大家好，我是小王医生，全军冠心病介入中心副主任医师，很高兴再次和大家一起讨论血脂问题。血脂简单分为胆固醇，包括高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，和甘油三酯。其中高密度脂蛋白对身体有好处，属于好胆固醇。其余三个是坏胆固醇。，我们平时说的高血脂就是指这三项。胆固醇成人含量 2.9～6.0mmol/L，低密度脂蛋白正常值1.34-3.4mmol/L，甘油三酯＜1.8mmol/L。怎么降血脂呢？两个办法：人为、药物！我们分开说：1、甘油三酯人为：轻度升高无需吃药，只要控制饮食即可。为什么轻度升高不用吃药呢？甘油三酯说白了就是吃的太油、吃的太多，基本上都是外源性摄入过多造成，所以降甘油三酯。做到不吃油腻、动物内脏，控制主食，药物：但特别高就必须吃药，甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎，就必须吃贝特类药物。2、胆固醇，低密度脂蛋白；外源性摄入，内源性是肝脏合成。降低方法：人为（1）控制摄入，不要吃蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高的食物。避免油炸的食物，少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。（2）多吃鱼类，新鲜蔬菜，大蒜、洋葱，燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。（3）运动，运动可以消耗掉体内热量以及脂肪，可以明确降血脂。药物：因为当胆固醇相当大一部分属于肝脏合成的，因此，有时候通过人为方法无法达到降脂目的。那么只有药物。药物：他汀：抑制肝脏合成，依折麦布：抑制肠道吸收。降血脂不外乎人为、药物两种方法。我们宁选人为，莫要药物；除非实在没有办法，我们再考虑吃药。我是小王医生！谢谢您的关注！谢谢您的点赞！谢谢您的转发！ 回复 别浩瀚用户 大家好，我是小王医生，全军冠心病介入中心副主任医师，很高兴再次和大家一起讨论血脂问题。血脂简单分为胆固醇，包括高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，和甘油三酯。版须权归芝士回维答网站或化任原作者所增有其中高密度脂蛋白对身体有好处，属于好胆固醇。些然立料今际往市精，育。其余三个是坏胆固醇。，我们平时说的高血脂就是指这三项。对成去事看公入常次领示难支片属。胆固醇成人含量 2.9～6.0mmol/L，低密度脂蛋白正常值1.34-3.4mmol/L，甘油三酯＜1.8mmol/L。怎么降血脂呢？两个办法：人为、药物！我们分开说：1、甘油三酯人为：轻度升高无需吃药，只要控制饮食即可。为什么轻度升高不用吃药呢？甘油三酯说白了就是吃的太油、吃的太多，基本上都是外源性摄入过多造成，所以降甘油三酯。做到不吃油腻、动物内脏，控制主食，药物：但特别高就必须吃药，甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎，就必须吃贝特类药物。2、胆固醇，低密度脂蛋白；外源性摄入，内源性是肝脏合成。降低方法：人为（1）控制摄入，不要吃蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高的食物。避免油炸的食物，少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。（2）多吃鱼类，新鲜蔬菜，大蒜、洋葱，燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。（3）运动，运动可以消耗掉体内热量以及脂肪，可以明确降血脂。药物：因为当胆固醇相当大一部分属于肝脏合成的，因此，有时候通过人为方法无法达到降脂目的。那么只有药物。药物：他汀：抑制肝脏合成，依折麦布：抑制肠道吸收。降血脂不外乎人为、药物两种方法。我们宁选人为，莫要药物；除非实在没有办法，我们再考虑吃药。我是小王医生！谢谢您的关注！谢谢您的点赞！谢谢您的转发！ 2024-04-24 1楼 回复 (0) 杨宏盛用户 你好！作为一个负责任的医生，任何疾病，能通过心情、生活方式改善调理疾病均不要让患者吃药（不要对患者过度治疗），吃药的弊大于利就不要吃药，吃药利大于弊就可以吃药，这要靠医生的丰富临床经验和患者一起耐心的观察。血脂异常是很多患者关心并易纠结的问题，患者是否该吃降血脂药？血脂正常了能停降脂药吗？降脂药副作用大吗？血脂化验单正常为啥医生开吃降血脂药？等等问题一头雾水......