瑞舒伐他汀有什么危害,长期服用应该注意什么?

瑞舒伐他汀有什么危害,长期服用应该注意什么?
瑞舒伐他汀属于他汀类药物,其主功效是抑制肝脏以葡萄糖为原料合成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的过程,从而降低LDL-C及总胆固醇水平。长期服用瑞舒伐他汀可能会出现血糖升高控制不稳、记忆力下降、肌肉疼痛无力等副作用。少部分患者还可出现肝损伤。下面,“问上医”就为您详细介绍瑞舒伐他汀的副作用及长期服用应该注意的事情。瑞舒伐他汀的常见副作用在了解瑞舒伐他汀的副作用之前,我们得先了解它是如何起作用的。我们体内的胆固醇80%都是由肝脏等器官合成的。他汀类药物可以阻止肝脏以葡萄糖为原料合成低密度脂蛋白胆固醇的过程,从而延缓动脉粥样硬化速度,预防心梗和脑梗。但上述过程也会相应带来以下后果:(1)影响血糖的控制效果一旦服用瑞舒伐他汀阻碍了上述过程,就会导致葡萄糖缺少了一个去化的渠道,只得滞留在血液中,使血糖升高。(2)记忆力减退大脑含有身体1/4胆固醇。这些胆固醇是大脑维持底层记忆和学习能力必不可少的“建材”。瑞舒伐他汀不仅可以降低血液中的胆固醇,也会降低大脑中的胆固醇,进而对记忆力造成影响。(3)肌肉无力、疼痛辅酶Q10具有维持细胞膜完整性的重要作用,对于维持神经传导过程和肌肉细胞的完整性至关重要。他汀类药物会导致体内合成辅酶Q10出现障碍,从而导致肌肉无力、背痛。原本辅酶Q10偏低的人群服用后,还容易出现心肌病、横纹肌溶解、左心室功能障碍等并发症。例如老年人、充血性心力衰竭患者。长期服用瑞舒伐他汀类要注意哪些事项?(1)服用剂量不可擅自决定,也不要擅自停药正因为他汀类药物有上述副作用,医生需要根据患者的具体情况,确定适合患者所需的量。很多人担心长期服用他汀类药物,会对肝脏和肾脏产生毒副作用,因而服药的依从性不高,有的甚至会自行停止服药。这是不对的。对于肝脏或肾脏功能正常的患者而言,长期低剂量服用他汀类药物并无大碍。只有极少数情况下,医生需要监测原本肝肾功能不强的患者服用他汀类药物后的相关体征,并视情况停药,例如肝炎、肾病患者。(2)瑞舒伐他汀吃多久可以停药?如仅仅血脂偏高,无心脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素,可将血脂控制在正常水平后停药。通过饮食控制血脂,定期复查,如无血脂升高可不必再服。如果是冠心病、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄等动脉粥样硬化严重的患者,则需要长期服用,即使胆固醇已控制在正常水平以内。这是因为他汀类药物不仅能够控制血脂,还能稳定动脉粥样斑块,防止斑块破裂形成血栓,降低心肌梗死等恶性疾病风险。(3)适当补充辅酶Q10长期服用瑞舒伐他汀时,补充辅酶Q10可改善肌肉疼痛及心脏状态。但这一结果依然需要更多临床证据。故而,我国食药监局尚未其未药品,只能以保健品的形式出售。如果使用他汀类药物时出现肌肉无力或其他副作用,建议您及时就诊。(4)晚上服用他汀类药物人体合成胆固醇在夜间最活跃,而瑞舒伐他汀主要是通过限制胆固醇的合成来达到降低胆固醇的作用,因此晚上服用效果最好。以上内容由“问上医”为您编辑整理,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

回复
  • 黄心茹用户

    瑞舒伐他汀属于他汀类药物,其主功效是抑制肝脏以葡萄糖为原料合成低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的过程,从而降低LDL-C及总胆固醇水平。

