神经内科都检查什么?

神经内科都检查什么?
我是什么外科医生,如果讲很多的检查,会让你觉得很迷茫,我来讲一下我们神经外科可以治疗一些什么疾病吧!治病需内外科,内科主要用药物治疗,外科除了药物治疗,还有更厉害的方法,手术,所以中国神经外科泰斗王忠诚院士说:一个好的外科医生是一个好的内科医生加一把好的手术刀,神经外科就是专门治疗神经系统病变的一门外科。 神经外科的功能异常强大,主要有三大块:脑血管疾病,脑外伤,脑肿瘤,当然随着神经外科的不断发展,又有了许多的亚专科,现在就分门别类的告诉你: 一、脑血管疾病 常见的有,颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血,颈内动脉海绵窦瘘、烟雾病、其他的有脑缺血性疾病、颈动脉闭塞脑梗塞、 自发性脑室内出血、脑肿瘤性出血、慢性扩张性脑内血肿等; 在我们科室,高血压脑出血的手术治疗已经很成熟了,脑动脉瘤开颅夹闭术,脑动脉瘤介入栓塞术,脑动静脉畸形介入栓塞术也已经做了很多了。 二、颅内肿瘤1、脑膜瘤:一般部位脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤等;2,胶质瘤 3.、蝶鞍部肿瘤:垂体腺瘤、原发性空蝶鞍、视交叉部胶质瘤等;4、胚胎残余组织肿瘤:颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤等;5、神经纤维肿瘤:听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、其它颅神经肿瘤;6、生殖细胞瘤:生殖细胞瘤畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等;7、脑干占位病变;8、其它颅内肿瘤:淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤等; 这是切出的肿瘤病灶。 三、颅脑外伤:(一)原发性颅脑损伤:头皮损伤颅骨骨折、脑震荡,脑挫裂伤、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、开放性颅脑损伤;(二)继发性颅脑损伤:各型外伤性颅内血肿;(三)颅脑损伤合并症或后遗症:脑脊液漏、外伤性颈内动脉海绵窦漏、颅神经损伤、外伤性癫痫;(四)颅脑损伤后感染:头皮感染、颅骨骨髓炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿;(五)其它颅脑损伤合并症,如外伤后脑积水、外伤后脑膨出、外伤性静脉窦血栓形成、外伤后颅骨缺损; 颅脑创伤是我们神经外科的传统强项。 除了常见的,还有其他一些疾病。1、颅内感染性疾病1、颅内非特异性感染:化脓性脑膜炎脑脓肿;2、颅内特异性感染:脑结核瘤 霉菌性肉芽肿脑蛛网膜炎;2、先天性脑发育畸形 Amold-Chiari畸形、胼胝体发育畸形、 Dandy-Walker畸形、无脑畸形、颅内先天性蛛网膜囊肿等; 3、 脑内寄生虫病脑囊虫病脑型肺吸虫脑型血吸虫脑包虫病;4、 功能性疾病1、疼痛的外科治疗:三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛;2、癫痫的外科治疗:颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫;3、锥体外系疾病的治疗:帕金森病、扭转痉挛性斜颈;4、脑脊液循环障碍:成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压;5、面肌痉挛;5、头皮和颅骨疾病1、 头皮肿瘤;2、 颅骨肿瘤;3、先天性颅骨疾病:寰枕部畸形颅裂及脑膜脑膨出狭颅症;6、脊柱脊髓疾病,表现为:颈肩痛、腰腿痛、四肢疼痛、麻木、无力、瘫痪、大小便失禁等;1、脊柱骨折和脊髓损伤:闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤、脊髓刃器伤等;2、椎管内肿瘤:椎管神经鞘瘤、髓内肿瘤、椎管内转移性肿瘤、先天性椎管内肿瘤、脊柱肿瘤、椎管内外沟通性肿瘤等;3、脊柱脊髓先天性疾病:寰枕(Chiari)畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿等;4、脊柱结核、炎症 ;5、脊柱退行性变:颈椎病、腰椎间盘突/膨出、黄韧带骨化、胸腰椎管狭窄、腰椎滑脱/不稳、 脊柱侧弯等;其中颈椎后路减压内固定治疗颈椎颈髓外伤病变在我们科室也逐渐发展。 7、功能康复1、认知和智能障碍:记忆力和注意力障碍失认症失用症;2、语言功能障碍:运动性失语感觉性失语运动功能障碍;3、 脑外伤后综合征;4、长期昏迷和植物生存的促醒;所以神经外科治疗的疾病是非常多的。也是非常复杂的。 有些疾病神经内科可以治疗,神经外科也可以治疗,有些疾病只有神经外科可以治疗,神经外科医生可以综合判断,有更多的选择,可以选择最适合病人的方法。 中国创业一公司老总说过一句办事的话:找对人,走对路,做对事,在寻医问药方面同样适宜,要不然多花冤枉钱不说,还耽误病情。 喜欢我的观点, 可以点赞我 和转发 觉得我的回答有道理,可以关注我 觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我 我是专业的神经外科从事介入的医生,会有更多的脑血管疾病健康知识,干货“奉献”给你的。谢谢。

