糖尿病患者如何正确控制自己的血糖？

我得糖尿病算是比较年轻了，8年前发现之后，吃了一段时间的二甲双瓜等等，大概吃了一年多到两年的时候，就没什么效果了，吃不吃药都是12左右。

当时也还是很年轻，身体状况实际上是比较好的，又因为长期在户外工作，也没有条件去顾及太多，也就再没有管，也没继续吃药，也没有去看医生。

这几年，身边接触的糖尿病患者越拉越多了，包括我的母亲也开始打胰岛素。我的两位老师也打胰岛素，他们患病将近20年，给我详细说了一下就医的过程。他们在这些年中，用过了几户市面上的所有的药品和保健品，从中医到西医，到中西医结合，什么法子都想过了，也都尝试过了。但是血糖依旧保持的不好。后来打了胰岛素之后，血糖才逐渐稳定下来。因此，我的老师也建议我打胰岛素，越早打对身体越好！

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我昨天刚刚出院，也打上了胰岛素。住了十天的院，将餐前18左右降到了正常值范围。我这些天的感觉是，将血糖降下来之后，打胰岛素，配一点药物治疗，餐前是没问题的。但是餐后，因为还是很难改掉自己贪吃的毛病，餐后的血糖是比较高的。当然相比以前已经不是一回事了。如果餐后多走路，餐后血糖就降下来了，基本进入正常值。但是至少要走一个小时左右，每天超过2万步，一天的血糖是基本正常的。

我感觉，糖尿病患者不要胡乱相信市场上的别的东西，还是相信医生比较好。该吃药吃药，该打针打针，对打胰岛素不要有排斥心理。糖尿病千万不要不当病，同时也要有乐观的心态，每天都要刷牙洗脸吃饭，只不过是再加了一件——吃药或者打针而已。

糖尿病常吃它血糖不飙升？一半人弄错，当心血糖难控制

糖尿病患者可以通过注意饮食、合理锻炼、坚持治疗、缓解压力和定期测血糖等方法来正确控制血糖。下面“问上医”为您详细介绍如何控血糖，希望能解决你的一些困惑。

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得了糖尿病并不意味着什么都不能吃了，而是糖尿病患者需要注意饮食，合理计划吃的食物与量。含糖或淀粉类碳水化合物的食物对血糖的影响较大。控制血糖的有益饮食应该包含蔬菜、水果、全谷物、豆类、鱼类、瘦肉和低脂乳制品。这些食物可以提供人体所需的碳水化合物、蛋白质和脂肪，同时还能将对血糖的影响降至最低。

运动可以改善血糖控制，减少心血管疾病的危险因素，还能帮助减肥并改善健康状况。成年患者每周至少进行150分钟中等强度或更激烈的运动，可以选择散步、慢跑、游泳、瑜伽和太极等运动。此外，还可以使用举重或阻力带等装备进行力量训练，帮助预防肌肉萎缩。

锻炼前后检查血糖可以帮助糖友发现锻炼对血糖水平的影响，还可以帮助避免血糖突然下降到危险水平。

遵循医嘱坚持治疗，I型糖尿病患者需要使用胰岛素或胰岛素泵，有时还需要注射其他药物。影响胰岛素类型的患者情况包括患病时长、血糖水平、整体健康状况和其他药物的服用情况。

II型糖尿病通常需要使用药物治疗，比如二甲双胍。医生会根据患者的年纪、身体状况和生活习惯来制定最佳治疗方案。

糖尿病是一种慢性疾病，患者很容易因为长期治疗和生活受限而产生压力和抑郁情绪。这种负面的心理反应会直接影响自我管理和疾病的潜在发展。压力会导致血糖水平升高，而且一些人压力大的时候还会抽烟排解，抽烟也会增加糖尿病并发症的风险，吸烟者出现心血管疾病、早亡和毛细血管并发症的风险会更高。

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定期测血糖可以帮助更好地控制血糖，在家测血糖要注意采血位置、测量时间、测量习惯和记录结果。请使用在保质期内的试纸条，如果总是忘记测血糖，可以定闹钟提醒自己。

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糖化血红蛋白可以测量过去2-3个月的平均血糖，建议糖尿病患者每年至少测2次糖化血红蛋白，大多数患者的目标应该低于7％。

