假如颈部有斑块,冠状动脉也会有斑块吗?

假如颈部有斑块,冠状动脉也会有斑块吗?
随着年龄的增加,动脉粥样硬化发病率会逐年增高。由于动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的直接原因,故中老年人应定期复查有无动脉粥样硬化的发生,有无斑块的形成,以制定合理的治疗方案,预防病情加重。那么,颈动脉有斑块,冠脉也有斑块吗?接下来,医学莘将为您解析。动脉粥样硬化可累及全身的动脉,只要有动脉经过的地方,均可能发生动脉粥样硬化,但不同部位的动脉,发生粥样硬化的几率有大有小。一般而言,动脉管径越大,管壁承受的压力就越大,血流对管壁的冲击力就越强,动脉内膜的损伤就越明显,发生动脉粥样硬化的几率就越高,故人体的大动脉如主动脉、颈动脉,以及中动脉如冠脉、脑动脉等,是动脉粥样硬化常累及的动脉。所以,有颈动脉斑块的患者,可能会出现冠脉病变,但具体病情的判断,需结合辅助检查明确,可通过双源CT冠脉成像、冠脉造影等检查进一步了解病情,其中,冠脉造影是诊断冠心病的金标准。无论是颈动脉,还是冠脉,发现动脉斑块以后,都应引起警惕,应积极治疗,以预防心肌梗死、脑卒中的发生;但也不必紧张,因为通过积极、合理的治疗,动脉斑块通常会得到有效的控制。如果动脉狭窄程度低于50%,无不稳定斑块形成,可先通过改变生活方式(低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适当运动,减轻体重,戒烟限酒等)以及控制危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常等)预防病情加重以及新生斑块形成。如果动脉狭窄程度达到50%,或有不稳定斑块形成,应在改变生活方式、控制危险因素的同时,给予他汀稳定斑块,阿司匹林预防血栓形成;治疗效果欠佳的患者,建议复查动脉造影了解病情有无加重,就诊专科医师评估是否需要植入动脉支架。综上,发现颈动脉斑块的患者,可能会同时存在冠状动脉斑块,但具有应以相关检查为准,诊断的金标准为冠脉造影,根据冠脉造影的结果,应制定合理、有效的治疗方案,预防病情加重,降低心脑血管事件风险。感谢大家的阅读!医学莘期待大家的关注,呈上更多健康知识!注:本文图片来源网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

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  • 傅瑜岑用户

    随着年龄的增加,动脉粥样硬化发病率会逐年增高。由于动脉粥样硬化是导致心脑血管疾病的直接原因,故中老年人应定期复查有无动脉粥样硬化的发生,有无斑块的形成,以制定合理的治疗方案,预防病情加重。那么,颈动脉有斑块,冠脉也有斑块吗?接下来,医学莘将为您解析。

    动脉粥样硬化可累及全身的动脉,只要有动脉经过的地方,均可能发生动脉粥样硬化,但不同部位的动脉,发生粥样硬化的几率有大有小。一般而言,动脉管径越大,管壁承受的压力就越大,血流对管壁的冲击力就越强,动脉内膜的损伤就越明显,发生动脉粥样硬化的几率就越高,故人体的大动脉如主动脉、颈动脉,以及中动脉如冠脉、脑动脉等,是动脉粥样硬化常累及的动脉。所以,有颈动脉斑块的患者,可能会出现冠脉病变,但具体病情的判断,需结合辅助检查明确,可通过双源CT冠脉成像、冠脉造影等检查进一步了解病情,其中,冠脉造影是诊断冠心病的金标准。

    无论是颈动脉,还是冠脉,发现动脉斑块以后,都应引起警惕,应积极治疗,以预防心肌梗死、脑卒中的发生;但也不必紧张,因为通过积极、合理的治疗,动脉斑块通常会得到有效的控制。

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    如果动脉狭窄程度低于50%,无不稳定斑块形成,可先通过改变生活方式(低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食,适当运动,减轻体重,戒烟限酒等)以及控制危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常等)预防病情加重以及新生斑块形成。如果动脉狭窄程度达到50%,或有不稳定斑块形成,应在改变生活方式、控制危险因素的同时,给予他汀稳定斑块,阿司匹林预防血栓形成;治疗效果欠佳的患者,建议复查动脉造影了解病情有无加重,就诊专科医师评估是否需要植入动脉支架。综上,发现颈动脉斑块的患者,可能会同时存在冠状动脉斑块,但具有应以相关检查为准,诊断的金标准为冠脉造影,根据冠脉造影的结果,应制定合理、有效的治疗方案,预防病情加重,降低心脑血管事件风险。

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    注:本文图片来源网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

    2024-04-29
    1楼
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  • 钟晓林用户

    我是小眼睛医生,希望我的回答,对你有所帮助。

    颈动脉有板块,冠状动脉不一定有斑块。根据我们的经验,颈动脉有斑块的患者,我们会默认为你的冠状动脉斑块形成高危患者。但是,不可否认的是,小眼睛医生过去的临床上遇到过一部分患者,这些患者劲动脉甚至是闭塞的,但是冠状动脉血管没有任何问题。颈动脉斑块患者应该注意什么呢?第一点是你需要规律服用药物治疗。不管是颈动脉斑块患者,还是冠状动脉斑块形成的患者,我们往往考虑你可能是因为动脉粥样硬化形成的,你需要服用药物,从而达到抑制粥样硬化斑块进一步进展的发生。

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    颈动脉斑块患者应该服用哪些药物呢?其实和冠状动脉粥样硬化斑块患者服用药物是类似的。首先是阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷片,这些药物能够抑制血小板功能,进一步抑制斑块增加。第二点是你需要规律服用他汀类药物降低患者血脂,大部分颈动脉斑块形成患者,都是因为血脂过高,血脂沉积到内皮细胞上,从而导致动脉粥样硬化形成。最后,吸烟对于血管损伤过于严重,尤其是颈动脉斑块形成患者,吸烟造成的损伤更为严重,你需要避免吸烟。生活方式上需要注意些什么呢?

