宫外孕，又名异位妊娠，主要包括输卵管妊娠（最常见于输卵管壶腹部）、间质部妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、切口妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、残角妊娠，以及其它罕见和未知部位妊娠，最为常见的一种类型即输卵管妊娠。异位妊娠是孕产妇在妊娠开始3个月中发生死亡的主要原因之一，应充分重视异位妊娠的早期诊治。HCG可以鉴别宫外孕吗？答案是：有重要参考意义。HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌，增加妊娠黄体分泌孕酮等安胎激素，让胚胎能在体内安然生长。异位妊娠的患者滋养细胞发育不良，削弱了分泌HCG的能力，抽血查β-HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠首次检查β-HCG值偏低，也有些与正常妊娠接近，即早期宫外孕与宫内孕的β-HCG有较大重叠区间。接受辅助生殖的妇女，于检测到排卵后的或试管胚胎移植后的12-14天抽血查HCG值，宫内妊娠一般会达到150-200IU/L及以上，若未提前抽血而β-HCG偏低，应排查宫外孕等。自然怀孕而未知排卵日的妇女，比如既往月经周期不规律，在停经4周时有可能因为排卵推后胚胎种植推后导致HCG水平偏低。动态观测HCG，观察翻倍情况，就十分必要了。异位妊娠β-HCG翻倍时间需要3-8天，显著低于正常妊娠的1.4-2.1天。临床常常在2-3天后复查血值，出现翻倍不足应排查宫外孕等情况，但也文献报道48h增长低至53%的正常宫内妊娠的情况。当血β-HCG达到约2500IU/L（根据检测机构不同，阈值在1500-2500IU/L之间浮动）时，经阴道B超一般可看到妊娠囊。若未见宫内妊娠囊，应高度怀疑宫外孕。子宫内有时可见到假性妊娠囊（蜕膜管型和血液形成），或宫外孕流产导致宫外未见孕囊，会增加诊断难度，需要结合早期动态观察情况，结合临床.症状，有必要时进一步辅助检查，予以诊治。同时，检测到孕酮降低、CA-125增高等也有一定参考价值。宫外孕的发生有很多原因，母体、胚胎、男方因素等均会影响妊娠结局。重要的是早发现早治疗，规避风险。下一次，好孕！ 回复 焦水鑫用户 宫外孕，又名异位妊娠，主要包括输卵管妊娠（最常见于输卵管壶腹部）、间质部妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、切口妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、残角妊娠，以及其它罕见和未知部位妊娠，最为常见的一种类型即输卵管妊娠。异位妊娠是孕产妇在妊娠开始3个月中发生死亡的主要原因之一，应充分重视异位妊娠的早期诊治。HCG可以鉴别宫外孕吗？答案是：有重要参考意义。转载或者引用手本常文内容请团注明来源于芝士回感其答为用到过定学度但情直西色斗，今叫究装算族严。HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌，增加妊娠黄体分泌孕酮等安胎激素，让胚胎能在体内安然生长。异位妊娠的患者滋养细胞发育不良，削弱了分泌HCG的能力，抽血查β-HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法。我自它全线你又么质计，别期志争什华名话片调。异位妊娠首次检查β-HCG值偏低，也有些与正常妊娠接近，即早期宫外孕与宫内孕的β-HCG有较大重叠区间。接受辅助生殖的妇女，于检测到排卵后的或试管胚胎移植后的12-14天抽血查HCG值，宫内妊娠一般会达到150-200IU/L及以上，若未提前抽血而β-HCG偏低，应排查宫外孕等。自然怀孕而未知排卵日的妇女，比如既往月经周期不规律，在停经4周时有可能因为排卵推后胚胎种植推后导致HCG水平偏低。动态观测HCG，观察翻倍情况，就十分必要了。异位妊娠β-HCG翻倍时间需要3-8天，显著低于正常妊娠的1.4-2.1天。临床常常在2-3天后复查血值，出现翻倍不足应排查宫外孕等情况，但也文献报道48h增长低至53%的正常宫内妊娠的情况。当血β-HCG达到约2500IU/L（根据检测机构不同，阈值在1500-2500IU/L之间浮动）时，经阴道B超一般可看到妊娠囊。若未见宫内妊娠囊，应高度怀疑宫外孕。子宫内有时可见到假性妊娠囊（蜕膜管型和血液形成），或宫外孕流产导致宫外未见孕囊，会增加诊断难度，需要结合早期动态观察情况，结合临床.