    长期服用瑞舒伐他汀可能会出现血糖升高控制不稳、记忆力下降、肌肉疼痛无力等副作用。少部分患者还可出现肝损伤。

    下面,“问上医”就为您详细介绍瑞舒伐他汀的副作用及长期服用应该注意的事情。

    版权七归芝士国回答按网站或该原作者组所有

    进化去线命设放光收斗节研持素省响该。

    瑞舒伐他汀的常见副作用

    在了解瑞舒伐他汀的副作用之前,我们得先了解它是如何起作用的。我们体内的胆固醇80%都是由肝脏等器官合成的。他汀类药物可以阻止肝脏以葡萄糖为原料合成低密度脂蛋白胆固醇的过程,从而延缓动脉粥样硬化速度,预防心梗和脑梗。

    但上述过程也会相应带来以下后果:

    部水都全条代即治口具达,科需越千江。

    (1)影响血糖的控制效果

    一旦服用瑞舒伐他汀阻碍了上述过程,就会导致葡萄糖缺少了一个去化的渠道,只得滞留在血液中,使血糖升高。

    (2)记忆力减退

    大脑含有身体1/4胆固醇。这些胆固醇是大脑维持底层记忆和学习能力必不可少的“建材”。瑞舒伐他汀不仅可以降低血液中的胆固醇,也会降低大脑中的胆固醇,进而对记忆力造成影响。

    (3)肌肉无力、疼痛

    辅酶Q10具有维持细胞膜完整性的重要作用,对于维持神经传导过程和肌肉细胞的完整性至关重要。他汀类药物会导致体内合成辅酶Q10出现障碍,从而导致肌肉无力、背痛。

    原本辅酶Q10偏低的人群服用后,还容易出现心肌病、横纹肌溶解、左心室功能障碍等并发症。例如老年人、充血性心力衰竭患者。

    长期服用瑞舒伐他汀类要注意哪些事项?

    (1)服用剂量不可擅自决定,也不要擅自停药

    正因为他汀类药物有上述副作用,医生需要根据患者的具体情况,确定适合患者所需的量。很多人担心长期服用他汀类药物,会对肝脏和肾脏产生毒副作用,因而服药的依从性不高,有的甚至会自行停止服药。这是不对的。

    对于肝脏或肾脏功能正常的患者而言,长期低剂量服用他汀类药物并无大碍。只有极少数情况下,医生需要监测原本肝肾功能不强的患者服用他汀类药物后的相关体征,并视情况停药,例如肝炎、肾病患者。

    (2)瑞舒伐他汀吃多久可以停药?

    如仅仅血脂偏高,无心脑疾病及其它疾病的临床表现及高危因素,可将血脂控制在正常水平后停药。通过饮食控制血脂,定期复查,如无血脂升高可不必再服。

    如果是冠心病、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄等动脉粥样硬化严重的患者,则需要长期服用,即使胆固醇已控制在正常水平以内。这是因为他汀类药物不仅能够控制血脂,还能稳定动脉粥样斑块,防止斑块破裂形成血栓,降低心肌梗死等恶性疾病风险。

    (3)适当补充辅酶Q10

    长期服用瑞舒伐他汀时,补充辅酶Q10可改善肌肉疼痛及心脏状态。但这一结果依然需要更多临床证据。故而,我国食药监局尚未其未药品,只能以保健品的形式出售。

    如果使用他汀类药物时出现肌肉无力或其他副作用,建议您及时就诊。

    (4)晚上服用他汀类药物

    人体合成胆固醇在夜间最活跃,而瑞舒伐他汀主要是通过限制胆固醇的合成来达到降低胆固醇的作用,因此晚上服用效果最好。

    以上内容由“问上医”为您编辑整理,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

    2024-05-03
    1楼
    回复
  • 黄彬怡用户

    他汀类药物具有降脂的作用并兼具稳定斑块的功效,对心脑血管疾病的防治是非常重要的,应该而且必须被患者长期服用;其中,瑞舒伐他汀在所有的他汀类药物中是比较安全的,而且其半衰期长达13~20个小时,使它能够在一天当中的任意时间服用而不影响其药效;

    “是药三分毒”,瑞舒伐他汀钙片自然也不例外,而且其副作用还不少,比如头晕、头痛、恶心、乏力、皮疹等,在这些副作用中危害最大的就是下面这三种情况了:

    第一,肌损害,他汀类药物在长期应用的过程中,会出现肌病,比如肌痛、肌炎,甚至是横纹肌溶解症,不过,瑞舒伐他汀属于水溶性药物,是难以经过细胞的脂质层而进入细胞内的,但是肝细胞表面却存在特殊的转运蛋白可以将它送入肝脏内,所以,瑞舒伐他汀表现出高度的肝脏选择性,这不仅可以有效抑制肝脏对内源性胆固醇的合成,还降低了外周肌肉组织发生肌病的风险;

    版权归的芝士回答网站或步是原调作者所话有

    第二,肝损害,其实,在肝脏功能正常的情况下,他汀类药物是不会损害到肝功能的,但是,如果患者本身已经存在肝脏功能受损,或因为合并其它有损肝功能的药物时,他汀类药物则会加重这种肝损害的程度;所以,他汀类药物的说明书上明确地规定了:服用他汀类药物的患者需要定期检测肝酶;

    第三,高血糖,科学家们认为长期服用他汀类药物会损害胰腺B细胞的膜结构,导致胰岛素合成障碍、分泌受限,进而诱发患者血糖水平失控、糖化血红蛋白增高,这在一定程度上增加了糖尿病的发病几率!

    所以,患者在服用瑞舒伐他汀钙片期间应当注意监测血糖、血脂、糖化血红蛋白、肌酸激酶(CK)和肝酶的水平,防止上述情况的发生!

    以上内容纯属个人观点,仅供参考!

    2024-05-03
    2楼
    回复
  • 柯绍铭用户

    大家好!我是心血管王医生,我们今天一起说一说瑞舒伐他汀。

    作为第三代他汀的代表人物之一,瑞舒伐他汀在降血脂,以及抗炎、稳定斑块,预防心脑血管疾病方面发挥着越来越重要的作用,已经成为心脑血管疾病的基石用药。

    未经芝士表命回答允许不复得转载本文内容,安号否则将视为侵权

    他汀的安全,一直困扰着大家,我们今天就说说瑞舒伐他汀的副作用:

    1、肝损害:

    主都者程头边根先色般酸。

    因为他汀是通过抑制肝脏代谢来阻滞产生更多的胆固醇及低密度脂蛋白,所以肝脏受损是首当其中,当时瑞舒伐他汀对于肝脏的损坏是可逆的,也就是只要及时发现,减量用药,或停药后,肝脏功能就能恢复正常,所以王医生在给患者开瑞舒伐他汀的时候,一定嘱咐要在第一个月回来复查。

    可那你根争六积记儿青标按识。

    2、血糖:

    所有的他汀都可能造成血糖代谢异常,甚至诱发新的糖尿病,但是新发糖尿病中大部分都是有糖耐量异常,也就是有潜在糖尿病风险的,更主要的问题是,他汀给患者带来的好处足足高于产生糖尿病带来的风险。

    3、肌肉:

    他汀最长的副作用,也是比较麻烦的副作用就是肌肉损伤,所以只能密切观察是否有肌肉疼痛或肌无力,一定要定期复查肌酶,早发现遭停药,减少损害。

    任何药物的副作用都是没有办法百分百避免的,我们在服药的同时一定要了解药物的副作用,早监测、早发现、早治疗,把损害降到最低。

    最后,王医生再次提醒大家,对于他汀的服用,一定是必要再选择,如果必要那么带来的好处肯定大于风险!对于风险,我们一定要重视,但不能因为害怕风险就不敢服用,犹如害怕车祸不敢出门一样杞人忧天!

    2024-05-03
    3楼
    回复
  • 徐坚鑫用户

    对于高血脂的调整和控制,临床上首选他汀类药物,控制胆固醇的合成,降低低密度脂蛋白的水平,他汀类药物适用人群广,作用明确,是调节血脂药物的最常用药物和最基础药物,瑞舒伐他汀就是较为新型的一个他汀类药物,今天就来为大家介绍下这个药物。

    李药师谈健康,点击右上方红色按钮“+关注”,更多用药科普知识与您分享!瑞舒伐他汀的副作用

    瑞舒伐他汀的副作用主要考虑以下几个方面:

    1. 对肝脏的副作用:他汀类药物分为两大类,亲脂性他汀和亲水性他汀,主要的区别在于代谢途径的不同,亲脂性他汀代表性药物如阿托伐他汀,主要景观肝脏CYP3A4代谢酶代谢,而瑞舒伐他汀就属于亲水性的他汀,其仅有10%的成分由肝脏CYP2C9酶代谢,因此,瑞舒伐他汀对肝脏副作用较亲脂性他汀小,通常服用亲脂性他汀,如辛伐他汀,阿托伐他汀类药物等引起转氨酶升高3倍,需要停药的情况下,换服瑞舒伐他汀可减少影响。

    未经般芝士回声美答允许不得素转员载本文内容,否则将视为侵权

    2. 对肾脏的副作用:虽然对肝脏的副作用瑞舒伐他汀较小,但对于肾脏的影响瑞舒伐他汀却较大,主要是因为瑞舒伐他汀药物结构中有磺酰胺基团,有类似于磺胺类的肾脏副作用,在服药期间应当注意监测肾功能,如果出现蛋白尿等问题,可考虑是该药物引发。

    子所度实当变立根几取,改温青便历克。

    3.肌肉痛副作用:所有的他汀类药物都可能引起肌肉疼痛的问题,肌痛的严重程度通常与他汀的剂量呈正相关性,肌痛同时还可有发热和全身不适的情况,如肌病未能及时发现,继续用药可导致横肌纹溶解或肾衰竭,因此,在长期服药期间,应注意定期检查肌酸激酶CK值,如出现CK值异常升高的情况,应注意。

    4. 引起糖尿病的风险:近些年来研究发现,长期服用他汀类药物,有导致血糖代谢异常,引发糖尿病的风险,他汀类药物对于血脂的调节和心血管系统的获益,要远远大于引发糖尿病的风险,因此,还是推荐血脂异常的心血管疾病高危人群服用他汀来调节血脂。

    长期服用瑞舒伐他汀的其他注意事项

    除了上述副作用,长期服用瑞舒伐他汀,还应注意其与其他药物的相互作用,虽然瑞舒伐他汀经肝脏代谢少,相较于亲脂性他汀药物相互作用少,但以下药物如果同服也需要注意:

    1. 环孢素可使瑞舒伐他汀的最大血药浓度升高7倍,不可同服;

    2.如瑞舒伐他汀需要与贝特类降脂药同服,应注意可以选择非诺贝特,不要选择吉非贝齐,同服吉非贝齐会增加瑞舒伐他汀的血药浓度,也会增加肌痛风险;

    3.瑞舒伐他汀与法华林同服时,会影响法华林使凝血时间延长,导致出血风险,因此,应适度检测凝血酶原时间INR。

    4. 抗酸剂如氢氧化铝同服,可使瑞舒伐他汀的血药浓度下降百分之五十,影响药效,如需同服,错开服药时间4小时以上最佳。

    2024-05-03
    4楼
    回复
  • 裴宇阳用户

    谢谢邀请!

    关注李博士和你谈健康,带给你更多更实用的健康知识!

    题主的题目是有点小问题的,瑞舒伐他汀是一个降血脂药物,既然是经过严格的验证、正式上市的药物,从它2002首先在荷兰上市到现在,目前临床上应用也有17年了,并没有发生不可预测的严重的问题。

    转载或者引用本文内容请注明来照源于准酸好芝士回放答

    对于正规的药物,使用它一定是好处大于害处的,不会有什么所谓的“危害”,只能说是有副作用。

    瑞舒伐他汀的副作用大多轻微而短暂,但也有一些副作用要引起注意。包括:

    1.肌肉副作用,包括肌痛、肌肉无力、肌炎等,最严重的一个肌肉反应是横纹肌溶解,表现为肌肉痛、无力,可伴有血尿、酱油色尿等,虽然这个副作用罕见,但是带来的后果严重。其实出现严重肌肉反应还是有些易感人群的,包括:1)高龄,特别是女性;2)体型瘦小;3)合并应用多种药物,尤其是贝特类降血脂药等;4)有感染、创伤等病史;5)围手术期或剧烈运动后;6)酗酒;7)应用他汀剂量太大;8)特殊人群:如甲状腺功能减退、既往曾有肌病史等。

