子宫腺肌症是什么引起的？

子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层，形成子宫内膜异位病灶，引起痛经、月经过多、月经期延长、贫血、不孕等一些列临床并发症，可不同程度影响患者生活质量。

子宫腺肌症形成机制尚不明确，仍为当下研究热点。目前为止，关于其形成原因观点颇多，涉及到遗传因素、免疫因素、激素异常、血管生成异常、宫腔操作等诸多方面。虽然其成因尚不明确，但一些研究结果提示，子宫腺肌症的发生可能存在许多高危因素，如：子宫手术史（如子宫肌瘤剔除、剖宫产术等）及宫腔操作史（如人工流产术、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等），可能会造成子宫基底层破坏，子宫正常解剖层次破坏，从而造成子宫内膜异位到子宫肌层，导致子宫腺肌症。此外多次妊娠分娩史、月经量过多、慢性子宫内膜炎症、生殖道梗阻、雌激素依赖性疾病等也均与子宫腺肌症发病相关。

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虽然子宫腺腺肌症发生机理尚不明确，许多患者无明显的发病原因，但远离其致病高危因素，如：尽量避免不必要的宫腔操作及子宫手术等，可一定程度上降低其发生风险。如果出现渐进加重性痛经、月经改变、月经期改变等症状及时就医，遵医嘱治疗。

记得我刚从首都医科大学毕业走入妇产科工作岗位那会儿，大家对子宫腺肌症这个病还不是很了解，甚至很多医生都不太知道；现在三十几年过去了，从事专项诊治子宫腺肌症也有十几年的临床经验，我发现：近几年，子宫腺肌症这个妇科疾病的发病率越来越高。患病的年龄段也跨越了从20几岁到—50几岁，患者遍布全国各地。下面我就根据这些年的腺肌症医学诊疗经验，做如下的总结：

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，目前属于妇科的常见病与疑难病。子宫腺肌症多发与30岁—50岁的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。同时在诊疗的过程中，我们发现约15%的患者合并子宫内膜异位症、约50%合并子宫肌瘤。

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医学上，对子宫腺肌病引起的病因表述至今不能明确。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。但根据我三十多年的妇科临床经验及十几年的腺肌症专项研究经验总结，子宫腺肌症的病因及发病率逐年上升，可能与一下几点有关：

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一、人流或分娩手术、上环、取环等：根据询问腺肌症病人的既往史，我们发现现在子宫腺肌症逐年上升和多发的原因，可能和怀孕流产、剖宫产等进行过子宫手术侵入性操作的手术及上环、取环等，有关系，可能引起子宫内膜发生异位，引发子宫腺肌症的发生。相当大部分的腺肌症患者都是人流术后或生孩子剖宫产后罹患上子宫腺肌症的，之前并没有痛经症状，妇科体检也无腺肌症。

二、雌激素异常：雌激素分泌水平高可以诱发和加重子宫腺肌症。子宫腺肌症异位内膜本身也有合成雌激素的功能，以致引起局部雌激素水平增高。一些女性日常喜欢食用一些高雌激素类食物及补品，如阿胶、蜂王浆、海鲜等，容易造成体内雌激素过高，促使子宫内膜向子宫肌层发展，诱发子宫腺肌症。

三、遗传因素：由于子宫腺肌症的发生表现出一定的家族聚集及遗传倾向，因此有研究认为子宫腺肌症发病与一定的遗传因素有关。有些母亲在未婚未孕的情况下有腺肌症，女儿也会出现得这种疾病的可能。

四、年龄因素：40至50岁的女性朋友身上，也多发现子宫腺肌症，这是由于年龄因素导致部分女性卵巢功能早衰，甚至发生萎缩老化的情况，造成女性激素的分泌不平衡，使子宫内膜过度的增生，诱发子宫腺肌症的出现。

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五、生殖道阻塞：这种情况相对少见，稀发。有些女性是由于先天性因素，或后天性疾病等，导致生殖道发生阻塞，造成经血不能外流，宫腔内压力增加导致子宫内膜错位到了子宫肌层，引发出现子宫腺肌症。

