在试管婴儿治疗过程中，取卵和胚胎移植尤其是移植是大家最关注的的两个部分了，胚胎移植后就是紧张地等待“开奖”的过程，但是，成功率不是100%，总有一部分人会经历hCG非常低或者从高逐渐降低的沮丧和失望，为什么胚胎着床会失败？

一般来说，胚胎成功着床离不开3个条件：接受胚胎的内膜，有发育潜能的胚胎和内膜胚胎的同步化发育。

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一、 胚胎因素

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胚胎因素是最常见导致种植失败的原因，而其中，胚胎非整倍体也就是染色体异常又占了大多数，这个时候可能你要问了：那为什么你们要移植染色体不正常的胚胎呢？因为在体外受精的过程中，我们仅仅依靠胚胎的发育情况和形态来判断胚胎的好坏，在这个过程中，我们并不能筛选出胚胎染色体异常的胚胎。问题又来了：不是说三代试管婴儿可以做染色体检查吗？首先，并不是人人都可以做三代试管婴儿，只有符合条件才可以，具体条件参照之前科普文，其次，三代试管需要将胚胎培养到囊胚阶段，这对于一部分胚胎条件比较差的人来说非常困难，最后，检测取样对胚胎是否有损伤现在还是一个未知数，所以需要比较谨慎地筛选符合条件的人。除了与父母本身的染色体情况有关以外，一般母亲年龄越大胚胎发生染色体异常的概率更高，所以在试管前辅酶Q10等药物的预处理和促排卵过程中生长激素的应用也是为了提高卵子的质量，尽量减少胚胎染色体异常的概率。

二、 子宫和内膜因素

子宫内膜是胚胎生长发育的土壤，内膜过薄，内膜过厚，内膜形态差，内膜血流差，内膜炎，内膜粘连，宫腔积液，内膜异位症，腺肌症，子宫肌瘤……都可能会造成胚胎着床失败，这里面大部分我们都能通过超声或者宫腔镜检查及时发现并处理，因此适合每一个人的内膜准备方案也不一样，也许调整方案下一次移植就能成功。

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三、 母体自身的因素

母亲的健康和宝宝能不能正常长大息息相关，母亲的免疫状态、代谢状态都关系到胚胎的生长发育，所以要想获得成功的妊娠，准妈妈们必须要有一个健康的身体，一些辅助性的药物，比如调节胰岛素代谢的二甲双胍，提高维生素D水平的骨化醇和钙片等药物一般会建议在怀孕之前长期服用，平时多锻炼，减重和生活方式的调节，这些措施不仅仅是为了帮助胚胎着床，更是为了让准妈妈们不管是在平时还是在孕期都更加健康，以更好的状态迎接健康宝宝的到来。

很多人在试管婴儿的过程中却出现了着床失败的现象，让很多的夫妻感觉到困扰，甚至会遭受另一次的打击。因此，有试管婴儿着床失败的现象需要了解具体的因素，通过合理的方式来改善。

进行试管婴儿之后，着床失败和哪些因素有关系呢?

1、体外培养环境差

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如果进行了试管婴儿之后着床失败，需要了解是否跟体外培养环境变差有关。体外的培养环境变差，都有可能会导致受精卵质量降低。这样胚胎移植的过程中，着床失败的概率会增加。

因此，想要让体外培养环境保持良好，最好选择正规的医院进行这项技术。一些不正规的医院可能技术不成熟，有可能会存在培养液质量不合格，温度不正确等情况。

2、女性生活习惯差

进行了试管婴儿之后却着床失败，有可能是女性本身的因素引起。

如果女性在进行胚胎移植的时候，十分的焦虑紧张，总是出现负面情绪，加上没有保持良好的生活习惯，平时饮食不合理，经常熬夜，都有可能会导致身体素质下降。

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并且，过度的紧张焦虑会导致内分泌失调，试管婴儿着床失败的概率会明显增加。为了避免这种情况发生，女性应该学会调节身体，保持良好的习惯，同时注意情绪合理控制，试管婴儿着床成功率才会提高。

