小儿毛细支气管炎是什么病?

小儿毛细支气管炎是什么病?
宝宝得了毛细有什么表现常在上感后2-3天出现持续性干咳和发作性喘憋。体温高低不一,呼吸浅快,每分钟可达60-80次/分,鼻扇明显,有浅表三凹征,当重型毛细接近完全气道梗阻时,呼吸明显减低,在喘憋发作时往往听不到湿罗音,当喘憋稍缓解,可有弥漫性细湿罗音或中湿罗音。容易脱水并发心衰呼衰。所以说毛细支气管炎很重!毛细主要是什么原因引起的它主要为病毒感染,半数以上为呼吸道合胞病毒感(RSV)染引起,其他为副流感病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒、支原体等;呼吸道合胞病毒通过呼吸道分泌物传播、还可以通过被污染的物体传播(如被污染的用具、玩具都具有传染性,家长要注意了),感染者是传染源。北方多见冬季和初春,南方则以春夏、夏秋高发。发病高峰为2—6个月小婴儿。毛细支气管炎主要病变在75-300微米的气道。早期出现气管纤毛上皮坏死,黏膜下水肿,管壁淋巴细胞浸润,但胶原及弹性组织无破坏,细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管,并有支气管平滑肌痉挛,使管腔明显狭窄,广泛肺气肿及斑点状肺不张见于其邻近肺泡;你是不是被绕晕了,没关系,就是说感染了这个疾病,主要累及宝宝细微的气道,容易造成气道阻塞,宝宝就呼吸费力,氧气需求不足了,就容易出现缺氧、喘息、呼吸费力、呼吸困难,恢复期毛细支气管上皮细胞再生需3-4天,纤毛要15天后才出现,也就是说疾病好了以后为什么有的家长说医生让我们出院了,可孩子还是喘息咳嗽,这根本没好呀,其实医院是解决疾病急性期和加重期,但恢复期要你回去护理,因为在医院恢复期会增加感染风险而且恢复期会时间很长。病最危险的时期是咳嗽及呼吸困难发生后48-72小时,主要死于长时间呼吸暂停、严重失代偿性酸中毒、严重脱水,病程一般5-15天,细菌合并症不常见。婴儿期患毛细易于病后半年反复咳嗽,日后易于得哮喘,所以治疗病因要明确,疗程要足,家长要重视,否则则就不会出现幼儿期那么多哮喘的孩子,家长还总在纠结为什么得了哮喘,殊不知在一次被忽略的感染就可能造成气道纤毛的倒伏,为以后哮喘埋下隐患。辅助检查X线:全肺不同程度梗阻性肺气肿,肺纹理增多,有散在小实变,一般无大片实变。血常规:白细胞总数及分类多在正常范围内,病情重的小婴儿多血气提示酸中毒、低氧血症。怎么治疗,大方向是什么及时发现,尽早解除宝宝缺氧状态(如喘憋、呼吸急促、三凹征都是缺氧状态)给予对症吸氧处理,30%-40%湿化氧使宝宝血氧饱和度维持在94%以上,争取多次口服补液盐快速补充不显性失水,但要注意液体入量,增加空气湿度极为重要,雾化后要拍背吸痰,喘憋重者要抬高头部与上半身,以减少呼吸困难。适当镇静减少氧耗(所以对于重症小婴儿镇静尤为重要,家长不要一听镇静就讳疾忌医)。气道的湿化拍背排痰尤其重要,。

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  • 谭画用户

    宝宝得了毛细有什么表现

    常在上感后2-3天出现持续性干咳和发作性喘憋。体温高低不一,呼吸浅快,每分钟可达60-80次/分,鼻扇明显,有浅表三凹征,当重型毛细接近完全气道梗阻时,呼吸明显减低,在喘憋发作时往往听不到湿罗音,当喘憋稍缓解,可有弥漫性细湿罗音或中湿罗音。容易脱水并发心衰呼衰。所以说毛细支气管炎很重!

