癌症患者最后到底是死于器官衰竭还是疼痛?

癌症患者最后到底是死于器官衰竭还是疼痛?
文/潘战和@肿瘤专科医生这个问题其实隐含着老百姓很多想当然的误区,比如最典型的就是,很多人认为癌症到最后都是痛死的,不然也不会问这样的问题。在医学专业人士眼中,我们其实最终都是死于器官衰竭。维持生命的基本器官是心肺脑功能要正常,没有心跳了,不呼吸了,人也就没了,所以才有心肺复苏,而没有肝肾复苏,尽管肝肾也重要,生命的存在也离不开肝肾,但和生命直接相关的是心肺,心肺不行了,生命很快就会不行了。当然,心肺不行了,其他器官必然就会不行了,脑缺氧了,脑就会死亡,其他器官也同样不可能正常存在,所以,心肺功能衰竭是死亡必经的阶段。有人会说,有的人就是痛死的。其实,多数情况下,痛并不会导致死亡,除了极少数的突发暴发性剧烈疼痛,可能导致疼痛性休克,而最终也仍是导致心肺衰竭,乃至多脏器功能衰竭。心肺衰竭只是一个病理生理过程,是死亡必经的阶段,讨论这个并没有太多的意义。要关注引发心肺衰竭以及多脏器功能衰竭的原因,就癌症来说,随着癌症的发展,扩散,转移,各组织器官功能或早或迟,或轻或重,出现器质性问题,功能无法正常运转,比如肝转移如果得不到控制,必然会肝功能衰竭,肝肾功能是相互联系的,其实全身器官系统本身就是一个整体,当其中的一个出现不可逆转的问题时,其他组织器官迟早会相继或同时出问题,最终的结果必然是心肺功能衰竭无法维持生命的存在,死亡就来临了。很多人对癌症最后会出现什么痛苦有很多的想当然,比如认为肯定会痛得死去活来,其实未然,剧烈疼痛并不是癌症患者最后必然会有的,有的癌症患者直至走的那一刻,都没有什么明显的疼痛。癌症病人临终阶段的症状,不同的病人表现不一样,要看是什么癌症,有哪些部位转移。有的确实疼痛明显,有的则是呼吸问题,有的是由于腹胀问题,有的经历恶心呕吐,有的处在厌食状态,有的焦虚或躁动,有的是逐渐消耗,走得其实很平静,并没有太多的痛苦表现,有的可能进入昏迷状态,什么也不知道,可以说“无痛苦”。临终阶段的主要任务,不是治疗肿瘤(已经是徒然无用),而是通过适度的医护措施,减轻病人的痛苦,比如镇痛,尽量保持呼吸道通畅,精心处置肠道、尿道的造口、防压疮,适度抽取造成呼吸困难、体位不适的心包积液、腹水或胸腔积液(记住是适度),慎用或尽量不用胃肠减压引留装置,尽量提供病人喜欢并主动要求的食物,不要勉强病人进行不愿意接受的任何食物包括所谓的营养餐或治疗餐,心理抚慰,尽可能多一些皮肤接,如握手、亲吻、按摩四技、梳头等。减少不必要的所谓积极干预,不增加病人的痛苦。既要保障对临终者照搞的基本需求,又要避免无关无害甚至无疬有害的过度治疗。“向死而生,回归自然”。(图片来源网络,文字原创,请勿转载)

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  • 曾芝潇用户

    文/潘战和@肿瘤专科医生

    这个问题其实隐含着老百姓很多想当然的误区,比如最典型的就是,很多人认为癌症到最后都是痛死的,不然也不会问这样的问题。

    转载或者引作用本文内容请子注明联来源于芝务士回此答

    在医学专业人士眼中,我们其实最终都是死于器官衰竭。维持生命的基本器官是心肺脑功能要正常,没有心跳了,不呼吸了,人也就没了,所以才有心肺复苏,而没有肝肾复苏,尽管肝肾也重要,生命的存在也离不开肝肾,但和生命直接相关的是心肺,心肺不行了,生命很快就会不行了。当然,心肺不行了,其他器官必然就会不行了,脑缺氧了,脑就会死亡,其他器官也同样不可能正常存在,所以,心肺功能衰竭是死亡必经的阶段。