版权式所归芝士回答网半站全总或原作者所有治疗疾病，先明白我们的目的目标！一，降血脂的目的？1，降血脂的主要目的也是最重要的目的：防治缺血性心血管疾病（如冠心病及心肌梗死、脑梗死、脑栓塞、周围血管动脉粥样硬化等）。合义革设术联带律，候型派育。2，严重的高甘油三酯血症（即TG，尤其超过10mmol/L）必须降脂药加生活方式改善，必要时考虑其他降血脂治疗方法（血浆净化疗法等），防急性胰腺炎的发生。中会民本前平计九证风报且感。二，降血脂的目标？1，不是所有血脂高的人均吃降血脂药。防治疗心血管疾病根据血脂异常患者心血管病危险等级指导临床治疗措施及决定血脂水平。如图：TC（总胆固醇），LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），TG（甘油三酯），HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。另外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L，HDL-C的理想水平为≥1.04mmol/L。从上表来看，太专业，作为患者来说，听医生的诊疗安排，不要自己主张购药以免弊大于利。患者可以记住最重要的一个血脂指标：LDL-C＜2.6mmol/L（高血压、高密度脂蛋白降低、吸烟、男性45岁以上、女性55岁以上、高胆固醇血症等患者），LDL-C＜1.8mmol/L（已发生冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病、慢性肾病、糖尿病）。三，如何才能降低血脂？1，血脂的治疗是综合性的，生活方式干预是首要的基本的治疗措施。根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄入（总热量）和胆固醇摄入（每天小于200mg）。适量补充植物固醇和可溶性纤维。增加有规律的体力活动（控制体重），戒烟限盐、限酒、禁烈性酒。重在长期坚持。2，药物治疗需严格掌握指征。除了病因治疗外，降血脂治疗若达到了药物治疗的标准（如上所述），不吃药而单纯生活方式改善得不偿失。而降血脂药目前证据最充分、适用人群最广的是他汀类降血脂药（如阿托伐他汀钙等）。3，若没有心血管疾病风险的高血脂患者，也不是遗传性的，血脂只是偏高，医生也没有要求用降血脂药物，建议不要乱吃药。4，单纯血脂太高预防急性胰腺炎的降血脂药物治疗后血脂正常者，可以停吃降血脂药。5，不管血脂指标是否正常，一般绝大多数降血脂治疗（包括降血脂药物）是长期的，甚至是终生的。不同个体对同一治疗措施或药物的疗效和副作用差异很大。药物治疗过程中，应监测血脂水平以指导治疗，必须监测不良反应，定期检查肌酶、肝功能、肾功能和血常规等。 2024-04-24 2楼 回复 (0) 黎修竹用户 不吃药也能降血脂？是的！不过要注意一个大前提——高血脂前期。如果只是处于正常高值的临界高胆固醇人群，且没有合并糖尿病等疾病，首选饮食和运动等生活方式干预。但若高血脂已经中重度增高时，则吃药是必不可少的，这里要强调一下。未经芝士回治答允许处不得转去养载本文内容手，否则将视为侵权照着这么做，不吃药也能降血脂最简单的就是六个字：作加性其心意果路西门规，海权每今团消构。管住嘴降血脂，不一定要完全吃素不吃肉。只是日常饮食中要少吃动物性脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪牛羊等红肉、动物内脏、禽蛋黄、贝壳类等。低脂饮食，多摄入新鲜蔬果和植物蛋白，如豆类、豆制品。以豆油、菜油、花生油等植物油作为日常食用油。避免抽烟、饮酒。迈开腿坚持适当的体育锻炼，不仅能够增加脂肪消耗，减少体内胆固醇沉积，降低血脂，减轻体重，还能加快血液循环，预防血液瘀滞，有利于血管健康。可以选择慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。（60） 2024-04-24 3楼 回复 (0) 刑建元用户 随着我国人民生活水平的提高，高脂血症的患者逐年增多，随着人们年龄的增长，高脂血症出现的机会也越来越大。首先，大家应该知道，通常我们所见到的化验单的血脂四项都包括哪些项目呢？甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，其中高密度脂蛋白具有“保护性”，高一些是有帮助的。其他三项都是升高有害。如果出现高脂血症，一定要明确时继发性的还是原发性的，如果是继发性的，那就需要治疗原发疾病。如果是原发性的，一定要进行生活方式的改善。