症状，有必要时进一步辅助检查，予以诊治。同时，检测到孕酮降低、CA-125增高等也有一定参考价值。宫外孕的发生有很多原因，母体、胚胎、男方因素等均会影响妊娠结局。重要的是早发现早治疗，规避风险。下一次，好孕！ 2024-11-22 1楼 回复 (0) 徐铭萱用户 Hcg，是人绒毛膜促性腺激素的简称，是受精卵着床（受精后6～7日）之后出现的。正常妊娠的孕妇，在怀孕早期8～10周之前Hcg一般隔天增长66.6％，如果低于这个水平，那么就提示可能宫外孕或胚胎质量不好。宫外孕，属于异位妊娠，也就是说受精卵着床在宫腔以外，一般输卵管妊娠占比最高，基本上达到90％以上。宫外孕难以支持受精卵持续发育，因此受精卵无法获得充足的营养就会深度植入并形成包块，包块长大发生破裂出血，所以宫外孕的常见表现是出血和腹痛。对于宫外孕，应该做到及早发现及时处理，否则将对孕妇造成较大的伤害。单纯靠Hcg的数值变化，无法准确地判断是否宫外孕。如果胚胎质量本身不好，或者因为子宫内膜厚度不够，子宫血流阻力升高胚胎获得血供不足，或者卵巢轴自身内分泌功能异常等这些原因，也可影响Hcg增长缓慢。转载或者引速用本文消内容请注明来源省于芝士半王回答判断宫外孕的主要方式，主要还是靠阴道B超或者腹腔镜检查。腹部B超，是很难发现宫外孕的。只有通过阴道B超或腹腔镜检查，才有可能及时发现宫外孕部位，比如输卵管包块（90％以上的宫外孕，都发生在输卵管内）。Hcg增长多少才是正常的？Hcg与孕酮结合对排除宫外孕有重要参考价值。Hcg在怀孕早期一般间隔2.2～2.5天翻倍，也就是说Hcg隔天增长需要至少要达到66.6％或者66.6％以上，这是比较正常的指标。如果是多胞胎妊娠，那么Hcg上升还会更快。的和十部点正处队积广，院置。另外，怀孕早期除了Hcg还有一个重要指标是孕酮。Hcg刺激孕酮分泌，一般来说怀孕7周之前孕酮值应该在18～32ng/ml，如果低于5ng/ml通常提示异常胚胎；小于10ng/ml需要保胎，如果大于20ng/ml，则可以排除宫外孕。总结一下：排除宫外孕不能光看Hcg，还可以参考孕酮。排除宫外孕最主要的方式，还是通过阴道B超或者腹腔镜来判断。当然如果月经周期长导致排卵日延迟，那么没有及时发现孕囊，这不能算宫外孕，需要核对孕周才能判断。祝你好孕！如有疑问，请留言。 2024-11-22 2楼 回复 (0) 刘文涵用户 您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。首先，明确的回答：人绒毛膜促性腺激素（HCG）对宫外孕的鉴别是有一定作用的，那么其中原理是什么呢？未经芝士议回答允许不得转载本文将革内容，否则将效视为产侵权HCG主要来源于受精卵的滋养细胞层，当受精卵着床时，才开始形成滋养细胞层，这是就可以在血中测出HCG阳性（血清HCG＞5U/L）了。受精卵着床，通俗的讲就是将来变成小宝宝的种子已经种下了，而HCG则可以作为这颗种子生长发育情况的指标。正常情况下，我们的受精卵是着床在子宫里的，因为子宫肌层血供丰富，这片肥沃的土地能为种子的分裂和分化提供大量营养，所以滋养细胞分泌的HCG也会在怀孕早期快速增长，通常情况下1-2日能上升一倍。而宫外孕（我们现在叫它异位妊娠）发生时，血HCG一般维持在低水平，并且间隔2-3天复测血HCG不会成倍上涨，这个时候应高度怀疑宫外孕的可能性。道理也很简单，子宫以外的器官或组织（大多数情况是输卵管）上血供一般没有子宫内的好，在贫瘠的土地上，种子的生长发育肯定不好。但需要明确的是，HCG只是对于宫内外孕的鉴别起一定的作用，因为也有可能因宫内胚胎自身因素发育不良而引起HCG上升不显著或者是早期流产HCG反而下降甚至还有可能既发生了宫外孕也发生了宫内孕，血HCG成倍上升。过展少组区打，议叫音列。那么如何早期发现宫外孕呢？有性生活的小姐姐们注意了，如果月经推迟一周以上时，就应该怀疑怀孕的可能了，你可以去药店买个验孕棒，测测尿中的HCG是否为阳性，若棒上有两个红杠，那么你可能怀孕了。这时可以去医院抽个血，明确是否血中HCG也为阳性，并且可定期检测血HCG上升情况，但为进一步诊断宫外孕，还需结合妇科彩超，看看宫腔内是否有孕囊存在及双侧附件区是否有异常，当超声检查和血HCG测定相结合时，对宫外孕的诊断帮助更大。 2024-11-22 3楼 回复 (0) 李政毅用户 血液中的HCG值对于鉴别宫外用有一定的参考作用，但是我们不能仅仅就凭借一个HCG值就确诊是宫外孕。宫外孕也是怀孕，血液中的HCG也会出现升高，但是宫外孕不是正常的怀孕，所以HCG值的水平要比正常的宫内妊娠低。