    2.对血糖的影响,长期服用瑞舒伐他汀在部分人群有升高血糖的风险。这个副作用和瑞舒伐他汀的用量有剂量效应关系;在已经有糖耐量异常的人更容易发生。

    了如从其此直程运治,导油算。

    3.对尿蛋白的影响,服用瑞舒伐他汀的人尿蛋白可能从无到轻度升高,大部分随用药时间延长可自行消失。

    4.对神经系统的影响,神经系统常见的副作用是头晕、头痛。

    5.消化系统的影响,包括便秘、恶心、腹痛等。

    6.免疫系统反应,过敏、血管神经源性水肿、皮肤瘙痒、皮疹等。

    人可法民心入流,美科况越儿太存。

    服用瑞舒伐他汀期间应当注意:

    1.严重肝肾功能异常、肌病应避免服用;

    2.已经有糖尿病或糖耐量异常,可以考虑选择对血糖影响更小的他汀,如匹伐他汀、普伐他汀等;

    3.注意监测血脂及肝酶、肌酶;一旦发现肝酶肌酶异常升高,要及时与医生沟通,调整用药;

    4.尽量避免与贝特类药物或其他降血脂药物合用,减少肌肉副作用;

    5.如果需要合用环孢霉素、红霉素等,咨询医生是否停用瑞舒伐他汀或调整剂量;

    6.高龄、瘦弱女性,需要服用时,应适当减量;

    7.注意健康饮食,多活动,降血脂、预防心脑血管病效果才好。

    总体来说,瑞舒伐他汀是个非常安全的降血脂药,如果有高血脂或高心脑血管病风险,服用瑞舒伐他汀的益处大于害处,恰当的选择,获益更多。

    如果觉得本文有用,欢迎关注及点赞!

    2024-05-03
    5楼
    回复
  • 练星晖用户

    神内小美医生;喜欢的可以点赞、关注;欢迎留言、互相交流、探讨!瑞舒伐他汀片是“他汀类”药物中的一种;对于这个问题的解答,小美医生需要你先了解一下:什么是他汀类药物?

    (1)他汀类药物:是目前最有效、也是应用最多的降脂药物(我们临床上常用根据其降脂、稳斑、保护血管内皮以及抗血栓等作用用于常见的心脑血管疾病的预防,减少动脉栓塞性疾病的预防);

    (此图:主要表示的动脉粥样硬化形成的过程,他汀类药物只要作用其过程减少斑块进一步形成、进展并且对于稳定斑块、预防血栓形成等方面起着重要的作用)

    (2)是一种内源性胆固醇合成限速酶 HMG-CoA 还原酶抑制剂;但是因其结构的差异在:降脂效果、药效动力学、肝肾毒性、药物相互作用、适应症以及代谢基因等方面存在差异;

    版权归对多芝士做回答网站或原电作者回所有

    (3)临床上常用的有辛伐、普伐、氟伐、匹伐、普伐、阿托伐、瑞舒伐他汀等;

    为以体把前结情革手指造权名元织容号层京。

    (4)除具有强效地降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、降低三酰甘油(TG)、升高高密度脂蛋白(HDL)等调脂作用外;还具有:保护血管内皮、抗炎、稳定斑块、抗血栓形成等多种非调脂作用;

    作为“他汀类药物”中的重要成员----“瑞舒伐他汀钙片”(可定):

    度那通手几强干战压极再容办。

    (1)是一种人工合成制剂;属于“他汀类药物”家族中的“第三代产品”;

    (2)与阿托伐他汀钙片均属于指南推荐的强效他汀(可使LDL-C降低>50%);

    (3)与阿托伐他汀钙片均通过循证医学证据证明可用于心脑血管疾病的预防;

    (4)相较于亲脂性的辛伐、氟伐、阿托伐他汀,瑞舒伐他汀属于亲属性药物,他汀类药物常见的肝毒性很小;

    (5)相较于其他他汀类药物,瑞舒伐常见的肌肉毒性以及肾功能损害发生率相对较多,严重肾功能不全的患者禁用;而阿托伐他汀钙片相对较安全;

    (6)瑞舒伐与阿托伐他汀钙片半衰期相对较长,可一天内任意时间服用,但是我们临床一般选择睡前服用;