另外，提醒广大子宫腺肌症病友，一定要定期的复查，复查子宫有无增大，病灶有无异位，CA125值有无明显增高等，痛经症状有无明显加剧等，确定最佳的治疗方法。

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您如果有其它的关于痛经、子宫腺肌病、多发性子宫肌瘤等方面的问题，可以添加关注“腺肌病专家邓元琪主任”的今日头条号，我会不间断的更新有关腺肌症的知识与康复病例，您的病情也可以私信或者留言咨询。

子宫腺肌症是一种非常常见的妇科良性的疾病，目前统计它的发病率应该在8-62%。

子宫腺肌症指的是具有活力的有生长功能的子宫内膜涨到了子宫肌层里而产生的病变。这些长在子宫肌层里的子宫内膜可以呈弥漫性生长。但这些子宫内膜弥漫性的长到了子宫肌层里，子宫肌层的肌纤维和结缔组织就会发生反应性增生，导致子宫增大。

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1. 痛经！越来越严重的痛经

2. 月经量增多

3. 经期延长

4. 不孕

如果有以上的几种症状，那么可以怀疑是否有子宫腺肌症了。

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目前认为子宫腺肌症由基底层子宫内膜浸入了子宫肌层生长所致。一般来说子宫内膜的基底层不会发生脱落，保持其完整性和连续性，当多次妊娠及分娩、做了人工流产清宫、慢性子宫内膜炎等就可能会导致子宫内膜基底层损伤。

子宫内膜的基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与肌层相连，没有粘膜下层的保护作用，导致了子宫内膜没有限制，容易侵入肌层。

子宫腺肌症常常会合并有子宫肌瘤，子宫内膜息肉及子宫内膜增生症，这就提示了子宫腺肌症的发病与次孕激素的刺激非常相关。因此人体内雌孕激素的失调也是子宫腺肌症的发病原因之一。

1. 子宫基底层内膜内陷学说

意思是，子宫腺肌症是由于基底层的子宫内膜腺体向下生长和内陷，达到子宫平滑肌层。

2. 化生学说

化生学说指的是由于子宫内膜和肌层都起源于胚胎期的苗勒管，由于苗勒管组织具有多能性，所谓的多能性就是干细胞的特性，可以分化为各种各样的细胞类型。也就是说子宫腺肌症由于肌层内组织化生为子宫内膜，是位于子宫体和子宫外的多功能细胞形成内膜间质细胞，进而又到形成内膜细胞的原因。

3. 苗勒管残余理论学说

这种说法与上一学说相辅相成。指的是来自位于子宫肌层的残余苗勒组织，由于其具有多能性，通过化生为内膜组织，从而导致了子宫腺肌症的发生。

4. 组织重构学说

这种学说认为子宫腺肌症是由于创伤引起，称之为组织的损伤与修复。

另外还有几种学说，但这也说明了子宫腺肌症的发病目前尚不明确，还有待进一步考证。

祝好

大力

希望我的回答能对您有所帮助！

咱先来了解下子宫的内部构造，子宫是一个厚壁中空的器官，子宫壁的最里面覆盖着一层内膜，子宫表面是由腹膜构成的浆膜层，位于内膜和浆膜之间的是厚厚的肌肉层。正常的子宫内膜是只在子宫腔的表面生长，一旦超出这个范围向下方生长，侵入了肌层，就成为一种病态，就是所说的子宫腺肌症，其主要症状是进行性加重的痛经和月经增多、经期延长、子宫增大。

出现这一症状的原因是因为异位在子宫肌层的子宫内膜组织也跟正常位置的内膜组织是一样的，也会随着卵巢雌激素、孕激素的周期性变化，发生增生改变、分泌改变和脱落出血，但因为不能经阴道流出，经血就会积在子宫壁，产生比较严重的痛经症状，也就是所谓的“痛则不通”，久而久之导致子宫越来越大，若异位的内膜比较集中，形成团状，这就是所称的子宫腺肌瘤。

