目前，中国糖尿病已排全球第一，有1.14亿糖尿病人，得了糖尿病，尤其是刚查出糖尿病的人，大家都有一个梦想：“治愈糖尿病！”正因如此，市面上经常会有没良心的骗子打出“修复胰岛、激活胰岛细胞、生物细胞治愈糖尿病”等吸引糖尿病人眼球的广告，当然也不能只怪骗子，也要怪许多人不学习，不了解糖尿病的基本常识，到底能不能“治愈”？今天同伴哥就给大家重点讲一下这方面的知识：说到根治，一定要了解糖尿病的根源：1型：胰岛细胞被自己的免疫系统干掉了；2型：胰岛细胞累死了（有可能还没死完），或者身体其他细胞对胰岛素不敏感了！从以上意义来说，如果不能完全解决“让自身的胰腺功能恢复工作，正常精准分泌胰岛素”就不算是根治糖尿病了”！一、关于糖尿病治疗的前世今生1、没胰岛素前的“苟延残喘”在我国古代把糖尿病叫做“消渴症”，在古时候，治糖尿病全靠饥饿疗法，糖尿病只能吃一点点维护生命的食物，但还是逃不过糖尿病的魔掌，只能“苟延残喘”最多也活不过10年，就得在“三多一少”中恶性循环煎熬中死去，当时的人们只期望控制病情不再恶化，能捡条命就算根治了。2、糖尿病治疗胰岛素发明“打败”糖魔随着现代医学的发展，胰岛素的发明，终于点亮了人类征服糖尿病的第一座灯塔。1922年1月1日班廷给一位名叫Leonard的14 岁男孩注射了胰腺提取物“胰岛素”，让人惊喜地是Leonard的血糖下降到了正常水平，尿糖以及尿酮体消失，这一简单的治疗实验，开创了使用胰岛素治疗糖尿病的先河。至此，糖尿病这头怪兽终于被人类“打败”了，但还不能说被消灭，但糖尿病人再也不能在人类社会中掀起血雨腥风。血糖控制良好的患者跟正常人并无二致，可以上班、运动、结婚、长寿。3、糖尿病治疗的“智能胰腺”技术在近几年，随着智能科技的发展，医学界也试图把智能科技用到糖尿病治疗方面，比如现在出现的智能胰岛素泵（有人称智能胰腺），可以自动监测患者血糖并智能注射人体所需的胰岛素，当然也有科学家希望能做到“闭环式胰岛素”全智能治疗，意思就是生产一种非常接近人工胰腺的糖尿病“智能胰腺”放入人体内，让它自动感应血糖变化，并自动注入胰岛素（需要定期从外界加入胰岛素即可），但是目前虽然已经有了比较成熟的技术，而也只能达到佩戴在身上用一个针头埋在皮下注射胰岛素，还不能植入体内，且不能完全像人自身的胰岛一样精准，因为血糖升高要提前预知，而智能血糖监测配合胰岛素泵只能测出当下的血糖，正因为它的滞后性，所以还是需提前预算后人工设定，也不算正真意义上的智能，不过也已经非常方便了！现在到了这个水平，您肯定说“糖尿病还是没有被根治，彻底消除病根才能算是根治！4、减肥手术能治愈糖尿病吗？近来在医学杂志上有一篇文章，它研究发现通过减肥手术“胃肠绕道”手术以后，患者不管是糖化血红蛋白还是空腹血糖还是体重，手术之后都明显减少，有的人的确几年不需要吃药打针血糖良好。但这个手术目前还不能普及到所有的糖尿病病人，一般来说，按照亚太的学会的要求，BMI(体重指数)至少应该在30以上，去做这个减肥手术可能是更合适的。但也要考虑手术的后期合并症风险，如胃肠功能紊乱、营养失衡等。5、胰岛移植能治愈糖尿病吗？糖尿病发生的根本原因是因为胰岛上的β细胞功能障碍导致的。所以医学界一直在研究胰岛移植技术，希望来通过这个技术来治愈糖尿病。然而，胰岛与其他的器官移植如肝移植、肾移植不同，它属于细胞移植，手术过程并不像肝移植、肾移植那样，取出病变的器官，再移入健康的器官。通过胰岛移植，糖尿病患者比如难治性的脆性糖尿病人自然病程逆转一定的时间段，当然患者可能需要多次移植有可能停用胰岛素，但移植后患者需要接受抗免疫排斥药物治疗，费用较高。解放军南京军区福州总医院谭建明教授表示，胰岛移植这一治疗方法的制剂和设备全部进口，手术治疗费用大约需要20万元，第一年的免疫制剂费用大约要4000元。但他们希望通过临床的大量推广来降低费用，目标是控制在10－15万元”。