如患者存在动脉粥样硬化病或其他危险因素者，血脂应在较低水平时就应开始干预。年龄在45岁以上，血脂已达临界水平，就应采取非药物治疗进行干预，具体而言包括以下几个方面：限制总热量，低油、低胆固醇、高纤维膳食；加强运动；控制体重；戒烟戒酒；生活规律，避免精神紧张。以上这都是不使用药物降低血脂的好办法，至于很多保健品降低血脂，张大夫个人不推荐。同时下面给大家说说如何使用药物降低血脂。版权归线芝却士心回答网站或业据原作者所有但是凡是具有下列条件之一者应开始用药治疗：血脂水平超过临界水平，经上述非药物治疗措施无效者；血脂虽在临界水平，已合并有明确冠心病者；血脂在临界水平，虽无冠心病，但已存在2个 以上冠心病危险因素者。但即使是药物治疗，生活方式的自我管理也是必不可少的。最后再多加一句，对于很多人来说吃降脂药，其目的不仅仅是降低血脂水平，重要的是稳定动脉粥样硬化斑块，防止相关心脑血管事件的发生。 2024-04-24 4楼 回复 (0) 张家欣用户 随着人们生活习惯的改变，越来越多的人吃的多却运动的少，体重直线飙升。这种生活习惯直接导致了各种慢性疾病的发生，其中高血脂症就是其中危害较大的一种。因为血脂高的人，动脉血管更容易发生粥样硬化，导致脑中风和冠心病的患病风险增加。因为对药物的天然抵触，很多人希望通过不吃药的方式降低血脂。在这一点上，大多数人很容易走入误区。因为血脂高本身就是一个大概念，总体上又可以分为甘油三酯升高、胆固醇升高和两者都升高等三种情况。转制载或者引用本将文内容看请注明来源于则芝士回但答同后家间放战南规器真元算深省克存毛快该。现代医学证实，只有单纯的甘油三酯升高，才可以通过不吃药的方式降低；而后两种情况，特别是胆固醇升高的情况，不吃药是不会降低的。我们可以通过少吃油脂类食品、油炸食品、动物内脏、肥肉，少吃甜食和少喝酒，来降低甘油三酯水平。于可过开前外，反常则再每查。如果是胆固醇升高的患者，还是需要通过服用他汀类降脂药，才能显著降低血脂指标的。因为我们体内的胆固醇，大部分是通过肝脏合成的。只有抑制了这个合成的过程，胆固醇水平可能才能降低。那么对于胆固醇升高的患者，就可以放开吃肉了吗？也不是的。因为蛋黄、鱼籽、动物内脏、带皮禽肉和畜肉、贝壳类和软体类海鲜，都是高胆固醇类食物，吃了会使原本就已经升高的胆固醇升得更高，还会严重影响药物治疗的效果。降低胆固醇水平与防止胆固醇水平升高其实是两回事，只有他汀类降脂药才能真正降低胆固醇水平；而非药物手段，只能防止胆固醇水平的进一步升高。不管怎么说，两者都是同等重要的。所以对高血脂的人来说，最好不要排斥任何一种被证实有效的血脂管理手段。因为血脂管理本身就是一种综合性很强的方法，那就是：1、控制饮食、加强运动，将体重和腰围控制在正常范围；2、戒烟戒酒、保持健康的心态，尽量舒缓工作和生活压力；3、定期体检，如果非药物治疗的方式效果不佳，不要排斥药物治疗的方案。 2024-04-24 5楼 回复 (0) 招承基用户 我爸爸两年前就有高血脂，一直未吃药，通过饮食控制和每天晚上走路一个小时左右的方法，将高血脂进行了控制。爸爸一年前复查时，血脂已恢复正常。现在将方法分享给大家。一，饮食控制：为了身体健康，爸爸几年前就开始改变饮食习惯并保持到目前。现在爸爸饮食清淡，基本吃素，肉食以鱼为主，偶尔吃少量瘦肉，平时多吃水果，少吃饼干，面包等。这样的好处是限制了高脂肪食物的摄入，控制了中年肥胖。二，每天坚持走路一小时。爸爸注重养生后，与三五个好友相邀，加入了镇上的走路大军。坚持走路的好处是，既锻炼了身体，也让爸爸和好友有了时间能谈天说地，使爸爸更加心情舒畅，也是有利于身体健康的。以上，是我爸爸未吃药，降低血脂的方法，成功重在坚持。同时，爸爸既不吸烟也不喝酒，日常多做体力活，对血脂的降低也是有益的。 2024-04-24 6楼 回复 (0) 诸葛清玄用户 这个问题问的有点绝对，要不要用药，得看血脂高到什么程度，如果血脂高的程度很严重，该用药还是要用药。需要明确的一点是，对于血脂的调节，不管用不用药，生活习惯的改善和干预都是必不可少的。完全可以这么说，生活调节对于血脂的调控，比吃药还要重要！所以，今天就借着这个问题，来谈一下血脂异常的生活方式干预。我们通常说的“高血脂”，其实应该叫做“血脂异常”，除了总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的偏高，高密度脂蛋白胆固醇的降低也是血脂有问题的表现之一。转无结载或者引用本文内容请下细注明来调源于芝士回答再多数情况下，这些情况都是综合出现的，总而言之，血脂异常的出现，是身体对于脂质代谢出现问题的一种外在表征，跟不良生活习惯有很大关系。