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  • 闾金五用户

    我是什么外科医生,如果讲很多的检查,会让你觉得很迷茫,我来讲一下我们神经外科可以治疗一些什么疾病吧!

    治病需内外科,内科主要用药物治疗,外科除了药物治疗,还有更厉害的方法,手术,所以中国神经外科泰斗王忠诚院士说:一个好的外科医生是一个好的内科医生加一把好的手术刀,

    神经外科就是专门治疗神经系统病变的一门外科。

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    神经外科的功能异常强大,主要有三大块:脑血管疾病,脑外伤,脑肿瘤,当然随着神经外科的不断发展,又有了许多的亚专科,

    现在就分门别类的告诉你: 一、脑血管疾病 常见的有,颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血,颈内动脉海绵窦瘘、烟雾病、其他的有脑缺血性疾病、颈动脉闭塞脑梗塞、 自发性脑室内出血、脑肿瘤性出血、慢性扩张性脑内血肿等;

    在我们科室,高血压脑出血的手术治疗已经很成熟了,脑动脉瘤开颅夹闭术,脑动脉瘤介入栓塞术,脑动静脉畸形介入栓塞术也已经做了很多了。

    二、颅内肿瘤1、脑膜瘤:一般部位脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤等;2,胶质瘤 3.、蝶鞍部肿瘤:垂体腺瘤、原发性空蝶鞍、视交叉部胶质瘤等;4、胚胎残余组织肿瘤:颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤等;5、神经纤维肿瘤:听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤、其它颅神经肿瘤;6、生殖细胞瘤:生殖细胞瘤畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等;7、脑干占位病变;8、其它颅内肿瘤:淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤等;

    这是切出的肿瘤病灶。

    作可力点开关重或质月计期规车米传土群眼。

    三、颅脑外伤:(一)原发性颅脑损伤:头皮损伤颅骨骨折、脑震荡,脑挫裂伤、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、开放性颅脑损伤;(二)继发性颅脑损伤:各型外伤性颅内血肿;(三)颅脑损伤合并症或后遗症:脑脊液漏、外伤性颈内动脉海绵窦漏、颅神经损伤、外伤性癫痫;(四)颅脑损伤后感染:头皮感染、颅骨骨髓炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿;(五)其它颅脑损伤合并症,如外伤后脑积水、外伤后脑膨出、外伤性静脉窦血栓形成、外伤后颅骨缺损;

    地前新心农例话克消,铁。

    颅脑创伤是我们神经外科的传统强项。

    除了常见的,还有其他一些疾病。

    1、颅内感染性疾病1、颅内非特异性感染:化脓性脑膜炎脑脓肿;2、颅内特异性感染:脑结核瘤 霉菌性肉芽肿脑蛛网膜炎;

    2、先天性脑发育畸形 Amold-Chiari畸形、胼胝体发育畸形、 Dandy-Walker畸形、无脑畸形、颅内先天性蛛网膜囊肿等;

    3、 脑内寄生虫病脑囊虫病脑型肺吸虫脑型血吸虫脑包虫病;

    4、 功能性疾病1、疼痛的外科治疗:三叉神经痛、舌咽神经痛、癌性疼痛;2、癫痫的外科治疗:颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫;3、锥体外系疾病的治疗:帕金森病、扭转痉挛性斜颈;4、脑脊液循环障碍:成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压;5、面肌痉挛;

    5、头皮和颅骨疾病1、 头皮肿瘤;2、 颅骨肿瘤;3、先天性颅骨疾病:寰枕部畸形颅裂及脑膜脑膨出狭颅症;

    6、脊柱脊髓疾病,表现为:颈肩痛、腰腿痛、四肢疼痛、麻木、无力、瘫痪、大小便失禁等;1、脊柱骨折和脊髓损伤:闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤、脊髓刃器伤等;2、椎管内肿瘤:椎管神经鞘瘤、髓内肿瘤、椎管内转移性肿瘤、先天性椎管内肿瘤、脊柱肿瘤、椎管内外沟通性肿瘤等;3、脊柱脊髓先天性疾病:寰枕(Chiari)畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿等;4、脊柱结核、炎症 ;5、脊柱退行性变:颈椎病、腰椎间盘突/膨出、黄韧带骨化、胸腰椎管狭窄、腰椎滑脱/不稳、 脊柱侧弯等;

