试管婴儿技术中怎样判断卵子质量?

试管婴儿技术中怎样判断卵子质量?
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。在促排卵中,影响卵子质量的内在因素有患者的年龄、不孕原因和卵巢储备。卵子质量的外部因素包括过度的卵巢刺激可能会损害卵子质量。在临床中,通常通过雌激素来判断卵子的质量,比如:一个成熟的卵泡相对应的雌激素大于200-300pg/ml,若雌激素低于200pg/ml,说明卵子质量可能会差一些。在实验室里,对于卵子的质量又是不一样的评估方法。卵母细胞的成熟主要包括细胞核的成熟和细胞质的成熟。当卵母细胞与透明带之间出现缝隙,第一极体在卵周间隙释放,宣告了卵母细胞核的成熟,即卵母细胞进入MII期。细胞质的成熟后卵母细胞呈现出颗粒细胞排列稀疏、放射冠半透明的形态学特征。成熟的细胞质应清晰、结构均一,内部的颗粒均匀清楚。根据卵丘细胞的数量和扩张的程度将卵丘-放射冠形态分四级。一级为GV期,二级为MI期,三到四级为MII期,级别越高,卵细胞的成熟度越高

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  • 索建伟用户

    试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

    在促排卵中,影响卵子质量的内在因素有患者的年龄、不孕原因和卵巢储备。卵子质量的外部因素包括过度的卵巢刺激可能会损害卵子质量。在临床中,通常通过雌激素来判断卵子的质量,比如:一个成熟的卵泡相对应的雌激素大于200-300pg/ml,若雌激素低于200pg/ml,说明卵子质量可能会差一些。在实验室里,对于卵子的质量又是不一样的评估方法。卵母细胞的成熟主要包括细胞核的成熟和细胞质的成熟。当卵母细胞与透明带之间出现缝隙,第一极体在卵周间隙释放,宣告了卵母细胞核的成熟,即卵母细胞进入MII期。细胞质的成熟后卵母细胞呈现出颗粒细胞排列稀疏、放射冠半透明的形态学特征。成熟的细胞质应清晰、结构均一,内部的颗粒均匀清楚。根据卵丘细胞的数量和扩张的程度将卵丘-放射冠形态分四级。一级为GV期,二级为MI期,三到四级为MII期,级别越高,卵细胞的成熟度越高

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    2024-04-28
    1楼
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  • 沈涵用户

    做试管婴儿疗程,想要顺利怀孕并生下健康宝宝,卵子质与量都是相当重要的。随着女性年龄逐渐增长,而卵子的分裂速度变差、分裂异常、染色体容易断裂等因素,质量慢慢走下坡,因此,“年龄”可以说是卵子质量下降的主要原因。

    另外,在临床上,影响卵子质量的因素有很多,像是摄取过多添加剂食物、生活作息紊乱、压力太大、睡眠不足、抽烟喝酒、常年暴露在污染环境下、少运动导致循环代谢不好等等。

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    卵巢的库存量评估方法

    卵巢年龄可以从卵子数量及卵子质量两大指标判断。卵子数量也就是卵巢库存量的多或少,可以通过抽血检查抗穆勒氏荷尔蒙AMH值或者月经周期初期照超声波看基础卵泡数AFC值得到初步判断,如果AMH<2或者AFC<5,可能有卵巢开始衰退的迹象。除了卵子数量之后,卵子质量更是能否好孕的关键因素。

    行得家起从四立议林深易。

    然而,对于卵巢早衰的女性来说,卵子数量少是个不可逆的状态,一般医生都会建议多次取卵“积卵”,提高试管婴儿的成功率。

    卵子质量好与坏

    卵子质量的好与坏,多半与荷尔蒙因素有关,可以从分泌物预知,分泌物性状反应荷尔蒙是否正常分泌,如果荷尔蒙正常分泌,卵子质量理论上来说就比较好。一般女性接近排卵期时候,分泌物会呈现比较清、比较不粘稠状,排卵期则会增量且呈现透明果冻的形态,排卵期之后会减量,且会变成黄白色、浓稠状。

    最后,如在试管婴儿疗程过程中,发现卵子质量不佳,通常医生都会根据个人情况评估诊治,在医生的指导下,适当补充营养产品,才能确保健康和效果。

    主同三题将则导济教速万走温且低商消层始。

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    2024-04-28
    2楼
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  • 休艳蕾用户

    感谢邀请

    要想试管婴儿一次成功,那么自己和医生在每个环节都必须留意。一个小小的环节就可以让你试管失败。在试管婴儿当中,胚胎的质量也对我们此次试管成功率有一定的影响,我们也不能大意。按照胚胎质量的好坏我们将胚胎分为4个级别:A级、B级、C级、D级(也分为一级、二级、三级、四级)胚胎坏肯定有很多不确定的因素产生。下面,一起来了解下各胚胎:

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    A级:优秀胚胎

    这些胚胎卵裂球折光正常,大小均匀,外形规整,透明度完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿最理想的胚胎。