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生活中，糖尿病患者有很多，如何正确控制血糖成了一个关键的问题。糖尿病的并发症有很多，如果血糖控制不好后果会很严重，所以控制好血糖尤为重要。

一般来说，糖尿病的管理应该从以下几个方面入手，分别是糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治理，这几个方面有“五驾马车”之称。糖尿病健康教育是最关键的一步，每个糖尿病患者都应全面认识糖尿病这个疾病以及学习自我管理的技能。同时，医务人员也应继续医学教育。医学营养治疗简单来说就是饮食治疗，首先计算自己的理想体重，理想体重=身高-105。按照理想体重计算，成年人若在休息状态，则每日每公斤给予热量25~30Kcal，轻体力劳动者则每日每公斤给予热量30~35Kcal，中体力劳动者则每日每公斤给予热量35~40Kcal，重体力劳动者则每日每公斤给予热量40Kcal以上。食物中碳水化合物提供的能量应占饮食总热量的一半以上，不同种类碳水化合物对血糖的影响不同，有些食物对血糖增高影响较大如糖类，所以应限制含糖饮料摄入。运动治疗尤其重要，因为运动可使胰岛素敏感性升高，有利于控制血糖，长期合理的运动是非常有必要的，运动前后应监测血糖。血糖较高、血糖波动较大、有明显的低血糖者以及有严重及慢性并发症者不宜运动。病情监测指血糖监测即每日监测自己的血糖水平，其它的脑血管危险因素，以及糖尿病的并发症的监测。药物治疗是指选择适合自己的药物，降糖药种类有很多，每种的适应症也有区别，所以要在专业的指导下选择适合自己的降糖药。

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相信糖尿病患者做到以上几点就会将自己的血糖控制在合适的范围内。

本期答主：唐亚平，医学硕士

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糖友的血糖控制还是要根据糖友的具体生活习惯以及工作特点，但是大家在血糖控制过程中需要注意一些细节，避免生活中的一些小事件影响到血糖波动：

1、现在天气越来越热，一些糖友可能会因此食欲减退，而使饮食量减少；还有一些糖友运动量会增加，那么糖友需要咨询医生是否需要减药或者该如何减药，避免发生低血糖。

2、注意多喝水，由于天气炎热，很多人出汗量增加，如果不能及时补水，会导致血液浓缩，引起血糖升高，不要等到口渴了才喝水，要做到每次按时少量饮水。

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3、天气变热，很多人脾气也可能会变得急躁，糖友如果不能控制好情绪，也容易导致血糖波动。糖友要学会控制情绪，避免情绪激动影响血糖控制。

4、再有就是每位糖友都应该做到的，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免熬夜（尤其是上班族）等，以免这些因素影响血糖控制。

糖尿病人短期控制血糖容易，长期控制血糖难。因为随着年龄的增大，身体各器官的衰退，消化吸收功也会随之衰退，所以，越往后出现并发症的概率也越大。现在社会一致认为糖尿病需要终身服药，本人并不这样认为。一次偶然机会，我有幸加过了一个大型健康讲坐，听到一位前国家领导人的保健医生说，一位国家级名中医对3000个糖尿病进行一段时间的中医治疗，结果只治愈了1位 ，由此可见，糖尿病人确实难治，但也不是不可治愈，毕竟还有三千分之一的希望。要想控制糖尿病人的血糖必须要了解胰岛素的生理功能和糖尿病人的物质代谢紊乱的三个方面：

胰岛素是体内唯一的降血糖激素，也是唯一的促使能源贮留的激素 。它对多数组织都有作用，特别是对肝脏、脂肪组织和肌肉。胰岛素的主要生理功能是促进合成代谢，抑制分解代谢。一旦胰岛素缺乏，物质代谢就发生紊乱。

糖代谢紊乱：肝脏中糖原分解增加，合成减少 ，糖原异生增加。肌肉组织和脂肪组织中萄萄糖利用减少，糖进入肌肉组织和脂肪组织就减少。其结果是血管中血糖增高。

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脂肪代谢紊乱：由于糖代谢紊乱，引起能量供应不足，促进脂肪大量分解，临床上表现为糖尿病酮症酸中毒、昏迷。另外表现为血中甘油三酯增高，成代糖尿病血管并发症的重要因素。

