维生素D起什么作用？

随着医学科技的发展和人们生活水平的提高，人均寿命逐渐延长，人们对生活质量也有了更高的要求。骨质疏松症作为老年人的一种常见病日益受到关注。而充足的钙和维生素D的摄入是防治骨质疏松的最基础措施，所以越来越多的中老年朋友关心如何合理补充钙剂和维生素D。今天就给大家讲解一些有关维生素D需要关注的问题。

维生素D的分类

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维生素D是一种脂溶性维生素，也就是说，维生素D只溶于油脂类的溶液而不溶于水，由于其合成与阳光有密切关系，所以又被称为“阳光维生素”。虽然目前已知的维生素D至少有10种，但最主要的是维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆钙化醇）。

我们日常用的维生素D3的计量单位有两种，即重量单位与国际单位，换算公式是1微克（μg）＝40国际单位（IU），或1国际单位＝0.025微克。

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维生素D3和维生素D2的生理功能类似，但两者相比，维生素D3的功效要更强一些，而且在日常生活中，维生素D3更容易获得。

维生素D2经紫外线照射植物中的麦角固醇转化产生，在自然界存在较少。维生素D3则由大多数高级动物的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变而成，它是维生素D中生物活性最高的一种形式，所以我们重点介绍维生素D3。

维生素D的生理功能

维生素D的主要生理功能是促进肠道钙磷的吸收和钙磷在骨骼中的沉积，促进骨骼生长和钙化，促进牙齿健全，防止佝偻病和骨质疏松症；充足的维生素D还可以增强肌肉力量，调节人体的平衡功能，减少跌倒风险，从而减少骨折的发生。

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维生素D3对钙磷代谢的调节是通过与受体的结合完成的，这种受体主要存在于肠道和骨骼，后来，在皮肤、肌肉、胰腺、脑、造血细胞和肿瘤细胞中均发现有这种受体。越来越多的研究认为，维生素D3除了调节钙磷代谢、防治骨质疏松以外，还有很多其他的作用。例如维生素D3具有诱导细胞的正常分化和抑制异常细胞过度增殖的功效，从而可以协助治疗肿瘤、白血病及银屑病等细胞过度增殖的疾病。

目前维生素D3对健康的意义更加广泛，其功能还包括：

作者：周惠琼，主任医师，解放军总医院第四医学中心，风湿科主任。

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有这么一种维生素，从出生就需要开始补充，不管男女老少，还是孕妇，小宝宝都离不开它，而且全球有将近十亿人缺乏这种维生素，这种维生素就是维生素D。

对于新生儿来说，很多人都会担心宝宝缺这个缺那个，又是给小宝宝补钙，又是给小宝宝吃维生素糖果，其实并不需要。对于宝宝来说，唯一建议补充的就是维生素D，可以给宝宝服用维生素D滴剂，每天400单位。

维生素D的作用，主要是可以预防佝偻病，帮助钙的吸收。新生儿缺乏维生素D，会造成枕秃，夜间哭闹，漏斗胸等发育异常。而母乳里面虽然营养已经很全面了，维生素D却是缺乏的。

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虽然说进行户外活动，经过阳光照射，也可以合成一部分的维生素D，但是对于刚出生的小宝宝，尤其是在冬天出生的小宝宝，寒风凛冽，外出活动并不适合，这就需要给予宝宝维生素D滴剂来补充了。

对于纯母乳喂养的婴儿，可以每天把一粒维生素D滴剂滴进宝宝嘴巴里面。而对于怀孕期的女性，或者患有骨质疏松症的人群，这个补充量可以适度增加。

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1、对钙吸收、骨骼健康的作用

①促进肠道对钙的吸收；

②与维生素K等其它营养素协调，促进钙质进入骨骼；

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③促进肾脏对钙的重吸收，防止钙的流失。

儿童如果缺乏维生素D，就可能出现“维生素D缺乏性佝偻病”。这个疾病虽然最终是因缺钙导致，但缺钙的主要原因却是维生素D摄入不足，所以其治疗的关键也是维生素D的补充。