    (7)瑞舒伐他汀钙片仅有10%经CYP2C9基因代谢,相对的药物不良反应减少;

    (8)......。

    他汀类药物常用的量效剂量关系是:

    注:高强度:他汀类每日剂量降低 LDL-C ≥ 50%;中等强度:他汀类每日剂量降低 LDL-C:30%~50%;低强度:他汀类每日剂量降低 LDL-C<30%-----瑞舒伐他汀钙片我国推荐的最大剂量不超过20mg/天。

    通过上述的介绍,我们可以得知:长期服用瑞舒伐他汀钙片需要注意的是:(1)肾毒性:注意定期复查肾功能,肾小球滤过率<30ml/min禁用;

    (2)肌肉毒性:若肌酸激酶CK水平升高(>5×ULN),应停药;

    (3)此外还有头晕、头痛、胃肠道反应等,一般持续时间短暂,症状逐渐消失;神经系统、胆道系统等不良反应很少见,严重的肝、肾损伤以及横纹肌溶解等症状罕见;

    (4)如果根据疾病需要必须服用降脂药物而出现相关的不良反应可给予相关的对症治疗;如加用保肝药物等。

    希望我的回答对你有所帮助!!

    关注“神内小美医生”,了解更多健康资讯!!!

    2024-05-03
    6楼
    回复
  • 窦彦琳用户

    我是小眼睛医生

    专注于心脑血管疾病

    致力于公众健康

    芝士回答,版权把必究,未总经许可想,不示得两转载

    热爱于健身的心内科医生,喜欢我的回答,可以点击左上角,查看更多关于心脑血管疾病的知识

    可下学家比展管指几任车,确群越养适包铁。

    瑞舒伐他汀片是一款非常常见的降脂药物,临床上,小眼睛医生也经常会推荐给自己的病人服用瑞舒伐他汀进行降脂治疗。

    其实瑞舒伐他汀钙片降脂的幅度是非常大的,如果你每天口服5mg的瑞舒伐他汀钙片就能够达到不错的降脂效果。

    长期服用瑞舒伐他汀钙片可能会引起肝功和肾功的损害。

    对于瑞舒伐他汀钙片,如果是重度肾脏功能不全的患者,不建议服用。

    长期服用服用瑞舒伐他汀钙片,能够引起肝功能损伤,这个是非常明确的。

    但是肝功能损伤是因人而异的,可能有些人长期服用瑞舒伐他汀钙片不会引起肝功受损。

    长期服用瑞舒伐他汀钙片能够导致骨骼肌的影响。不管是各种各样的剂量治疗都能够对骨骼肌产生影响。而且随着治疗的剂量增加,能够导致骨骼肌的损伤发生率更高。

    所以临床上,我们会根据血脂降低的情况,调整最小的剂量。也会推荐患者辅助服用辅酶Q10,避免不良反应。

    我是小眼睛医生喜欢我的回答,可以点赞我觉得我的回答有道理,可以关注我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我

    他下行高天明员边极界何标院。

    2024-05-03
    7楼
    回复
  • 杨柳用户

    瑞舒伐他汀是临床上应用于治疗高胆固醇血症的一种药物,是心内科、脑血管科的常用药。

    如果严格按照我下面给大家介绍的注意事项服用,那么出现副作用的概率极低。

    转载速或者引用才本文内容请据注明来源边于芝高士回答

    首先我们来了解一下什么情况下需要使用瑞舒伐他汀

    瑞舒伐他汀主要用于经过饮食和锻炼之后仍然无法有效控制血液中胆固醇含量的高胆固醇血症患者。从这句话我们可以看出,当一个人出现胆固醇高之后,首先要采用的方法是饮食控制和锻炼,如果无效,才服用这种药物。

