高血脂患者不能吃鸡蛋？

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在那么多种食物当中，鸡蛋的争议是比较多的。争议的焦点就是蛋黄，因为蛋黄的胆固醇含量比较多。

人们对于胆固醇的恐惧是源于高胆固醇会加剧动脉粥样硬化，增加心脑血管病风险。很久之前的一个著名的实验使得胆固醇恐惧症流行了一个世纪。实验中给可怜的兔子喂食大量胆固醇，结果兔子发生了严重的动脉粥样硬化。于是实验者认为高胆固醇饮食会加剧动脉粥样硬化。后来还有其它类似实验，不少学术界泰斗也认可这样的结论。结果就是，世界各国的膳食指南都建议一天吃胆固醇不要超过200毫克，这差不多就是一个鸡蛋黄的胆固醇含量。于是蛋黄倒霉了，吃鸡蛋不吃蛋黄成了潮流。

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可是这个著名的实验有一个巨大的BUG，兔子是纯素食主义者，兔子的身体对胆固醇的处理能力很小。但是人体处理胆固醇的能力很强大。用素食的兔子做实验得出的结论，用在杂事的人类身上，这不科学啊！人体内的胆固醇70～80%是自己合成的，胆固醇吃得少了身体就会多合成一点，吃得多了就少吸收一点同时再少合成一点。总之人体处理胆固醇能力强大。为了证明这一点，一位欧洲帅哥医生拿自己做实验，一天吃8个鸡蛋，结果复查胆固醇也没有出问题。

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那么为什么有些人胆固醇会升高呢？那是在遗传体质基础上，长期不健康的饮食和生活习惯造成的。是不健康的饮食和生活影响了人体新陈代谢，导致人体合成胆固醇增多，和饮食胆固醇含量关系不大。进入二十一世纪，得出这个结论的研究越来越多，以至于全世界膳食指南的风向标—美国膳食指南，于2015年取消了胆固醇的摄入量限制。

如果发现有高脂血症，那可能和遗传有关，可能和肥胖有关，可能和不运动有关，可能和高脂低膳食纤维饮食有关，可能和不规律的作息有关，就是和鸡蛋和蛋黄没关系！所以啊，不要再让鸡蛋和蛋黄背黑锅。除非有急性胆囊炎或者胰腺炎之类不能吃脂肪的疾病，一般人每天吃一到两个完整的鸡蛋没有任何问题。实际上有研究发现每天吃一两个鸡蛋是有益健康的。

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鸡蛋这个话题其实炒的很火热， 很多得冠心病或者做了支架的病人，都不敢吃蛋黄，煮个蛋，扔了黄，只吃清，那么浪费，家里有矿啊？

这个实验，我讲过。 100多年前俄罗斯人做实验，喂食兔子巨量胆固醇，兔子身体会出现动脉粥状化式的损害。 后来竟然有两位生物化学家提出只吃蛋清不吃蛋黄，就可以预防胆固醇升高的这样可笑但貌似有道理的说法。

其实我们人类的身体极为智能！就算每天不吃胆固醇食物，也会制造胆固醇，胆固醇分为好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇），坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇），胆固醇除了参与动脉硬化的进程，还能合成激素，协助保持内分泌平衡。相对来说，从食物摄入的比例较低。 我们具有调节胆固醇水平的能力，当吃得多了，身体就会少制造一些；当吃得少了，身体就会多制造一些。

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从一定程度上说，如果每天不摄入一定量的胆固醇，身体就会制造更多的胆固醇，当然这也是相对的。

2013年，《英国医学期刊》整合了多达308万人的研究，发现鸡蛋摄入与心脏病发生无关。直到2015年，美国人发现自己错了，才终于取消这个无理的限制，当然随之而来的又是大家跟风修改自己的指南。

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今年5月北大公卫学院教授李立明团队，与中国医学科学院、英国牛津大学合作的研究发现，512,891名中国人中，每天摄入鸡蛋的人群，心血管疾病发病风险降低11%、缺血性心脏病风险降低12%，出血性脑中发病风险降低约四分之一。 而且近来多篇专业论文，发现在高血脂、糖尿病、心脏病史、60岁以上人群，天天吃1-2颗鸡蛋，都不会增加心脏病的风险。 所以，不要再抵触鸡蛋，扔鸡蛋黄了！

