精索静脉曲张影响怀孕吗?

精索静脉曲张影响怀孕吗?
男性不育症的一个常见原因就是精索静脉曲张。男性的精液质量不好如少精子症、弱精子症,都可能影响男性的生育能力,而影响精液质量的因素较多,但目前临床上可能通过医学手段检查出来的原因却不多。精索静脉曲张是导致男性不育的常见疾病,根据文献报道,在普通人群中发病率约为15%,而在原发性不育中发生率可高达35%,继发性不育中达75%。精索静脉曲张导致不育的确切机制不清楚,可能与静脉血回流不畅或反流导致阴囊内高温、缺氧、代谢废物聚集、肾毒性物质反流、氧化应激等有关。精索静脉曲张不仅可影响精液质量,还可导致睾丸萎缩、睾酮分泌减少、疼痛不适等。精索静脉曲张对睾丸的影响是一个持续的过程,时间越长、曲张越重影响越大,而且治疗后的恢复越慢。精索静脉曲张的自我检查:松弛站立位,阴囊自然下垂,在睾丸上方触诊精索,如果精索明显增粗,或明显比对侧粗大(一般是左侧比右侧明显),可能提示有精索静脉曲张。精索静脉曲张临床分为3级:I级:触诊未发现静脉曲张,但Valsava呼吸(深吸气后憋住气)可触及静脉曲张;II级:可触及静脉曲张,但肉眼看不见;III级:肉眼可看见阴囊内像蚯蚓样曲张的静脉。如果体检时阴囊可触及柔软的组织团块有可能就是静脉曲张,而且可能在II级以上。如果自己发现精索静脉曲张建议来医院就诊,评价一下是否需要治疗。国际上有名的泌尿学会,如美国泌尿外科学会和欧洲泌尿外科学会,均推荐临床可触及的精索静脉曲张同时伴男性不育,一项或多项精液参数异常,女性生育能力正常的情况下,进行精索静脉结扎术。青少年有临床可触及的精索静脉曲张伴同侧睾丸体积缩小时也建议进行手术。精索静脉曲张导致阴囊坠胀不适也可以手术治疗。精索静脉曲张手术治疗可有效改善精液质量,精液质量的改善率达60%-80%,术后2年的配偶怀孕率达54%(北大医院男科中心经验)。但精索静脉曲张手术治疗需要把握适应症,滥用手术对患者无益。

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  • 李叶婷用户

    男性不育症的一个常见原因就是精索静脉曲张。

    男性的精液质量不好如少精子症、弱精子症,都可能影响男性的生育能力,而影响精液质量的因素较多,但目前临床上可能通过医学手段检查出来的原因却不多。

    精索静脉曲张是导致男性不育的常见疾病,根据文献报道,在普通人群中发病率约为15%,而在原发性不育中发生率可高达35%,继发性不育中达75%。

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    精索静脉曲张导致不育的确切机制不清楚,可能与静脉血回流不畅或反流导致阴囊内高温、缺氧、代谢废物聚集、肾毒性物质反流、氧化应激等有关。

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    精索静脉曲张不仅可影响精液质量,还可导致睾丸萎缩、睾酮分泌减少、疼痛不适等。

    精索静脉曲张对睾丸的影响是一个持续的过程,时间越长、曲张越重影响越大,而且治疗后的恢复越慢。

    精索静脉曲张的自我检查:松弛站立位,阴囊自然下垂,在睾丸上方触诊精索,如果精索明显增粗,或明显比对侧粗大(一般是左侧比右侧明显),可能提示有精索静脉曲张。

    精索静脉曲张临床分为3级:

    I级:触诊未发现静脉曲张,但Valsava呼吸(深吸气后憋住气)可触及静脉曲张;

    II级:可触及静脉曲张,但肉眼看不见;

    III级:肉眼可看见阴囊内像蚯蚓样曲张的静脉。

    如果体检时阴囊可触及柔软的组织团块有可能就是静脉曲张,而且可能在II级以上。

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    如果自己发现精索静脉曲张建议来医院就诊,评价一下是否需要治疗。

    国际上有名的泌尿学会,如美国泌尿外科学会和欧洲泌尿外科学会,均推荐临床可触及的精索静脉曲张同时伴男性不育,一项或多项精液参数异常,女性生育能力正常的情况下,进行精索静脉结扎术。

    青少年有临床可触及的精索静脉曲张伴同侧睾丸体积缩小时也建议进行手术。

    精索静脉曲张导致阴囊坠胀不适也可以手术治疗。

    精索静脉曲张手术治疗可有效改善精液质量,精液质量的改善率达60%-80%,术后2年的配偶怀孕率达54%(北大医院男科中心经验)。

    但精索静脉曲张手术治疗需要把握适应症,滥用手术对患者无益。

    2024-05-05
    1楼
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  • 胡峻用户

    精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛迂曲、扩张、伸长而导致疼痛不适,进行性睾丸功能降低的一种血管性疾病,部分患者因缺乏自觉症状治疗不及时而导致生育能力受损,是男性不育常见的原因之一!