产多行里开原者入次头放被造，压增阶整满。想要改善血脂异常的情况，生活上可以从以下方面注意：国用只党农放西，被光安验技历京。1. 低脂饮食：对于高血脂的人群，应当减少胆固醇的摄入，建议一般不超过300mg的胆固醇摄入量，动物油脂、猪牛羊肉、动物内脏、动物脑、蟹黄等都是富含胆固醇的食物，应当尽量少吃或不吃。2. 减少不健康油脂的摄入，主要是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，饱和脂肪酸主要是动物油脂中含量较大，特别牛油羊油等，猪油好一点，但也要少吃，反式脂肪酸主要是油炸食品、烘焙食品、零食等含量较大。3. 多吃水果蔬菜：这是必要的也是必须的，水果蔬菜富含膳食纤维，有助于血脂的排泄，对于降血脂很有帮助。同时水果蔬菜热量低，富含各种维生素和人体所需的微量元素，对人体的营养补充也很有益处。4. 多吃谷物杂粮：如果可以，应考虑用五谷杂粮逐渐替代精米白面，谷类杂粮也富含膳食纤维的同时，还含有人体不易消化的抗性淀粉，也有助于体重的控制。5. 肉可以吃，蛋也可以吃：建议适量的吃去皮的鸡肉、鸭肉等白肉，对于高血脂患者，深海鱼肉是好选择，深海鱼中富含的不饱和脂肪酸，有降低甘油三酯的作用。鸡蛋可以吃，每天一个没问题，不用担心蛋黄的胆固醇高，蛋黄中确实含有胆固醇，但鸡蛋中的胆固醇对血脂升高没有对应关系。6. 每天适量的吃豆类和坚果：豆类和坚果也是高血脂患者的好食材，每天都吃一些豆制品和坚果，可以有益的补充体内的脂溶性维生素和不饱和脂肪酸，对于降血脂，保持血管健康很有好处。7. 除了上述饮食建议，高血脂患者还应坚持运动锻炼，运动强度不用太大，但循序渐进，持之以恒非常重要，每天坚持适度的运动，对血脂调节非常有帮助。8. 戒烟限酒：吸烟对心血管系统危害巨大，不但会影响血脂的代谢，还会影响血管壁的健康，长期大量饮酒会引起脂质代谢的异常，特别是甘油三酯，很多高甘油三酯的朋友，都有喜好饮酒的习惯，因此，想要调控好血脂，一定要戒烟限酒。9. 控制肥胖：控制好肥胖，特别是腹部发胖的向心性肥胖人群，大多都有血脂高的问题，因此，科学减肥，控制好体重，将BMI控制在21~24之间最佳。10. 平和心态，充分休息：精神压力大、焦虑、失眠、熬夜都有可能造成脂类代谢的异常，甚至引起高血脂症，因此，对于高血压患者，情志方面的问题不能忽视，平和心态，早睡早起，规律作息，对保持血脂健康也很重要。 2024-04-24 7楼 回复 (0) 丛屾用户 高脂血症是心血管产生意外、高血压症形成的主要原因，降低血脂为防止心血管疾病的有效方法。下面一起来了解有关降低血脂的方法。注重饮食，减少胆固醇的摄入未经芝音士回答允许眼不得转载本文内容，件元否则将视为侵天权注重饮食，提高植物蛋白的摄入，注重减少脂肪、胆固醇摄取。多食用可降血脂东西，如燕麦、玉米、洋葱、红枣，山楂、苹果、山药等食物长期食用都可以有效降低血脂。多着两本外线心果料共低际千委准值亲。后业外天各命只基资车每走，名空许圆。鸡蛋的大功效鸡蛋中的卵磷脂，可有效防止胆固醇、脂肪沉积，从而达到降血脂的作用。每天可食用一个为宜。控制体重，适当运动肥胖，是高血脂的重要原因，坚持锻炼，控制饮食，合理的控制体重，是保持血脂正常的关键。适合长期坚持的锻炼项目如快走、慢跑、太极、广场舞等。如果说不用药，不能马上就控制住的，从饮食习惯开始严格控制胆固醇高血脂，尤其是高胆固醇食物，不吃或少吃甜食，多吃谷物，薯类，蔬菜，豆类及纤维素多的食物蔬菜，控制高热食物，可适当做一些锻炼，保证血液流通顺畅，常期合里安排善食就能降低血脂的。 2024-04-24 8楼 回复 (0) 朱乐鑫用户 高脂血症被证实是心脑血管疾病的罪魁祸首之一，而经典的胆固醇学说，则让高脂血症成为名副其实的三高之一！血脂异常包括胆固醇异常和甘油三酯异常，降脂治疗当然也包括降低胆固醇和降低甘油三酯的治疗！而相对应的，则是降脂用的他汀类药物和贝特类药物！但今天我们讨论的，不是如何用药，而且如何不用药物来降脂治疗？芝士种回答，海版权必究，问未经许可后，加不得转载一、减少摄入成其领传历毛快效层属照。血脂，尤其是胆固醇，30％来源于外源性摄入，而另外70％则来源于内源性的合成！甘油三酯也不例外，所以，内源性合成的我们不能阻止，但外源性摄入的我们可以控制！减少高脂高胆固醇食品的摄入，可以有效的减少外源性摄入的胆固醇！也是控制血脂不吃药的方法之一！二、适度运动运动需要消耗能量，而能量的来源可明显的降低高脂血症的发生！运动还可以减少肥胖的发生，而肥胖也是高脂血症的罪魁祸首之一！血脂的消耗需要运动，既然不吃药，又想血脂低，减少摄入之外，恐怕就是消耗增多，消耗增多可以减少高脂血症的发生！