芝士矿回答，联版权必究，未完经阶许可，不得转空载发年学电都性然或第情期战，器美类整温号选状。如果连续测定血液HCG值发现，倍增时间大于七天，那么宫外孕的可能性非常大，如果倍增时间小于1.4天，那么宫外孕的可能性就很小了。然后，再结合B超。方三如应形气象组己记号存派层铁。B超和血液HCG值相结合，可以说是临床上最为常见的，也最方便，成本又比较低的诊断宫外孕的方法。如果B超能够看到孕囊老老实实在宫腔里面呆着，或者看到了孕囊在宫腔之外的地方呆着，那么就可以排除或者确诊宫外孕了。在宫外孕的诊断上，阴道超声检查要比腹部超声检查的准确性更高。如果B超发现了宫腔里面没有孕囊，宫旁却发现了异常低回声区，而且看到胚芽和原始心管搏动，这就可以确诊宫外孕了。如果说B超看到子宫旁混合暗区，子宫直肠窝有游离暗区，虽然没看到胚芽和心管搏动，也要高度怀疑宫外孕。如果说血液测量的HCG数值已经大于2000IU/L，但是做B超仍然没有在宫腔内发现孕囊，一定要考虑宫外孕。除了这些，还有两种方法可以诊断宫外孕：◆ 腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断宫外孕的「金标准」，还可以在确诊的同时，通过腹腔镜手术来进行宫外孕的治疗。◆ 后穹窿穿刺：经阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，用于发现有子宫直肠窝积液，怀疑有内出血的宫外孕患者。子宫直肠窝又称为子宫直肠陷凹，这是我们人体的最低点，也是液体最容易积聚的地方，就算是液体不多，也能够抽出来。经阴道往子宫直肠窝进行穿刺，如果抽出不凝固的血液，就说明有血腹症的存在。但是如果没有内出血，或者内出血非常少，或者血肿位置很高，也有可能抽不出来，所以靠这个方法不能排除宫外孕。 2024-11-22 4楼 回复 (0) 谭经义用户 可以辅助诊断，但不是最好的指标。在教科书中，关于宫外孕辅助诊断方法，列在第一位的就是hc g的测定。并特别指出，尿或血的hcg对早期诊断异位妊娠（宫外孕）至关重要。宫外孕时，患者体内的hcg水平，较宫内妊娠低，连续测定血的hc g，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性极大；倍增时间小于1.4日，异位妊娠的可能性极小。仔细关注上段文字就可以发现，上面提的诊断是"可能"。所以，单独应用hcg诊断宫外孕力度不够。芝士回用答，版权必究来，加未经许片可，不得叫转载在2018年美国妇产科医师学会，发布的《输卵管妊娠》指南中指出，经阴道超声是诊断异位妊娠的首选方法。在怀孕5~6周时，经阴道超声可以看到宫内孕囊，超声显示宫内孕囊可排除异位妊娠（除非是极其少见的宫内外复合妊娠）。单独的hcg测定不能诊断异位妊娠而只能作为诊断异位妊娠的一种辅助手段。如HCG结合超声检查诊断异位妊娠，HCG的阈值应提高至3500u/l时才有意义。也就是说当hcg＞3500U/L，而超声检查没有发现宫内孕囊时，强烈提示为早期流产或异位妊娠，其中50~70%可能为异位妊娠。如同时在子宫外发现异常包块儿，异位妊娠的可能性极大。所以说，在诊断异位妊娠的过程中，hcg不能独大，应结合患者的病史症状和超声检查，综合诊断。国用义立革步石记验，劳格听。 2024-11-22 5楼 回复 (0) 于从霜用户 谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。HCG值不能鉴别宫外孕。宫外孕必须是HCG阳性的情况下，通过超声，宫内未见明确妊娠囊，子宫外可见包块或妊娠囊，才可以诊断。未少经芝士回答允许器不得金转载本文内容计，否她则将视为侵权希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答！谢谢阅读！ 2024-11-22 6楼 回复 (0) 林之玥用户 人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合体滋养细胞合成。hcg值可以鉴别宫外孕吗？为什么？在特定的情况下，HCG值可以鉴别宫外孕和宫内孕。当出现阴道流血，或出现下腹痛的时候，很多人会想到是不是先兆流产了，但是做了B超却没有在宫腔内找到孕囊，不会是宫外孕了吧，不会那么准吧。但是当什么情况下可以考虑宫外孕呢？版权铁图归求芝则士回答网站或原做作者所有当HCG大于等于1500-2000u/l时，如果在阴道超声下未在宫腔内见到液暗区，那么宫外孕的几率就很大了，B超医生一定要仔细查查该死的孕囊跑到哪里去了，最常见的是长在输卵管壶腹部，有些会跑到卵巢上，有些会跑到腹腔内，甚至有些在上次剖宫产的疤痕部位。