目前已有的研究发现，儿童1型糖尿病、儿童哮喘、呼吸道感染性疾病、代谢异常等都可能与维生素D的缺乏有关。维生素D不仅仅影响钙和骨骼健康，随着研究的深入，维生素D的更多作用会逐渐展现出来。

2、维生素D对其它系统的作用

①神经系统：研究发现维生素D的长期缺乏与精神分裂症、抑郁症的发生有关，冬季抑郁症的发病率明显升高；

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②呼吸、循环系统：维生素D缺乏会增加哮喘、高血压、冠心病、中风的发生率；

③肌肉、骨骼系统：肌肉无力、疼痛，比如孩子的生长痛与维生素D的缺乏也是有相关性的；

④免疫系统：1型糖尿病、风湿性关节炎、多发性硬化症等免疫疾病也可能与维生素D相关；

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⑤肿瘤：维生素D缺乏还可能与结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等肿瘤的发生具有相关性。

维生素D因为能通过晒太阳而获得，所以又被称为阳光维生素。

有位超粉说，不明白维生素D能起什么作用，只知道一晒太阳就变黑。

为了平衡这超粉的心理负担，小编今天就来科普一下维生素D有什么作用吧。

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【维生素D的生理功能】

①促进小肠对钙的吸收、运输[1]

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维生素D有利于合成新的运输钙质的载体，就像是能制造新的大货车把钙运输到所需的地点。

维生素D也能给其他运输钙质的货车“加油”，从而实现促进小肠对钙的吸收和运输。

②促进肾小管对钙、磷的重新吸收[1]

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肾小管是肾脏的一部分，能重新吸收原尿（尿液的前身）中的营养物质。

而维生素D能直接作用于肾小管，促进它更好地吸收钙和磷。

③通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡[1]

维生素D内分泌系统除了有维生素D，还有甲状旁腺激素、降钙素等因子。

就是当血液中钙浓度偏低的时候，该系统就会增加甲状旁腺激素、维生素D去“督促”小肠、肾等部位吸收更多食物、代谢残渣中的钙，从而增加血钙浓度。

反之，当血钙浓度高，维生素D就会抑制各部位吸收钙，实现始终维持血钙浓度在正常范围内。

④对骨细胞呈现多种作用[1]

骨骼中含有很高的钙质。当血液中钙浓度偏低时，除了促进各部位吸收更多的钙，机体有时还会把骨骼中的少量钙、磷稀放出来（属于正常现象）。

而维生素D能协助这个过程的完成。

【维生素D的缺乏症状】

根据上面对维生素D生理功能的介绍，我们可以知道维生素D对于我们人体钙的吸收、维持人体中钙的平衡是极其重要的。

所以，一旦我们人体缺乏了维生素D，就会引起一系列与钙缺乏有关的症状或疾病。

①佝偻病

婴幼儿缺乏维生素D会出现的营养缺乏症——佝偻病。

婴儿的骨骼会因此不能正常钙化（骨骼逐步变硬朗的过程），所以容易导致骨骼变软，使受力较大的部位变形（如O形、X形腿的出现）[1]。

②骨质软化症

骨质软化主要是成人，特别是孕妇、乳母、老人缺乏维生素D时，成熟骨骼脱钙而出现的症状，表现是四肢酸痛、孕妇骨盘变形等[1]。

③骨质疏松症

老人家因为肝肾、胃肠道功能衰退和户外活动少，极其容易导致维生素D水平低下，其导致的骨质疏松增加了骨折发生率，成了危害老年人健康的重要因素[1]。

④手足痉挛症

缺乏维生素D还可能引起手足痉挛症，症状是肌肉痉挛、小腿抽筋等[1]。

【补充维生素D方法】

最初提到的晒太阳是最好的补充方法，因为人体皮下组织能因此合成维生素D。

而食品中主要是海产品、动物肝脏等相对较为丰富，市面上也有售卖维生素D强化牛奶等食品[1]。

但是也不要过量补充，怀疑自己是否缺乏维生素D时应该找医生诊断。

平常适度晒晒太阳，保持膳食平衡一般不会缺乏。更多精彩食品科普内容，尽在“超哥话食”。

参考文献

[1]孙远明编著. 食品营养学[M].北京:中国农业大学出版社,2010.02.