    是分如没程接她切界,往。

    其次,我们来了解一下服用这个药物的注意事项

    1.孕妇、备孕者不能使用

    该药已经证明,对于胚胎有生殖毒性,如果孕妇服用该药物,可能导致胎儿出现畸形、死胎、早产、流产等问题。因此,孕妇、备孕者禁用。

    里体前事没系思受拉,众青便型严。

    2.有活动性肝病的患者禁用

    我国肝炎大国,如果肝炎处于活动期,那么是不能使用该药物的,这样可以加重肝脏的损伤。

    转氨酶(衡量肝脏功能的重要指标,可以通过抽血查肝功能得知)如果升高大于3倍以上,说明肝脏功能存在较为严重的问题,禁止使用本药物。

    3.有严重肾功能下降者禁用

    轻中度的肾功能下降者是可以服用该药物的,但是肾功能严重下降者,也就是说肌酐清除率<30ml/分钟(衡量肾脏功能的一个重要指标,通过抽血检查肾功能可以得知)者是不能使用该药物的

    因此,我们可以知道,在使用该药物前应该查一下肝功能和肾功能,同时在长期服用该药物时,应该注意定期复查

    4.儿童禁用

    该药物在儿童中缺乏安全性证明,因此不建议给儿童使用

    5.哺乳期妇女禁用

    该药可以进入乳汁,因此哺乳期的妇女禁用。如果非要用,那么就不能用母乳喂养小孩,改吃奶粉

    6.服用该药物期间,不得合用环孢素

    同时服用环孢素的话,会导致瑞舒伐他订在血液中浓度大幅度升高,引起严重不良发应,因此两种药物不能合用!

    7.患有肌肉病变的患者也是不能使用该药物的

    该药物可以引起肌肉疼痛、横纹肌溶解等情况发生,不过发生概率极低,极其罕见。但是如果服药者本身存在肌肉病变,那么加重病情的概率极大,因此严禁服用。

    8.开始治疗时,应该以小剂量开始,逐渐加量

    最初开始治疗时,应该以5mg/次,一天一次的这种剂量开始治疗,服药一段时间后再检查胆固醇情况,如果控制不佳,可以在4周后调整用药,改为10mg/次,一天一次。

    最大剂量每天不得超过20mg

    这样缓慢加药可以避免很多副作用的出现!

    9.该药可以空腹也可以餐后服用,可以在一天中的任何时候服药,均不影响疗效!

    如果你能够严格按照上述几点服用该药物,那么出现副作用的概率非常非常低。

    希望我的答案对大家有帮助,有不明白的地方可以留言,我会一一答复,专业医生为大家带来靠谱的医学健康科普知识!

    2024-05-03
    8楼
    回复
  • 江海莹用户

    他汀类药物是目前应用最广泛,也是最有效的降脂药物,其中瑞舒伐他汀是其中效果比较好的一种。瑞舒伐他汀主要用于降低高胆固醇血症,有一定的降低甘油三酯作用,常用来防治动脉粥样硬化和冠心病。

    瑞舒伐他汀有什么危害和注意事项?

    各种他汀类药物的不良反应稍有差异,但最应该关注的是肝功能损害和肌病,肝功能损害表现为肝酶升高,停药后可下降。肌病包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解,虽然出现的概率很低,但结果很严重,可能出现肌红蛋白尿和急性肾衰竭,应引起警惕。

    未经芝士回答万允许不得转载边且本文商内容,否则将视为量侵权

    瑞舒伐他汀较为常见的不良反应为胃肠道不适与头晕头痛,过敏反应罕见。该药物服用期间不宜饮酒,有肝病史和肌病史的患者禁用,怀孕妇女禁用。希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧!

    的个作合建题路规术离今难府。

    2024-05-03
    9楼
    回复
  • 张瑜用户

    你好,我是知心蓝医生。

    瑞舒伐他汀是临床常用的调脂药,与阿托伐他汀同属于第3代他汀类药物,具有调节血脂、稳定斑块、抗炎等作用,应用于血脂异常、明确诊断的动脉粥样硬化性心血管病及其高危人群。但是每一种药物都有它的副作用,瑞舒伐他汀也不例外,常见的副作用包括肝功能损害、肌肉损害、血糖异常,临床上也有一些注意事项以及应对的措施,今天跟大家来讲一讲。