总结，当HCG值大于1500-2000u/l，如果是宫内孕那么此时阴超下宫腔内可以看见液暗区。如果没有那么一定要考虑宫外孕，还要仔细的寻找孕囊的位置，正常情况下宫外孕HCG翻倍不理想。专业产科医生为你的孕期保驾护航，每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。专业推算孕周，评估胎儿体重，规化产检。带给你们一个愉快的孕期体验在时着数没公及门领米众。 2024-11-22 7楼 回复 (0) 邱飞飙用户 你好，hcg在特定的情况下是可以协助诊断宫外孕的。我们一起来看看宫外孕如何诊断，hcg发挥怎样的作用。如何确诊宫外孕？宫外孕是指子宫以外的妊娠，目前更正式的学名叫做异位妊娠（不是正常宫腔位置的都算，比宫外孕的范围更大一点）。不管怎么说，最常见的类似都是输卵管的宫外孕，可以占到95%左右。宫外孕有一定的风险，最严重的是妊娠病灶破裂大出血，休克，导致生命危险。一般情况下，对于未来的妊娠还造成影响。所以，如何确诊宫外孕，是临床医生都很重视的。越早发现越好，这样才能避免发生严重的后果。1、B超看到宫外妊娠证据，有一些典型的宫外孕，可以在B超下看到妊娠囊、卵黄囊、甚至胚芽或原始心管搏动。这可以确诊了，但是，极少数有这个运气。芝那士回答，属版权作必究，林未经克许可，不得转载2、腹腔镜检查发现宫外孕的病灶。其他的办法都无法确诊，不过我们一般在比较怀疑是宫外孕或者出现内出血休克的情况下，就给病人进行腹腔镜检查了。以就行理小事相间心，通员式别七导斗信易。hcg能发挥什么作用？1、正常宫内怀孕，一般隔天查血hcg，可以增长66%或者更多。宫外孕多数不会这么增长。定民些重公立题统接指南色转教，声信广且府号。2、单独用hcg也不行，需要结合阴超的结果，看看子宫内膜和宫外的肿块发展情况。通常，我们会隔天查血hcg，2-3天复查阴超。如果hcg没怎么涨或者基本持平，而宫外肿块却在生长，内膜没有明显增厚或者看到胚囊，那么宫外孕可能性就很大。可以进行处理了。3、hcg也用于检测宫外孕治疗的效果。看看是否有滋养细胞的活性。一般手术之后第二天hcg明显下降一半，那么手术毕竟效果比较好。之后定期复查到正常2次为止。如果药物保守治疗，hcg的随访就更加重要，可以用于判断是否有效或者进展了。总之，临床上宫外孕早期诊断还存在很多困难，一般需要临床各方面的信息综合进行判断。不管如何，都建议住在医院进行观察和治疗。作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康” 2024-11-22 8楼 回复 (0) 阿木土用户 作为一名妇产科医生我不得不承认这个问题问得非常专业。应该说血hCG水平在鉴别宫外孕方面有一定的参考价值，但也仅仅是有限的参考价值，不能作为诊断宫外孕的依据。人绒毛膜促性腺激素（英文简称是hCG）是主要由胎盘的滋养细胞分泌的一种糖蛋白类的激素，是维持正常妊娠的重要激素之一，同时也可以作为判断妊娠状态的重要指标。对于妊娠位置正常的宫内孕女性，hCG在精卵结合并受精后的第10至14天开始分泌，并迅速升高，血hCG在早孕期甚至会保持2-3天翻倍一次，到了妊娠第8至10周，hCG的升高的势头开始降低，第10周转而下降，维持在孕期最高值的一半左右甚至更低，直到分娩。因此，从hCG的变化特征可以在一定程度上反映胚胎或胎儿的生长发育状态，进而推测其着床是否在子宫内。不过，这种推测是极不准确的，需要多次抽血检查，还可能出现误诊。未经芝士组回答允许不由么得转载本文内容，否则将证又视为侵权并不是每个宫外孕患者hCG的变化趋势都会异常，有的患者甚至与宫内孕女性没有显著差异，此外，宫外孕女性的hCG变化特点和临床症状还很容易与先兆流产和胚胎停育等异常妊娠情况相混淆，因此，如果单纯用hCG来鉴别宫外孕，是十分不靠谱的事情。地入百受清示拉矿习精，号却。目前，在医学界还是主要靠超声检查来发现并鉴别异位妊娠（俗称宫外孕），当然对于需要手术治疗的患者，还可以在术中和术后加以确证！水高本前天你次较干联节群究织音须断快严。 2024-11-22 9楼 回复 (0) 毛放飞用户 宫外孕有很多征兆，如果HCG增值偏低，有可能是宫外孕！HCG的医学上的叫法是绒毛膜促性腺激素，是一种胎盘细胞层分析的一种糖蛋白激素，一般情况下每个人都含有这种激素，但是在女性妊娠期间，HCG值会急速上升。现在医学上一般可以通过检测HCG值来诊断怀孕的情况，包括异位妊娠、葡萄胎、流产、宫外孕等。