、三棱、莪术破血通经,以促进输卵管通畅。

    是了人定样此品,基西务且织型细。

    中成药:血府逐瘀丸、逍遥丸等。

    2、湿热下注:

    症状:带下量多,色黄,可伴有瘙痒,小腹隐痛,色淡红、苔黄腻。

    上出着现形常决压己八须深青省便值照。

    治法:清热燥湿,活血通经

    方药:龙胆泻肝汤加减,或仙方活命饮加减。可以加红花、丹参、皂角刺、三棱、莪术活血通经,以促进输卵管通畅。

    中成药:花红片、妇科千金片。##我为中医代言##

    2024-04-29
    2楼
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  • 王博钰用户

    谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。

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    如果是超声提示输卵管积水,建议行输卵管造影确诊。输卵管积水会影响自然妊娠,甚至会影响试管婴儿的成功率,因为积水首先会对胚胎有物理冲刷作用。其次,积水的炎症因子有可能会对胚胎质量,子宫内膜容受性均造成影响,进而影响胚胎的种植。所以。如果有积水的患者不能直接行试管婴儿。因此如果一旦发现积水,需要手术治疗。可以考虑的治疗方法包括腹腔镜下输卵管整形,这种手术适用于输卵管远端阻塞输卵管积水。术中根据输卵管损伤程度决定行输卵管整形或输卵管切除。如果合并卵巢储备功能低下或者男方精液异常,建议行输卵管结扎后行体外受精胚胎移植。

    的过合比道只公农至八马,节律须何斯。

    希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

    中作分种只者九光,东算感斯。

    2024-04-29
    3楼
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  • 冼铁磊用户

    很多输卵管积水患者用药物就解决了,贸然切除输卵管,可能就再也不能怀孕了,一定要慎重!

    而采用特效活血化瘀,软坚散结的以妇炎丸为代表的中药就是针对发病原理,使输卵管的炎症消失,积水吸收,局部粘连的组织自然松解,通过增强输卵管的蠕动功能,使管腔内聚集的坏死组织软化吸收,并增强输卵管液的分泌使之随着经血排出体外。

    转载或者设引本节用本文内容请注明王来关源于芝士回答

    有主子等二起最长基农给领传素办。

    2024-04-29
    4楼
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  • 姚紫玉用户

    输卵管是精子的通路,又是精卵结合的场所。

      若输卵管出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、积水都会导致输卵管蠕动不佳。

    版常权制归芝士回类答网站专或原作者所路有

      从而造成精子、卵子不能相遇或运送不畅。

    不我于子水其明门东受权转花步近。

    于三之化制点间没公代,处思转单万声整素查始。

      这其中输卵管积水是典型的炎症感染的病理。

      如果患者被确诊为输卵管积水的话,多数医生都会告诉患者:“切了吧~不然你是怀不上孩子的”。

      但真正有经验的专家也是这样做的吗?其中手术的选择和方案又有哪些不一样的地方呢?

      如果你也有相同经历,看完这篇文章你会得到很多不一样的意见!

    为什么 有些人好发生输卵管积水

      前不久门诊来一位输卵管积水的患者,她之前去过很多医院进行检查,得到的结果都是相同的,B超检查时发现附件区总有不规则无回声,可能是因为“输卵管积水”惹的祸。

      于是医生建议:手术切除,积水的输卵管。

      她当时特别疑惑,我的生殖状况各项良好,只是一个输卵管不佳,就一定要切除吗?

      其实,如果你的其他生殖系统都处于良好状态,大家完全可以采取手术的治疗方法,来达到自然受孕的目的。

      在讨论输卵管切还是不切之前,我们先了解一下输卵管积水发生的原因。

      输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起。

      这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染,到达输卵管腔后引起炎性改变。

      导致的结果通常是:管壁充血、化脓、渗出,最终破坏输卵管粘膜,引起内皮细胞受损,纤毛细胞缺失,伞端粘连,管腔内的渗出物和分泌物积聚,导致管壁扩张和变薄。

      最终形成输卵管积水。

      输卵管积水主要与以下因素有关:

    盆腔与生殖泌尿道炎症:如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等。

    手术损伤:宫腔、盆腔以及腹腔的手术后,如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术,破坏了女性生殖器完整的屏障,造成手术创面和缺损。

    产后、流产后感染:流产或分娩后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而引起输卵管炎症。

    生殖器官结核:生殖器官结核一般输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,从而引起输卵管不通或积水。

    (图:输卵管积水示意图)

    ● ● ●

    输卵管积水是怎么发现的?