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3、子宫存在健康问题

女性在试管婴儿的过程中，着床失败有可能是子宫存在健康问题。

子宫是否存在疾病会影响试管婴儿的着床成功率，因为胚胎需要在子宫内膜发育。如果存在某些子宫病变，都有可能会导致女性进行试管婴儿之后，着床失败。

因此，在进行这项技术之前应该详细检查，了解女性的身体健康情况。如果有某些疾病在理影响健康，应该先治疗再进行试管婴儿。

4、胚胎质量差

进行试管婴儿之后，着床失败有可能是胚胎的质量较差。因为胚胎的质量会决定试管婴儿的成功率，只有优质的卵子、精子相互结合，才能够形成高质量的受精卵。

如果挑选的是质量较差的受精卵或者本身男女性年龄较大，没有高质量的精子和卵子结合，都有可能会导致试管婴儿着床失败。

如果在正常情况下，植入两个健康胚胎后，妊娠没有成功，那就表示胚胎植入着床失败，而失败的原因大部分跟准妈妈的子宫环境有关，所以这时候更重要是找出失败的根本原因，对症治疗，才是解决的根本。

胚胎植入失败原因

首先，我们会检查准妈妈的生理状况，看是否有子宫息肉、子宫肌瘤或者输卵管积水都会影响胚胎着床，如果检查后得知患者，有相关病症的话，对症治疗即可，像一般着床失败的患者应该有过这样的经历。记得今年初，就有一位32岁的准妈妈因为检查发现子宫内膜异位，未进行粘黏清除就进行试管治疗，结果导致胚胎植入不着床，以失败告终。

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其次，检查子宫内膜确定是否是子宫内膜的原因，通过易栓症检查（Thrombophilia Test）来确定子宫内膜下是否有血栓，如果有的话，通过药物治疗即可。

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接下来检查子宫内膜是否有炎症，特别是所谓的CD138（一种病理结果，协助诊断），如果有的话，通过药物治疗即可，70~80%的病例是有效的，然后再胚胎移植的当天做子宫内膜活检来检测子宫内膜容受性。如果子宫内膜接受胚胎的机会不在正常范围内，将推迟胚胎移植，大概25%的病历显示子宫内膜容受性不正常，而这项检查可以通过基因分析来进行，根据这一分析结果，医生将会对子宫进行调理，以进行下一个月经周期后的胚胎移植，最后是检测子宫内膜的免疫细胞水平。

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什么是免疫细胞

免疫细胞有两种类型，一种是好的，一种是坏的。如果坏的免疫细胞比较多，就需要使用药物治疗5~7个月，以提高正常妊娠的几率。

声明 | 以上内容由「好怀好生」原创，未经授权禁止转载，文章仅供参考，关于病情实际情况，与医生当面讨论为准。

根据我多年的试管实践经验，关于“试管婴儿胚胎着床失败的原因”我来说说我的观点：

一是种子，也就是胚胎因素。

胚胎是由卵子和精子共同形成的，胚胎质量的好坏与精子和卵子的质量息息相关。

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卵子来源于女性的卵巢，而随着年龄的增长，卵巢储备功能会下降，卵子质量也随之下降，男性的精子亦是如此，如果男方精子活力低，或畸形率很高，也会影响胚胎质量。

没有一个好的胚胎，想获得一个高的成功率是不可能的；反之，如果有一个“好胚胎”，可在一定程度上提升成功率。

在试管婴儿助孕过程中，医生会根据患者的年龄、卵巢功能、体重、不孕年限、不孕原因等，为患者“量身定制”个性化的促排卵方案，以此获得最佳数目的高品质卵子，与优化处理后的精子结合，形成优质胚胎，从而提升成功率。

二是土壤，即子宫内膜因素。

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子宫内膜是胚胎着床的土壤，如果土壤质量不好，再好的种子播撒后也发不了芽。

一般认为适宜胚胎着床的内膜厚度在8-12mm之间，如果子宫内膜过厚或过薄或有其他病变，如子宫内膜炎症、息肉、粘膜下肌瘤等都可能会降低胚胎着床成功率或增加流产率。

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在胚胎植入前，医生会对患者的子宫内膜情况进行检查，主要通过B超观察，处理主要通过宫腔镜。宫腔镜不但可以探查子宫内情况，还可以针对影响移植的不利因素进行处理，可以改善和提高胚胎种植率和妊娠率。