蛋白质代谢紊乱：由于糖代谢紊乱，能量供应不足 ，使蛋白质分解增加，合成减少，呈负氮平衡。尿氮增加，影响水和酸减平衡，损伤肾功能，导致酮症酸中毒。

从糖尿病人胰岛素分泌少和糖尿病的三个代谢紊乱方面分析，糖尿病人的主要受损器官在胰腺和肝脏。因为胰腺分泌胰岛素，还分泌胰蛋白酶和胰脂肪酶等。而肝脏是三大代谢中心：糖代谢中心、蛋白质代谢中心和脂肪代谢中心。

短期控制血糖方法：(1)每天只要采取低血糖负荷GL饮食，每天65个血糖负荷。(2)细嚼慢咽，代替狼吞虎咽，最好吃三顿饭和两次点心。(3)吃主食时，粗细搭配，不能单独吃，同时加上适量蛋白质的瘦肉或鱼同蔬菜一起吃，过样有利于平稳血糖。(4)补充“能量”营养素(维生素C、B族维生素和铬，它们有助于将食物转化为能量)。(5)尽量不喝酒、不吸烟、戒掉糖、戒掉含咖啡因的东西(茶、咖啡等)。(5)坚持每天锻炼，最好每天晚饭一小时后散步半小时至一小时时间。(6)少看电视和手机、少熬夜、尽量少吃药，有利于保护肝脏。

想长期控制好血糖，在平时注意饮食，加强运动的同时，必须对胰腺和肝脏两个受损器官的细胞补充高质量的相关营养素，让身体发挥强大的修复功能和自愈能力，只有这样，才能达到长期控好血糖，防止并发症的发生。

所民加重内想并直五将任共采打科传土众写。

1.血糖值

电子血糖仪扎手指测血糖，方法简单迅速安全。空腹（试验前8小时禁食，禁烟、酒、咖啡和茶）血糖4.4～7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。

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2.糖化血红蛋白

作现结很活门，收花积般。

测定糖化血红蛋白（HbA1c）能较客观地反映测定前1-2个月内的平均血糖水平。对大多数非妊娠成年患者，HbA1c控制目标为<7%;对于病程较短、预期寿命较长、无并发症合并症的患者，HbA1c控制目标<6.5%；对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有明显心脑血管并发症的患者，HbA1c控制目标<8.0%。

人我那全关又么利党决东，温越算周厂火细。

1.教育管理

医护工作者或接受过规范化培训的糖尿病教育者，应当为所有糖尿病患者提供相关教育，让每名患者充分认识糖尿病的病因、机制、危害、治疗、护理等。糖尿病患者掌握自我管理所需的知识和技能，可以增加治疗依从性，达到改善健康状况、享受生活质量的目的。

2.营养治疗

每名患者吃什么，吃多少，怎么吃，均需要接受个体化医学营养治疗的建议。总体来说由医护工作者或营养师评估患者营养状况，设定合理的营养治疗目标。具体而言，膳食中碳水化合物所提供的能量应占50%-65%；脂肪提供的能量应占20%-30%；蛋白质推荐摄入量约0.8g/kg.d，且优质蛋白质比例超过三分之一；同时戒烟限酒限盐。

3.运动治疗

研究表明短期运动可将降低患者的HbAlc；长期运动可显著降低患者的病死率。病情稳定的糖尿病患者每周至少两个半小时有氧运动，推荐每周运动5天，每天半小时，当感觉到有点用力，心跳和呼吸加快但不急促，就说明已经达标。注意，当患者血糖控制极差且伴有急慢性并发症时，禁忌运动。

生活方式干预是糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。单纯生活方式不能使血糖控制达标时，应开始药物治疗——降糖药及胰岛素。