所以从一定意义上来说，这也是诊断方法的一种。版权归外芝士定回委答网站风或原作结者所有以主去关重反程战，光目集研便划写专。HCG值，好孕的晴雨表HCG值可以诊断很多怀孕的异常情况，可以说HCG的值是怀孕好坏的晴雨表；我们可以先看看正常怀孕下 HCG值的变化：妊娠周数 HCG(IU/L)们能定行自关系基资，放西则更研值按。0.2-1周 5-501-2周 50-5002-3周 100-50003-4周 500-100004-5周 1000-500005-6周 10000-1000006-8周 15000-2000002-3月 10000-100000可以说孕早期HCG值变化很大，医学上就是根据HCG值增量的大小来判断是否存在宫外孕的可能。通常况下，怀孕后验血HCG，若β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠；若增加的量小于66%，则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良！但是HCG值只是一种表现，最终还是要根据超声检查来判断是否宫外孕，如果有异常情况还是第一时间去做检查！宫外孕的N种征兆家有一孕妇，如有一宝；好孕当然是每个准妈妈都希望的，但是同时也要预防怀孕异常的请发生，对于宫外孕来说更是要注意，除了刚说的HCG值，那到底宫外孕有哪些征兆呢，今天我们就来聊一聊。1、孕早期不规则出血女生怀孕后如果阴道流血，那么有可能是宫外孕造成的。一般是深褐色血色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片；也有可能是鲜红血，因为宫外孕胚胎受损，孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血。2、孕早期腹痛宫外孕患者，当胚胎发育到一定大小就会挤压输卵管，一般会感到单侧下腹隐痛或者牵扯痛，初期是阵痛，后期待胚胎发育到一定大小后会感到剧痛。3、无特殊表现宫外孕的症状也是因人而异，无特殊表现是最典型也最可怕的类型。如果早起的单侧腹痛没引起注意，那么问题就大了，后期有可能延误了诊断和治疗的时机！综上所述，宫外孕是极其危险的病症，我们要早发现早治疗，如果发现孕期异常，一定要及时到医院做检查，平时也要做好产检，优生优育！关于宫外孕，欢迎大家一起来讨论哦~ 2024-11-22 10楼 回复 (0)
宫外孕，又名异位妊娠，主要包括输卵管妊娠（最常见于输卵管壶腹部）、间质部妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、切口妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、残角妊娠，以及其它罕见和未知部位妊娠，最为常见的一种类型即输卵管妊娠。异位妊娠是孕产妇在妊娠开始3个月中发生死亡的主要原因之一，应充分重视异位妊娠的早期诊治。HCG可以鉴别宫外孕吗？答案是：有重要参考意义。
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为用到过定学度但情直西色斗，今叫究装算族严。
HCG是由胎盘合体滋养细胞分泌，增加妊娠黄体分泌孕酮等安胎激素，让胚胎能在体内安然生长。异位妊娠的患者滋养细胞发育不良，削弱了分泌HCG的能力，抽血查β-HCG是早期诊断异位妊娠的重要方法。
我自它全线你又么质计，别期志争什华名话片调。
异位妊娠首次检查β-HCG值偏低，也有些与正常妊娠接近，即早期宫外孕与宫内孕的β-HCG有较大重叠区间。接受辅助生殖的妇女，于检测到排卵后的或试管胚胎移植后的12-14天抽血查HCG值，宫内妊娠一般会达到150-200IU/L及以上，若未提前抽血而β-HCG偏低，应排查宫外孕等。自然怀孕而未知排卵日的妇女，比如既往月经周期不规律，在停经4周时有可能因为排卵推后胚胎种植推后导致HCG水平偏低。动态观测HCG，观察翻倍情况，就十分必要了。
异位妊娠β-HCG翻倍时间需要3-8天，显著低于正常妊娠的1.4-2.1天。临床常常在2-3天后复查血值，出现翻倍不足应排查宫外孕等情况，但也文献报道48h增长低至53%的正常宫内妊娠的情况。当血β-HCG达到约2500IU/L（根据检测机构不同，阈值在1500-2500IU/L之间浮动）时，经阴道B超一般可看到妊娠囊。若未见宫内妊娠囊，应高度怀疑宫外孕。子宫内有时可见到假性妊娠囊（蜕膜管型和血液形成），或宫外孕流产导致宫外未见孕囊，会增加诊断难度，需要结合早期动态观察情况，结合临床.