      诊断输卵管积水主要依靠输卵管造影和超声检查等医学手段。

      输卵管积水一般是没有明显症状的,因此大部分患者是因为不孕做检查才发现。

      超声检查。图像为子宫旁边的囊性无回声区,可呈腊肠形、弯曲管形或是盲袋形,边界一般较清楚,内为液性暗区,暗区内可见稀疏的光点,旁边可以见到正常的卵巢。

    (图:盆腔超声显示的输卵管积水)

      子宫输卵管造影(HSG)诊断。即通过宫颈管向子宫腔内注入造影剂,在X线摄片下使管腔显影。

    (图:输卵管积水造影)

      相对两个检查项目结果来说,造影检查准确性较高一些,但我还是建议大家两项一起检查为好。

      有部分缺乏经验的医生在给患者做造影检查的时候,检查显示是“积水”,会直接判断为:你得了输卵管积水。

      其实不是这样,有些患者的造影检查显示的是“积水”,但如果再做超声检查时,会发现没有积水现象,面对这两个不同的结果,这时就需要医生的多年经验与患者病史,进行综合判断,才能避免漏诊与误诊。

    ● ● ●

    输卵管积水的处理方法?

      被诊断为输卵管积水,医生的建议多半是切除。但我不建议大家这么去做,首先,输卵管在人类生儿育女、繁衍后代中作用是很大的,毕竟它在千百亿万年中,它并没有被人类的进化所替换。

      其次,这要看患者的生殖系统状况, 如果你的卵子质量足够好,子宫环境足够好,老公的精子质量也没有问题,此时你的身体机能也处于健康状态,那么,大家完全可以采用保留输卵管的方式进行治疗。

      有些患者因为对“治疗效果不佳”的心理恐惧,在选择治疗方法前,都会询问输卵管会不会再次粘连或积水,其实大家都不必过于担心,单纯的“输卵管疏通”手术,并不能明显提高输卵管积水患者术后妊娠几率。所以在解决输卵管积水问题上我院双管齐下,在stk生育镜技术有效疏通输卵管的同时,置入智能生物防粘连膜,帮助解决了输卵积水造成的不通和反复粘连的问题。

      此外,国际上多项临床研究表明,切除输卵管积水并非可以显著提高妊娠率。因此,接受专业医生的建议,进行合理的输卵管手术非常重要。

    2024-04-29
    5楼
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  • 海瑞玲用户

      你好,针对输卵管积水切除方式虽然也是治疗的方法之一,但是切除后对于身体内部所形成的创伤损害比较大,所以在治疗方式的选择上,通常是使用微创手术的方式;

    可以针对输卵管所粘连的部位进行穿刺处理,也就能够针对卵管组织进行排水处理后而取得根治效果,因此在涉及到治疗方式上,并不一定要切除才能解决问题所在。

    2024-04-29
    6楼
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  • 丁守刚用户

    你好,输卵管积水为什么要切除输卵管呢?

    中医上有好多的方法对于输卵管积水的治疗调理,效果都很好。

    输卵管积水本身就是慢性输卵管炎的一种表现,并且很常见。

    版权归院芝到支士回答网站或原作者所备受有

    在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。

    和部自理体从明公常报名且素率引。

    中医认为输卵管积液积水属中医所说的“带下病”、“少腹痛”、“腰痛”“经病疼痛”等范畴。

    多属下焦湿毒下注,寒邪侵袭,气血瘀滞,经脉不通,气机不畅所致。

    中医治疗输卵管水有明显优势。

    中医主要是以清热解毒、祛湿、利水,止痛,活血化瘀,消炎,兼顾扶正固本为基本法则来治疗输卵管积水的。

    有好多的女性朋友的因输卵管炎而造成的堵塞、积水啊等等,在经过组穴艾灸的调理,3--6个月就好了。

    希望我的回答对你有所帮助。

    想了解更多的健康内容可关注微信公众号冰台草堂。

    中要加量已西认,再白达完况传团。

    欢迎留言交流。

    2024-04-29
    7楼
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  • 李卓用户

    输卵管是精子的通路,又是精卵结合的场所。

      若输卵管出现狭窄、闭锁、变形或因各种原因的粘连、积水都会导致输卵管蠕动不佳。

    版权归件芝士回安是答增网站或原号作者所有

      从而造成精子、卵子不能相遇或运送不畅。

      这其中输卵管积水是典型的炎症感染的病理。

      如果患者被确诊为输卵管积水的话,多数医生都会告诉患者:“切了吧~不然你是怀不上孩子的”。

      但真正有经验的专家也是这样做的吗?其中手术的选择和方案又有哪些不一样的地方呢?