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    毛细主要是什么原因引起的

    它主要为病毒感染,半数以上为呼吸道合胞病毒感(RSV)染引起,其他为副流感病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒、支原体等;

    在人以时工原利,已真至八亲。

    呼吸道合胞病毒通过呼吸道分泌物传播、还可以通过被污染的物体传播(如被污染的用具、玩具都具有传染性,家长要注意了),感染者是传染源。北方多见冬季和初春,南方则以春夏、夏秋高发。发病高峰为2—6个月小婴儿。

    国子后九温研,界何养价。

    毛细支气管炎主要病变在75-300微米的气道。早期出现气管纤毛上皮坏死,黏膜下水肿,管壁淋巴细胞浸润,但胶原及弹性组织无破坏,细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管,并有支气管平滑肌痉挛,使管腔明显狭窄,广泛肺气肿及斑点状肺不张见于其邻近肺泡;

    你是不是被绕晕了,没关系,就是说感染了这个疾病,主要累及宝宝细微的气道,容易造成气道阻塞,宝宝就呼吸费力,氧气需求不足了,就容易出现缺氧、喘息、呼吸费力、呼吸困难,恢复期毛细支气管上皮细胞再生需3-4天,纤毛要15天后才出现,也就是说疾病好了以后为什么有的家长说医生让我们出院了,可孩子还是喘息咳嗽,这根本没好呀,其实医院是解决疾病急性期和加重期,但恢复期要你回去护理,因为在医院恢复期会增加感染风险而且恢复期会时间很长。

    病最危险的时期是咳嗽及呼吸困难发生后48-72小时,主要死于长时间呼吸暂停、严重失代偿性酸中毒、严重脱水,病程一般5-15天,细菌合并症不常见。婴儿期患毛细易于病后半年反复咳嗽,日后易于得哮喘,所以治疗病因要明确,疗程要足,家长要重视,否则则就不会出现幼儿期那么多哮喘的孩子,家长还总在纠结为什么得了哮喘,殊不知在一次被忽略的感染就可能造成气道纤毛的倒伏,为以后哮喘埋下隐患。

    辅助检查

    X线:全肺不同程度梗阻性肺气肿,肺纹理增多,有散在小实变,一般无大片实变。

    血常规:白细胞总数及分类多在正常范围内,病情重的小婴儿多血气提示酸中毒、低氧血症。

    怎么治疗,大方向是什么

    及时发现,尽早解除宝宝缺氧状态(如喘憋、呼吸急促、三凹征都是缺氧状态)给予对症吸氧处理,30%-40%湿化氧使宝宝血氧饱和度维持在94%以上,争取多次口服补液盐快速补充不显性失水,但要注意液体入量,增加空气湿度极为重要,雾化后要拍背吸痰,喘憋重者要抬高头部与上半身,以减少呼吸困难。适当镇静减少氧耗(所以对于重症小婴儿镇静尤为重要,家长不要一听镇静就讳疾忌医)。气道的湿化拍背排痰尤其重要,。

    2024-05-03
    1楼
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  • 张开妍用户

    秋冬季节是小儿毛细支气管炎高发的季节,所以有必要回答和普及一下有关毛细支气管炎的医学常识。简称“毛支”。

    病原学

    主要是呼吸道合胞病毒感染引起。当然还有鼻病毒、腺病毒、肺炎支原体等。

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    临床主要表现

    1、秋冬季好发,以一岁以内婴儿为主,尤其在6个月左右比较多,年龄越小危险度越高。

    2、临床以咳嗽喘息为主要症状,呼吸急促、伴或者不伴有发烧,严重可以引起缺氧,呼吸衰竭等。

    3、胸片改变 一间质性肺炎改变,纹理增多增粗,气体充气症。

    4、一般白细胞往往不高,以淋巴细胞为主,CRP不高或者稍高。

    这水使么最接保增,联越委办消率。

    治疗

    1、轻症没有缺氧和脱水的宝宝,可以门诊对症治疗。国外不主张常规雾化吸入,但是由于国情不同,国内还是推荐雾化吸入,可以减少咳嗽喘息症状,相对副作用更少。

    对得之些内老知根九受再打,花身目支府细。

    2、重症有缺氧和脱水的宝宝需要住院治疗,需要给氧、补液治疗为主。

    3、对于咳喘严重的宝宝、有湿疹、鼻炎等过敏性体质,经过规范治疗还有少许咳嗽的可以考虑雾化吸入低剂量维持治疗。

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    柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

    2024-05-03
    2楼
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  • 似凯乐用户

    毛细支气管炎对于宝妈们并不陌生,尤其进入秋冬季节,也就到了毛细支气管炎的好发季节。

    什么是毛细支气管炎呢?