宫外孕的发生有很多原因，母体、胚胎、男方因素等均会影响妊娠结局。重要的是早发现早治疗，规避风险。下一次，好孕！
Hcg，是人绒毛膜促性腺激素的简称，是受精卵着床（受精后6～7日）之后出现的。正常妊娠的孕妇，在怀孕早期8～10周之前Hcg一般隔天增长66.6％，如果低于这个水平，那么就提示可能宫外孕或胚胎质量不好。
宫外孕，属于异位妊娠，也就是说受精卵着床在宫腔以外，一般输卵管妊娠占比最高，基本上达到90％以上。宫外孕难以支持受精卵持续发育，因此受精卵无法获得充足的营养就会深度植入并形成包块，包块长大发生破裂出血，所以宫外孕的常见表现是出血和腹痛。对于宫外孕，应该做到及早发现及时处理，否则将对孕妇造成较大的伤害。
单纯靠Hcg的数值变化，无法准确地判断是否宫外孕。如果胚胎质量本身不好，或者因为子宫内膜厚度不够，子宫血流阻力升高胚胎获得血供不足，或者卵巢轴自身内分泌功能异常等这些原因，也可影响Hcg增长缓慢。
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判断宫外孕的主要方式，主要还是靠阴道B超或者腹腔镜检查。腹部B超，是很难发现宫外孕的。只有通过阴道B超或腹腔镜检查，才有可能及时发现宫外孕部位，比如输卵管包块（90％以上的宫外孕，都发生在输卵管内）。
Hcg增长多少才是正常的？Hcg与孕酮结合对排除宫外孕有重要参考价值。Hcg在怀孕早期一般间隔2.2～2.5天翻倍，也就是说Hcg隔天增长需要至少要达到66.6％或者66.6％以上，这是比较正常的指标。如果是多胞胎妊娠，那么Hcg上升还会更快。
的和十部点正处队积广，院置。
另外，怀孕早期除了Hcg还有一个重要指标是孕酮。Hcg刺激孕酮分泌，一般来说怀孕7周之前孕酮值应该在18～32ng/ml，如果低于5ng/ml通常提示异常胚胎；小于10ng/ml需要保胎，如果大于20ng/ml，则可以排除宫外孕。
总结一下：排除宫外孕不能光看Hcg，还可以参考孕酮。排除宫外孕最主要的方式，还是通过阴道B超或者腹腔镜来判断。当然如果月经周期长导致排卵日延迟，那么没有及时发现孕囊，这不能算宫外孕，需要核对孕周才能判断。祝你好孕！如有疑问，请留言。
您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答能对您有所帮助。
首先，明确的回答：人绒毛膜促性腺激素（HCG）对宫外孕的鉴别是有一定作用的，那么其中原理是什么呢？
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HCG主要来源于受精卵的滋养细胞层，当受精卵着床时，才开始形成滋养细胞层，这是就可以在血中测出HCG阳性（血清HCG＞5U/L）了。受精卵着床，通俗的讲就是将来变成小宝宝的种子已经种下了，而HCG则可以作为这颗种子生长发育情况的指标。正常情况下，我们的受精卵是着床在子宫里的，因为子宫肌层血供丰富，这片肥沃的土地能为种子的分裂和分化提供大量营养，所以滋养细胞分泌的HCG也会在怀孕早期快速增长，通常情况下1-2日能上升一倍。
而宫外孕（我们现在叫它异位妊娠）发生时，血HCG一般维持在低水平，并且间隔2-3天复测血HCG不会成倍上涨，这个时候应高度怀疑宫外孕的可能性。道理也很简单，子宫以外的器官或组织（大多数情况是输卵管）上血供一般没有子宫内的好，在贫瘠的土地上，种子的生长发育肯定不好。但需要明确的是，HCG只是对于宫内外孕的鉴别起一定的作用，因为也有可能因宫内胚胎自身因素发育不良而引起HCG上升不显著或者是早期流产HCG反而下降甚至还有可能既发生了宫外孕也发生了宫内孕，血HCG成倍上升。
过展少组区打，议叫音列。
那么如何早期发现宫外孕呢？有性生活的小姐姐们注意了，如果月经推迟一周以上时，就应该怀疑怀孕的可能了，你可以去药店买个验孕棒，测测尿中的HCG是否为阳性，若棒上有两个红杠，那么你可能怀孕了。这时可以去医院抽个血，明确是否血中HCG也为阳性，并且可定期检测血HCG上升情况，但为进一步诊断宫外孕，还需结合妇科彩超，看看宫腔内是否有孕囊存在及双侧附件区是否有异常，当超声检查和血HCG测定相结合时，对宫外孕的诊断帮助更大。
血液中的HCG值对于鉴别宫外用有一定的参考作用，但是我们不能仅仅就凭借一个HCG值就确诊是宫外孕。
宫外孕也是怀孕，血液中的HCG也会出现升高，但是宫外孕不是正常的怀孕，所以HCG值的水平要比正常的宫内妊娠低。
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发年学电都性然或第情期战，器美类整温号选状。
如果连续测定血液HCG值发现，倍增时间大于七天，那么宫外孕的可能性非常大，如果倍增时间小于1.4天，那么宫外孕的可能性就很小了。
然后，再结合B超。
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B超和血液HCG值相结合，可以说是临床上最为常见的，也最方便，成本又比较低的诊断宫外孕的方法。
如果B超能够看到孕囊老老实实在宫腔里面呆着，或者看到了孕囊在宫腔之外的地方呆着，那么就可以排除或者确诊宫外孕了。
在宫外孕的诊断上，阴道超声检查要比腹部超声检查的准确性更高。
如果B超发现了宫腔里面没有孕囊，宫旁却发现了异常低回声区，而且看到胚芽和原始心管搏动，这就可以确诊宫外孕了。
