心脏血管里的支架可以取出来吗?

心脏血管里的支架可以取出来吗?
我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康热爱于健身的心内科医生喜欢我的回答,可以点击左上角,查看更多关于心脑血管疾病的知识小眼睛医生想要告诉你,放置到冠状动脉的血管是没有办法取出来的。也就说,如果你的冠状动脉放置了支架,可能这辈子也需要携带这个支架过一生。我相信,肯定会有患者问,那么支架有没有寿命或者说保质期呢。小眼睛医生很明确的告诉你,冠状动脉支架是没有保质期的,也就是说,放置到血管里面的支架一辈子也能使用,不需要定期的更换。小眼睛医生还想告诉你一点,不是说你放置了支架就解决了冠心病,这个理解是非常错误的。支架所解决的问题,只是帮助你冠状动脉血管狭窄的部分扩张开,避免因为运动或者斑块破裂的时候堵塞血管,导致心血管的事件。很多患者有这样的误解,觉得自己放置支架之后就不用喝药了。小眼睛医生告诉你,这样的想法是非常可怕的。在临床上,小眼睛医生经常能看到放置支架后,又过来住院,从新放置支架的患者,因为这部分患者没有规律的服用药物,导致原本的支架再次发生堵塞。看到这里,我相信一部分患者能够明白这个道理,其实支架自己本身没有寿命,支架本身也不会损害,因为我们在临床上放置支架之后,都需要评价这个支架放置的成功不成功,判定的标准就是,支架有没有膨胀的非常良好,支架有没有完全贴壁到冠状动脉血管的管壁上。贴壁到冠状动脉血管上的支架,会随着时间的推移,慢慢的和内皮融合的一起,根据以前小眼睛的老师告诉我,放置支架后的几年,支架就能够完全长到血管里面,甚至能够和血管融为一体。这个时候,我相信部分患者会有一定的担忧,会不会因为贴壁的过程中,支架把血管扎破了。小眼睛医生告诉你,你这样的担忧是非常多余的,在放置支架的过程中,支架只会和血管完全的贴壁,不会引起血管的破裂。因为现在支架的技术已经非常非常成熟了,在支架应用到临床的时候,其实已经经过的非常多的实验,这些风险已经降到非常低的程度,基本上等于不会发生。那么支架的主要材料是什么呢。目前临床上大部分的支架都是金属材料制作的,从最早的时候,都还不锈钢的材料,到最后,随着科技的发展,慢慢发展成为了镍金属的稀有金属。小眼睛医生还想告诉你一个非常棒的事情,现在可溶解的支架已经在研究的过程中了,这些可以溶解的支架会放置到体内之后,会随着时间的推移,慢慢发生溶解,你要不需要担心自己一辈子背负着支架的痛苦。说了这么多了,小眼睛医生还是想要强调一点,希望也命令你一定要在放置支架之后规律的服用药物。如果你诊断是冠心病了,你可以说是终身都需要药物治疗。在放置支架的最初,我们会建议PCI术后的患者,口服阿阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板治疗一年,以免支架内的血栓形成。我们也会建议患者继续服用他订类药物,尤其是阿托伐他汀钙片,因为阿托伐他汀钙片不仅仅在降血脂方面具有非常好的作用,而且能够稳定已经形成的血管斑块,对于冠心病患者可以说非常好的药物最后,防止支架后,放平心态,其实你和健康人没有什么区别,只不过需要规律的服用药物,需要健康的生活。我是小眼睛医生喜欢我的回答,请点赞我觉得我的回答有道理,可以关注我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我

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  • 滕悦含用户

    我是小眼睛医生

    专注于心脑血管疾病

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    热爱于健身的心内科医生

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    小眼睛医生想要告诉你,放置到冠状动脉的血管是没有办法取出来的。也就说,如果你的冠状动脉放置了支架,可能这辈子也需要携带这个支架过一生。

    生十明解题式统接取队议观须克铁。

    我相信,肯定会有患者问,那么支架有没有寿命或者说保质期呢。

    小眼睛医生很明确的告诉你,冠状动脉支架是没有保质期的,也就是说,放置到血管里面的支架一辈子也能使用,不需要定期的更换。

    小眼睛医生还想告诉你一点,不是说你放置了支架就解决了冠心病,这个理解是非常错误的。支架所解决的问题,只是帮助你冠状动脉血管狭窄的部分扩张开,避免因为运动或者斑块破裂的时候堵塞血管,导致心血管的事件。