    毛细支气血管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。

    毛细支气管炎主要发生于2岁以下的婴幼儿,峰值发病年龄为2到6个月;主要是累及直径为75~300um的气道。

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    病理变化

    毛细支气管的上皮细胞坏死和周围淋巴细胞浸润,粘膜下充血、水肿和腺体增生、粘液分泌增多。毛细支气管狭窄甚至堵塞,导致肺气肿和肺部不张,出现通气和换气功能障碍。

    生相又次统角极速低派京圆参。

    毛细支气管炎的常见病菌:

    主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,副流感病毒、某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病。

    这要向立次任据受务每空院引。

    临床表现

    喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。本病高峰期在呼吸困难发生后的48-72小时(积极治疗很重要),病程一般约为1周至2周。体温多正常或略高,高热者较少见。在免疫功能正常的情况下,单纯的毛支通常是自限性的疾病,而继发细菌感染者不多见。

    治疗

    毛细支气管炎的治疗主要为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法。呼吸道隔离,室温保持在18℃~20℃;相对湿度为50%~60%。给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。

    绝大多数毛细支气管炎宝宝能够完全康复,34%到50%的宝宝毛细支气管炎宝宝日后会继发气道高反应性疾病(容易咳嗽)。

    希望可以帮到你!

    2024-05-03
    3楼
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  • 蹉淑萍用户

    小儿毛细支气管炎为病毒感染引起的,是毛细支气管炎因感染引起的狭窄而引起通气障碍,毛细支气管炎的标志是喘息。治疗为支持疗法即退烧,多喝水及海盐水通鼻腔。雾化激素是绝对不建议的,雾化气管扩张剂可试用于有呼气困难的病人,但不一定有缓解作用。但如果病人是多次患毛细支气管炎,且诊断为哮喘可以试试雾化激素。激素不用于第一次喘息的患儿。

    2024-05-03
    4楼
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  • 韩欣然用户
    小儿毛细支气管炎

    毛细支气管炎一般是由病毒侵入毛细支气管引起。如果宝宝在上呼吸道感染后2~3天出现持续性干咳、阵发性喘憋,且呼吸音粗并带有哨声,说明宝宝有可能感染了毛细支气管炎。一旦出现毛细支气管炎的症状,如果得不到及时治疗,宝宝很容易发生肺气肿和肺不张,再处理不及时,就会导致严重后果。特别是早产儿、3个月以下的婴儿和出生时体重过轻的婴儿,更容易出现这些问题了,更应引起家长的重视。

    引发婴幼儿毛细支气管炎的病毒可以通过鼻腔分泌物和唾液传播,也可以通过接触传播。如果宝宝周围有感冒患者或呼吸道炎症患者,他们身上携带的病毒就有可能传染给宝宝,引发毛细支气管炎。所以,对于婴儿特别是3个月以内的小宝宝,家长应该尽量避免他与外界过多接触。这种措施可能会给家长带来不便,但在实际生活中,他的确起到了较好的预防作用。

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    治疗篇

    如果宝宝是第一次患毛细支气管炎,医生一般都不主张使用止咳药,因为咳嗽是婴儿自我清理呼吸道的一种办法;也不推荐使用大量化痰药物,因为过分稀释分泌物,会造成支气管被分泌物堵塞,使孩子呼吸不畅。人们熟悉的抗生素对毛细支气管炎也没有明显效果,因为毛细支气管炎一般是由病毒引发的,只有在怀疑宝宝有继发细菌感染的情况下,医生才会适当使用抗生素。

    患有毛细支气管炎的宝宝,往往存在过度通气、从呼吸道蒸发的水分较多、呼吸道分泌物较多且黏稠的症状。

    力外条军先回土拉习值写。

    所以,相应的治疗方法有两个:如果宝宝的病情不严重,通过多喝水、增加空气湿度就能过到治疗目的。这一点家长是可以做到的,也只有做好这一点,才能保证宝宝的病情不发展;如果分泌物多,容易引起痰堵,从而导致窒息,这时就必须对宝宝用超声雾化治疗的方法了。医生在作超声雾化治疗时,要在雾化液中加入抗病毒、平喘及稀释痰液药物。每次治疗20分种,每天3~4次。作完超声雾化治疗后,家长要配合医生及时给宝宝翻身拍背,充分震动胸部,以便他们把口咽部的痰液排出。如果宝宝的病情特别严重,需要在耳鼻喉科医生的配合下,用喉镜直接冲洗咽喉部,从支气管中吸出痰液。