    了说产后现去道没问公被任,单安集书专照。

    中国作就合全很常,式接共收打车。

    有人会说,有的人就是痛死的。其实,多数情况下,痛并不会导致死亡,除了极少数的突发暴发性剧烈疼痛,可能导致疼痛性休克,而最终也仍是导致心肺衰竭,乃至多脏器功能衰竭。

    心肺衰竭只是一个病理生理过程,是死亡必经的阶段,讨论这个并没有太多的意义。要关注引发心肺衰竭以及多脏器功能衰竭的原因,就癌症来说,随着癌症的发展,扩散,转移,各组织器官功能或早或迟,或轻或重,出现器质性问题,功能无法正常运转,比如肝转移如果得不到控制,必然会肝功能衰竭,肝肾功能是相互联系的,其实全身器官系统本身就是一个整体,当其中的一个出现不可逆转的问题时,其他组织器官迟早会相继或同时出问题,最终的结果必然是心肺功能衰竭无法维持生命的存在,死亡就来临了。

    很多人对癌症最后会出现什么痛苦有很多的想当然,比如认为肯定会痛得死去活来,其实未然,剧烈疼痛并不是癌症患者最后必然会有的,有的癌症患者直至走的那一刻,都没有什么明显的疼痛。癌症病人临终阶段的症状,不同的病人表现不一样,要看是什么癌症,有哪些部位转移。有的确实疼痛明显,有的则是呼吸问题,有的是由于腹胀问题,有的经历恶心呕吐,有的处在厌食状态,有的焦虚或躁动,有的是逐渐消耗,走得其实很平静,并没有太多的痛苦表现,有的可能进入昏迷状态,什么也不知道,可以说“无痛苦”。

    临终阶段的主要任务,不是治疗肿瘤(已经是徒然无用),而是通过适度的医护措施,减轻病人的痛苦,比如镇痛,尽量保持呼吸道通畅,精心处置肠道、尿道的造口、防压疮,适度抽取造成呼吸困难、体位不适的心包积液、腹水或胸腔积液(记住是适度),慎用或尽量不用胃肠减压引留装置,尽量提供病人喜欢并主动要求的食物,不要勉强病人进行不愿意接受的任何食物包括所谓的营养餐或治疗餐,心理抚慰,尽可能多一些皮肤接,如握手、亲吻、按摩四技、梳头等。减少不必要的所谓积极干预,不增加病人的痛苦。既要保障对临终者照搞的基本需求,又要避免无关无害甚至无疬有害的过度治疗。“向死而生,回归自然”。

    (图片来源网络,文字原创,请勿转载)

    2024-05-03
    1楼
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  • 别句用户

    当一个人遭遇极度疼痛的时候,会哭泣着说“妈呀,疼死我了”!!所以,老百姓都会想当然认为癌症会疼死人的。因为周所周知,癌症疼痛是世界上最难忍受的疼痛。事实果真如此吗?当然不是!一个人的死亡,无论因为癌症,或是因为心脏病和其它非恶性肿瘤,标志就是心跳呼吸停止、心电图成直线、意识丧失瞳孔散大固定脑死亡。从医十余年,经历了不少癌症死亡病例,从住院医、主治医、副主任医师写了或者参与讨论了不知道多少份死亡讨论,从来没有那个病人死亡原因被认定为“疼痛”。不光是我们,查阅各种医学资料和文献,没有发现一个癌症病例是疼死的。死亡原因有根本死因,也有直接死因。大多数癌症患者都是病情一步步进展到晚期阶段,导致了死亡的悲催结局,因此大多数病人的根本死因就是癌症,除非遭遇了自杀或者其他意外因素。一般来说,根本死因也就是说癌症不会立即致死,而是因它的继发后果或合并症致死,这种情况叫做直接死因。直接死因有哪些呢?比如肺癌病人临终阶段痰块窒息,胃癌病人消化道大出血,等等。这些情况导致了呼吸系统和心血管系统的器官衰竭,甚至骤停。可以看出,癌症病人无论死亡前经历了什么病理生理过程,大多数都是死于器官衰竭。

    不可否认,大多数癌症病人在死亡前的日子里都会经历疼痛,要吃很多止痛药💊、打很多止疼针。疼痛几乎是晚期癌症的标识或代名词。越接近死亡阶段,疼痛越剧烈,所以会给大家错觉“癌症是疼死的”。实质上,疼痛既不是根本死因,也不是直接死因。况且,现在“癌症无痛状态”、“无痛病房”等理念,基本上能解决大部分癌症患者的疼痛问题。

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    2024-05-03
    2楼
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  • 王旭妍用户

    癌症最后也就癌晚期,癌细胞扩散全身,骨头,各个器官衰竭吃不下饭疼痛而死!