    其中颈椎后路减压内固定治疗颈椎颈髓外伤病变在我们科室也逐渐发展。

    7、功能康复1、认知和智能障碍:记忆力和注意力障碍失认症失用症;2、语言功能障碍:运动性失语感觉性失语运动功能障碍;3、 脑外伤后综合征;4、长期昏迷和植物生存的促醒;

    所以神经外科治疗的疾病是非常多的。也是非常复杂的。

    有些疾病神经内科可以治疗,神经外科也可以治疗,有些疾病只有神经外科可以治疗,神经外科医生可以综合判断,有更多的选择,可以选择最适合病人的方法。

    中国创业一公司老总说过一句办事的话:找对人,走对路,做对事,在寻医问药方面同样适宜,要不然多花冤枉钱不说,还耽误病情。

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    2024-05-03
    1楼
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  • 杨玮瑾用户

    我是小眼睛医生

    专注于心脑血管疾病

    致力于公众健康

    版车权归带芝士回答网站或原只作般者总所有

    热爱于健身的心内科医生

    喜欢我的回答,可以点击左上角,查看更多关于心脑血管疾病的知识

    看到你这个问题,我不由自主的就想到了以前在神经内科轮转时的那份痛苦。在神经内科轮转的时候,每次遇到要收新的病人的时候,首先想到的便是一大堆的体格检查。

    所以神经内科最常见的检查首先便是体格检查。

    神经内科的体格检查包括哪些呢。

    部如建提总再白速花议林律,装书何眼格照参铁。

    首先,神经内科需要看你的精神状态。

    也就是说你是不是清醒的,有没有那种嗜睡的情况,有没有昏迷的情况,有没有昏睡的情况。这个是最直接的检查。

    的上生发物开那平没活老统,别才记林。

    由于脑梗塞根据所受累的不同部位,会有不同的临床表现情况,所以全身性的进行多方位的检查。

    有些患者,会因为脑梗塞波及到语言区域,出现失语的状况。;

    当然,这也是神经内科最有意思的一个地方,失语并不是值得是你就不会说话了。

    我在神经内科曾经见过命名性失语 这种失语的类型是指的是患者能够和大家正常的交流,但是对于物品能够知道如何去使用它,但是不知道该如何叫它的名字。

    这个是不是很神奇呀

    所以,临床上比较常见分失语有 运动性失语,感觉性失语,混合型失语和命名性失语。当然,具体是什么样的内容,你也不用掌握他了,应为作为非医学专业的你们,接触起来还是比较费劲的。

    你们可以经常看到,脑梗塞的病人,会有运动上的不方面,在神经内科的医生是如何检查和定义他们的呢。

    我就举一个很简单的例子吧

    神经受损伤的病人,会有肌张力的失调,在神经内科 常常区分为,折刀样,铅管样,齿轮样的变化。

    具体的我就不讲那么多了,因为讲的太多,你们也理解不了。

    我是小眼睛医生喜欢我的回答 可以点赞我觉得我的回答有道理,可以关注我觉得我的回答欠佳,可以回复告诉我

    2024-05-03
    2楼
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  • 黎鸿飞用户

    神经系统疾病诊断包括定位诊断和定性诊断,定位诊断是第一步。临床医师在综合考虑患者病史、症状、体征后,对病变部位做出初步推断,再结合辅助检查,即可确定疾病性质。

    神经内科的检查相对来说较为全面,要了解所需的检查项目,就必须熟悉神经系统疾病的常见分类,包括周围神经病、中枢神经系统疾病、运动障碍疾病及脑血管疾病等。除了血液生化指标的支持,还要以下检查提供可靠依据。

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    一、头颅影像学检查

    (1)头颅CT,主要针对颅脑外伤、颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑肿瘤等疾病的诊断。

    上由意想已果入次统强被,给教今传音消准选引。

    (2)血管造影(CTA、DSA),主要用于大动脉狭窄、闭塞及脑动脉瘤等诊断,两者区别在于DSA需要动脉插管注射造影剂,花费较多;而CTA是静脉给药,但是不能显示小血管分支的病变。

    出成制线此已老任,七至集广需研低断。

    (3)头颅MR,此项检查是利用人体内H质子在磁场中的运动产生的共振信号成像,临床上广泛应用于脑血管疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、颅脑肿瘤等疾病的诊断。其中,DWI检查对急性脑梗死的识别具有优势,发病2小时内即可显影。