谢邀，欢迎关注“谈慢病”，本人是国家二级健康管理师，从业十多年，专注于慢病与幼儿预防接种方面知识。

如今糖尿病人越来越多，其中90%是二型糖尿病。无论是什么类型糖尿病，都必须控制好血糖。那么就糖尿病人在日常生活中如何控制好血糖，我来讲讲：

一、首先是控制每餐主食摄入量，不能吃太多，吃多会导致血糖升髙。少吃精细旳食物，如精制面粉、精米饭（日常超市买着吃的那种）。

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二、不吃含糖份髙的食物，如甜食、淀粉类高的食物及多糖水果等。

三、要戒烟戒酒改掉不良饮食习惯。多吃粗粮和含纤维素高的蔬菜。如糙米，荞麦、小麦、青菜、青椒、瓜茎类食物。四、每天坚持身体锻炼，加快血液循环及新陈代谢，控制体重，消耗总热量，对糖尿病患者控制体肉血糖含量有益。

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五、注意吃药，一定要遵医嘱，按医生说的做。如吃什么药，什么时候换药吃。定期自测血糖，了解血糖情况。能否停药等。

总之曰常生活中糖尿病患者要控制好血糖一定要饮食治疗+体育锻炼+药物疗法（尊医嘱）+补充适量营养素。最后认为回答好，请关注谈慢病和点赞。我会及时让你了解有关慢病及预防接种方面知识及你提出问题的答案。

定之水体些天，线活管务况构。

简单，管住嘴迈开腿，五个月我从空腹十四点八，餐后二十，现在空腹八，餐后九点多。不打针不吃药。

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热爱于健身的健身的心内科医生

想基规金权土，音办准号率王。

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这个问题已经是老生常态的问题了，对于如何能够控制血糖，保护脏器不受高血糖对于靶器官的影响，我觉得最重要的莫过于，自己对于自己的克制和管理。

在临床我见过很多对于自己不负责任的人，好多人对于高血糖的认识特别的浅，而且还有好多人自己明明已经诊断了糖尿病，还侥幸的觉得自己只是最近一段时间吃的糖比较多，根本没有事情。

进家前形各心利系直常级农七，再转需亲厂。

如果你不能把人体的高血糖降到正常的水平，或者是靶器官所能承受的程度，长期以来，靶器官的损伤可以说是非常巨大的。

有这样一句话，高血糖并不害怕，最让人恐怖的是高血糖常年累月对于靶器官的损伤。

在临床工作中，我经常会劝大部分糖尿病患者去控制好自己的血糖。作为心内科医生的我，在临床工作中，我常常遇到胸痛的患者，如果她们的血糖控制不佳，那么十有八九的患者都是冠心病。

也就说，高血糖对于冠状动脉这一部分的动脉内皮的损伤实在是太严重了，而且对于全身的动脉也是一种损伤，损伤了内皮的功能，在一定程度上也让血管的舒张和收缩功能变差，如果这样的情况持续的存在，那么高血压就会离你不远了。

说了这么多我首先想告诉你的是若果你不能很好的控制血糖，那么长期以来你的并发症就会随着你的血糖的控制不好，慢慢的来到你的身边。

下来说糖尿病的控制的基本方式吧。

其实血糖的大部分来源是来源于你的进食，也就是说你吃的越多，你的血糖就会控制的不好。

我在临床上见过好多固执的病人，明明已经有了好几年的高血糖病史了，而且一次血糖，到已经达到了20mmol/L了，还要固执的去喝小米饭和稀饭，可能大部分都知道这个常识，稀饭是升高血糖最好的食物，我也尝尝会告诉别人，一口稀饭一口糖，可想而知吃稀饭的恐怖性了吧

但是他们就是不听我们的劝阻，该喝稀饭还是去喝稀饭，你想想，他们这样子去做，血糖怎么能够去控制下来。

临床山，我还见过另一部分的患者行，太依赖药物去控制血糖了。他们觉得把自己的血糖交给药物就万事大吉了。

看了他们的想法，我觉得你真的是大错特错了。

机体对于降糖药物都是具有耐受性的。糖药病人对于药物的使用过程是这样的一个过程，首先是口服二甲双胍等降糖药，随着胰岛素的抵抗越来越严重，需要使用胰岛素进行，胰岛素的使用计量也是越来越大。

看到这些，你是不是心里有些明白了，真正的控制在于自己，不是任何一个个人能够帮助自己的，调整自己的心态，正确的学会控制血糖，才是王道。