心脏没安（植入）支架的冠心病患者，可以吃波立维（氯吡格雷），不是玻璃维哦！波立维，是抗血小板药氯吡格雷原研药的商品名，国产药的商品名叫“泰嘉”。氯吡格雷也是抗血小板药，但作用部位和机制与阿司匹林不同。这样，和阿司匹林联合用药时就可以从多个靶点抑制血小板的活化、抑制血小板的聚集，抗血小板的作用就会强化，就可以有效抑制动脉血栓的形成了。当冠脉置入支架时，会有血管内膜的撕裂、损伤，植入的支架又是裸露在血管内膜的。这种损伤、粗糙的血管内膜就会格外吸引血小板聚集；而在这种损伤、应激的情况下，血小板也是特别活跃（被激活）的。因此，冠脉支架术后很容易引起血小板聚集而形成血栓。所以，冠脉支架术后要用阿司匹林+氯吡格雷（现在还有用替格瑞洛的）强化（双联）抗血小板治疗。放过支架的人术后要吃波立维，这是没有疑问了。我想题主的问题可能就是由此而来——同样是冠心病，没有置入支架的病人能不能吃波立维（氯吡格雷）？（注意，这里说服药的前提是冠心病）回答是，可以吃，单药不首选。没有置入支架的冠心病患者，稳定的状态下一般都是单药抗血小板治疗。而单药时，首选阿司匹林。这是因为阿司匹林研发历史悠久，疗效确切，用于心血管病防治的医学研究多，有效的证据也多，对药物作用、不良反应的研究都比较深入，认识的比较清楚。而氯吡格雷呢，同样是抗血小板药物，但是临床应用时间尚短，认识还不那么深入。近年来经过研究，发现它在肝脏代谢时需要的药酶（P450酶2C9）存在不同的基因型（基因多态性），会影响药物的代谢。因此会有一部分人药物作用差，并且还容易和其他药物发生相互作用。要从抗血小板药引起消化道出血来说，二者都有风险，只是作用机制不同。所以，如果只需要单药抗血小板，首选阿司匹林（肠溶片）。哪些情况下使用氯吡格雷（波立维）？1.需要双联抗血小板治疗的患者。在冠心病、急性冠脉综合征发病时，血小板激活，冠状动脉内有血栓形成。这时候需要强化抗血小板治疗，一般是采用阿司匹林+氯吡格雷联合用药。2.需要单药抗血小板治疗而不能耐受阿司匹林的患者。阿司匹林过敏当然不能用，此外，还有下面的情况：⑴不能耐受阿司匹林胃肠道刺激的患者。⑵阿司匹林引起哮喘的患者。阿司匹林可以引起支气管痉挛导致哮喘发作，这类患者可以改服氯吡格雷。⑶痛风患者。小剂量阿司匹林可以引起血尿酸升高，所以痛风患者禁忌服用。高尿酸血症患者不是禁忌，但是如果血尿酸水平明显增高，或服药后血尿酸水平明显升高，也可以考虑改服氯吡格雷。⑸湿性视网膜黄斑变性的患者。研究发现，湿性老年黄斑变性的患者，服用阿司匹林可能诱发出血。所以这类患者属于阿司匹林禁忌。前面说过，氯吡格雷与一些药物有相互作用。氯吡格雷与奥美拉唑、埃索美拉唑或西咪替丁等合用是会减弱抗血小板作用的，应当注意避免。（图片来源于网络） 回复 何红梅用户 心脏没安（植入）支架的冠心病患者，可以吃波立维（氯吡格雷），不是玻璃维哦！波立维，是抗血小板药氯吡格雷原研药的商品名，国产药的商品名叫“泰嘉”。氯吡格雷也是抗血小板药，但作用部位和机制与阿司匹林不同。这样，和阿司匹林联合用药时就可以从多个靶点抑制血小板的活化、抑制血小板的聚集，抗血小板的作用就会强化，就可以有效抑制动脉血栓的形成了。转载或育条者必团引用本复文内容请注明来源于芝士回答是人中从好重建员处确今研布往眼。当冠脉置入支架时，会有血管内膜的撕裂、损伤，植入的支架又是裸露在血管内膜的。这种损伤、粗糙的血管内膜就会格外吸引血小板聚集；而在这种损伤、应激的情况下，血小板也是特别活跃（被激活）的。因此，冠脉支架术后很容易引起血小板聚集而形成血栓。所以，冠脉支架术后要用阿司匹林+氯吡格雷（现在还有用替格瑞洛的）强化（双联）抗血小板治疗。放过支架的人术后要吃波立维，这是没有疑问了。我想题主的问题可能就是由此而来——同样是冠心病，没有置入支架的病人能不能吃波立维（氯吡格雷）？（注意，这里说服药的前提是冠心病）回答是，可以吃，单药不首选。没有置入支架的冠心病患者，稳定的状态下一般都是单药抗血小板治疗。