    精索静脉曲张引起血管性精子生成障碍,从而引发男性不育。多发于青壮年,分为原发性与继发性两类,在男性不育中占比约20--40%!

    原发性精索静脉曲张原因多为:精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;血管壁薄弱、提睾肌发育不良等解剖因素;长期站立或腹压过高影响精索静脉血液回流等。继发性精索静脉曲张原因多为:肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾脏肿瘤、肾积水、腹腔内或腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、异位血管压迫等。

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    精索静脉曲张的临床表现有:阴囊肿胀、站立时坠胀疼痛,腹股沟区或腰部放射痛,劳累或长期站立症状加重,平卧休息后症状可减轻或消失。

    本文为科普短文,精索静脉曲张的具体治疗方法需经泌尿医生诊治评估后选择保守或手术方式!

    以上个人见解,供参考!健康中国,预防先行!

    大反看直基指放任权走示育适。

    文中图片均来源于网络!

    相各路她决阶极斗众构族。

    2024-05-05
    2楼
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  • 刘晓菡用户

    首先这个问题的答案是肯定的,精索静脉曲张最大的危害就是可能会导致不育。

    精索静脉曲张是位于睾丸上方的精索部位的静脉发生了曲张。严重的精索静脉曲张,从外面看起来可能会像蚯蚓团一样。有些患者会有睾丸的疼痛,或者潮湿感、坠胀感;也有些患者没有任何感觉。

    目前我们认为导致这个病的最主要原因,是静脉瓣膜发育不良,关闭不全,或者组织结构异常,血管壁退化等等。

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    精索静脉曲张之所以能导致不育是因为它可能会影响睾丸的生精功能,血液回流不畅,血液倒流,供给睾丸的血液含氧低,营养物质减少;还可能因为血管迂曲,血流不畅而导致睾丸温度升高,从而影响生精功能;目前学术界最为公认的观点是,精索静脉曲张引起的氧化应激,导致睾丸功能受损。这些都有可能会导致精子数量减少、精子活力下降等问题,从而导致不育。

    精索静脉曲张有无症状以及其严重程度对生精功能的影响不是成正比的,因此不要觉得我没有症状或者我精索静脉曲张程度很轻,才I度就不管了,一般确诊精索静脉曲张的未婚育男性,我们都会建议其行精液常规检查,以判断是否影响了生育。对于青少年的精索静脉曲张,应该定期监测精液质量和睾丸体积的变化,如果精液质量持续恶化,睾丸质地持续变软,应该尽早干预,进行药物治疗,必要时手术。对于已到婚育年龄者,建议尽早生育,一劳永逸。

    文:焦薇薇硕士研究生/王传航主任医师

    2024-05-05
    3楼
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  • 麴安民用户

    精索静脉曲张可能会导致男性的不育。

    精索静脉曲张,在普通男性人群中的发病率为10%-15%,而在不育人群中发病率更高,约占原发性不育的30%-40%,占继发性不育的69%-81%。

    精索静脉曲张,可能会导致睾丸萎缩,精子减少,另外会导致阴囊温度升高,也不利于精子生成。

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    2024-05-05
    4楼
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  • 叶人峰用户

    谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。

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    精索静脉曲张如果影响了精子的活力或者形态,就会影响妊娠了。

    等看么但意党程式放许,复酸按火。

    希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

    2024-05-05
    5楼
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  • 黄贞静用户

    不育不孕的时候,是要男女双方一起检查的,看问题出现在谁身上。今天我们聊的是精索静脉曲张,这类疾病会不会影响影响到男性的生育呢?

    转东载或者通想引用本文内集容请注明来源于芝酸士回答

    精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。此症多发生于左侧,但双侧发病者也不少见。

    因为精索静脉主要负责睾丸血液回流,静脉曲张会导致睾丸静脉回流不畅,会因血液郁积使得睾丸温度上升,从而影响睾丸产生精子的能力,或造成睾丸缺氧,或肾上腺的代谢物逆流入睾丸,及整个下视丘、脑下垂体、睾丸功能的改变,也就是精索静脉曲张造成不育的原因。

    成可过而如小现位少,压织近史调。

    那我们日常要如何避免这类疾病呢?

    1、避免过频的性生活

    有作于可进化或问求组,回保志类低委技便毛参。

    性生活的时候,精神往往处于兴奋状态,生殖器官充血,在过大的压力挤压下,容易导致精索静脉曲张,所谓“房劳伤身”,所以性生活要节制规律。

    2、健康饮食和生活

    日常饮食也可以做到预防精索静脉曲张,远离烟酒等有害身体的物质,不吃辛辣等刺激性食物。多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜水果。另外,预防精索静脉曲张还应该保持心情舒畅,注意劳逸结合,避免熬夜、剧烈运动、重体力劳动以及久站久坐等不良习惯。