三是阳光雨露，即患者的体内环境。

试管婴儿助孕主要围绕女性患者展开，所以女性体内的内环境，包括激素、代谢、血运等对于胚胎的着床发育来说都是非常关键的。

子宫内膜血液供应不足会引起胚胎种植机会下降，高雄激素血症、高泌乳素血症，甲状腺功能异常，维生素缺乏等都会影响试管婴儿的成功率，所以在怀孕之前，患者朋友们应严格遵医嘱进行针对性处理。

四是肥料，即患者的心态。

选择进行试管婴儿助孕治疗的夫妇，大多都是长时间不孕，又经过了长时间治疗的患者，对于试管婴儿的期待很高，也会比较焦急、紧张，所以心态比较不稳定。临床上经常遇到取卵前、移植前彻夜难眠，在取卵后、移植后担忧不已的情况，而这样的情况很容易导致巨大的压力，压力太大也会影响体内内分泌水平，造成子宫肌肉收缩紊乱，影响最终的妊娠结局。所以我们还是建议大家保持一个稳定、放松的心态，尽量让自己乐观一点。尤其是曾经有过助孕失败经历的患者，再次做试管婴儿时一定要放松，或许放松下来，宝宝也就来了！

先说个前提，由于子宫问题导致着床失败的不谈，因为医生在移植前肯定认为子宫是适合移植的。

原因一，胚胎，大多是因为染色体异常，或者胚胎的质量不好，特指形态学意义上的不好。

原因二，保胎方案不好，如激素水平，黄体酮等。

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原因三，不明原因，不解释，人体很奇妙…

原因四，女方情绪。

试管婴儿移植阶段是很关键的，能不能受孕成功就要看移植后着床阶段是否能成功了。一般而言，只要胚胎着床，那么就代表受孕成功。着床失败，则可以等待下一次的试管婴儿移植了。那么，试管婴儿移植后着床失败的原因有哪些呢？

1、本身体质关系

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这是造成试管婴儿移植后着床失败的根本原因。由于体质关系，例如着床环境不佳，体内还有炎症等等情况，这些对着床都是不利的因素。因此，在着床前保持身体健康是非常重要的。

2、保养不当

在移植后，大家都很注重着床期的保养。比如膳食进补等。但是在这个阶段，由于保养不当，也极有可能让胚胎无法着床。在饮食上不注意，比如吃寒性食物或者不忌口，很容易就影响到胚胎着床的环境。另，室内不透气，身体运动太大，这些都是会影响到着床的因素。因此，在此期间一定要格外注意，使用正确的保养方法。

3、情绪过度紧张

这个时期是很多女性朋友最易情绪紧张和多变的时期。在这个时期，大家应该放松心情，避免紧张情绪和情绪起伏造成身体紊乱，这对胚胎着床也是非常不利的。

以上就是试管婴儿移植后着床失败的原因。大家在日常生活中格外注意，多听医生的建议，争取可以顺利着床，成功受孕。

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做试管婴儿，胚胎反复种植失败有以下三种主要的原因：

1. 胚胎本身质量是不健康的，如果胚胎本身染色体异常，或者基因有问题，就会导致无法着床或者早期的流产，胎停。有的人认为夫妻双方检查了染色体核型分析，发现染色体都是正常的，就认为胚胎一定是健康的，这种观念是错误的。因为女性过了30岁之后，尤其是35岁以后，哪怕是自身常规的怀孕，小孩发生基因变异的可能性也会逐年增高，也就是说即使父母双方的染色体完全正常，也极有可能发生胚胎不健康的可能。因此如果胚胎发生早期流产或者胎停的话，可以将流产掉的胎儿活检，以确认到底是不是胚胎不健康的原因导致的种植失败。活检后发现是胚胎染色体有问题的话，三代试管婴儿基本能解决这个问题。

由于胚胎不健康而导致的移植失败也是很多见的。我们来看某美国试管婴儿医院的PGS报告。

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可以看到的是1号胚胎和3号胚胎都是染色体有问题的。但是从胚胎学的角度上来说，1号胚胎的外观看起来比2号胚胎的外观看起来更好。如果这个时候移植单个胚胎，那么一定会选择选择移植1号胚胎。但是由于1号胚胎19号染色体多了一条，那么移植这样的胚胎一定会导致移植失败，或者早期的流产，胎停，即使怀孕了，也无法通过大排畸或者羊水穿刺。