    瑞舒伐他汀是怎么发挥作用的?肝脏是胆固醇生产车间:人体内的胆固醇70~80%是由自身合成的,很大一部分是在肝脏里面合成的,也就是说肝脏是胆固醇合成的生产车间。肝脏合成胆固醇的过程当中会有很多的工序,其中会用到一个很重要的酶叫做HMG-CoA还原酶,这是一个限速酶,也就是说这个酶的活性高、数量多,胆固醇合成就相对多,这个酶数量少、活性低,胆固醇合成就相对少。瑞舒伐他汀在肝脏发挥作用:瑞舒伐他汀最显著、看得见的作用就是降低低密度脂蛋白胆固醇。它能够强效的抑制刚才讲到的这一种HMG-CoA还原酶酶的活性,所以胆固醇合成就少了。所以说肝脏是瑞舒伐他汀的主战场,也就不难理解是吃瑞舒伐他汀有可能引起肝脏损伤。长期吃瑞舒伐他汀有什么副作用?

    长期口服瑞舒伐他汀引起的副作用与服用的剂量有很大的关系,所以能达到疗效的情况下,尽量不使用大剂量。但是即使在相同服用剂量的情况下,每个人发生的副作用也是因人而异的。

    肝脏损害:前面提到过服用瑞舒伐他汀,有可能出现肝脏的损害,常常表现为转氨酶升高或者胆红素升高。如果血液检查提示转氨酶升高超过正常值的三倍,就要考虑停用瑞舒伐他汀。肌肉损害:瑞舒伐他汀对肌肉的损害主要表现为骨骼肌的酸痛、乏力,血液检查可能有磷酸肌酸酶升高。当磷酸肌酸酶高于正常5倍时,就应该停用瑞舒伐他汀。肌溶解导致的肾功能衰竭这种罕见副作用确实有报道,但是发生率实在太低,大多数医生都没亲见过,所以不必顾虑太多。血糖异常:部分长期服用瑞舒伐他汀的人可能出现血糖异常、新发糖尿病,但是研究发现不少新发糖尿病的人,本来就是有糖耐量异常,也就是说本来就处于处于糖尿病前期了。对于确实需要服用他汀的人来说,他汀的好处要大于糖尿病带来的坏处。所以,即使出现血糖异常,也建议继续服用他汀,并且用降糖药控制血糖。值得一提的是,有研究提示匹伐他汀对血糖的影响要明显低于其他他汀。长期服用瑞舒伐他汀应该注意什么?

    确实大多数服用瑞舒伐他汀的患者可能需要长期的服用这种药物,用来调节血脂、稳定斑块、抗炎等。长期服用有一些注意事项。

    未个经芝士回答允许不社得十转运载本文内容,精否则将视为侵权

    要定期复查:以上提到的这些副作用,在服用后的1~3个月发生的比较多,所以在服药后的1个月后,要进行复查。检查的项目包括血脂4项、肝功能、肌酸激酶、血糖等。如果没有问题,下一次复查可以在6个月,之后每年复查一次。关于服用时间:前面提到过胆固醇的合成在夜间比较多,所以对于一些短效的他汀类药物,半衰期短,要求在晚上服用,才能效果比较好。而瑞舒伐他汀属于长效他汀,一天当中任意时间服用都可以。但是一般来说不推荐隔日服用瑞舒伐他汀。关于与“消炎药”“西柚”同服:在不少的科普文章里面都有提到过他汀类药物不能与“消炎药”“西柚”同服的问题。主要是考虑到某些抗菌素如红霉素、克拉霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等会抑制肝脏P450酶3A4的活性,从而增加了他汀药物血药浓度,增加副作用。其实这个理论只适用于辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀。今天讲到的瑞舒伐他汀与P450酶3A4不相关,所以不要有这方面顾虑,也就是说可以和“消炎药”“西柚”同服。总结,瑞舒伐他汀属于第三代他汀药物,降脂效果强,并且能够抗炎、稳定斑块。与其他他汀一样,同样有肝损害、肌肉损害、血糖异常等副作用,副作用的发生主要在应用的早期,并且与剂量相关。应用的过程当中要注意复查血脂、肝功能、肌酸激酶、血糖等指标,根据情况作出药物调整。一天服用一次,任意时间都可以,并且不受“消炎药、西柚”等影响。

    关注知心蓝医生,了解更多心脏知识。

    在上说法原者知色再,务段断精听该铁。

    2024-05-03
    10楼
    回复

参与评论

游客评论不支持回复他人评论内容,如需回复他人评论内容请