    很多患者有这样的误解,觉得自己放置支架之后就不用喝药了。小眼睛医生告诉你,这样的想法是非常可怕的。在临床上,小眼睛医生经常能看到放置支架后,又过来住院,从新放置支架的患者,因为这部分患者没有规律的服用药物,导致原本的支架再次发生堵塞。

    看到这里,我相信一部分患者能够明白这个道理,其实支架自己本身没有寿命,支架本身也不会损害,因为我们在临床上放置支架之后,都需要评价这个支架放置的成功不成功,判定的标准就是,支架有没有膨胀的非常良好,支架有没有完全贴壁到冠状动脉血管的管壁上。

    贴壁到冠状动脉血管上的支架,会随着时间的推移,慢慢的和内皮融合的一起,根据以前小眼睛的老师告诉我,放置支架后的几年,支架就能够完全长到血管里面,甚至能够和血管融为一体。

    这个时候,我相信部分患者会有一定的担忧,会不会因为贴壁的过程中,支架把血管扎破了。

    学力两各利条速持,精划标置。

    小眼睛医生告诉你,你这样的担忧是非常多余的,在放置支架的过程中,支架只会和血管完全的贴壁,不会引起血管的破裂。因为现在支架的技术已经非常非常成熟了,在支架应用到临床的时候,其实已经经过的非常多的实验,这些风险已经降到非常低的程度,基本上等于不会发生。

    那么支架的主要材料是什么呢。

    目前临床上大部分的支架都是金属材料制作的,从最早的时候,都还不锈钢的材料,到最后,随着科技的发展,慢慢发展成为了镍金属的稀有金属。小眼睛医生还想告诉你一个非常棒的事情,现在可溶解的支架已经在研究的过程中了,这些可以溶解的支架会放置到体内之后,会随着时间的推移,慢慢发生溶解,你要不需要担心自己一辈子背负着支架的痛苦。

    说了这么多了,小眼睛医生还是想要强调一点,希望也命令你一定要在放置支架之后规律的服用药物。

    如果你诊断是冠心病了,你可以说是终身都需要药物治疗。在放置支架的最初,我们会建议PCI术后的患者,口服阿阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板治疗一年,以免支架内的血栓形成。

    我们也会建议患者继续服用他订类药物,尤其是阿托伐他汀钙片,因为阿托伐他汀钙片不仅仅在降血脂方面具有非常好的作用,而且能够稳定已经形成的血管斑块,对于冠心病患者可以说非常好的药物

    最后,防止支架后,放平心态,其实你和健康人没有什么区别,只不过需要规律的服用药物,需要健康的生活。

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    2024-05-01
    1楼
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  • 苻跃用户

    心脏血管支架(即冠状动脉支架,后文简称为冠脉支架)是治疗冠心病冠脉狭窄(≥75%)最有效的措施之一,一经植入后即永久存在,不能取出。目前现有的支架均为金属支架,植入后会与血管内皮融合成一体,所以不存在“有效期”的说法,但需注意的是支架植入后并不是一劳永逸的,术后需配合正规的药物治疗和生活方式的改善,以免支架内血栓形成,导致冠脉再狭窄,再狭窄后需要再次安置支架。冠脉支架经外周桡动脉或股动脉进入体内,在导丝的引导下到达冠脉狭窄处,通过球囊的高压扩张使支架与冠脉内皮紧贴在一起,由于支架植入过程中对血管内皮有损伤,损伤的血管内皮会进行自我的再修复(即血管再内皮化),通过损伤的血管内皮再修复(大概6个月时间)而将支架完全包裹,与血管成为一体,所以说支架是不能取出(除非你直接将血管切除)。冠脉支架植入后可迅速开通血管、恢复血供,对冠脉狭窄引起的心绞痛、心肌梗死等都有很好的治疗作用。支架植入后我们要注意:①坚持长期服用阿司匹林、他汀类药物,同时配合使用一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛等;②根据病情使用ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂等;③用药过程中注意监测药物不良反应,如消化道、皮肤粘膜出血等;④注意复查,控制血糖、血脂、血压等达标;⑤有基础疾病(如高血压、糖尿病、高血脂等)人群,要积极治疗基础病;⑥改善生活方式:戒烟限酒、适当运动、保持心态、合理饮食、规律作息、控制体重等。希望大家正确认识冠脉支架,积极正规治疗是关键。切不可偏听偏信,以免贻误病情。最后,感谢阅读,祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&,转载请注明出处。

    2024-05-01
    2楼
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  • 李悦宁用户

    谢谢头条邀请,最近很忙,一直没时间答题!