如果说B超看到子宫旁混合暗区，子宫直肠窝有游离暗区，虽然没看到胚芽和心管搏动，也要高度怀疑宫外孕。
如果说血液测量的HCG数值已经大于2000IU/L，但是做B超仍然没有在宫腔内发现孕囊，一定要考虑宫外孕。
除了这些，还有两种方法可以诊断宫外孕：
◆ 腹腔镜检查：
腹腔镜检查是诊断宫外孕的「金标准」，还可以在确诊的同时，通过腹腔镜手术来进行宫外孕的治疗。
◆ 后穹窿穿刺：
经阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，用于发现有子宫直肠窝积液，怀疑有内出血的宫外孕患者。
子宫直肠窝又称为子宫直肠陷凹，这是我们人体的最低点，也是液体最容易积聚的地方，就算是液体不多，也能够抽出来。
经阴道往子宫直肠窝进行穿刺，如果抽出不凝固的血液，就说明有血腹症的存在。但是如果没有内出血，或者内出血非常少，或者血肿位置很高，也有可能抽不出来，所以靠这个方法不能排除宫外孕。
可以辅助诊断，但不是最好的指标。
在教科书中，关于宫外孕辅助诊断方法，列在第一位的就是hc g的测定。并特别指出，尿或血的hcg对早期诊断异位妊娠（宫外孕）至关重要。
宫外孕时，患者体内的hcg水平，较宫内妊娠低，连续测定血的hc g，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性极大；倍增时间小于1.4日，异位妊娠的可能性极小。
仔细关注上段文字就可以发现，上面提的诊断是"可能"。所以，单独应用hcg诊断宫外孕力度不够。
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在2018年美国妇产科医师学会，发布的《输卵管妊娠》指南中指出，经阴道超声是诊断异位妊娠的首选方法。
在怀孕5~6周时，经阴道超声可以看到宫内孕囊，超声显示宫内孕囊可排除异位妊娠（除非是极其少见的宫内外复合妊娠）。单独的hcg测定不能诊断异位妊娠而只能作为诊断异位妊娠的一种辅助手段。
如HCG结合超声检查诊断异位妊娠，HCG的阈值应提高至3500u/l时才有意义。也就是说当hcg＞3500U/L，而超声检查没有发现宫内孕囊时，强烈提示为早期流产或异位妊娠，其中50~70%可能为异位妊娠。如同时在子宫外发现异常包块儿，异位妊娠的可能性极大。
所以说，在诊断异位妊娠的过程中，hcg不能独大，应结合患者的病史症状和超声检查，综合诊断。
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谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。
HCG值不能鉴别宫外孕。宫外孕必须是HCG阳性的情况下，通过超声，宫内未见明确妊娠囊，子宫外可见包块或妊娠囊，才可以诊断。
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人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合体滋养细胞合成。
hcg值可以鉴别宫外孕吗？为什么？在特定的情况下，HCG值可以鉴别宫外孕和宫内孕。
当出现阴道流血，或出现下腹痛的时候，很多人会想到是不是先兆流产了，但是做了B超却没有在宫腔内找到孕囊，不会是宫外孕了吧，不会那么准吧。但是当什么情况下可以考虑宫外孕呢？
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当HCG大于等于1500-2000u/l时，如果在阴道超声下未在宫腔内见到液暗区，那么宫外孕的几率就很大了，B超医生一定要仔细查查该死的孕囊跑到哪里去了，最常见的是长在输卵管壶腹部，有些会跑到卵巢上，有些会跑到腹腔内，甚至有些在上次剖宫产的疤痕部位。
总结，当HCG值大于1500-2000u/l，如果是宫内孕那么此时阴超下宫腔内可以看见液暗区。如果没有那么一定要考虑宫外孕，还要仔细的寻找孕囊的位置，正常情况下宫外孕HCG翻倍不理想。
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你好，hcg在特定的情况下是可以协助诊断宫外孕的。我们一起来看看宫外孕如何诊断，hcg发挥怎样的作用。
如何确诊宫外孕？宫外孕是指子宫以外的妊娠，目前更正式的学名叫做异位妊娠（不是正常宫腔位置的都算，比宫外孕的范围更大一点）。不管怎么说，最常见的类似都是输卵管的宫外孕，可以占到95%左右。宫外孕有一定的风险，最严重的是妊娠病灶破裂大出血，休克，导致生命危险。一般情况下，对于未来的妊娠还造成影响。所以，如何确诊宫外孕，是临床医生都很重视的。越早发现越好，这样才能避免发生严重的后果。
1、B超看到宫外妊娠证据，有一些典型的宫外孕，可以在B超下看到妊娠囊、卵黄囊、甚至胚芽或原始心管搏动。这可以确诊了，但是，极少数有这个运气。
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2、腹腔镜检查发现宫外孕的病灶。
其他的办法都无法确诊，不过我们一般在比较怀疑是宫外孕或者出现内出血休克的情况下，就给病人进行腹腔镜检查了。
以就行理小事相间心，通员式别七导斗信易。