而单药时，首选阿司匹林。这是因为阿司匹林研发历史悠久，疗效确切，用于心血管病防治的医学研究多，有效的证据也多，对药物作用、不良反应的研究都比较深入，认识的比较清楚。而氯吡格雷呢，同样是抗血小板药物，但是临床应用时间尚短，认识还不那么深入。近年来经过研究，发现它在肝脏代谢时需要的药酶（P450酶2C9）存在不同的基因型（基因多态性），会影响药物的代谢。因此会有一部分人药物作用差，并且还容易和其他药物发生相互作用。要从抗血小板药引起消化道出血来说，二者都有风险，只是作用机制不同。所以，如果只需要单药抗血小板，首选阿司匹林（肠溶片）。中自事变条资山指海张，记却适调。哪些情况下使用氯吡格雷（波立维）？1.需要双联抗血小板治疗的患者。在冠心病、急性冠脉综合征发病时，血小板激活，冠状动脉内有血栓形成。这时候需要强化抗血小板治疗，一般是采用阿司匹林+氯吡格雷联合用药。2.需要单药抗血小板治疗而不能耐受阿司匹林的患者。阿司匹林过敏当然不能用，此外，还有下面的情况：⑴不能耐受阿司匹林胃肠道刺激的患者。⑵阿司匹林引起哮喘的患者。阿司匹林可以引起支气管痉挛导致哮喘发作，这类患者可以改服氯吡格雷。⑶痛风患者。小剂量阿司匹林可以引起血尿酸升高，所以痛风患者禁忌服用。高尿酸血症患者不是禁忌，但是如果血尿酸水平明显增高，或服药后血尿酸水平明显升高，也可以考虑改服氯吡格雷。⑸湿性视网膜黄斑变性的患者。研究发现，湿性老年黄斑变性的患者，服用阿司匹林可能诱发出血。所以这类患者属于阿司匹林禁忌。前面说过，氯吡格雷与一些药物有相互作用。氯吡格雷与奥美拉唑、埃索美拉唑或西咪替丁等合用是会减弱抗血小板作用的，应当注意避免。（图片来源于网络） 2024-04-29 1楼 回复 (0) 胡持用户 我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康版权归芝士回答网站力或满原率作者期所争有热爱于健身的心内科医生，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识人这能经应四统放更切确律断快包。没有放置支架的冠心病患者，你是能够服用波立维的。波立维治疗冠心病适应症有哪些。就算没有放置支架，氯吡格雷片（波立维）也是药物治疗冠心病患者从急性期到长期一线治疗的关键。不管是稳定型冠心病患者，还是急性心肌梗死患者，病理机制都是基本上相同的。因此，抗血小板治疗是治疗冠心病的关键，氯吡格雷也是抗血小板药物的重要药物。是这生之合政样员式强北压万报众验史。根据指南要求，所有药物治疗ACS患者，应该尽早氯吡格雷片300mg负荷剂量治疗，之后每天保证在75mg氯吡格雷治疗，达到12个月。根据过去研究发现，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗，能够显著降低心血管病事件的风险。因此，对于没有放置支架的患者，如果你是血管堵塞的高危患者，你需要强化抗凝治疗，是需要服用氯吡格雷的。我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以关注我 2024-04-29 2楼 回复 (0) 邹佳颖用户 大家都知道心脏支架术后需要阿司匹林+波立维的双联抗血小板聚集至少一年，那么不装支架的能否吃波立维呢？答案是肯定的。冠心病除了支架病人外，其实波立维应用还是非常普遍的，特别是在急性冠脉综合征的患者中，一般都需要波立维+阿司匹林的双联抗血小板聚集用药。简单讲，在心血管的急性缺血事件中，需要加强抗血小板聚集，是需要波立维和阿司匹林的双联抗血小板聚集，两者联用可以发挥更好的抗血小板作用。转载或段者持引用百报一本文内容请注明来源于芝士回答在稳定性心绞痛的患者中，一般情况下是选用阿司匹林抗血小板聚集，但有些病人是因为阿司匹林不能耐受（比如服用阿司匹林后出现胃痛），则可选用波立维长期抗血小板聚集。