2.母体子宫的原因。也就是说母亲本身的子宫状况不够好，比如瘢痕子宫，严重的子宫内膜异位症，子宫畸形等原因都可能导致移植的胚胎无法着床。就像是一粒优质的种子如果种在贫瘠的土壤上，是无法生长的。如果是子宫因素，那么需要在移植之前治疗好子宫问题。这个时候如果进行试管婴儿，可以选择冻胚移植。在取卵之后，调整子宫状态以适应怀孕的可能。

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3.不明原因的不着床或者早期流产胎停。排出以上两个因素，如果还是移植失败，就归结为这第三点。一般会考虑是母体免疫的原因导致的。也有查抗精子抗体和封闭抗体的，但是国内很多专家认为临床参考意义不是很大，也有很多阳性但是怀孕的。如果是自体免疫的原因，国内有些免疫方面的专家会使用环孢素A来进行治疗，也有很多经过治疗后成功着床的。

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除了一些已知的明显的子宫方面的原因以外，只有排出了胚胎不健康的原因，才能判断是否是母体原因导致的胚胎移植不成功。如果真的是母体原因的话，那么免疫治疗或者在海外合法的地方选择第三方辅助生殖会很好的解决这个问题。

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试管婴儿技术的不断发展帮助了越来越多的不孕不育家庭，不少不孕不育患者依靠这项技术实现了自己的生育梦想。但赴美妈咪帮发现一些人认为做试管婴儿只要将胚胎植入了女性子宫就代表着受孕成功了。但其实是要等到胚胎着床，10天后抽血验HCG才能确认是否已经成功妊娠。

对于试管婴儿来说，每一项环节都十分重要。同样胚胎如果着床失败就代表这个试管疗程的彻底失败了。尽管试管婴儿作为一项先进的医疗技术已经日渐成熟，但仍旧有一部分人反复移植失败，胚胎无法顺利着床。

一旦出现胚胎着床失败的这种情况，患者朋友们首先应该了解是什么原因引起的着床失败，才能更好的对症治疗，避免下一次因为同样的原因导致胚胎着床失败。那么到底是什么原因引起胚胎着床失败的呢？

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一、胚胎质量

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胚胎的好坏是会直接影响到它能否顺利着床，是它能否正常生长发育的关键。一般在美国试管婴儿移植前，医生会对胚胎进行筛查，经过筛选出来的优质的胚胎拥有更好的成功率。这里也提醒夫妻在准备试管备孕之前，可以进行适当的调理来提高精卵的质量。

二、子宫内膜

胚胎着床的主要场所是子宫，当子宫出现子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫异位等情况时，就会影响胚胎的着床。临床上一般会使用B超来检测子宫内膜的厚度、形态、血流等来判断子宫内膜的容受能力。部分子宫内膜异常的情况，可以通过宫腔镜手术解决或改善，提高胚胎的着床率。

三、染色体异常

染色体异常是胚胎着床失败的原因之一，在高龄女性中出现的几率会更高。为了避免由染色体异常引起的胚胎着床失败，美国试管婴儿医院在进行胚胎移植前，一般会先利用美国第三代试管婴儿的PGD/PGS技术对胚胎进行筛查诊断，确保移植的胚胎是正常健康的。

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四、心理因素

人的心情和心理等因素对能否成功受孕是有很大影响的。紧张焦虑等不良情绪导致内分泌失调，造成子宫收缩紊乱，激素分泌不均，大大降低了胚胎的着床率。因此患者朋友们在进行试管婴儿的过程中，一定要放松心态，学会调节自己的情绪，保持身心愉悦。

胚胎着床是一个复杂的过程，包括定位、黏附和侵入。母体、胚胎及母胎界面免疫反应均可影响该过程，导致着床失败。

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1、生殖器官病变

正常宫腔形态是胚胎成功着床的必要条件。宫腔病变，尤其是子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、内膜息肉等，都会降低患者的着床率和临床妊娠率，因此在移植胚胎前清除这些病变是非常必要的。

2、子宫内膜的容受性

子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎、孕育胚胎的能力。部分患者可能存在内膜容受性缺陷，进而影响胚胎的着。