三、减重其实减少摄入和适度运动，都是减重的重要手段，所以，减重也是控制高脂血症的一个重要方法！因为肥胖是高脂血症的亲兄弟，所以减重可以减少高脂血症的发生率！当然，如果血脂过高，比如高胆固醇家族史，或者高甘油三酯血症，需要控制的还是要控制！否则心脑血管病，胰腺炎等疾病就接踵而至！所以，该吃药的时候还是要吃药，毕竟，谁又愿意吃药呢？ 2024-04-24 9楼 回复 (0) 高建伟用户 高脂血症是心血管产生意外、高血压症形成的主要原因，降低血脂为防止心血管疾病的有效方法。下面一起来了解有关降低血脂的方法。1、注重饮食，减少胆固醇的摄入注重饮食，提高植物蛋白的摄入，注重减少脂肪、胆固醇摄取。多食用可降血脂东西，如燕麦、玉米、洋葱、红枣，山楂、苹果、山药等食物长期食用都可以有效降低血脂。每天食用3瓣大蒜，对降低血脂也有明显效果。未经统芝领士回答允许不发得转载本文通内容，如否则将视为侵权2、正确饮茶，有效降血脂火麻茶：能有效清除血液中的毒素及污垢，降低血液粘稠度，有效保持血液正常流动。每天饮用，可有效降低血脂，降低胆固醇，加强血管韧性；九叶蓝茶，含有多种营养物质，氨基酸，维生素，和微量元素，营养丰富，有很好的降血脂作用，同时，还可以美容、减肥、抗衰老等多总功效。也公取百证清切群断办便维始。3、小鸡蛋，大功效鸡蛋中的卵磷脂，可有效防止胆固醇、脂肪沉积，从而达到降血脂的作用。每天可食用一个为宜。4、控制体重，适当运动肥胖，是高血脂的重要原因，坚持锻炼，控制饮食，合理的控制体重，是保持血脂正常的关键。适合长期坚持的锻炼项目如快走、慢跑、太极、广场舞等。5、控制烟酒烟中的尼古丁使血管收缩，造成血压上升，导致心绞痛的产生。饮酒刺激肠胃,对身体多个器官多会带来损害，所以戒烟戒酒，对保持身体健康有着重要作用。任何疾病的康复都需要一个过程，降低血脂也要从生活中的良好习惯开始，长期坚持才会看到疗效。 2024-04-24 10楼 回复 (0)
大家好，我是小王医生，全军冠心病介入中心副主任医师，很高兴再次和大家一起讨论血脂问题。
血脂简单分为胆固醇，包括高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，和甘油三酯。
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其中高密度脂蛋白对身体有好处，属于好胆固醇。
些然立料今际往市精，育。
其余三个是坏胆固醇。，我们平时说的高血脂就是指这三项。
对成去事看公入常次领示难支片属。
胆固醇成人含量 2.9～6.0mmol/L，低密度脂蛋白正常值1.34-3.4mmol/L，甘油三酯＜1.8mmol/L。
怎么降血脂呢？两个办法：人为、药物！
我们分开说：
1、甘油三酯
人为：轻度升高无需吃药，只要控制饮食即可。为什么轻度升高不用吃药呢？
甘油三酯说白了就是吃的太油、吃的太多，基本上都是外源性摄入过多造成，所以降甘油三酯。做到不吃油腻、动物内脏，控制主食，
药物：但特别高就必须吃药，甘油三酯特别高会诱发急性胰腺炎，就必须吃贝特类药物。
2、胆固醇，低密度脂蛋白；外源性摄入，内源性是肝脏合成。
降低方法：
人为
（1）控制摄入，不要吃蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高的食物。避免油炸的食物，少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。
（2）多吃鱼类，新鲜蔬菜，大蒜、洋葱，燕麦片、荞麦等粗粮，以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤维的食物。
（3）运动，运动可以消耗掉体内热量以及脂肪，可以明确降血脂。
药物：
因为当胆固醇相当大一部分属于肝脏合成的，因此，有时候通过人为方法无法达到降脂目的。那么只有药物。
药物：
他汀：抑制肝脏合成，依折麦布：抑制肠道吸收。
降血脂不外乎人为、药物两种方法。
我们宁选人为，莫要药物；除非实在没有办法，我们再考虑吃药。
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你好！
作为一个负责任的医生，任何疾病，能通过心情、生活方式改善调理疾病均不要让患者吃药（不要对患者过度治疗），吃药的弊大于利就不要吃药，吃药利大于弊就可以吃药，这要靠医生的丰富临床经验和患者一起耐心的观察。
血脂异常是很多患者关心并易纠结的问题，患者是否该吃降血脂药？血脂正常了能停降脂药吗？降脂药副作用大吗？血脂化验单正常为啥医生开吃降血脂药？等等问题一头雾水......