    这个问题我们首先要了解一下心脏支架是怎么植入血管的!那么我们可以看到支架的初始状态是一个收缩起来的网状结构,在中间包绕着一个球囊。在到达狭窄血管位置后一般以1.1:1(比正常血管大一些)的比例扩张释放。释放的压力可以达到12atm-20atm。这压力是个什么概念,汽车车胎的压力才2.5atm!所以扩张后的支架是牢牢卡在血管壁上,不管你跑也好,跳也好,它是不会移动,更不会掉出来的!但是因为每个人的血管情况不同,有些患者的血管钙化严重(有弹性的管壁变的鸡蛋壳一样)或者血管直径过小,是有可能在释放支架或者球囊后扩张时让血管破裂的!(这一点在介入手术同意书上是重点写明的)。所以看到前面居然有人说血管不会破,纯粹是误导大众!目前支架的材料多采用钴镍或钴铬合金,一半情况下3个月后,1.5-2.0T的核磁完全没有问题。就算是不锈钢的支架在3个月后也不会被吸出来,但是由于各个地方的核磁室情况不同,可能会不愿意给做。有没有办法取出支架?支架取出除非是在冠脉搭桥时,血管切开后,可以把支架拽出来,但因为支架贴壁后内皮会逐渐覆盖完全,支架拽出时,会同时将血管内膜撕脱!这其实是比较好理解的,长好的东西拽出来,肯定会带下一层皮!支架植入后不是一劳永逸,水管通了,还得防止再长水垢!所以我们要吃阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛抗血小板,他汀降脂稳定斑块,还要严格戒烟等!尽管如此,还是有10-20%患者会出现再狭窄,一但支架内再狭窄,处理方法可以支架里再套支架,或者药物洗脱球囊治疗。可降解/吸收支架,因为远期血栓风险过高,目前已经叫停。也许日后会有新的改进再出来,那是后话!

    如果有心血管方面问题,欢迎右上角关注后一起探讨!

    2024-05-01
    3楼
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  • 王艳用户

    您好。

    植入支架可以说是冠心病患者最常见的治疗方式,杨先生就是一位老患者了,九年前做了心脏支架手术,植入了两个支架。前几天,小编在微博上收到了杨先生的求助,他听说心脏支架的使用寿命通常是10年,眼见自己的支架就要“到期”了,需要取出来重新手术吗?让我们带着杨先生的疑问,一起来认识一下心脏支架。

    版方权归芝士回资十答网站或原作事者所于有

    心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术——经皮冠状动脉成形术中常用的医疗器械,支架可以持续发挥支撑动脉、解决狭窄、保证血流通畅的作用。冠心病患者主要是因为动脉狭窄造成的心肌缺血,最初是使用球囊扩张治疗冠心病,后来发现球囊扩张的部分会发生回弹,血管又狭窄或闭塞了,于是医生设想用撑开的支架来永久性的支撑血管,达到防止动脉回弹的目的。

    植入支架还能取出来吗?

    支架手术虽然用时不长,但支架的植入是永久性的,无法取出也没有必要取出。因为在植入支架的时候,通过球囊扩张使支架与血管内膜紧密贴合,手术对血管内皮是会有撕裂损伤的,损伤的内皮会慢慢的进行自我修复,逐渐将支架完全包裹,这一过程就是“支架内皮化”,一般需要3~6个月左右,长的需要1年。“支架内皮化”后支架与血管已经完全融为一体了,血液接流淌时接触的是自身的血管内皮,不再接触支架,这时已经完全看不到支架,也就无法取出了。强行手术取出反而可能会破坏动脉,危及生命。由此可见,杨先生的担心是多余的,支架的放入是终身性的,不能也没有必要取出。

    支架的寿命只有十年?

    为方三两应相新么条通资带务张段办选。

    目前使用的支架主要有金属裸支架和药物洗脱支架两种,主要的材料为支撑力很好的钴铬合金或其他特殊材料,并且随着时间的流逝会融入血管内部,只要支架已经完成血管内皮化,就不存在使用寿命的问题,因此支架的寿命只有10年的说法是毫无科学依据的。

    和等与无处导采话土广近。

    为什么很多患者会发生再堵塞?