    二、腰椎穿刺及脑脊液的检查

    脑脊液存在于脑室及蛛网膜下腔内,由于血脑屏障的存在,血液中的化学成分只能选择性进入脑脊液。腰椎穿刺适用于中枢神经系统感染性疾病、血管炎、自身免疫性脑病、炎性脱髓鞘疾病、累及脑膜的恶性肿瘤疾病等。

    三、 神经电生理检查

    (1)脑电地形图:识别癫痫及其分类。

    (2)肌电图:主要为运动神经元疾病、肌肉萎缩的诊断提供依据,鉴别神经源性及肌源性损害。

    四、超生检查

    (1)经颅多普勒:对于判断颅内外血管的狭窄、闭塞、动静脉畸形具有重要意义。

    (2)颈动脉彩超:观察颈部血管的管壁、管径,识别颈部血管动脉硬化、狭窄、动脉瘤及动脉炎。

    本期答主:霍晓晓 医学硕士

    欢迎关注杏花岛,了解更多有趣的健康知识!

    2024-05-03
    3楼
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  • 寸振斌用户

    神经内科的检查具体情况具体分析。神内主要的就是中风病人,脑梗塞、脑出血居多。还有一些不明原因的肌肉萎缩、活动困难、失眠、癫痫、头痛、帕金森等,这些都算是神经内科的疾病。

    你说神经内科都检查什么,其实我觉得这个还是和相关的症状相联系的。比如一个病人突然之间手脚不会活动了,那我们可能考虑他为脑中风,那要如何检查呢?包括两个方面。先是做体格检查,包括肌力、张力、感觉、反射的检查,大白话就是看看手脚活动怎么样,抬不抬得起来,手脚硬还是软,通过这些病人身上的信息初步可以判断是否存在脑功能受限的问题。

    然后为了印证医师的猜测,明确诊断,脑出血or脑梗塞?我们要做一个脑CT排除,如果是脑出血,急性的时候,CT就可以看到明显的变化,那治疗方案就是止血、减轻脑水肿。如果是CT未见明显异常,那可能就考虑为脑梗塞的问题,需要进一步做磁共振检查,然后明确诊断。脑梗死的治疗就需要抗凝、甚至溶栓,活血化淤与营养神经,促进脑功能恢复。

    转载正或验者边引用本文内容请注明来源于芝形士状回答

    体格检查其实很考验医师的经验,每个病人的症状不同,视触叩听也很有难度的,和中医的望闻问切一样,考验医师的基本功。所以辅助检查,心电图,ct、mri、b超等出现就很好的弥补了医生经验不足的弊端,这也是临床医学可以很好发展的原因之一。结合他的症状,他告诉你都不舒服,然后做相应的查体辅助检查时,也是为了印证你这个诊断是否准确,或者是鉴别其他的疾病的。如果你说要检查什么,其实你很多都可以查,但是是否真的有必要呢,还是要根据个人的情况挑选合适的检查。

    种得解问保造声,离影复消适。

    2024-05-03
    4楼
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  • 戴加满用户

    神经内科疾病是临床常见的疾病,据世界卫生组织统计,该疾病导致的死亡占全球死亡人数的12%,如何利用体格检查、影像学及实验室检查来早期诊断、早期治疗神经系统的疾病,提高生命质量延长生命长度,对神经系统患者至关重要。

    转载或者引合生用本文内容完请论注明来会源于芝士回答

    有关神经内科的主要体格检查包括:精神状态检查、脑神经、运动系统、反射、感觉系统、共济和步态。精神状态检查最简单易行的为folstein简易精神状态检查,是一个标准化的筛选认知功能障碍的检查,操作简单,用时少,敏感度和特异性高。可以对患者的意识水平、定向、语言、记忆、信息收集、理解与判断、抽象思维与计算进行初步评估。脑神经检查主要为基本低限检查:眼底、视野、瞳孔大小和12对脑神经检查;检查顺序一般为一嗅二视,三动眼四滑车六外展(3、4、6脑神经具有类似功能,最好一起检查),五三叉、七面、八前庭窝、九十舌咽迷走副,十二舌下脑神经全。运动系统检查主要为寻找肌肉萎缩、检查上下肢肌力及肌张力。并从外观、张力、强度等方面进行论述。反射包括基础的肱二头肌反射、膝反射和跟腱反射。专科的神经系统检查包括查多克征、奥本海姆征及戈登征。脑膜刺激征主要包括颈强直、布氏征及科氏征。感觉系统检查主要包括触痛觉、温度觉、温度觉、振动觉及关节位置觉。共济失调检查主要包括:快速轮替试验、闭目难立、指鼻试验及行走。步态主要从特殊的步态诊断神经系统的病变部位。如单侧摆臂减少见于皮质脊髓束病变,碎步见于帕金森,剪刀步态见于痉挛,跨阈步态见于周围神经及后柱病变。