作者：冯春梅 赵力超

维生素D不仅仅是一种维生素。要说它的作用，那可是“明星”级别，自带光辉啊！

维生素D作为一种脂溶性维生素，可以通过阳光照射我们的皮肤合成，素有“阳光维生素”之称。勤晒太阳就能获得人体所需的维生素D。

目前所知，维生素D是身体唯一一个可以由自身合成的维生素。当在某些特定情况下(日照不足、住在空气污染的地区等)不能经日照获得足够维生素D，维生素D必须由膳食供给，故又称条件性维生素。

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维生素D广泛作用于人体多个组织细胞，产生重要的生理作用。

维生素D作用于钙、磷代谢，它还有一个更厉害的名称“抗佝偻病维生素”。

①促进小肠对钙吸收的转运。

②促进肾小管对钙、磷的称吸收。

③对骨细胞呈现多种作用。

④通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡。

维生素D促进肠道及肾脏钙吸收，促进正钙平衡。维生素D可通过升高血钙水平或直接作用于甲状旁腺，抑制甲状旁腺素分泌，减少继发性甲状旁腺功能亢进症的发生，进而减轻后者引起的过度骨吸收。此外，维生素D通过结合于成骨细胞和骨细胞核的维生素D受体(VDR)，作用于维生素D反应元件，能够调节多种基因的表达，包括骨钙素、骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子-23、同源X染色体连锁的磷酸盐调节内肽酶（phosphate regulating endopeptidase homolog X-linked，PHEX）、低密度脂蛋白相关蛋白-5（LDLreceptor related protein 5，LRP-5）等，影响骨构建、重建和矿化。此外，维生素D还调节骨骼肌细胞的增生、分化、肌管的大小，对肌肉量与肌功能发挥重要影响。

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维生素D(维生素D3)在身体皮肤合成，要运至靶器官才能发挥作用，故认为维生素D实质上是一种激素。

维生素D与维生素D受体(VDR)结合后发挥作用，VDR分布于多个器官，包括小肠、肾、骨、胰、垂体、乳房、造血组织及各种来源癌细胞。通过VDR的调节生长发育、细胞分化、免疫、炎性反应等功能。今年来大量研究发现低维生素D水平与高血压、部分肿瘤、糖尿病、心脑血管病、脂肪肝、低水平炎症、自身免疫性疾病密切相关，也与部分传染病如流感等相关。

近年来发现，许多组织细胞，如免疫细胞、胰腺细胞、乳腺细胞、神经细胞、肌肉细胞等也可将25-羟维生素D转变成1，25-（OH）2D。这些肾外来源的骨化三醇，作用于细胞周围的某一部位，所以按照其作用方式也可以认为是一种细胞因子。看看维生素D的作用，就知道为啥晒晒更健康了。

但对于日照获得维生素D，“怕晒黑”等矛盾让人纠结，特别是爱美的女士。

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充分暴露双臂、双手及面部15-30分钟就可以获得一天所需维生素D。我的折中办法是，遮脸，露双上肢、小腿，避开阳光剧烈的上午10点到下午15点的时间段，晒晒温和的太阳也是不错的。在日照不足时可以通过食物、强化维生素D食物及补充剂来获得维生素D，但要注意不要超过维生素D的最高可耐受摄入量2000IU/d.人。

图片来源于网络。

作者简介：贺力，四川省民政康复医院主管护师，临床营养师，高级技能公共营养师，四川省营养学会会员，王兴国营养特训班第五期学员。

维生素D是在20世纪初对佝偻病的研究中发现的，维生素D对钙磷代谢和骨骼健康有重要作用。

维生素D及其代谢物的主要生理作用是促进钙和磷在肠道中的吸收，并抑制甲状腺旁腺释放，进而保证骨骼健康和神经肌肉功能正常。

临床常用来防治骨质疏松症、佝偻病、甲状旁腺功能减退症和皮肤疾病等等。

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预防维生素D缺乏的措施有增加日照，这是最安全、廉价有效的办法，晒太阳又不花钱。再者摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油、深海鱼类、动物肝脏、瘦肉、蛋、奶等等。对于不能充分日照或维生素D营养不足者，可补充维生素D，但是长期服用注意监测血、尿钙水平，因为有过维生素D摄入过量导致中毒的报道。