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治疗疾病，先明白我们的目的目标！一，降血脂的目的？1，降血脂的主要目的也是最重要的目的：防治缺血性心血管疾病（如冠心病及心肌梗死、脑梗死、脑栓塞、周围血管动脉粥样硬化等）。
合义革设术联带律，候型派育。
2，严重的高甘油三酯血症（即TG，尤其超过10mmol/L）必须降脂药加生活方式改善，必要时考虑其他降血脂治疗方法（血浆净化疗法等），防急性胰腺炎的发生。
中会民本前平计九证风报且感。
二，降血脂的目标？1，不是所有血脂高的人均吃降血脂药。防治疗心血管疾病根据血脂异常患者心血管病危险等级指导临床治疗措施及决定血脂水平。如图：TC（总胆固醇），LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇），TG（甘油三酯），HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）。
另外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L，HDL-C的理想水平为≥1.04mmol/L。从上表来看，太专业，作为患者来说，听医生的诊疗安排，不要自己主张购药以免弊大于利。患者可以记住最重要的一个血脂指标：LDL-C＜2.6mmol/L（高血压、高密度脂蛋白降低、吸烟、男性45岁以上、女性55岁以上、高胆固醇血症等患者），LDL-C＜1.8mmol/L（已发生冠心病、缺血性卒中、外周动脉粥样硬化病、慢性肾病、糖尿病）。
三，如何才能降低血脂？1，血脂的治疗是综合性的，生活方式干预是首要的基本的治疗措施。根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄入（总热量）和胆固醇摄入（每天小于200mg）。适量补充植物固醇和可溶性纤维。增加有规律的体力活动（控制体重），戒烟限盐、限酒、禁烈性酒。重在长期坚持。
2，药物治疗需严格掌握指征。除了病因治疗外，降血脂治疗若达到了药物治疗的标准（如上所述），不吃药而单纯生活方式改善得不偿失。而降血脂药目前证据最充分、适用人群最广的是他汀类降血脂药（如阿托伐他汀钙等）。
3，若没有心血管疾病风险的高血脂患者，也不是遗传性的，血脂只是偏高，医生也没有要求用降血脂药物，建议不要乱吃药。4，单纯血脂太高预防急性胰腺炎的降血脂药物治疗后血脂正常者，可以停吃降血脂药。
5，不管血脂指标是否正常，一般绝大多数降血脂治疗（包括降血脂药物）是长期的，甚至是终生的。不同个体对同一治疗措施或药物的疗效和副作用差异很大。药物治疗过程中，应监测血脂水平以指导治疗，必须监测不良反应，定期检查肌酶、肝功能、肾功能和血常规等。不吃药也能降血脂？是的！不过要注意一个大前提——高血脂前期。
如果只是处于正常高值的临界高胆固醇人群，且没有合并糖尿病等疾病，首选饮食和运动等生活方式干预。
但若高血脂已经中重度增高时，则吃药是必不可少的，这里要强调一下。
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照着这么做，不吃药也能降血脂最简单的就是六个字：
作加性其心意果路西门规，海权每今团消构。
管住嘴
降血脂，不一定要完全吃素不吃肉。只是日常饮食中要少吃动物性脂肪和胆固醇含量高的食物，如猪牛羊等红肉、动物内脏、禽蛋黄、贝壳类等。
低脂饮食，多摄入新鲜蔬果和植物蛋白，如豆类、豆制品。以豆油、菜油、花生油等植物油作为日常食用油。
避免抽烟、饮酒。
迈开腿
坚持适当的体育锻炼，不仅能够增加脂肪消耗，减少体内胆固醇沉积，降低血脂，减轻体重，还能加快血液循环，预防血液瘀滞，有利于血管健康。
可以选择慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。（60）
随着我国人民生活水平的提高，高脂血症的患者逐年增多，随着人们年龄的增长，高脂血症出现的机会也越来越大。
首先，大家应该知道，通常我们所见到的化验单的血脂四项都包括哪些项目呢？甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，其中高密度脂蛋白具有“保护性”，高一些是有帮助的。其他三项都是升高有害。
如果出现高脂血症，一定要明确时继发性的还是原发性的，如果是继发性的，那就需要治疗原发疾病。如果是原发性的，一定要进行生活方式的改善。如患者存在动脉粥样硬化病或其他危险因素者，血脂应在较低水平时就应开始干预。年龄在45岁以上，血脂已达临界水平，就应采取非药物治疗进行干预，具体而言包括以下几个方面：限制总热量，低油、低胆固醇、高纤维膳食；加强运动；控制体重；戒烟戒酒；生活规律，避免精神紧张。以上这都是不使用药物降低血脂的好办法，至于很多保健品降低血脂，张大夫个人不推荐。同时下面给大家说说如何使用药物降低血脂。
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但是凡是具有下列条件之一者应开始用药治疗：血脂水平超过临界水平，经上述非药物治疗措施无效者；血脂虽在临界水平，已合并有明确冠心病者；血脂在临界水平，虽无冠心病，但已存在2个 以上冠心病危险因素者。但即使是药物治疗，生活方式的自我管理也是必不可少的。