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    大部分劲动脉斑块形成患者都是因为体重过大,肥胖等等这些因素形成的。所以小眼睛医生建议你一定要减轻自己的体重。另外,高血压、糖尿病都是动脉粥样硬化的危险因素,所以你需要注意的事情是,一定要治疗原发性因素,控制危险因素。

    虽然,不是每个人有劲动脉斑块的患者,都有冠状动脉粥样硬化,但是你需要注意的事情是,你一定是高危患者,切记开始改变生活方式,规律服用药物治疗。

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    2024-04-29
    2楼
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  • 周博伟用户

    【专业医生为您做解答】要回答这个问题,首先要了解动脉斑块是如何形成的?

    斑块是由于血管内皮受到损伤后,血液中大量的脂肪沉积于此引起炎性反应,脂肪发生变性形成粥样物质取代血管正常组织,即发生了动脉粥样硬化,硬化集结成团便形成了斑块。从理论上来说,全身血管是封闭大循环系统,所有的血管所承受的血压、血液流动等环境是一样的,都有发生病变相同的影响因素,颈动脉有斑块形成时,心脏的冠状也会有斑块形成。

    但实际上却并非如此,颈动脉有斑块时,冠状动脉不一定也有斑块,这是为什么呢?

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    这是因为血管所处的部位不同,解剖结构上有所不同。比如颈动脉属于大动脉,它在颈部进入脑部前有一个近乎直角的分叉,血液流过时会进行分流,分流时血液一方面血管的冲击力较大,一方面分流后血流速度会大大减慢而增加了在局部停留的时间,这些都增大了血管受损发生的机率,形成斑块的风险也大大增加。而冠状动脉没有这样的分叉,且血流速度更快,相对来说血流滞留的时间较短,因此相比于颈动脉发生斑块的风险要小一些。

    但即便如此,冠状动脉与颈动脉一样都存在着发生动脉粥样硬化及斑块的危险因素,颈动脉发现有斑块时提示这种危险因素已经到了一定的程度,已经引起的血管较严重的病变,必须积极进行干预治疗,主要措施及控制目标有:

    空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖应控制在7.8mmol/L以下。将血压稳定在120/80mmHg以下,高血压患者至少要控制在140/90mmHg以下。血脂中的低密度脂蛋白应当控制在1.8mmol/L以下戒除烟酒改变生活方式,避免吃的过咸过油,按时作息不熬夜等。【希望此回答能帮到您,欢迎点击关注并留言,一起学习交流更多健康知识】

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    2024-04-29
    3楼
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  • 茅欣怡用户

    不是肯定的,但两者之间存在一定的相关性。

    动脉粥样硬化是一种全身性的疾病,我们之所以要通过高频超声对颈动脉进行观察,就是把颈动脉作为一个反应全身动脉粥样硬化程度的窗口,其中当然也包括冠状动脉。

    颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有相同的病理基础,而且也有研究通过了尸体解剖证实两者常常共存。所以,有颈动脉斑块不是说就一定有冠状动脉斑块,但一定程度上预示着冠状动脉可能存在斑块,这种预示作用就是我们做颈动脉超声检查的意义之所在。

    芝给士回东答从前,版权必究界,未经许可,不得转载

    不仅如此,颈动脉斑块的形态与冠状动脉斑块的形态也息息相关。我们知道斑块分为软斑和硬斑,可以通过回声的强弱进行区分,软斑发展快,不稳定,易脱落易破裂,而硬斑较稳定。颈动脉斑块,尤其是软斑的检出,在一定程度上可以反映出冠状动脉斑块的不稳定,提醒我们应该引起重视。

    谢谢大家,希望我的回答对大家有所帮助。

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    2024-04-29
    4楼
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  • 陈雄飞用户

    这个无法确定,颈部有斑块,冠状动脉可能有斑块,也可能没有斑块。

    这是因为每个人的身体内或多或少都会有斑块存在,随着年龄的增长,斑块也在增多增大,血管内斑块的形成主要是脉粥样硬化,导致动脉内膜增厚、动脉斑块形成、动脉狭窄、动脉闭塞,其中,动脉硬化斑块形成是临床上最常见的一个阶段。

    颈动脉斑块的形成不仅与血糖、血脂、血压有关,还与年龄、吸烟、肥胖、神经内分泌紊乱、精神紧张、运动太少等因素有关。

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    这些因素影响的血管是全身的,而不是只影响局部或某一支血管,而是否有斑块形成,主要取决于这只血管内膜是否有损伤,是否有利于血小板的聚集,从而形成斑块。随着年龄、肥胖、吸烟等因素的影响,全身血管都可能有斑块的形成。

    由于颈动脉斑块容易脱落导致远端小动脉闭塞或引发脑中风。冠状动脉斑块形成多会发生心绞痛、心肌梗塞等疾病的发生。

    所以说,颈部动脉有斑块,冠状动脉就不会回有斑块,相反,颈部血管有斑块形成,说明全身血管都有动脉粥硬化的情况,只是表现在颈部动脉,而此时冠状动脉斑块形成的风险也会提高。此时需要正规治疗,避免斑块增大或脱落,导致严重疾病的发生。

    以上仅为个人观点,了解更多健康知识,关注小晓医生。

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    2024-04-29
    5楼
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