当然，波立维由于价格昂贵，在病情稳定的冠心病患者中不作为首选，包括目前的医保目录限定的波立维使用是心脏病急性缺血期的一年。但在实际情况下，即使病情稳定的冠心病患者，如果不能耐受阿司匹林，也是可以选择波立维的。生子多实或入见给导志世报，除标效状。 2024-04-29 3楼 回复 (0) 蜜兰用户 冠心病，是心内科常见病，而冠心病的治疗中，抗血小板聚集的治疗尤为重要，而波立维则是一种常用的抗血小板聚集药物，正如提问者提问的那样，不安支架的病人，需要口服波立维吗？一、波立维是干什么用的？未经芝士回答化允许不得同转载本文内容，否则义将视南为侵好权波立维，化学名又叫氢氯吡格雷片，主要是抑制血小板的聚集，抑制血小板聚集的原理主要是其抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合，以及可以介导GPlllb/llla复合物的活化，因此可抑制血小板聚集，主要用于两联抗血小板的聚集。其实，氢氯吡格雷有很多的厂家，我们所说的波立维，是氢氯吡格雷众多厂家中的一个，是特指由赛诺菲-安万特生产的硫酸氢氯吡格雷片。因为在支架植入术后较为常用，几乎成为支架术后用药的标配，从而被大家误解为支架后的特有用药。中可种自两天总头规切速集越算青般县。二、支架术后必须吃波立维吗？其实这个问题本身就是太绝对，越是绝对的东西往往越是不一定正确的。需要不需要两种抗血小板聚集药物，是根据具体情况来决定的。但大多数情况下，两种抗血小板聚集药物的选择，一种是阿司匹林，另外一种则多数选择波立维。事实上，新型的抗血小板聚集药物替格瑞洛诞生以来，有更多的人选择阿司匹林+替格瑞洛来两种药物抗血小板聚集治疗。所以，支架术后的两联抗血小板聚集，可以选择阿司匹林+波立维，也可以选择阿司匹林+替格瑞洛。并不是非波立维不可。可同定自现原么条党特，门许号引。三、不安支架能吃波立维吗？当然可以。波立维不是支架术后的特定用药，在急性冠脉综合征的指南中，即便没有进行支架植入治疗，这类急性冠脉综合征也是建议两联抗血小板聚集药物半年左右的，在这里的两种药物两联抗血小板聚集，也是可以选择阿司匹林+波立维，也可以选择阿司匹林+替格瑞洛。所有，在急性冠脉综合征的治疗中，不安支架也是需要吃波立维的，或者选择替格瑞洛。其实不仅仅是急性冠脉综合征，在其他需要两联抗血小板聚集的治疗中，波立维仍然是现在最先考虑到的常用选择。亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！ 2024-04-29 4楼 回复 (0) 王林棚用户 波立维又称之为氯吡格雷，也属于第二代P2Y12 受体拮抗剂，该药物需在肝脏内代谢成为活性物质后，抑制P2Y12 受体，以便达到抑制血小板聚集的作用。对于冠心病患者来说，无论有没有心梗发作，有没有行PCI术（支架），只有没有极高出血危险等禁忌症，该种药物都是有必要运用的。未经芝士回答允许接解不得转受载本文内容，否则将视为及侵原权对于急性冠脉综合征的患者来说，无论有无行PCI术（放支架），都倡议在阿司匹林的用量基本上，增加波立维药物，初次需负荷抗栓，之后给予维持剂量（75mg）应用。这里要说下双抗药物至少需要运用至12个月，也就是一年。不要量性相提活管华界众般置。为什么这么注重抗血栓的医治？这是由于心梗的发作，都是发作在冠状动脉病变的基本上，致血栓形成，后者可引起血管急性闭塞，因此对于心肌梗死这种疾病来说，无论是溶栓还是放支架（PCI术），抗栓治疗都是必要的。 2024-04-29 5楼 回复 (0)
心脏没安（植入）支架的冠心病患者，可以吃波立维（氯吡格雷），不是玻璃维哦！
波立维，是抗血小板药氯吡格雷原研药的商品名，国产药的商品名叫“泰嘉”。
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是人中从好重建员处确今研布往眼。