当然也不是说控制饮食无用，只是为鸡蛋平反，而且就算每天吃八个鸡蛋血脂也不会高，我们也没有必要吃八个鸡蛋，任何事情，适可而止！

我们只需要知道，鸡蛋不是让咱们高脂血症的元凶就好了！鸡蛋吃多了当然不会引起血脂升高，所以大家可以放心的吃鸡蛋；就算是高脂血症，冠心病，也可以吃鸡蛋，蛋黄也可以吃。

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我们需要健康饮食，需要全面营养合理低盐低脂低糖饮食；但不是说一点都不能吃，更不是放开了吃。而且造成高脂血症的元凶还有高脂饮食、缺乏运动、代谢减慢等，绝不是鸡蛋能把控的！

鸡蛋不但不会引起高脂血症，心脑血管疾病，而且还有利于降低心脑血管疾病。 千万别再扔鸡蛋了，不吃可以扔给我！

心血管王医生于2018.7.12日编辑。

感谢邀请。

这个问题经常有朋友问起，大家担心的主要就是鸡蛋的蛋黄中胆固醇偏高的问题，很多三高患者因为这个问题舍弃吃鸡蛋，其实，如果保证每天1个鸡蛋的吃法，对三高患者来说没什么太大影响，反而能提供丰富的营养成分， 是利大于弊的。建议一般的高血脂患者每天吃1个鸡蛋，如果高血脂的情况极其严重，在医生的指导下决定是否吃鸡蛋。另外，高血糖、高血压的患者一天1个鸡蛋也是完全可以的。

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说起鸡蛋我们都知道它是个营养小包裤，鸡蛋虽然个头不大，不过相比起很多常见食物来说它是个“全能生”不偏科，鸡蛋能提供多种营养成分，容易获得的，不太容易获得的鸡蛋中都能找到存在，所以，日常吃1个鸡蛋可以帮助我们补充多种身体所需，避免营养短板。鸡蛋中的蛋白质最为丰富，而且大部分是优质蛋白，和人体蛋白质接近，吸收利用率都较高；鸡蛋中含有多种矿物质，如钾元素、磷元素、钠，对人体来说较为重要的铁、锌、钙，还有多种含量少的矿物质，如锰、铜、硒等，而鸡蛋中的硒元素含量较高，比起常见的很多食物中的硒，鸡蛋高出几十倍，硒元素是“抗衰巨星”，它能抵抗自由基，延缓组织衰老，有助于提高抗病能力。

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鸡蛋中还含有维生素E、维生素A等成分，总之，我们每天吃一个鸡蛋都能够补充多种有益成分。但鸡蛋黄有一个特点就是胆固醇含量较高，1个鸡蛋中的胆固醇都含有大概200mg左右的胆固醇，而膳食指南推荐我们每日胆固醇摄入量150~200g，吃一个鸡蛋难道都会超过这个限定值吗？其实并不会，胆固醇有内源性和外源性，内源性胆固醇占总胆固醇70~80%，是主力，由我们的肝脏合成分泌，外源性 - 从食物中摄取的胆固醇只占很小一部分，而且吃得越多吸收越少，最终对总胆固醇的影响很小，因为外源性胆固醇的摄入量并非引起高胆固醇血症/高血脂的要因，在2015年，美国FDA就撤销了每日胆固醇从食物中的摄入量（当然不代表我们就可以肆意妄为吃那些高油高脂的食物），所以，每天一个鸡蛋，我们从其中能摄取到1/4的胆固醇都算不错了，摄入量还远小于限定量，是不用着急的，每天一个鸡蛋能补充丰富营养，推荐每日每天1个。

高血脂的朋友可能会问，正常人每天1个，那我们高血脂症如果是胆固醇高的情况下还能吃吗？也是能吃的，第一前文提到食物中摄入的胆固醇并非引起高血脂症的主要原因，第二，一个鸡蛋的胆固醇摄取量其实远低于每日胆固醇限定量，最后还有一点就是，鸡蛋中的胆固醇更容易提升我们血液中“好胆固醇”的含量，反倒是有助调节血脂的。胆固醇有好有坏，好胆固醇叫做“高密度脂蛋白（HDL）”能加速血液中胆固醇代谢，清洁血液，调节血清胆固醇，预防心脑血管疾病；坏胆固醇叫“低密度脂蛋白（LDL）”，爱附着在血管内壁，有增加粥样硬化风险，所以，我们的控脂的同时，应当注意尽量提高高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白。而鸡蛋中的胆固醇多转化为好胆固醇，加上鸡蛋中富含卵磷脂，还有助于抑制坏胆固醇在血管壁的附着，反倒能够预防一些心脑血管疾病。