    是去年6月份在医院查出患宫颈癌晚期,在医院住院治疗。积极配合医生药物和放疗治疗。当时我妈妈就有高血压.年龄很大,没有做手朮和化疗!癌症晚期也就是扩散,没有必须要做手朮和化疗,就一直做放疗和药物治疗。去年十月份癌细胞扩散全身,主治医生把我叫到办公室说,叫我们放弃治疗,也就晚期末期。我不甘心,回家以后到中医院住院治疗,也就中西医综合治疗。今年快要去世的几个月里,人就瘦得皮包骨头,癌细胞扩散到了各个器官,各个器官衰竭,吃不下饭。天天躺在床上靠医院输营养液维持生命,特别是癌细胞扩散到了骨头,那种疼痛是无法形容的每天看着他那无住的眼神,我就泪流满面,心里刀绞一样痛,癌症病人是痛死也是饿死的,我妈妈去世的前一天,她肚子咕噜咕噜响,其实她也很饿就是吃不饭。今天四月一号因肺衰竭去世。

    2024-05-03
    3楼
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  • 米粒用户

    应该是癌症后期癌细胞快速梯增扩散,造成其它多处内脏器官移位病变衰竭,疼痛感应该是人体自身不适警示,当多处内脏器官受损严重,疼痛感就越强烈,所以癌症晚期患者都是疼痛感非常强烈。

    我父亲临终前找熟人医师连打几针《阿乃品》也无济于事。

    最后愿天下人身体健康……

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    2024-05-03
    4楼
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  • 姚欣彦用户

    本人不懂医学。

    父亲肝癌晚期,化疗~体质减弱~感冒~肺炎~器官衰竭~去世。

    父亲得肝癌的时候,未有疼痛,未有腹水,至死都没有。求生的欲望渴望化疗,医生能力和精力不高导致化疗成果未被全面评估,特效抗癌药品缺乏,家人护理的经验缺失,让父亲早走了半年。

    未十更有听经芝士回答允许不得转便载本文内容,否则将视为侵权

    仰望星空,只有思念。医学,面对肝癌,无能为力。只有学会信仰,才能让一家人面对死亡的时候,能够在心中注入一股甘冽的清泉。

    科学家,要加油。

    2024-05-03
    5楼
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  • 李瑞杰用户

    在各类疾病当中,提及“癌症”大家都会谈虎色变。近几年,因癌症死亡人数在各类疾病死亡总人数中的比例也是居高不下。有人说癌症患者最后死于疼痛,有的则认为是死于器官衰竭,那么到底谁是罪魁祸首呢?今日我们就来谈谈癌症的真正死因。

    在肿瘤科的短短一天,科里就送走了3位患者。

    版权归习她芝社士回答网路站或原作热者所有

    第一位是男性肺癌患者,64岁。走的时候已经瘦骨嶙峋,肋骨间隙下陷至少有2厘米,颧骨、眼眶都很明显的凸了出来,很明显这是疾病后期消耗过度导致营养严重不良的一种恶液质状态,最后因电解质紊乱、全身多器官衰竭而死。

    学家从内活光受观响支般,族效严。

    第二位是一个妇科肿瘤全身多发转移的女性患者,58岁。因为胰腺转移所以疼痛比较剧烈。患者从口服羟考酮到曲马多注射液,再到吗啡肌注,逐渐药物耐受而止痛效果越来越差。到最后疼到无法进食,彻夜难眠。身体日渐消瘦,贫血、低蛋白随之而来,最后全身浮肿,乏力气短,只能靠胃管进食和吸氧维持生命。一日清晨交班,患者突然血氧下降至30%,血压70/40mmHg,心跳骤停。经过医生的紧急抢救,好不容易把她从鬼门关拽了回来。但是病人状态一直未恢复正常水平,心率170次/分钟,血氧70%,血压90/50mmHg,后续治疗后最终还是不幸离世,定性死于心肺功能衰竭。