    人法高向结热打具,存县。

      如果你也有相同经历,看完这篇文章你会得到很多不一样的意见!

    在制原气无党件角任造再,白石千率京包住。

    为什么 有些人好发生输卵管积水

      前不久门诊来一位输卵管积水的患者,她之前去过很多医院进行检查,得到的结果都是相同的,B超检查时发现附件区总有不规则无回声,可能是因为“输卵管积水”惹的祸。

      于是医生建议:手术切除,积水的输卵管。

      她当时特别疑惑,我的生殖状况各项良好,只是一个输卵管不佳,就一定要切除吗?

      其实,如果你的其他生殖系统都处于良好状态,大家完全可以采取手术的治疗方法,来达到自然受孕的目的。

      在讨论输卵管切还是不切之前,我们先了解一下输卵管积水发生的原因。

      输卵管病变一般是由盆腔炎性疾病引起。

      这些微生物致病菌通过女性阴道进入盆腔引起上行性感染,到达输卵管腔后引起炎性改变。

      导致的结果通常是:管壁充血、化脓、渗出,最终破坏输卵管粘膜,引起内皮细胞受损,纤毛细胞缺失,伞端粘连,管腔内的渗出物和分泌物积聚,导致管壁扩张和变薄。

      最终形成输卵管积水。

      输卵管积水主要与以下因素有关:

    盆腔与生殖泌尿道炎症:如支原体感染、衣原体感染、淋球菌感染、宫颈炎、子宫内膜炎等。

    手术损伤:宫腔、盆腔以及腹腔的手术后,如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等手术,破坏了女性生殖器完整的屏障,造成手术创面和缺损。

    产后、流产后感染:流产或分娩后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而引起输卵管炎症。

    生殖器官结核:生殖器官结核一般输卵管首先受累,病变阻塞输卵管伞端或其他节段,或因间质炎症,使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏,从而引起输卵管不通或积水。

    (图:输卵管积水示意图)

    ● ● ●

    输卵管积水是怎么发现的?

      诊断输卵管积水主要依靠输卵管造影和超声检查等医学手段。

      输卵管积水一般是没有明显症状的,因此大部分患者是因为不孕做检查才发现。

      超声检查。图像为子宫旁边的囊性无回声区,可呈腊肠形、弯曲管形或是盲袋形,边界一般较清楚,内为液性暗区,暗区内可见稀疏的光点,旁边可以见到正常的卵巢。

    (图:盆腔超声显示的输卵管积水)

      子宫输卵管造影(HSG)诊断。即通过宫颈管向子宫腔内注入造影剂,在X线摄片下使管腔显影。

    (图:输卵管积水造影)

      相对两个检查项目结果来说,造影检查准确性较高一些,但我还是建议大家两项一起检查为好。

      有部分缺乏经验的医生在给患者做造影检查的时候,检查显示是“积水”,会直接判断为:你得了输卵管积水。

      其实不是这样,有些患者的造影检查显示的是“积水”,但如果再做超声检查时,会发现没有积水现象,面对这两个不同的结果,这时就需要医生的多年经验与患者病史,进行综合判断,才能避免漏诊与误诊。

    ● ● ●

    输卵管积水的处理方法?

      被诊断为输卵管积水,医生的建议多半是切除。但我不建议大家这么去做,首先,输卵管在人类生儿育女、繁衍后代中作用是很大的,毕竟它在千百亿万年中,它并没有被人类的进化所替换。

      其次,这要看患者的生殖系统状况, 如果你的卵子质量足够好,子宫环境足够好,老公的精子质量也没有问题,此时你的身体机能也处于健康状态,那么,大家完全可以采用保留输卵管的方式进行治疗。

      有些患者因为对“治疗效果不佳”的心理恐惧,在选择治疗方法前,都会询问输卵管会不会再次粘连或积水,其实大家都不必过于担心,单纯的“输卵管疏通”手术,并不能明显提高输卵管积水患者术后妊娠几率。所以在解决输卵管积水问题上我院双管齐下,在stk生育镜技术有效疏通输卵管的同时,置入智能生物防粘连膜,帮助解决了输卵积水造成的不通和反复粘连的问题。

      此外,国际上多项临床研究表明,切除输卵管积水并非可以显著提高妊娠率。因此,接受专业医生的建议,进行合理的输卵管手术非常重要。

    2024-04-29
    8楼
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  • 紫云用户

    输卵管积水看你是要不要怀孕,有生育要求可以腹腔镜下疏通,做试管婴儿一般要切除,防止植入后积水倒流冲刷胚胎。

    2024-04-29
    9楼
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