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高血脂症是由于脂肪代谢或者运转异常，使血浆中一种或多种脂质高于正常值而引起病症。高饱和脂肪和高胆固醇饮食是形成高脂血症的原因之一，所以一般高脂血症人群应控制脂肪和胆固醇的摄入。世界卫生组织，美国心脏病协会，和中国营养学会等权威机构均建议普通成年人每天摄入的胆固醇不宜超过300毫克。

而2007年5月，我国卫生部心血管疾病防治中心发布的《中国成人血脂异常防治指南》则要求高血脂症者把胆固醇摄入量控制在每天200毫克以下。

但是许多人不知道，胆固醇也是人体必不可少的营养物质，对人体有许多作用:

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一，合成激素维生素D的重要来源是皮肤内的7-脱胆固醇。

而钙需要维生素d的促进才能对于人体吸收，我的文章里面也专门讲过维生素的D。

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二，构成细胞膜，人体每个细胞的构成都离不开胆固醇，尤其是我们的大脑，是胆固醇含量最高的部位。人们常说把笨说是:“你吃猪脑子了吧?"其实不无道理，因为猪脑子里面胆固醇含量相当高，吃了猪脑子里那么多的胆固醇， 肯定也聪明不了，笨也不足为怪了；)

三，形成胆酸汁。

胆酸是胆汁的重要的组成部分，我们从食物中获取的脂肪如果没有胆酸汁是绝对不可能消化的。

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为了满足我们的身体需求，人体每天需要1000毫克以上的胆固醇，有30%是需要从食物中获得，其他的70%由人体自身合成。人体也只有在胆固醇代谢出现障碍的时候才会发生胆固醇沉积于血管壁上的情况，从而引发心血管疾病。

如果一个鸡蛋可以食用的部分算50克的话，那么你每天吃一个鸡蛋，就相当于吃了257毫克的胆固醇。对于高血脂症的人每天吃一个鸡蛋的人胆固醇摄入相对稍高。但对于正常人来说，每天一个鸡蛋是绝对是不错的选择。鸡蛋中还含有甜菜碱和叶黄素对降低心脏病的发病率有一定的好处，而且蛋黄中的卵磷脂是很强的乳化剂可以降低外周血管中的胆固醇，有很好的降血脂作用。

建议高血脂症的人，隔天吃一个鸡蛋，如今天吃了一个鸡蛋，明天请停吃一天，后天接着吃。

鸡蛋建议蒸或者煮的方法烹饪。

首先明确解答这个问题，高血脂患者可以吃鸡蛋，但是需要注意吃鸡蛋的量控制在1个，不要吃太多，更不能把鸡蛋当做主要的食物。其实，别说是高血脂患者，高血压、糖尿病以及心脑血管疾病患者都可以吃鸡蛋，但是同样的问题，一定要注意吃鸡蛋的量，不能够太多，一天吃一个，问题不大。关于心脑血管疾病患者及其高危人群，吃鸡蛋的量控制在一天一个的这个说法，来自于哈佛大学的某些研究。同时，世界卫生组织也是这样推荐的。

高脂血症分为高总胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症四个类型。但是，鸡蛋影响的主要是胆固醇这一项，吃过多的鸡蛋可能影响的是胆固醇中的低密度脂蛋白这一项，这一项又是形成心脑血管疾病的关键，所以大家这么重视吃鸡蛋这个问题。但是，人体胆固醇只有30%来自食物获取，大部分还是自身合成的。所以，对于很多胆固醇升高的患者来说，别把黑锅全丢给鸡蛋，也可以看看是不是自身的代谢出了问题。

高血脂天天吃蛋黄也没事！蛋黄不影响胆固醇水平！欢迎关注头条号：韶韶健康

我们都知道，血液里的胆固醇含量太多，会造成心脏病之类的心脑血管疾病，而鸡蛋黄里含有大量的胆固醇，所以，大部分人都会困惑，一天该吃几个鸡蛋黄呢？

你去问医院心内科的大夫，大夫很可能会告诉你，每天吃蛋黄别超过一个，因为一个鸡蛋黄含胆固醇200毫克，人体每天吃的胆固醇不能超过300毫克，所以一天一个足够；再多，体内胆固醇过高，会在血管壁堆积，诱发心血管病。不仅中国，从1977年开始，美国卫生部门一直对大众做饮食指导，要大家减少对鸡蛋、黄油及其他含高胆固醇食物的食用，每天胆固醇的摄入量不应超过300毫克。这一推荐还被写进了《美国居民膳食指南》。