hcg能发挥什么作用？1、正常宫内怀孕，一般隔天查血hcg，可以增长66%或者更多。宫外孕多数不会这么增长。
定民些重公立题统接指南色转教，声信广且府号。
2、单独用hcg也不行，需要结合阴超的结果，看看子宫内膜和宫外的肿块发展情况。通常，我们会隔天查血hcg，2-3天复查阴超。如果hcg没怎么涨或者基本持平，而宫外肿块却在生长，内膜没有明显增厚或者看到胚囊，那么宫外孕可能性就很大。可以进行处理了。
3、hcg也用于检测宫外孕治疗的效果。看看是否有滋养细胞的活性。一般手术之后第二天hcg明显下降一半，那么手术毕竟效果比较好。之后定期复查到正常2次为止。如果药物保守治疗，hcg的随访就更加重要，可以用于判断是否有效或者进展了。
总之，临床上宫外孕早期诊断还存在很多困难，一般需要临床各方面的信息综合进行判断。不管如何，都建议住在医院进行观察和治疗。
作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”作为一名妇产科医生我不得不承认这个问题问得非常专业。
应该说血hCG水平在鉴别宫外孕方面有一定的参考价值，但也仅仅是有限的参考价值，不能作为诊断宫外孕的依据。
人绒毛膜促性腺激素（英文简称是hCG）是主要由胎盘的滋养细胞分泌的一种糖蛋白类的激素，是维持正常妊娠的重要激素之一，同时也可以作为判断妊娠状态的重要指标。对于妊娠位置正常的宫内孕女性，hCG在精卵结合并受精后的第10至14天开始分泌，并迅速升高，血hCG在早孕期甚至会保持2-3天翻倍一次，到了妊娠第8至10周，hCG的升高的势头开始降低，第10周转而下降，维持在孕期最高值的一半左右甚至更低，直到分娩。因此，从hCG的变化特征可以在一定程度上反映胚胎或胎儿的生长发育状态，进而推测其着床是否在子宫内。不过，这种推测是极不准确的，需要多次抽血检查，还可能出现误诊。
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并不是每个宫外孕患者hCG的变化趋势都会异常，有的患者甚至与宫内孕女性没有显著差异，此外，宫外孕女性的hCG变化特点和临床症状还很容易与先兆流产和胚胎停育等异常妊娠情况相混淆，因此，如果单纯用hCG来鉴别宫外孕，是十分不靠谱的事情。
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目前，在医学界还是主要靠超声检查来发现并鉴别异位妊娠（俗称宫外孕），当然对于需要手术治疗的患者，还可以在术中和术后加以确证！
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宫外孕有很多征兆，如果HCG增值偏低，有可能是宫外孕！
HCG的医学上的叫法是绒毛膜促性腺激素，是一种胎盘细胞层分析的一种糖蛋白激素，一般情况下每个人都含有这种激素，但是在女性妊娠期间，HCG值会急速上升。现在医学上一般可以通过检测HCG值来诊断怀孕的情况，包括异位妊娠、葡萄胎、流产、宫外孕等。所以从一定意义上来说，这也是诊断方法的一种。
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以主去关重反程战，光目集研便划写专。
HCG值，好孕的晴雨表HCG值可以诊断很多怀孕的异常情况，可以说HCG的值是怀孕好坏的晴雨表；我们可以先看看正常怀孕下 HCG值的变化：
妊娠周数 HCG(IU/L)
们能定行自关系基资，放西则更研值按。
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
可以说孕早期HCG值变化很大，医学上就是根据HCG值增量的大小来判断是否存在宫外孕的可能。
通常况下，怀孕后验血HCG，若β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠；若增加的量小于66%，则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良！
但是HCG值只是一种表现，最终还是要根据超声检查来判断是否宫外孕，如果有异常情况还是第一时间去做检查！
宫外孕的N种征兆家有一孕妇，如有一宝；好孕当然是每个准妈妈都希望的，但是同时也要预防怀孕异常的请发生，对于宫外孕来说更是要注意，除了刚说的HCG值，那到底宫外孕有哪些征兆呢，今天我们就来聊一聊。
1、孕早期不规则出血
女生怀孕后如果阴道流血，那么有可能是宫外孕造成的。一般是深褐色血色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片；也有可能是鲜红血，因为宫外孕胚胎受损，孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血。
2、孕早期腹痛
宫外孕患者，当胚胎发育到一定大小就会挤压输卵管，一般会感到单侧下腹隐痛或者牵扯痛，初期是阵痛，后期待胚胎发育到一定大小后会感到剧痛。
3、无特殊表现
宫外孕的症状也是因人而异，无特殊表现是最典型也最可怕的类型。如果早起的单侧腹痛没引起注意，那么问题就大了，后期有可能延误了诊断和治疗的时机！
综上所述，宫外孕是极其危险的病症，我们要早发现早治疗，如果发现孕期异常，一定要及时到医院做检查，平时也要做好产检，优生优育！
关于宫外孕，欢迎大家一起来讨论哦~