    支架的植入虽然是永久性的,但冠心病的治疗却不是一劳永逸的,支架只是在血管狭窄的地方做了支撑,缓解了病情,并没有治愈冠心病。而患者的冠状动脉随时可能发生新的病变或堵塞,并非是在原本放置支架的位置发生了堵塞,再加上患者术后的生活习惯和服药习惯影响,如果术后依旧暴饮暴食、抽烟酗酒、熬夜不运动,那么很快就可能会发生再堵塞,有的患者术后就不再用药或不按医嘱服药,这也是发生再堵塞的一个重要原因。另外,医生在手术中的操作也会影响支架的使用年限,因此最好选择大型三甲医院心内科就诊。

    最后提醒冠心病患者,心脏支架手术不能一劳永逸,手术后的系统治疗和对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防,才是冠心病患者真正开始面对的挑战,健康的生活饮食习惯才是对身体最大的保障。

    2024-05-01
    4楼
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  • 赵建中用户

    心脏血管里的放好的支架是不能取出来的。心脏支架经历了金属支架、药物支架、可降解支架的几个阶段,目前国内主要用的是药物涂层金属网管状结构支架(如钴铬合金、钴镍合金)。冠脉支架经导管送到冠脉狭窄处后,扩张支架自带的球囊到10个大气压将支架的关节打开,支架便不可逆的张开,由于设计好的支架直径和血管内径正好配套,加上释放支架时球囊的压力,支架释放完毕后会紧贴在血管壁上。在支架植入血管后,大约4周左右,部分支架就可被血管内皮完全覆盖,绝大多数在1年内完全达到内皮细胞完全覆盖金属支架小梁,这时候支架就成为人体的一部分,所以支架一旦释放完毕,是没办法再取出来的。

    问这个问题的目的,估计是担心支架是否有寿命,是否用一段时间就得取出来换新的。或者放好冠脉支架后,以后支架出现问题,如再狭窄或长血栓怎么办?

    未经芝士回才答允许不得转载本技文内老容,按否水则将视为侵权

    冠脉支架只要不出现再狭窄、长血栓,可以一直用下去,是不存在寿命问题的。但另一方面,支架术后,确实有可能出现支架再狭窄或长血栓的问题(每年支架再狭窄率5%~10%左右),如果碰到这种情况,一般的处理是在狭窄处再套一个支架、药物球囊技术,切割球囊,旋磨技术,冠脉搭桥等,并非是把原支架取出。

    成同好直求统指放器,白确群影容响构亲专。

    度理点业把又无知做,金务至群林书往包参。

    为了防止支架内再狭窄,一定改变不良生活习惯,按时规律服药,避免再次介入治疗。

    2024-05-01
    5楼
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  • 鲁彦楚用户

    可以取出,但除非万不得已,不推荐取出!

    如果是因为某些心理原因或者他人言论的影响,请打消取出支架的想法,因为取出支架的影响绝对高于保持现状的影响。

    版权归芝士回约眼答网站或华开原求作者所有

    冠脉支架是如何植入的?

    支架没有植入冠脉之前,外面是一个收缩的网,中间是一个球囊,在整体放入狭窄的冠脉时,安装1:1.1的比例进行释放,球囊扩张将支架牢牢的撑在血管壁上,随着时间推移,内皮会慢慢覆盖支架,合二为一。

    这我里高无程将更至步观值照。

    这也是为什么医生说支架一旦释放,无法反悔取出,因为支架已经是身体一部分了。

    方学理还形看比头角则单装,容儿按育。

    如何取出冠脉支架?

    这就不光是内科能解决的事了,需要外科的帮助。

    内膜剥脱术——将植入的支架和部分内膜全部取出,然后在进行缝合对接。

    但我必须强调,这种方式的风险很高、非常高、特别高,对医生的技术水平和心理素质是一个极大的考验。

    破门而入并不可取,但如果情况危急,为了保存生命,一切都要往后推,生命是无价的,生命是1,其他是0,没有了1,就算有再多的0,也将毫无意义。

    (本文由罗民教授原创,转载请注明出处。文中部分图片来源于网络,如涉及版权,请及时联系我进行删除。如您有任何疑问,欢迎文末留言,私聊联系,共同探讨。关注本文作者,获取更多医学知识,欢迎点赞、评论、转载,共同进步)

    2024-05-01
    6楼
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  • 叶嫣用户

    心脏支架医生,和您一起聊一聊心脏支架。

    答案是无法取出来,也没有必要取出来。

    支架的大小是根据血管内径设计的,也就是说我们根据狭窄血管的直径,选择支架的直径大小。当把支架送到狭窄血管区域,需要释放的位置。支架就套在球囊上,到达指定位置后,我们会用球囊,就像细长的气球一样,通过打气压,把球囊打起来,使得支架撑起来,支架紧紧的贴在了血管内壁。我们松气,球囊恢复原状,我们把球囊撤出来,支架也就放完了。

    版权归芝士回答网期站声或原许作少者所院有

    一方面支架直径和血管内径几乎正好配套,加之球囊的压力,使得支架贴在血管壁上,另一方面,随着时间的延长,渐渐的支架就和血管壁长在一起了。所以支架一但释放后,是很难取出的!