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维生素D与甲状旁腺激素共同作用，维持血钙水平的稳定和调节钙磷代谢。它主要通过1，25-（OH）2D3在小肠、肾及骨等靶器官的作用而实现。

（1） 促进小肠钙吸收：1，25-（OH）2D3在小肠能诱发钙结合蛋白的合成，从而提高钙的吸收。

（2） 促进肾小管对钙、磷的重吸收：1，25-（OH）2D3对肾脏有直接作用，

转载或者引活用本近文内容请注山明来非如源于芝士回答

促进肾小管对钙、磷的重吸收，减少丢失。

（3） 促进骨与软骨的骨化：维持骨骼和牙齿的正常生长与无机化过程。

（4） 维持血钙的正常水平：当血钙水平降低时，维生素D能促进小肠、肾小管对钙的吸收与重吸收，并将钙从骨骼中动员出来；当血钙过高时，能促进甲状旁腺产生降钙素，抑制钙从骨骼中的动员并增加钙、磷从尿中排出，以维持血钙在正常水平。维生素D实质上是发挥着类似激素的作用。

（5） 其他：维生素D还具有免疫调节功能，能改变机体对感染的反应。

有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。

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维生素D是唯一可以通过站在阳光下就能产生的维生素。我们也可以在鱼，牛肝和蘑菇中吃到它，大多数牛奶，麦片和橙汁都含有维生素D。

维生素D有助于人体吸收钙质，对建设健康的骨骼至关重要。肤色浅的人在晴朗的天气可以产生更多维生素D。

维生素D缺乏会导致健康问题，最为人所知的是佝偻病，这种病表现为骨骼软弱、易弯曲。服用鱼肝油和通过阳光照射可以治疗佝偻病。

转感载或者引用它本养文内再容请克注明来源于芝士回答

现在，科学家们发现维生素D与其他健康状况之间存在联系。肌肉和神经都需要维生素D才能正常运作。维生素D还可以帮助免疫系统减少炎症和缓解细胞生长。

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不健康的维生素D水平还与结肠癌，前列腺癌和乳腺癌之间存在联系。维生素D可能有助于预防糖尿病，高血压和自身免疫性疾病如多发性硬化症。这些领域的研究尚处于初步阶段，尚未明确确定维生素D如何影响人们患上这些疾病的风险。

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王广大

中面水化物表，任联律容省状。

维生素顾名思义就是维持生命的要素，维生素种类较多，分为水溶性和脂溶性。

那么，维生素D的作用是什么。很多人吃的钙片药瓶上都会有维生素D3碳酸钙这样的字样等，所以维生素最重要的一个作用就是促进钙的吸收，维生素D好比是一把钥匙，只有用钥匙把锁打开，钙才可以更好的被人体吸收。

维生素的还一个作用就是预防佝偻病，其实这个也是和钙有关，婴幼儿食物来源单一，而母乳中的维生素D含量不高，所以要在婴幼儿时期注意补充宝宝的维生素D，防止佝偻病的发生。

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最后总结一下，维生素D的作用主要是用来维持骨骼的强壮。

希望回答对你有所帮助，关注小克医学，每天带来和健康息息相关的文章。

维生素D是一种对人体健康起着重要作用的元素，有助于调节人体内钙的含量，促进钙磷的代谢，因此对人体骨骼的健康和发育有着重大影响。维生素D可以改善骨密度，增加肌力，帮助预防骨质疏松症，而骨质疏松是骨折发生的重要原因。

此外维生素D还可以影响人体的免疫系统，有助于控制类风湿性关节炎、1型糖尿病和多发性硬化症等自身免疫病症。

有研究表明维生素D可以缓解关节疼痛，特别是炎症引起的关节炎，但还需要进行不断地研究。

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缺乏维生素D可导致疲劳，关节疼痛，肌肉疼痛、无力、痉挛，骨痛，佝偻病，骨质软化症，包括麻木在内的神经系统问题，情绪低落等症状。

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因此需要注意维生素D的摄入充足，常见的补充方式可以通过晒太阳或从饮食中获取。

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