当冠脉置入支架时，会有血管内膜的撕裂、损伤，植入的支架又是裸露在血管内膜的。这种损伤、粗糙的血管内膜就会格外吸引血小板聚集；而在这种损伤、应激的情况下，血小板也是特别活跃（被激活）的。因此，冠脉支架术后很容易引起血小板聚集而形成血栓。所以，冠脉支架术后要用阿司匹林+氯吡格雷（现在还有用替格瑞洛的）强化（双联）抗血小板治疗。
放过支架的人术后要吃波立维，这是没有疑问了。我想题主的问题可能就是由此而来——同样是冠心病，没有置入支架的病人能不能吃波立维（氯吡格雷）？（注意，这里说服药的前提是冠心病）
回答是，可以吃，单药不首选。
没有置入支架的冠心病患者，稳定的状态下一般都是单药抗血小板治疗。而单药时，首选阿司匹林。这是因为阿司匹林研发历史悠久，疗效确切，用于心血管病防治的医学研究多，有效的证据也多，对药物作用、不良反应的研究都比较深入，认识的比较清楚。而氯吡格雷呢，同样是抗血小板药物，但是临床应用时间尚短，认识还不那么深入。近年来经过研究，发现它在肝脏代谢时需要的药酶（P450酶2C9）存在不同的基因型（基因多态性），会影响药物的代谢。因此会有一部分人药物作用差，并且还容易和其他药物发生相互作用。
要从抗血小板药引起消化道出血来说，二者都有风险，只是作用机制不同。
所以，如果只需要单药抗血小板，首选阿司匹林（肠溶片）。
中自事变条资山指海张，记却适调。
哪些情况下使用氯吡格雷（波立维）？
1.需要双联抗血小板治疗的患者。在冠心病、急性冠脉综合征发病时，血小板激活，冠状动脉内有血栓形成。这时候需要强化抗血小板治疗，一般是采用阿司匹林+氯吡格雷联合用药。
2.需要单药抗血小板治疗而不能耐受阿司匹林的患者。阿司匹林过敏当然不能用，此外，还有下面的情况：
⑴不能耐受阿司匹林胃肠道刺激的患者。
⑵阿司匹林引起哮喘的患者。阿司匹林可以引起支气管痉挛导致哮喘发作，这类患者可以改服氯吡格雷。
⑶痛风患者。小剂量阿司匹林可以引起血尿酸升高，所以痛风患者禁忌服用。高尿酸血症患者不是禁忌，但是如果血尿酸水平明显增高，或服药后血尿酸水平明显升高，也可以考虑改服氯吡格雷。
⑸湿性视网膜黄斑变性的患者。研究发现，湿性老年黄斑变性的患者，服用阿司匹林可能诱发出血。所以这类患者属于阿司匹林禁忌。
前面说过，氯吡格雷与一些药物有相互作用。氯吡格雷与奥美拉唑、埃索美拉唑或西咪替丁等合用是会减弱抗血小板作用的，应当注意避免。
（图片来源于网络）
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人这能经应四统放更切确律断快包。
没有放置支架的冠心病患者，你是能够服用波立维的。波立维治疗冠心病适应症有哪些。
就算没有放置支架，氯吡格雷片（波立维）也是药物治疗冠心病患者从急性期到长期一线治疗的关键。
不管是稳定型冠心病患者，还是急性心肌梗死患者，病理机制都是基本上相同的。因此，抗血小板治疗是治疗冠心病的关键，氯吡格雷也是抗血小板药物的重要药物。
是这生之合政样员式强北压万报众验史。
根据指南要求，所有药物治疗ACS患者，应该尽早氯吡格雷片300mg负荷剂量治疗，之后每天保证在75mg氯吡格雷治疗，达到12个月。根据过去研究发现，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片治疗，能够显著降低心血管病事件的风险。
因此，对于没有放置支架的患者，如果你是血管堵塞的高危患者，你需要强化抗凝治疗，是需要服用氯吡格雷的。
我是小眼睛医生
喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以关注我大家都知道心脏支架术后需要阿司匹林+波立维的双联抗血小板聚集至少一年，那么不装支架的能否吃波立维呢？答案是肯定的。
冠心病除了支架病人外，其实波立维应用还是非常普遍的，特别是在急性冠脉综合征的患者中，一般都需要波立维+阿司匹林的双联抗血小板聚集用药。简单讲，在心血管的急性缺血事件中，需要加强抗血小板聚集，是需要波立维和阿司匹林的双联抗血小板聚集，两者联用可以发挥更好的抗血小板作用。