    B级:良好胚胎

    生说总老油万,目备照听。

    这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片<20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和性状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则,这类胚胎是试管婴儿当中最常见的胚胎。

    C级:一般胚胎

    学化全利没转场确林连委府太育包。

    胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则,至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团,使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要才可以使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。

    D级:不能食用的胚胎

    标志着胚胎死亡或退化,退化的胚胎,卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力。

    试管婴儿是一项高科技生殖技术,对医院和医生要求极高。越好的试管婴儿胚胎成功率越高,这就要求医生能够正确划分试管婴儿胚胎等级,辨别质量好的胚胎。因此,我们要想试管婴儿一次成功,就必须要根据自己的身体情况选择对应的医院,自身身体情况,设备先进的医院,临床经验丰富的医生。大家也可以关注公众号 Wukuiteam 每天原创文章给大家科普试管知识

    2024-04-28
    3楼
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  • 王斯野用户

    谢谢邀请回答!

    对于试管婴儿来说,成率与精子质量、卵子的质量以及胚胎的质量有着很大的关系,除此之外还与女性的年龄、子宫环境、卵巢、男方精子质量以及染色体遗传病等有关。但是精子和卵子的质量则是最基础的,那么在试管婴儿技术中是怎么样来判断卵子的质量呢?

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    其实对于卵子质量的评估和对胚胎质量的评估是一样的,也有一道标准。除此之外做试管婴儿评估卵子的质量也可以预测出胚胎发育的潜能。在卵子的构造中,有三个因素可以归入卵子质量的范畴,外围颗粒膜细胞、卵母细胞中的线粒体以及携带染色体基因,不仅如此,还有以下几个方面可以对卵子进行评估:

    用对年度相期农门证,花身确复院。

    1.卵冠丘复合评估

    一级卵子属于成熟卵子,有明显的第一极体;2级卵子属于中度成熟卵子,无第一极体;3级属于不成熟卵子,无第一极体或一般处于GV期;4级属于过度成熟、退化卵子,胞浆不均质或有碎片,冠丘细胞稀少或缺失。

    的和以也多平条入别先认改切具,达类验深技却。

    2.卵母细胞形态评估

    正常的形态卵子,椭圆形卵子,透明带形态异常卵子和巨型卵等。

    3.卵母细胞遗传学评估和代谢评估

    卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个指标,线粒体功能对卵子质量和胚胎发育至关重要,耗氧量能反映线粒体功能。

    4.、颗粒膜细胞

    据临床研究显示,老化卵子中的颗粒细胞明显减少。颗粒膜细胞中的端粒酶活性降低,导致卵泡闭锁加剧,颗粒细胞端粒酶长度及活性与IVF移植着床率、妊娠率呈正相关。颗粒膜细胞是相对能够直观观测和评估的,所以做试管婴儿的时候以颗粒膜细胞来作为卵子级别评定的标准,颗粒膜细胞是卵子质量的充分条件之一。按卵母细胞外围的颗粒膜细胞丰富程度将卵子分为G1到G3:G1:最佳,卵母细胞外围的颗粒膜细胞非常饱满;G2:其次,卵母细胞外围的颗粒膜细胞较饱满;G3:较差,卵母细胞外围的颗粒膜细胞稀疏,未成熟卵性高。(注意:变异卵,不能使用)

    5.线粒体

    线粒体是量子的能量工厂,在卵子从GV成长为M1再到M2成熟卵子的过程中,线粒体的数量和分布都在发生变化。对于因为老化及其其他原因导致的质量下降的卵子而言,卵丘细胞功能性线粒体减少,氧化自由基堆积,攻击线粒体基因组突变,卵子能量供应不足。特别体现在链子没有受精能力和受精分裂停止。所以根据线粒体也能在试管婴儿的时候对卵子质量进行评估。

    6.染色体基因

    中国南车情况下人类23对染色体,每一对都应该有两条,即二倍体。随着女性年龄的增长,由于卵细胞减数分裂异常导致受精卵非整倍体的概率增加。评估卵子质量自然离不开卵子染色体检查,这个和判断胚胎质量是一样的道理。

    这些都是对卵子质量的评估范畴,对于普通或许是看不懂的。但是对于这些问题,第三代试管婴儿技术可以帮助我们进行筛查,挑选优质的卵子、精子,培育出优质的胚胎进行移植,保障试管婴儿的成功以及宝宝的健康问题。

    2024-04-28
    4楼
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  • 庄流璎用户

    根据我多年的试管实践经验,我认为试管婴儿中卵子的质量是这样评估:

    1.卵冠丘复合物评估

    Ⅰ级,为成熟的卵子,具备明显的第一极体。Ⅱ级,属于中度成熟的卵子,没有第一极体。Ⅲ级,属于不成熟的卵子,没有第一极体或经常会处在GV期。Ⅳ级,属于过度成熟、并且退化的卵子,胞浆不均质或者是存在碎片,冠丘细胞稀疏或者干脆缺失。