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不过最近，最新的研究已经给鸡蛋黄平反了，饮食中的胆固醇不是造成心脑血管疾病的原因，《美国居民膳食指南》里，也删掉了每天吃胆固醇不超过300毫克的规定。

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为什么呢？原因有两点。第一，我们血液中的胆固醇，只有15%来自饮食，其余大部分都是肝脏自己合成的。而且我们的身体自动调节能力也很强，能根据你摄入的胆固醇量，调节肝脏的合成量，这样就能让细胞里的胆固醇量保持平衡。所以，通过食物进入身体的胆固醇，其实影响不了血清胆固醇的平衡。

第二，胆固醇也是分好坏的。好的胆固醇大多都在鱼类、植物油和坚果里，好胆固醇不仅不会堵塞血管，还可以有效清理血管壁上的脏东西，起到“血管清道夫”的作用。只有一部分个头小、密度大、并且被氧化的胆固醇，才是造成心血管病的“坏胆固醇”。坏胆固醇怎么堵塞血管呢？它们会卡在血管壁上，就会诱发血管局部发炎。并且呢，还有一种细胞是人体的清道夫，叫巨噬细胞，它吃掉坏胆固醇就会变形，像泡沫一样黏在血管壁上，也会使血管变窄甚至堵塞。

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坏胆固醇大部分都是不良生活习惯导致的。比如，抽烟会加重体内的氧化应激反应，引导更多的坏胆固醇形成。再比如，高碳水化合物饮食，不仅会让巨噬细胞更容易泡沫化，多余的糖还会在体内转化成甘油三酯，也会引导坏胆固醇的产生。

一、高血脂包括哪些情况？

高血脂，是“三高”中有名的一高，也是威胁我国居民健康的常见慢性病之一。高血脂是怎么回事呢？首先来了解一下血脂，血脂包括胆固醇，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白以及甘油三酯。由于各种原因导致的血液中一种或多种脂质高于正常的情况就是高脂血症。高脂血症主要表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者均升高的三种形式。

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二、高脂血症的由来有哪些？

高脂血症的来源，主要有两种原因，一种是原发性的高脂血症，多为遗传性的，比如家族性高胆固醇血症，相对来说比较少见。另外一种则是继发性的，多继发于饮食不当、生活方式不当、糖尿病、肾病综合征、口服避孕药等。继发性的高脂血症比较多见，也就是后天生活方式或者饮食不当或者疾病导致的高脂血症比较多见。

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三、高脂血症能吃鸡蛋吗？

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由高脂血症的来源可以看出，高脂饮食及生活方式是高脂血症的主要产生原因。所以，控制饮食非常重要。但鸡蛋真的就不能吃吗？也不是这样的，高脂血症不是不可以摄入高脂食物，而是需要控制高脂食物，所以，鸡蛋可以吃，但要适量吃，才是最正确的打开方式。

亲，看懂了吗？可以吃鸡蛋，但是要适度，比如根据自身情况每日一个鸡蛋，可能就是比较好的饮食习惯。

【专业医生为您做解答】首先要知道高血脂是一个大的概念，因为血脂包含不同成分，最常说的有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，它们为什么会高？它们真的全部来源于食物吗？事实是这样的：

说了来可能很多人不相信，血液中的胆固醇80%以上是由肝脏合成，主要是得用原有的胆固配分解利用后的产物作为原料而合成；其余的20%才需要通过食物来补充，而且人体在吸收食物中的胆固醇时遵循吸收够所需要的量后，对多余胆固醇的吸收率即会迅速下降，因此进食了大量的胆固醇后并不会被全部吸收，也就是说食物对体内胆固醇的影响并不大，要想真正控制胆固醇水平，最根本的办法应当是抑制异常的肝脏合成过多，即改善并维持肝脏的正常功能。

实际上，从营养学上来说，人体每天需要从食物中获取大约300mg的胆固醇，而一颗鸡蛋中含有大约250mg的胆固醇，按照人体对胆固醇30%的吸收率，大约只有75mg的胆固醇进入血液，很明显是不会影响总体胆固醇水平的。更为重要的是，对人体有益的高密度脂蛋白从哪来？吃鸡蛋是最主要的来源之一。