    一后民从全看接必造才响市构族格。

    第三位是一个60岁女性,肺癌。放化疗后身体状况日趋下降,免疫功能极度低下,后来出现了高热神昏,喘息,伴随电解质紊乱等。最后死于肺部感染呼吸衰竭。

    其实癌症致死其实是多因素的。总结而来大致是由于癌瘤的长期消耗,致使病人呈现恶液质的状态,或形成水电解质紊乱、器官功能衰竭而死亡。具体到每个病人身上也有具体的诱发因素,不可单独定性为某种原因。

    本期答主:王利民 医学硕士

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    2024-05-03
    6楼
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  • 郑栩欣用户

    我不是学医的,也不懂这些,但家里有两位老人都是得癌症去世的,老太是得肺癌确诊到去世半年,亲眼看着一位老人痛苦的死去,过程太痛苦了,说疼死的也不为过,也有被饿死的一部分。老太爷是得食道癌去世的,前期只能吃流食,到后来流食也不能吃,就挂点滴,每天听着他疼的哼哼。去世的时候瘦的没人样,直接就是饿死加疼死的。癌症晚期太痛苦

    2024-05-03
    7楼
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  • 邬树柏用户

    随着社会的发展,由于各种危害健康的因素不断涌现,癌症患者越来越多,有人预测,未来十年,每一个家庭可能都会有一个癌症患者。以我国目前的癌症患病趋势,既有可能出现这种情况,目前我国年均肿瘤新发病人数约180万~200万,其中约25-30%的患者可能出现不同程度的疼痛症状,晚期肿瘤患者出现疼痛症状者更高达70%~80%,其中30%的患者临终前有严重的疼痛没有得到有效缓解。这给患者的身心健康带来了极大的伤害和痛苦,疼痛往往会导致患者痛不欲生,严重影响睡眠、饮食及心情,打击患者对治疗的信心,直接导致身体抵抗力下降,毫无生活质量可言,这进一步加快了癌症的发展,形成恶性循环。最终不可避免的出现治疗效果下降,肿瘤失去控制。这时候有很多人有这样一个疑问,是疼痛导致患者不治还是其他原因让患者失去活下去的可能。

    癌症真的会疼死人吗?

    可能更多的人会立刻认为答案是疼痛,毕竟癌症疼痛是目前最难忍受的疼痛。在疼痛评估量表里,很多晚期患者达到7-10分疼痛,即使强效麻醉药物仍无法缓解疼痛。很多人会哭泣着说:疼死我了,受不了了。家属只会从患者的言语、表情来判断其疼痛程度。于是很多家属认为患者是被活活疼死的。但这样的观点,在医生写死亡原因的时候是不会采纳的,从来不会见到医生在患者死亡原因认定上写因疼痛死亡,即使是临床、文献记载,也没有发现患者是因为癌症疼死的。即使是剧烈疼痛引起的疼痛性休克,也不会直接导致死亡,而会导致心肺衰竭,甚至诸多脏腑器官出现衰竭。

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    其实癌症患者最终都是死于器官衰竭。

    癌症细胞最大的特点是:它可以转移,可以无限制的复制增生,而复制出来的这些异型的细胞却没有正常的生理功能,它不仅没有功能,还摄取比正常细胞更多的营养物质,并对正常组织造成破坏。就像一个公司,懒惰贪婪的人不断增多,不做好事,只做坏事,而且还相互影响,坏人不断增多,还要排挤好人,最终抢夺了别人的功劳。

    一般来说,癌症不会立即致死,而是因它的继发后果或合并症致死,这种情况叫做直接死因。直接死因有哪些呢?比如肺癌病人临终阶段大咯血、痰块窒息,引起呼吸功能衰竭;食管癌、胃癌病人消化道大出血引起低血容量,导致循环衰竭;肝癌患者肝细胞大量破坏,肝功能异常,肝肾综合征,出现黄疸,腹水、少尿,肝肾功能衰竭,这些情况导致了心脏、肺、肝脏、肾脏等器官的衰竭。全身器官系统是一个整体,当其中一个出现不可逆转问题时,其他组织器官迟早会相继出现问题。即使没有这些情况,大部分病人最终会因为癌症的转移、扩散,肿瘤细胞的摄取营养,逐渐消瘦,体内各脏器无法得到足够的营养供应,临床称之为恶病质,最终油尽灯枯。可以看出,癌症病人无论死亡前经历了什么病理生理过程,大多数都是死于器官衰竭。