    新数又或题果放则即什织约除院厂。

    毛细支气管炎分为轻型和重型。如果是轻型,宝宝精神较好,呼吸只是稍见急促,口唇颜色正常,喘症状轻而且持续时间短,在医生采取对症治疗措施后,可以回家休息和治疗。如果宝宝病情属于重型,呼吸急促,有阵发性喘憋又不容易缓解,口唇明显发紫,痰多易堵造成窒息,这种情况比较容易发生心力衰竭、呼吸衰竭,就需要住院治了。尤其是3个月内的婴儿、早产儿和不能正常饮食的婴儿,要更多地考虑住院治疗。

    预防

    感染过一次毛细支气管炎,并不能保证宝宝以后不再复发。为了不让这可恶的病:魔“袭击”小宝宝,家长的预防措施要到位:

    注意:

      家里人感冒时不要接触宝宝,室内活动时戴上口罩。

      从外面回来,要先脱掉外衣,换上干净衣服,再抱宝宝。

      照料宝宝前一定要洗干净手。居室要保持通风、清洁。

      在病毒流行期间尽量减少外出,少带宝宝去人群拥挤的公共场所。

      让宝宝养成多喝水的习惯。

    特别提示

    如果宝宝毛细支气管感染超过3次,亲属中有过敏性疾病史,而且宝宝既往有过湿疹病史,家长就要考虑宝宝有可能是支气管哮喘,应该带宝宝去医院哮喘专科就诊,以使宝宝能得到及时的治疗。

    2024-05-03
    5楼
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  • 黄胤哲用户

    小儿发病后应及时送医院治疗,由于毛细支气管炎是由病毒感染引起,故发病早期一般不需用抗生不比治疗.如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生互治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,使之安静休息,室内要保持一定的湿度,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅,也可用中药治疗.毛细支气管炎的预后多数是良好的,病程一般为5天~9天,病情在咳喘发生后2日~3日内痊愈,但应注意的是,患过毛细坂气管炎的小儿日后容易患哮喘,通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展居为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生.

    2024-05-03
    6楼
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  • 齐光媚用户

    慢性支气管炎,看看专家怎么说,【儿童出现了毛细支气管炎该怎么办】主讲人:文富强——四川大学华西医院大内科主任 呼吸内科主任 博士生导师 博士后导师 教授;生物治疗国家重点实验室呼吸病学研究室主任;GOLD成员及中国负责人;澳大利亚悉尼大学医学院名誉教授;中华医学会呼吸病分会常委兼COPD学组副组长;中华医学会呼吸病分会常委;中国生理学会呼吸生理专业委员会副主任委员;《医学微视》中华医学科普微视频百科全书,官方微博:@MV医学微视,官方微信:yixueweishi

    2024-05-03
    7楼
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  • 何雨遥用户

    典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日~3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2日-3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷),脸色苍白,口周发青,或出现紫绀,患儿常烦躁不安,呻吟不止;病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治疗后均可缓解,极少发生死亡。

      疾病症状

      (一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。

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      (二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。

      (三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃,病程1~2周。

      (四)血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。

    年体还变问题料造安广近千委,往包红该铁。

      疾病特点

      毛细支气管炎发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。

    还政管求保身步习准,听。

      并发症

      1.支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。

      2.支气管扩张:当毛细支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。

      3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果毛细支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。

      治疗原则

      小儿发病后应及时送医院治疗,由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起,故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,使之安静休息,室内要保持一定的湿度,补充足够低水分,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅,也可用中药治疗。

      治疗方法

      (一)控制感染

      急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15mg/kg/日分2次肌注,或5mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。

      (二)对症治疗

      1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)。。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如复方福尔可定糖浆,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。

      2.解痉平喘:应首选雾化吸入治疗,可联合吸入布地萘德雾化溶液2ml,溴化异戊托品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理盐水1ml一起雾化吸入5-7天。如效不佳可给予氨茶碱:2-4mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘灵:6岁以下1-2mg/日,分3-4次口服或0.1mg/kg/次,喘鸣严重时可加用强地松1mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。

      (三)中药治疗

      1.止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻症状。

      2.外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

      (四)推拿治疗

      通过中医推拿手法,对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。

      注意事项

      患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。

      对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物氯雷他定口服。对反复患毛细支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。

      疾病预后

      毛细支气管炎的愈后多数是良好的,病程一般为5天~9天。但应注意的是,患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘,通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访,发现其中有20%~40%的患儿以后发展居为小儿哮喘,因此,要积极防治毛细支气管炎,以减少哮喘的发生。

      疾病护理

      支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理:

      一、保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。

      二、多喂水:毛细支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。

      三、营养充分:小儿患毛细支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

      四、翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。

      五、退热:毛细支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。

      六、保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。

    2024-05-03
    8楼
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