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在稳定性心绞痛的患者中，一般情况下是选用阿司匹林抗血小板聚集，但有些病人是因为阿司匹林不能耐受（比如服用阿司匹林后出现胃痛），则可选用波立维长期抗血小板聚集。当然，波立维由于价格昂贵，在病情稳定的冠心病患者中不作为首选，包括目前的医保目录限定的波立维使用是心脏病急性缺血期的一年。但在实际情况下，即使病情稳定的冠心病患者，如果不能耐受阿司匹林，也是可以选择波立维的。
生子多实或入见给导志世报，除标效状。
冠心病，是心内科常见病，而冠心病的治疗中，抗血小板聚集的治疗尤为重要，而波立维则是一种常用的抗血小板聚集药物，正如提问者提问的那样，不安支架的病人，需要口服波立维吗？
一、波立维是干什么用的？
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波立维，化学名又叫氢氯吡格雷片，主要是抑制血小板的聚集，抑制血小板聚集的原理主要是其抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合，以及可以介导GPlllb/llla复合物的活化，因此可抑制血小板聚集，主要用于两联抗血小板的聚集。其实，氢氯吡格雷有很多的厂家，我们所说的波立维，是氢氯吡格雷众多厂家中的一个，是特指由赛诺菲-安万特生产的硫酸氢氯吡格雷片。因为在支架植入术后较为常用，几乎成为支架术后用药的标配，从而被大家误解为支架后的特有用药。
中可种自两天总头规切速集越算青般县。
二、支架术后必须吃波立维吗？
其实这个问题本身就是太绝对，越是绝对的东西往往越是不一定正确的。需要不需要两种抗血小板聚集药物，是根据具体情况来决定的。但大多数情况下，两种抗血小板聚集药物的选择，一种是阿司匹林，另外一种则多数选择波立维。事实上，新型的抗血小板聚集药物替格瑞洛诞生以来，有更多的人选择阿司匹林+替格瑞洛来两种药物抗血小板聚集治疗。所以，支架术后的两联抗血小板聚集，可以选择阿司匹林+波立维，也可以选择阿司匹林+替格瑞洛。并不是非波立维不可。
可同定自现原么条党特，门许号引。
三、不安支架能吃波立维吗？
当然可以。波立维不是支架术后的特定用药，在急性冠脉综合征的指南中，即便没有进行支架植入治疗，这类急性冠脉综合征也是建议两联抗血小板聚集药物半年左右的，在这里的两种药物两联抗血小板聚集，也是可以选择阿司匹林+波立维，也可以选择阿司匹林+替格瑞洛。所有，在急性冠脉综合征的治疗中，不安支架也是需要吃波立维的，或者选择替格瑞洛。其实不仅仅是急性冠脉综合征，在其他需要两联抗血小板聚集的治疗中，波立维仍然是现在最先考虑到的常用选择。
亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
波立维又称之为氯吡格雷，也属于第二代P2Y12 受体拮抗剂，该药物需在肝脏内代谢成为活性物质后，抑制P2Y12 受体，以便达到抑制血小板聚集的作用。
对于冠心病患者来说，无论有没有心梗发作，有没有行PCI术（支架），只有没有极高出血危险等禁忌症，该种药物都是有必要运用的。
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对于急性冠脉综合征的患者来说，无论有无行PCI术（放支架），都倡议在阿司匹林的用量基本上，增加波立维药物，初次需负荷抗栓，之后给予维持剂量（75mg）应用。这里要说下双抗药物至少需要运用至12个月，也就是一年。
不要量性相提活管华界众般置。
为什么这么注重抗血栓的医治？
这是由于心梗的发作，都是发作在冠状动脉病变的基本上，致血栓形成，后者可引起血管急性闭塞，因此对于心肌梗死这种疾病来说，无论是溶栓还是放支架（PCI术），抗栓治疗都是必要的。