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引起子宫腺肌症的主要原因就是子宫的损伤，而炎症是导致子宫损伤的常见原因，比如说子宫内膜炎，子宫肌炎等。

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如果在炎症的基础上进行宫腔操作，更容易引发子宫腺肌病，比如人工流产，刮宫，反复的输卵管通液，剖宫产，宫腔镜检查等等，所以医生在为患者进行宫腔操作前做详细的检查，凡是炎症患者必须先将炎症治愈方能手术，术后给患者使用一些预防感染发生的抗生素类药物是有道理的。

因为上文提及了子宫腺肌瘤，说下这两者的区别：

子宫肌瘤属于肿瘤，有清晰的边界，很少痛经（除非是比较大的粘膜下肌瘤或肌瘤发生变性）；子宫腺肌瘤不是肿瘤，而是子宫内膜异位症在子宫上的表达，其边界不清，有明显的痛经，而且痛经的症状会进行性加重。

“人家流产那么多次，一点事都没有；怎么到我这里，就得子宫腺肌症了，还影响我怀孕？”

很多人都抱着侥幸的心理，觉得别人这样做没事，自己那样做也会没事；但人与人之的体质是不一样的，别人大吃大喝都不长肉，你喝凉水都胖，能怎么办呢？

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其实不是只有流产才会导致子宫腺肌症，这几类情况也可能引发子宫腺肌症。

没办法正常排卵，使子宫内膜长期受雌激素作用，容易导致子宫内膜增厚，引发子宫腺肌症。

不排卵导致子宫内膜增厚，也是女士不孕的主要原因之一。

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女士体内内分泌失调，长期受高雌激素的刺激，子宫内膜就会过度增生，增生严重就会向子宫肌层扩散，诱发子宫腺肌症。

这也是为什么没有生过孩子，做过手术，也可能出现腺肌症的原因。

如果体内脂肪过多，就会导致肾上腺分泌的雄烯二酮，转化为雌酮；血浆中雌酮水平升高，致使雌激素水平升高，刺激子宫内膜增生，诱发腺肌症。

如多次进行人工流产、刮宫、清宫、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术、剖宫产等宫腔手术。

在手术的过程中，可能把子宫内膜带入子宫肌层；还可能导致子宫壁受到创伤，感染炎症，使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。

如果生殖道存在先天性疾病，或后天因素导致生殖道堵塞，使得经血不能正常排出，经血逆流容易引起子宫腺肌症。

子宫腺肌症一般发生在，30—50岁中年妇女身上。这个年龄段的女士，卵巢功能开始减退，稀发排卵甚至停止排卵，处于快要绝经的阶段。

在这期间，体内雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低，容易导致卵巢功能失调，诱发腺肌症。

如果女士卵巢出现早衰，卵巢的功能和活力下降，排卵功能受到影响，体内的激素分泌不平衡，可能会引起子宫内膜增长过快，诱发子宫腺肌症。

如蜂王浆、海鲜、矿物精等富含雌激素的保健食物，极易诱发子宫腺肌症。

长期熬夜、过度劳累、吸烟，喝酒、长期摄入高脂肪食物、生活不规律，情绪变化大，精神压力大等不不良生活方式，都可能会引起子宫腺肌症。　

除此之外，遗传因素、私生活紊乱、不合理的饮食等，都可能导致子宫腺肌症的发生。

因此，熟知诱发子宫腺肌症的因素，就要及时远离。

尽量避免不必要的宫腔操作和子宫手术等，在一定程度上降低发病风险。如果出现渐进加重性痛经、经期紊乱等症状建议及时就医，积极治疗。

因为子宫腺肌症会导致经期延长、经量增多、引发贫血、痛经、甚至影响怀孕；对身体健康和孕育都有很大不利影响。　

子宫腺肌症的症状一般不是特别明显，所以一般需要借助于妇科检查来诊断。为了更好地帮助大家认识此病，我们今天就来介绍一下子宫腺肌症的原因。

是什么原因导致女性出现的子宫腺肌症?