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再来看甘油三酯，这种脂肪并非直接来源于食物，也是由肝脏合成而来，是利用食物中的脂肪酸与葡萄糖分解后产生的甘油合成的，因此要控制甘油三酯，就要同时控制脂肪类食物和含大量碳水化合物的主食，并不是不吃肉蛋就可以的，何况鸡蛋中含有的脂肪并不多，所以对血脂的影响很小。

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综上所述，合理地吃鸡蛋，比如每天一颗鸡蛋，对血脂基本没有什么影响，反而因其营养素含量较全面对人体是有益的。需要提醒的是：如果患有家族性高胆固醇血症，则不宜吃鸡蛋，因为这类患者对外来胆固醇非常敏感，是一种遗传性疾病。

最后要说的是，鸡蛋最好的吃法是水煮蛋，其它的煎鸡蛋、炒鸡蛋等最好少吃或不吃。

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首先，高血脂可以吃鸡蛋，因为食物来源的胆固醇对血胆固醇影响较小。

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对大多数健康人而言，维持血液胆固醇稳定更主要靠的是自身的调节机制，吃得多了合成就相对减少了；吃的少了合成就相对增多，很多人血脂高跟自身调解机制异常有关，这也就解释了为什么有的人很瘦，吃的很清淡，甚至吃素，依然会血脂高。

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所以不管是哪种食物，只要是无毒无害，吃一吃还是可以的。何况鸡蛋还是个很好，很有营养，性价比很高的健康食品。

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如果你的血胆固醇已经升高，说明血脂调节机制出现异常。

研究发现人群中对膳食胆固醇敏感的人群约占15%～25%，也就是食物来源的胆固醇对血脂影响挺大，那么膳食来源的影响就不能忽略了，尤其是来自膳食中的脂肪、胆固醇，特别是饱和脂肪酸可以提高血液胆固醇的水平。

　那么针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调严格控制饱和脂肪和胆固醇的摄入，每天吃的蛋黄最好不要超过一个，或者就是吃一个蛋黄，这才是比较稳妥的做法。

作者：蔡建霞 主管护师 注册营养技师 衡膳学院首席讲师

高血脂患者是可以吃鸡蛋的，因为蛋黄虽然脂肪含量高，但也含有一定的卵磷脂和不饱和脂肪酸，这两种成分已经确认有降低血清总胆固醇的作用。到底是怎么降低的，高脂患者该怎么吃？下面为您详细介绍。

鸡蛋黄中含有卵磷脂和不饱和脂肪酸，这些成分对人体有极其重要的保健作用，可以降低 “坏胆固醇”血清低密度脂蛋白胆固醇水平，提高“好胆固醇”血清高密度脂蛋白胆固醇水平。我们知道低密度脂蛋白，主要负责将胆固醇运送到血液里，血液中胆固醇水平过高，容易沉积在血管壁上，造成阻塞。高密度脂蛋白主要负责将组织或血液中多余的胆固醇转运至肝脏。在肝脏，胆固醇会被部分地分解成胆汁，最终排出体外。体内的血脂水平下降，可以预防或治疗高血压、动脉粥样硬化、心血管疾病等。

此外，鸡蛋中蛋氨酸含量特别丰富，这是一种人体必须氨基酸，而谷物和豆类中蛋氨酸相对较缺乏。

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上面消除了高脂患者不敢吃鸡蛋的疑虑，但是能吃也不要多吃，一天吃1个即可，因为蛋黄中也含有较多脂肪。此外，我们知道人体的胆固醇来源于食物和胆囊，所以作为高脂患者，我们要注意以下四个方面。

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1 多吃高纤维食物

纤维作为粪便骨架，可以吸附脂肪排出体外。如各式蔬菜、豆类、水果等。

2 动物油脂替换成植物油

烹饪时最好将动物油脂替换成植物油，如橄榄油、核桃油、大豆油等，这些植物油相对动物油脂来说，其中的不饱和脂肪酸比例占有绝对优势。

3 少吃脂肪含量高食物

除了鱼肉、鱼油外，各种动物的肉、油、内脏等都含有较高胆固醇，这类食品不用严格忌口，但要少吃。

4 适量运动

运动锻炼能加快机体新陈代谢，促进血液流动。

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