    3、预防炎症

    如有发现泌尿生殖系统感染,如前列腺炎、尿道炎等,要及时治疗,减少炎症发生的机会,也是预防精索静脉曲张发生的重要手段。

    4、注意卫生、不要穿过紧的内裤

    注意个人卫生,勤换内裤,以防长时间接触易吸汗、不易干的棉质内裤而出现皮肤瘙痒、湿疹等情况。同时,为预防精索静脉曲张,注意不要穿过紧的内裤,应穿松紧度较高的棉质内裤,以利于散热和吸汗,从而达到降低阴囊的局部温度,减轻重力的效果。

    疾病的开始往往都时从很多小细节开始的,健康的饮食和生活习惯可以避免很多疾病哦。

    2024-05-05
    6楼
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  • 林两魁用户

    男性不育的诸多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的因素。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,这是因为扩张的静脉瘀血,局部温度升高,血内激素浓度增加,影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。

    那么,我们如何能尽早发现自己是否得了精索静脉曲张呢?精索静脉曲张的自我诊断方法如下:

    芝士回答,版权必究,未候经许化可选,不变得转质载

    在家自测的简易方法:温暖的房间内站立,可见到患侧较健侧阴囊明显松弛下垂,严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。躺床上后,曲张的静脉随即缩小或消失。如果不消失则怀疑为继发性的精索静脉曲张,需要前往医院进一步查明原因。

    需要注意的是,病变较轻的时候用上面的方法是不易观察到的,可做Valsalva试验,即站立用力憋气,气沉丹田,观察静脉是否曲张。

    临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级。

    I级:只有在屏气增加腹压(Valsalva试验)后触及精索静脉曲张,而其他时间不能扪及静脉。精索静脉内径2.1~2.7mm。

    II级:休息时能摸到,但看不到。精索静脉内径2.8~3.0mm。

    二都当那表者提次流知给半响。

    Ⅲ级:休息时能摸到和看到,精索静脉内径≥3.1mm。三级严重时需要接受手术治疗。

    了第件回世车传律,叫算。

    作者:周晓峰 中日医院泌尿外科主任 主任医师

    ——追随您的心声 提供专业回答——

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    2024-05-05
    7楼
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  • 吴宛融用户

    精索静脉曲张就像是睾丸的下水道,它的任务就是及时高效的清理睾丸产生的垃圾,医学上称静脉回流。精索静脉曲张是一种血管病变,是精索静脉回流受阻或静脉瓣失败,血液返流导致精索内蔓状静脉丛伸长、扩张及迂曲。

    未经芝强包积士回答允许不天得转载本文内容,五否则将视为侵权

    通俗来说,就是静脉血管身材比原本的模样变长、变粗。

    加然那但革基她造,增收议青府片。

    为什么精索静脉曲张会跟男性不育产生联系?其可能原因有以下几点:

    加制应条展南权场马律率。

    01

    精索静脉内血液滞留,使睾丸局部温度升高。首先我们要知道,睾丸是个喜凉不喜热的器官。温度的上升可以对睾丸的生精功能造成损害。而精索静脉曲张带来的后果就是,带有一定温度的血液无法顺利回流,导致热量积聚在睾丸周围,从而损伤睾丸的生精。

    02

    静脉血液有收集我们机体排弃物的功能,静脉血液流通不畅或者反流会导致这些排弃物积聚在睾丸附近,从而造成睾丸的损害。

    03

    虽然大部分的精索静脉曲张都发生在左侧,但是由于我们两侧的睾丸之间有着丰富的血管交通,因此左侧的精索静脉曲张也有可能会损害右侧的睾丸功能,从而进一步降低精子质量

    那是不是得了精索静脉曲张就一定不能生育呢?答案是否定的,判断精索静脉曲张患者是否具备生育能力,最主要取决于睾丸的损害程度,医生可以通过查体了解患者睾丸的质地、大小、体积等情况初步了解睾丸的功能,还可以通过精液分析来判断。

    所以男性的小伙伴们,当我们听到医生告诉我们精索静脉曲张时不要紧张和惊恐,及时就医,正确治疗,造人计划就会实现哦!祝所有备孕的爸爸、妈妈好孕。

    2024-05-05
    8楼
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  • 邱艺强用户

    精索静脉曲张对怀孕的影响,主要的是影响男性的精子质量,因为精索静脉是围绕输精管的一个血供,所以当曲张以后,输精管的精子的营养供给会受到重大的影响;第二方面精索静脉曲张,会引起局部的温度升高,温度升高以后精子的质量自然就会受到影响,所以说精索静脉曲张会引起男性的精子质量低下,引起男性精子的畸形,从而会引起不孕不育,目前可以采取精索静脉曲张的微创手术完全可以解决这个问题。从而恢复男性的精子质量,恢复男性的生育功能食物。

    2024-05-05
    9楼
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  • 宣昆谊用户

    精索静脉曲张(精曲)会影响男性生育吗?会!精索静脉曲张是男性不育的第一杀手。精曲能够对睾丸产生明显的不良影响,可以造成男性的精液质量异常,并因此而影响男性的生育能力,是导致男性不育的“第一杀手”。那么发生精索静脉曲张该怎么办?!

    微医邀请上海复旦大学华山医院泌尿外科主任陈善闻医生,为您讲解《精索静脉曲张:治疗也分轻重缓急》。

    2024-05-05
    10楼
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