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3、染色体异常

胚胎染色体异常不仅会导致复发性流产，而且还会引起胚胎着床失败，包括染色体非整 倍 体 异 常，染 色 体 异 位、倒 位、缺 失、嵌 合等。

4、透明带硬化

透明带弹性和薄度是孵化和植入的前提。透明带硬化可引起胚胎孵化异常，导致着床失 败，因此辅助孵化是移植前重要的一步。

5、男方因素

无精、弱精、畸精是不育的常见原因。精子能力低下往往会导致胚胎染色体异常，进

而引起胚胎着床失败、流产甚至停育。

6、免疫因素

子宫内膜中有许多免疫细胞，如辅助性T细胞(T helper cell，Th)1、Th2、树突状细胞、

单核巨噬细胞、自然杀伤细胞，均是参与着床过程的重要细胞。

另外，抗磷脂抗体、抗核抗体已被证实在复发性流产患者血浆中浓度高于健康育龄期

妇女。在IVF-ET失败的患者中，血清抗磷脂抗体较无着床失败的不孕患者亦有所升高

，且抗核抗体可干扰胚胎着床。

辅助生殖技术是生殖领域的一次划时代进步，实现了不孕不育夫妇为人父母的愿望，但胚胎着床失败仍是解决不孕症的难题。多数研究一直将母体因素和胚胎因素作为着床失败治疗的主要原则，而近几年免疫因素才被人们重视，尤其是对于不明原因着床失败的患者，此研究领域还需不断地探索。

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看您的具体描述说，做了两次试管婴儿都失败了。如果要知道原因，就要从几个角度去具体分析，因为试管婴儿胚胎着床失败的原因有很多，除了自身的身体情况以外还有医院的综合情况（包括医生的经验、实验室、胚胎师经验、医院养囊技术等）也是会影响胚胎着床失败的。

一、胚胎因素

胚胎因素，是试管婴儿中最常见的导致种植（即胚胎着床）失败的原因，因为在体外受精的过程中，我们仅仅依靠胚胎的发育情况和形态来判断胚胎的好坏，在这个过程中，我们并不能筛选出胚胎染色体异常的胚胎。虽然三代试管婴儿可以做染色体检查，但在国内只有符合条件才可以。其次，三代试管需要将胚胎培养到囊胚阶段，这对于一部分胚胎条件比较差的人来说非常困难。除了与父母本身的染色体情况有关以外，一般母亲年龄越大胚胎发生染色体异常的概率更高，这就导致失败的概率增加。

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二、母体自身因素

母亲的健康和宝宝能不能正常长大息息相关，母亲的免疫状态、代谢状态都关系到胚胎的生长发育，所以要想获得成功的妊娠，准妈妈们必须要有一个健康的身体。而子宫内膜是胚胎生长发育的土壤，内膜过薄，内膜过厚，内膜形态差，内膜血流差，内膜炎，内膜粘连，宫腔积液，内膜异位症，腺肌症，子宫肌瘤……都可能会造成胚胎着床失败。

三、医院因素

通常很多人试管失败后会肯定地认为，根本原因在于自身的身体条件差，和“好孕”无缘。其实，医院的因素也是占据试管失败的很大一部分。因为试管技术本身也是有差别的，国内主要流行一二代试管技术，而成功率更高的三代试管技术，在国内是有限制进行的，这就导致了很多人对于试管的认知不够。试管过程中，胚胎在体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都是会损害胚胎，最终引起胚胎着床失败的。而这些，和医院的实验室、胚胎师、养囊技术的成熟与否都息息相关。

最后，一起研究生想说

试管婴儿的成功率虽然不是百分之百能够保证的，但是在自己了解明白以后再去进行，对于自身的伤害会更小，成功率也会更高一些。而国内外的试管技术存在一定的差距，如果选择了试管技术来助孕的话，一定要尤其注意自己选择的医院是否具备相关资质、相关医师的专业水平是怎样的、是否有专业的实验室以及技术的掌握程度。这些都是除了自身条件以外非常重要的成功因素。只有在专业医师的指导下，试管婴儿治疗才是安全可靠的。

人部两因代决西带身今商。

我是‘一起研究生’

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