的确胰岛移植是近几年糖尿病治疗领域的一个大热点，很高兴能看到中国已经开展了这方面的研究，但事实是胰岛移植距离“治愈”糖尿病还有很大的距离，所以目前如果有什么“细胞疗法、自体疗法”等，凡是宣称有治愈糖尿病，大家都在小心上当。虽然糖尿病现在还不能够完全被治愈，但是在将来，随着胰岛移植技术的不断发展与完善，也许糖尿病就真的被治愈了，我们会共同期待着。二、什么是糖尿病的“临床治愈”1、新发糖尿病血糖不是很高可通过饮食运动达到“临床治愈”糖尿病可以“临床治愈”吗？糖尿病可以“临床治愈”已是不争的事实，通过合理的积极治疗，改善糖尿病的影响因素，使血糖满意控制，症状消失：有些糖尿病患儿的病情很轻，经过一段正规治疗，特别是适宜的饮食控制，血糖可以降至正常，甚至不用药也可维持血糖监测后在正常范围内，这就是医学上所说的“临床治愈”，但这并不意味着糖尿病已被治愈，如果放松治疗，糖尿病的表现就会卷土重来。所以，糖尿病患儿要做好打持久战的思想准备，长期坚持饮食治疗、运动治疗和糖尿病监测，必要时采用药物治疗，使血糖始终控制在满意水平，这样就可以使患儿享有与非糖尿病者一样的高质量生活和基本等同的寿命。2、新发糖尿病强化治疗后进入“蜜月期”或称 “临床治愈”有研究发现，新发2型糖尿病的胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗是国内一些医院的常用治疗方法，源于2003年11月中国糖尿病杂志发表的纪立农和翁建平教授发表的两篇文章，他们分别对北京和广州的两组新诊断的2型糖尿病患者进行了2周的胰岛素强化治疗，缓解率达到50---70%，部分患者可在半年至几年内完全停用降糖药。这在临床上称为糖尿病的“蜜月期”。三、这些类型的糖尿病患者可“临床治愈”1.刚刚得糖尿病，调整生活方式达到血糖控制目标的 2 型糖尿病患者易 “临床治愈”，是由于在新发2型糖尿病患者体内胰岛β细胞即使损伤50%以上仍有代偿功能，有机会通过界干预让“休眠”的胰岛细胞休整后再工作。但是，这部分糖尿病人，一定要记得监测血糖，包括餐前、餐后 2 小时血糖，每 3 个月检查 1 次糖化血红蛋白。如果血糖超出控制目标，需要开始降糖药物治疗。2. 糖尿病「蜜月期」1 型或 2 型糖尿病人，都有可能出现蜜月期。治疗越早，高血糖破坏胰岛 β 细胞的时间越短，越容易出现蜜月期。蜜月期长短不一，时间上可以从数周到 5 年。如果发现单纯的饮食、运动已经控制不住血糖，就这就预示着蜜月期结束了，依然要恢复药物治疗。3. 大部分妊娠期糖尿病人，生产后血糖恢复正常。大多数妊娠期糖尿病的患者，在生完孩子后，血糖能够恢复正常，一般需要在产后 6 周做葡萄糖耐量试验来确定。在血糖恢复正常后，在怀孕期间使用胰岛素控制血糖的妈妈们，也就不再需要打胰岛素了。但也千万不要以为血糖正常了，就忽视了生活方式调整。建议至少要每 3 年复查口服葡萄糖耐量试验，评估血糖状态，及早发现 2 型糖尿病的苗头，及早干预。4. 部分继发性糖尿病人，去除继发因素后。有些糖尿病，能找到明确的病因，称为继发性糖尿病。这些原因主要包括：药物影响血糖代谢：如糖皮质激素、利尿剂、甲状腺素等；其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症等；应激因素：如患上急性病（急性脑梗塞、心肌梗塞等）、大型手术、严重外伤等；某些罕见肿瘤。这部分糖尿病人，在去除病因后，如停用影响血糖代谢的药物、相关疾病治愈或者缓解，一部分人的血糖可以完全正常，也就不再需要用药了。四、期待：10年后，也许能治愈糖尿病！糖尿病的治疗科技一直在进步，从过去的几百年看，每10年就能有新的突破。每次科技的突破都能将糖尿病患者的生活质量往上推几个台阶，所以必须相信科学的力量，期待10年后用科技战胜糖尿病！ 回复 期待您的回答