    国我法把前没少门北更,马书往养始识。

    所以对于晚期病人,治疗的关键不是治疗肿瘤本身,而是改善生活质量,尽可能的减轻疼痛,不要想当然的认为麻醉药物是“毒品”而不敢多吃。同时多做心理安抚,减轻对死亡的恐惧。

    有他地体代手必带斗完市克划型识满引。

    2024-05-03
    8楼
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  • 陈怡霖用户

    面对这样的问题,其实我心里还是有蛮多话要说的!癌症作为目前全人类面临的一个恐怖话题,大有“谈癌色变”的局面。

    癌症作为一种恶性占位、消耗性疾病,带给病人的不止身体上还有心理上的痛处。病人最终的直接死因往往会归结于脏器衰竭,特别是心肺的功能衰竭。然而细想来,又是哪些问题诱导了这一过程,加速了这一过程呢?

    得知自己患癌后,人们的心理已经出现骤变,在一个心理状态糟糕的情况下,癌症本身会更嚣张,会让原本可以坚持的身体甚至脏器放弃抵抗。让生存周期变短。

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    目前人们对癌痛普遍以忍耐为主,而事实上,本来患者心理上不佳,如果再忍受疼痛的折磨,想必很多人觉得生不如死。

    所以,我的治疗理念是对于癌症患者尽可能以提高生活质量为原则,是生活、生活、生活质量(重要的话说三遍),而不是生存,作为人而言,他不是一个独立的个体,需要尊严和社会的认可,所以体面的生存才是生活。因此在病程中要尽可能减轻患者痛苦,改善带癌生活的质量。

    其实,癌症真正的死因是恐惧!!这是很多医生不愿承认的,因为没有证据和量化指标,没有一个真正可以说明白的科学论断。所以,面对癌症,我们要勇敢面对,主动要求减轻痛苦!

    要可所家天将干再速越算众标状适。

    另外,我们每个人都需要进行死亡教育,去了解和理解死亡,正视死亡。当你能接受死亡时,也许死亡不再是可怕的,癌症也不再是可怕的,带癌生活会充满阳光!

    和来体间你件则色门造清切车,华话空况约调严。

    了解更多请关注我!

    2024-05-03
    9楼
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  • 李郑楠用户

    从医20多年,经手治疗过的晚期癌症患者非常多,有的患者在医院临床终关怀下离去,有的患者在家临终而去,经过随访了解。我可以非常肯定地告诉你,癌症患者最终都是死于器官衰竭。没有因为疼痛导致休克而死的人。为什么呢?

    癌症患者

    癌症患者,无论如何?最后时刻还是想自己有尊严地离去,由于获得无痛治疗的机会非常多、成本并不高。只要自己愿意,随时可以让自己获得无痛治疗。比如在药店可以买到止痛药,在社区服务中心可以使用吗啡止痛药,到医院可以使用麻醉类镇痛药治疗。等等这些,都可以让患者最后时刻在无痛中离去。

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    无痛药物治疗

    另外,作为亲人,每个癌症患者的家属都希望自己的家人最后时刻过得好些,没有人愿意看到癌症晚期病人在痛苦中离去。所以,即使患者没有行动能力获得无痛治疗,家属也会想办法让患者达成心愿。

    癌症的死亡,虽然都是死于器官衰竭,但随治疗方式的不一样,死因也各不相同。有因手术并发症而最后死于器官衰竭的;有因化疗死于肿瘤药物细胞毒副作用导致的器官衰竭;有因免疫药物副作用死于器官衰竭的;有因放射性损害而死于器官衰竭的;也有因肿瘤进展,慢慢死于全身器官衰竭的。

    在着如或变边权身容,深办派。

    癌症全身衰竭

    由然日心变情基级压思至完存。

    癌症患者最后都会死亡,但与急性病导致病人快速死亡不同,癌症是一种慢性进展性疾病,在疾病进展中还会出现各种并发症,并且它的死亡过程会比较漫长,因此,会给患者带来精神与肉体上的双重痛苦,同时也会给家人带来心理上的创伤。所以,国内外都倡导加强癌症晚期患者的临终关怀治疗,让癌症患者最后有尊严地离去,同时也减少亲人离去给家人带来的伤害。

    2024-05-03
    10楼
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