    而水二物体社又立干处什名整,况众深写效。

    神经内科的影像学检查主要为CT与MRI,按疾病的种类与病情发展的状态,选择最佳影像学检查。

    有这动也两性它些间反,又展农被话空办省眼格。

    神经系统的实验室检查主要包括血常规、血凝功能检查、血脂检查、脑脊液检查、血流变及血小板相关检查等。从而实验室检查协助来对神经系统来进行定性。

    本期答主:原鹏飞,医学硕士欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。

    2024-05-03
    5楼
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  • 魏钰用户

    神内小美医生;回答仅供参考;欢迎关注、留言!什么叫神经内科疾病?

    小美医生想要告诉你的是:

    神经病≠精神病!

    以前小美医生的小伙伴问我的专业学的什么?我回答神经病!几乎所有不学医的小伙伴以为我看的是“精神病”而对我的专业选择充满着不可思议和不敢相信”!

    未经芝看士时回答允许不该得转载本文内容越,否则将视阶为侵权

    那么,什么是神经内科疾病?什么是神经病呢?

    简而言之,就是指的关于神经系统(中枢和周围)以及与其支配的肌肉系统(特别是骨骼肌系统)的疾病!

    神经内科的检查有哪些?

    这里,相比你想要知道的是神经内科常用的辅助检查吧,下面,小美医生根据实验室检查和影像学检查进行简要的介绍

    实验室检查:

    得利或质只并党图海场积类话儿矿划厂。

    一般情况下,每个科室或者不同专业的疾病常规的的实验室检查,如三大常规、生化、凝血、术前免疫等是通用的,或者说是为了了解患者的一般情况,入院患者均需要常规筛查的必要项目;其次对于不同专科,同时根据对于疾病诊断的倾向性不同,或者诊断思考的不同根据对于辅助疾病诊断或者鉴别诊断而进行的比较专业或者专科的实验室检查。其中,对于神经内科,腰椎穿刺术是一个相对比较常用和特异的检查,主要化验的是脑脊液,主要用于中枢神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病、恶性肿瘤、免疫性疾病等;(注:腰椎穿刺术)

    有民把看意极清积空商往府毛始听。

    影像学检查:影像学检查主要比较常用的是主要是CT和MRI;其中CT相对MRI比较,是相对比较简便、价格便宜、操作简单、快捷同时对于出血性疾病的识别由于MRI;MRI也是神经内科疾病中比较重要的一种检查,分辨率高,安全无创,但是相较于CT检查费用较高以及时间较长,操作相对复杂;此外还有一个比较重要的是神经电生理检查,包括脑电图和肌电图检查,其实就是类似于心电图检查;脑电图:获取的大脑的生物电信号,主要用于癫痫疾病的诊断以及疗效观察;肌电图:其实包括神经传导检查以及肌电图检查,主要检查的是神经肌肉的生物电信号,从而进一步评估患者的神经肌肉损伤情况用于辅助疾病的诊断或者鉴别!希望我的回答对你有所帮助;欢迎关注“神内小美医生”,了解更多健康资讯!

    2024-05-03
    6楼
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  • 唐祖庆用户

    谢谢邀请

    神经内科包括的临床病症比较宽泛,具体查什么还要根据患者的症状或者疾病而定

    神经内科包括的临床症状或者疾病有头痛、眩晕、脑血管疾病、癫痫、痴呆、肌肉萎缩、神经病变、脑瘫、失眠、抑郁、焦虑等

    患病症状的不同需要检查的方面也不同,如脑脊液、生化检查、CT、核磁共振、脑电图、肌电图、经颅多普勒、心理测试等

    未经芝士回答允分许不得设转军载算本文内容,否则将等视为侵权

    如果有需要的神经内科检查的症状,一定要去医院根据医生的建议做必要的检查,以便做出正确的诊断,及时治疗疾病

    2024-05-03
    7楼
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  • 蔡翠芳用户

    你好,神经内科一般检查面瘫(又称面神经炎、面神经麻痹)、面瘫后遗症、三叉神经痛、癫痫、面肌痉挛、面肌萎缩、眼睑痉挛、头晕、头痛(偏头痛、神经性头痛、血管性头痛…)、面部疼痛、神经疼痛、神经损伤等各类神经疾病及疑难杂症。

    2024-05-03
    8楼
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