吕春梅主任指出，每当女性来月经的时候，子宫内膜的碎片就会随着经血一块流出，但是倘若出现异常的话，就会形成倒流的现象。这样就会通过女性的输卵管进入到盆腔中，种植到卵巢的表面等其他的部位。当女性体内出现性激素的变化后，就会出现腺肌症。

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是什么原因导致女性出现的子宫腺肌症?

到底是什么导致子宫腺肌症呢?研究发现，造成女性子宫腺肌症的原因有很多种。子宫腺肌症有的是先天性缺陷造成的，而刮宫或者子宫切除和一些妇科手术都有可能会造成子宫内膜组织遗落到切口或者是盆腔中也会造成子宫腺肌症。

是什么原因导致女性出现的子宫腺肌症?

通过以上讲述，相信大家对导致子宫腺肌症的原因已经有所了解了。希望女性朋友能够重视子宫腺肌症，在日常生活中做好此病的预防，而且一旦检查出此病，不要耽搁，应该及早进行治疗。S形病灶挖除术，S型点对点挖除病灶，打破了传统治疗必须“切除子宫”的弊端，使子宫腺肌症的治疗跨入“保宫再孕不复发” ，其微创特点有：腔镜精准定位病灶、取出子宫腺肌瘤、术后缝合美容切口，其技术优势为：保子宫、保生育、不痛经、不复发，业界主流优势技术，是我从业近二十来，最认可的技术手法。是腺肌症女性的治疗福音。

你好，子宫内膜位于宫腔内表面，每个月月经期随着月经来潮脱落出血而排出体外，月经干净后修复愈合并逐步增长，处于一个周期性变化过程。

如果子宫内膜异位在子宫肌层，就形成子宫腺肌症，如果内膜异位在卵巢，就形成巧克力囊肿，基本伴有逐步加重的痛经、经量增多经期延长等症状；

与经常性宫腔内操作如流产上环取环有关，与月经期同房有关，与月经期受寒受凉行径不畅经血倒流等有关。

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目前子宫内膜炎异位症没有特别好的处理措施，以服药缓解症状为主，加上注意行径期避免寒凉饮食注意保暖有关，严格避孕避免流产等措施。

　　子宫腺肌症是由什么原因引起的?现在导致女性不孕其中一种原因是子宫腺肌症，此疾病的危害不容小觑，但是很多女性朋友对这个疾病并不了解，这就更加要引起重视。我们先了解子宫腺肌症发病病因，有助于对症诊治，对症预防。那么子宫腺肌症是由什么原因引起的?孔丹医师生针对这个问题，给出了以下具体回答。

导语：子宫肌腺症是女性常见的疾病之一，其症状并不严重，体检也只是发现子宫增大，若不加以控制，病情必然还会发展，增加患者的不适和痛苦。

一、生殖阻塞的因素：由于女性先天性或后天性疾病，导致生殖道阻塞，使女性经血外流受到阻碍，从而导致女性引发子宫腺肌症;

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二、孕激素的因素：女性在怀孕期间比未产妇中引发子宫腺肌症的机率要高，由此可见，该病的发病原因与孕激素有关;

三、手术操作不当的因素：由于女性做一些关于子宫的手术时操作不当，将病原菌带入患者体内，从而引发感染，诱发子宫腺肌症。

四、年龄的因素：当女性到40~50岁左右的时候，当体内雌激素水平增高时，不但会使子宫内膜过度增生，且还可像子宫肌层内扩散，从而导致女性诱发子宫腺肌症。

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子宫肌腺症常见的症状就是不孕，其中20患者有中度以上病变。另外许多的女性朋友还会表现为急腹痛，卵巢子宫内膜异位囊肿经常会由于经期囊内出血，由于破裂后立即被周围组织粘连而仅造成一过性的下腹部或盆腔深部疼痛。

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另外，不少的患者还会存在一些其他的症状，如周期性疼痛、出血或经期肿块明显增大，月经后又缩小、腹痛、腹泻或便秘，甚至有周期性少量便血。