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    2.卵母细胞形态评估

    是就主新心质果据门什改己斗华,观备院却铁价。

    包括正常形态的卵子,椭圆形的卵子,透明带形态异常的卵子还有巨型的卵子等。

    3.卵母细胞遗传学评估和代谢评估

    卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个非常重要的指标,线粒体功能对于卵子质量和胚胎发育来说都是至关重要的,耗氧量可以有效的反映出线粒体的具体功能。测定耗氧量从而更加有助于选择“有活力”的卵子或者是胚胎。能够成功受精的卵子它的耗氧量通常会明显高于未能受精的卵子,卵泡液或者是培养液某一种或某几种代谢的产物更能时机的反映出卵子的实际质量。

    2024-04-28
    5楼
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  • 郭家铭用户

    感谢邀请,你好,卵子质量是可以通过月经情况和激素检查结果来判断的,可以在月经第二天抽血查下性激素六项和amh ,还有也可以顺便查下基础卵泡个数,同时评估一下卵巢情况,希望可以帮助到你

    2024-04-28
    6楼
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  • 吴雯琪用户

    在自然状态下,每个周期仅有一个相对质量最优的卵子成熟并排出,而辅助生育治疗的促排卵过程中有缺陷的卵子也有可能继续发育成熟,形成的受精卵被移植后,导致妊娠率下降,流产率升高。

    因此在辅助生育治疗中,卵子质量评估非常重要。卵子质量与受精率有着密切相关性,并且能够明显地影响后续形成的胚胎的发育能力。

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    卵子级别是刚刚取出卵子时从形态上观测的结果,按卵母细胞的外围颗粒膜细胞的丰富程度分为G1到G3。

    要说物原道流知,别做至米半列却。

    G1:最佳,卵母细胞外围的颗粒膜细胞非常饱满。

    同从或求边至,名石众效。

    G2:其次,卵母细胞外围的颗粒膜细胞较饱满。

    G3:较差,卵母细胞外围的颗粒膜细胞稀疏,未成熟卵可能性高。

    D:变异卵,不能使用。

    在辅助生育治疗周期中,卵子质量评估具有非常重要的意义。对卵子进行形态学观察依然是目前最有意义的评估方法,而遗传学评估和无创的非形态学评估不断有新的方法出现,有望带来更多卵子评价的手段。

    2024-04-28
    7楼
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  • 徐东用户

    做试管婴儿的过程中,卵子从卵巢中取出后,经历了从受精到胚胎发育的神 奇旅程,在暂时离开母体的3~5天中,它们可没有一刻清闲。从受精卵的一个细 胞到第一次分裂为两个细胞再到第二次、第三次分裂,最终在取卵后的第3天选出枚最优秀的胚胎进行移植。

    尽管光看“脸”会有些许误差,但目前公认的最快、最有效的无创性选择胚胎的方法仍然是“胚胎的形态学分析”。

    胚胎学家通常会根据国际上公认的通用形态学评分系统给胚胎们打分。

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    I级:每个分裂的细胞大小均匀,无碎片或碎片所占的比例在0~5%。

    Ⅱ级:每个分裂的细胞大小均匀,碎片所占的比例在5%~20%。

    Ⅲ级:每个分裂的细胞大小明显不均,或者碎片所占的比例在21%~50%,有空泡。

    Ⅳ级:每个分裂的细胞大小严重不均,碎片所占的比例在50%以上,有较多空泡。

    取卵后第3天的胚胎通常是6~8个细胞,I~Ⅲ级为可用,5个细胞及以下或N级均为不可用胚胎。如果第3天听报告时,医生说“8/Ⅱ”,就是8个细胞Ⅱ级的意思。7个细胞Ⅱ级以上的胚胎都是“颜值”高的优秀胚胎

    那么,医生建议胚胎移植时会考虑哪些因素?

    之加其建头被教况传际连称划。

    如果内膜和各项激素的指标均适合移植,医生会选择“高颜值”的胚胎进行移植以提高试管婴儿的成功率。 如果医生评估此次的子宫条件不适合种植,则会将合格的胚胎进行冷冻,等适当的时候再进行冷冻胚胎复苏后移植。 如果可用胚胎较少或整体质量不佳,可能会通过延长体外培养时间至取卵 后第5天或第6天,以对胚胎进行进一步的自然选择,获得“高颜值”的囊胚,而 囊胚的种植率也会明显高于第3天。当然,囊胚培养也是有一定的风险的,即有 可能胚胎不具有继续发育的能力,形成不了囊胚。因此,医生会根据患者的情况综合考虑,以便做出选择。

    2024-04-28
    8楼
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  • 何键铭用户

    根据胚胎碎片率,胚胎碎片率分为ABCD四个等级,A级最好,D级最差。一般来说移植的都是B级或者A级的胚胎,C级D级的胚胎是不会移植的。

    2024-04-28
    9楼
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