    当然,理论上支架内会再次狭窄。如果发生支架内再狭窄,根据具体情况采用:再次套一个小支架,药物球囊,切割球囊,旋磨技术,搭桥技术等方法可以解决。

    三把设区领口土酸型,县。

    为了防止支架内再狭窄,一定改变不良生活习惯,一定按指导吃药。

    当然,大家问能不能取出来,更多的是担心这个异物对人体的影响,尤其是对心理的影响。随着可降解支架的不断深入研究,目前国外及港澳台已经开始使用可降解支架,国内的研究正在进行中。

    很快可降解支架会与患者见面,解除患者对支架的恐惧。

    我是小王医生,全军心脏病介入中心副主任医师,长期普及冠心病预防治疗康复。如有疑问❓请@小王医生说健康 。

    2024-05-01
    7楼
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  • 季倍而用户

    一、放支架的目的是什么?

    因为心脏血管发生狭窄或者闭塞,而使用药物的方法不能使狭窄或者闭塞的血管开通,也不能避免其带来症状的时候,我们就需要考虑冠状动脉血运重建治疗了!而血运重建的治疗常用方法,就是支架植入,支架植入的目的,是机械性的解决血管的狭窄或闭塞,从而使得缺血得到改善,这就是放支架的目的所在!

    二、 支架是怎么放进去的?

    版行比权归芝士回答网站流或原作者去所线有

    支架的植入,是一个复杂的过程,需要建立通道,并通过通道进入引导导丝,通过导丝送入支架或者球囊!一般是先送入球囊,将病变充分预扩张后,再送入支架!支架其实是一个固定在支架球囊上的金属环,送到准确位置后,将支架球囊打开,支架就会被撑起来,然后随着球囊压力增大而充分贴壁!因为支架是金属的,扩张好以后其回缩可能性极小,这样就会给狭窄的血管一个支撑,从而解除狭窄!

    的这多政气没级图统她权风目至斗八土算江。

    三、放进去的支架还可以取出来吗?

    对会后里意想位入管手,色海收单车报非精。

    支架的支撑作用,是保证血管不再回缩和再发狭窄的主要原因!所以,持续存在的支架,是不再狭窄的关键!就因为这一点,支架不应该取出来,就算能取也要病变完全被修复才可以!其次,支架被以很大压力贴壁以后,半年左右的时间,支架便被血管内皮所覆盖,而此时取出,会让病变再次不稳定,所以这也是支架不能取的原因之二!第三,放进去的支架目前的技术水平还不能取出来!综合以上几点,支架不能取,也取不出来!

    亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

    2024-05-01
    8楼
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  • 胡不为用户

    心脏血管支架一旦介入人体,不好意思,将是永久的居住了

    支架不能取出来,它会陪伴你后半生,所以爱惜生命,马上健康起来。

    转象去载或者中主引用本文内容请注明验来源于芝士回答

    行由看变革南色造认单,身深。

    远离油脂,远离动物内脏,多喝茶,戒烟,戒酒,严格控制血压,多吃蔬菜,水果,多吃鱼类,少吃红肉,改成吃白肉,鱼肉鸡肉

    说物本然此情直极,例积类温派铁。

    如果血脂高,一定要遵医嘱,还要按时服用他汀类降血脂药物

    不要剧烈运动,注意休息!希望大家都健康起来!

    2024-05-01
    9楼
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  • 李文博用户

    植入心脏血管里的支架是不能取出来的,这是因为支架植入后经过一段时间,支架与血管内膜就生长在一起了,如果要把支架取出来,就会连带着把血管内膜撕下来,造成血管损伤甚至破裂。

    如果真的一定要把支架取出来,这个只有通过开胸手术,把血管切开并取出支架。但是即便这样,也会造成血管的损伤,没有内膜的血管会塌陷,很难再放置支架或者搭桥,这么做是非常得不偿失的,因此,现在支架植入后便永久不再取出了。

    虽然支架不能够被取出来,但是却可能被吸收,目前已经发明出了可降解支架。由于支架选用了可降解材料,既起到了支撑血管的作用,心脏里又没有金属残留,这应该是比较理想的状态。但是由于材料及技术等方面的原因,可降解支架目前还存在诸多不足之处。

    版权精归达度芝士何回答网站或原作者带所有

    我认为,可降解支架一定是支架发展的方向,在可预见的未来,它必将造福人类。

    2024-05-01
    10楼
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