最后再多加一句，对于很多人来说吃降脂药，其目的不仅仅是降低血脂水平，重要的是稳定动脉粥样硬化斑块，防止相关心脑血管事件的发生。
随着人们生活习惯的改变，越来越多的人吃的多却运动的少，体重直线飙升。这种生活习惯直接导致了各种慢性疾病的发生，其中高血脂症就是其中危害较大的一种。因为血脂高的人，动脉血管更容易发生粥样硬化，导致脑中风和冠心病的患病风险增加。
因为对药物的天然抵触，很多人希望通过不吃药的方式降低血脂。在这一点上，大多数人很容易走入误区。因为血脂高本身就是一个大概念，总体上又可以分为甘油三酯升高、胆固醇升高和两者都升高等三种情况。
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现代医学证实，只有单纯的甘油三酯升高，才可以通过不吃药的方式降低；而后两种情况，特别是胆固醇升高的情况，不吃药是不会降低的。我们可以通过少吃油脂类食品、油炸食品、动物内脏、肥肉，少吃甜食和少喝酒，来降低甘油三酯水平。
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如果是胆固醇升高的患者，还是需要通过服用他汀类降脂药，才能显著降低血脂指标的。因为我们体内的胆固醇，大部分是通过肝脏合成的。只有抑制了这个合成的过程，胆固醇水平可能才能降低。
那么对于胆固醇升高的患者，就可以放开吃肉了吗？也不是的。因为蛋黄、鱼籽、动物内脏、带皮禽肉和畜肉、贝壳类和软体类海鲜，都是高胆固醇类食物，吃了会使原本就已经升高的胆固醇升得更高，还会严重影响药物治疗的效果。
降低胆固醇水平与防止胆固醇水平升高其实是两回事，只有他汀类降脂药才能真正降低胆固醇水平；而非药物手段，只能防止胆固醇水平的进一步升高。不管怎么说，两者都是同等重要的。
所以对高血脂的人来说，最好不要排斥任何一种被证实有效的血脂管理手段。因为血脂管理本身就是一种综合性很强的方法，那就是：
1、控制饮食、加强运动，将体重和腰围控制在正常范围；
2、戒烟戒酒、保持健康的心态，尽量舒缓工作和生活压力；
3、定期体检，如果非药物治疗的方式效果不佳，不要排斥药物治疗的方案。
我爸爸两年前就有高血脂，一直未吃药，通过饮食控制和每天晚上走路一个小时左右的方法，将高血脂进行了控制。爸爸一年前复查时，血脂已恢复正常。现在将方法分享给大家。一，饮食控制：为了身体健康，爸爸几年前就开始改变饮食习惯并保持到目前。现在爸爸饮食清淡，基本吃素，肉食以鱼为主，偶尔吃少量瘦肉，平时多吃水果，少吃饼干，面包等。这样的好处是限制了高脂肪食物的摄入，控制了中年肥胖。二，每天坚持走路一小时。爸爸注重养生后，与三五个好友相邀，加入了镇上的走路大军。坚持走路的好处是，既锻炼了身体，也让爸爸和好友有了时间能谈天说地，使爸爸更加心情舒畅，也是有利于身体健康的。以上，是我爸爸未吃药，降低血脂的方法，成功重在坚持。同时，爸爸既不吸烟也不喝酒，日常多做体力活，对血脂的降低也是有益的。
这个问题问的有点绝对，要不要用药，得看血脂高到什么程度，如果血脂高的程度很严重，该用药还是要用药。
需要明确的一点是，对于血脂的调节，不管用不用药，生活习惯的改善和干预都是必不可少的。完全可以这么说，生活调节对于血脂的调控，比吃药还要重要！所以，今天就借着这个问题，来谈一下血脂异常的生活方式干预。
我们通常说的“高血脂”，其实应该叫做“血脂异常”，除了总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的偏高，高密度脂蛋白胆固醇的降低也是血脂有问题的表现之一。
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再多数情况下，这些情况都是综合出现的，总而言之，血脂异常的出现，是身体对于脂质代谢出现问题的一种外在表征，跟不良生活习惯有很大关系。
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想要改善血脂异常的情况，生活上可以从以下方面注意：
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1. 低脂饮食：对于高血脂的人群，应当减少胆固醇的摄入，建议一般不超过300mg的胆固醇摄入量，动物油脂、猪牛羊肉、动物内脏、动物脑、蟹黄等都是富含胆固醇的食物，应当尽量少吃或不吃。
2. 减少不健康油脂的摄入，主要是饱和脂肪酸和反式脂肪酸，饱和脂肪酸主要是动物油脂中含量较大，特别牛油羊油等，猪油好一点，但也要少吃，反式脂肪酸主要是油炸食品、烘焙食品、零食等含量较大。
3. 多吃水果蔬菜：这是必要的也是必须的，水果蔬菜富含膳食纤维，有助于血脂的排泄，对于降血脂很有帮助。同时水果蔬菜热量低，富含各种维生素和人体所需的微量元素，对人体的营养补充也很有益处。
4. 多吃谷物杂粮：如果可以，应考虑用五谷杂粮逐渐替代精米白面，谷类杂粮也富含膳食纤维的同时，还含有人体不易消化的抗性淀粉，也有助于体重的控制。
5. 肉可以吃，蛋也可以吃：建议适量的吃去皮的鸡肉、鸭肉等白肉，对于高血脂患者，深海鱼肉是好选择，深海鱼中富含的不饱和脂肪酸，有降低甘油三酯的作用。鸡蛋可以吃，每天一个没问题，不用担心蛋黄的胆固醇高，蛋黄中确实含有胆固醇，但鸡蛋中的胆固醇对血脂升高没有对应关系。
6. 每天适量的吃豆类和坚果：豆类和坚果也是高血脂患者的好食材，每天都吃一些豆制品和坚果，可以有益的补充体内的脂溶性维生素和不饱和脂肪酸，对于降血脂，保持血管健康很有好处。
7. 除了上述饮食建议，高血脂患者还应坚持运动锻炼，运动强度不用太大，但循序渐进，持之以恒非常重要，每天坚持适度的运动，对血脂调节非常有帮助。
8. 戒烟限酒：吸烟对心血管系统危害巨大，不但会影响血脂的代谢，还会影响血管壁的健康，长期大量饮酒会引起脂质代谢的异常，特别是甘油三酯，很多高甘油三酯的朋友，都有喜好饮酒的习惯，因此，想要调控好血脂，一定要戒烟限酒。
9. 控制肥胖：控制好肥胖，特别是腹部发胖的向心性肥胖人群，大多都有血脂高的问题，因此，科学减肥，控制好体重，将BMI控制在21~24之间最佳。
10. 平和心态，充分休息：精神压力大、焦虑、失眠、熬夜都有可能造成脂类代谢的异常，甚至引起高血脂症，因此，对于高血压患者，情志方面的问题不能忽视，平和心态，早睡早起，规律作息，对保持血脂健康也很重要。
高脂血症是心血管产生意外、高血压症形成的主要原因，降低血脂为防止心血管疾病的有效方法。下面一起来了解有关降低血脂的方法。
注重饮食，减少胆固醇的摄入
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注重饮食，提高植物蛋白的摄入，注重减少脂肪、胆固醇摄取。多食用可降血脂东西，如燕麦、玉米、洋葱、红枣，山楂、苹果、山药等食物长期食用都可以有效降低血脂。
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鸡蛋的大功效
鸡蛋中的卵磷脂，可有效防止胆固醇、脂肪沉积，从而达到降血脂的作用。每天可食用一个为宜。
控制体重，适当运动
肥胖，是高血脂的重要原因，坚持锻炼，控制饮食，合理的控制体重，是保持血脂正常的关键。适合长期坚持的锻炼项目如快走、慢跑、太极、广场舞等。
如果说不用药，不能马上就控制住的，从饮食习惯开始严格控制胆固醇高血脂，尤其是高胆固醇食物，不吃或少吃甜食，多吃谷物，薯类，蔬菜，豆类及纤维素多的食物蔬菜，控制高热食物，可适当做一些锻炼，保证血液流通顺畅，常期合里安排善食就能降低血脂的。
高脂血症被证实是心脑血管疾病的罪魁祸首之一，而经典的胆固醇学说，则让高脂血症成为名副其实的三高之一！
血脂异常包括胆固醇异常和甘油三酯异常，降脂治疗当然也包括降低胆固醇和降低甘油三酯的治疗！而相对应的，则是降脂用的他汀类药物和贝特类药物！
但今天我们讨论的，不是如何用药，而且如何不用药物来降脂治疗？
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一、减少摄入
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血脂，尤其是胆固醇，30％来源于外源性摄入，而另外70％则来源于内源性的合成！甘油三酯也不例外，所以，内源性合成的我们不能阻止，但外源性摄入的我们可以控制！减少高脂高胆固醇食品的摄入，可以有效的减少外源性摄入的胆固醇！也是控制血脂不吃药的方法之一！
二、适度运动
运动需要消耗能量，而能量的来源可明显的降低高脂血症的发生！运动还可以减少肥胖的发生，而肥胖也是高脂血症的罪魁祸首之一！血脂的消耗需要运动，既然不吃药，又想血脂低，减少摄入之外，恐怕就是消耗增多，消耗增多可以减少高脂血症的发生！
三、减重
其实减少摄入和适度运动，都是减重的重要手段，所以，减重也是控制高脂血症的一个重要方法！因为肥胖是高脂血症的亲兄弟，所以减重可以减少高脂血症的发生率！
当然，如果血脂过高，比如高胆固醇家族史，或者高甘油三酯血症，需要控制的还是要控制！否则心脑血管病，胰腺炎等疾病就接踵而至！所以，该吃药的时候还是要吃药，毕竟，谁又愿意吃药呢？
高脂血症是心血管产生意外、高血压症形成的主要原因，降低血脂为防止心血管疾病的有效方法。下面一起来了解有关降低血脂的方法。
1、注重饮食，减少胆固醇的摄入注重饮食，提高植物蛋白的摄入，注重减少脂肪、胆固醇摄取。多食用可降血脂东西，如燕麦、玉米、洋葱、红枣，山楂、苹果、山药等食物长期食用都可以有效降低血脂。每天食用3瓣大蒜，对降低血脂也有明显效果。
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2、正确饮茶，有效降血脂火麻茶：能有效清除血液中的毒素及污垢，降低血液粘稠度，有效保持血液正常流动。每天饮用，可有效降低血脂，降低胆固醇，加强血管韧性；九叶蓝茶，含有多种营养物质，氨基酸，维生素，和微量元素，营养丰富，有很好的降血脂作用，同时，还可以美容、减肥、抗衰老等多总功效。
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3、小鸡蛋，大功效鸡蛋中的卵磷脂，可有效防止胆固醇、脂肪沉积，从而达到降血脂的作用。每天可食用一个为宜。
4、控制体重，适当运动肥胖，是高血脂的重要原因，坚持锻炼，控制饮食，合理的控制体重，是保持血脂正常的关键。适合长期坚持的锻炼项目如快走、慢跑、太极、广场舞等。
5、控制烟酒烟中的尼古丁使血管收缩，造成血压上升，导致心绞痛的产生。饮酒刺激肠胃,对身体多个器官多会带来损害，所以戒烟戒酒，对保持身体健康有着重要作用。
任何疾病的康复都需要一个过程，降低血脂也要从生活中的良好习惯开始，长期坚持才会看到疗效。