防治骨质疏松的方法就是补钙吗？

随着我国老龄化人口的增加，老年人越来越多，由于目前的老年人从小就营养不良，骨质疏松这一问题也就成了老年群体所不得不面临的一个疾病，不仅仅是老人，就连一些孕妇都会患上骨质疏松。骨质疏松是有多种原因引起的。随着年龄增长，骨组织钙化是一种正常的生理现象，骨质疏松，原因是是由于单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。

通常情况下，骨组织的减少的主要原因是骨质吸收增多。主要表现症状基本以骨骼疼痛，容易骨折。骨质疏松的病因是特发性（也成为原发性）和继发性，特发性包含幼年型，成年型，绝经期以及老年性。继发性包含内分泌性，营养性等。

版权归芝士回民答即网说站或原般作者见所有

1.疼痛。疼痛是骨质疏松最常见的表现，通常表现为腰背疼痛，长时间的站立或坐着就会导致疼痛加剧，弯腰或者咳嗽时会加重，仰卧或者坐位时疼痛会减轻。

2.身长缩短，驼背。这种情况一般是在疼痛之后出现的，脊椎椎体受到的压力比较大，负荷量大很容易变形，脊椎前倾容易压缩性骨折-，随着年龄的增加，驼背的情况就会越严重。

3.骨折。患骨质疏松之后，骨头会变得很脆弱，骨折就成了很常见的情况，扭身，提重物等动作会很容易导致骨折，例如股骨颈骨折。这也是退行性骨质疏松最严重的并发症。

4.呼吸功能下降。由于脊椎前倾，压迫肺部，导致肺部空间变小，肺活量减小，患者很容易出现胸闷气短的情况。

有效的骨质疏松治疗方式有以下几种：

1.运动：尽早开始运动，多种类型的运动有利于骨量的维持，并且还能提高灵敏度以及平衡能力，建议骨质疏松患者尽可能的多活动。

2.补充营养。补充营养有利于骨质疏松的预防。绝经期的女性以及65岁以后的老年人要着重注意钙的补充。

3.定期检查骨密度。骨密度的检查有助于对自己的骨头质量的了解，从而能做到早期发现，早期干预。

骨质疏松患者的骨头较为酥脆，摔跤很容易造成骨折。所以骨质疏松的人群要预防摔跤。

骨质疏松在于预防，在日常生活中，要注重营养，多运动，才能尽可能减少患骨质疏松的风险。

骨质疏松是一种以骨量减少，骨组织微结构破坏，骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病，骨质疏松患者都会腰背疼痛、驼背、身材变矮、容易骨折等症状。据统计，目前我国的骨质疏松症患者约有7000万人。绝经后的妇女的骨质疏松患病率高达50%,因骨质疏松症引起的椎骨、髋骨等骨折约为50%～60%。

发生骨质疏松的病因和危险因素：

转载金或者引已用本文内容场请注规明同来源于芝士回答

凡使骨吸收增加和（或）骨形成减少的因素都会导致骨丢失和骨质量下降，脆性增加，直至发生骨折。

部自由义形相看此入文设管老几热千何。

一、骨吸收因素

1、性激素缺乏使破骨细胞功能增强，骨丢失加速。

2、活性维生素D缺乏：由于高龄和肾功能减退等原因致肠钙吸收和活性维生素D生成减少，导致骨丢失。

二、骨形成因素

骨量降低：年轻时，我们的「新骨生成」大于「旧骨流失」，总体上骨骼处于「收支平衡」和「稍稍盈利」的状态。25-35岁左右人体骨量达到顶峰，40岁后骨量开始下降。所以要在35岁前储备骨基质，形成较高的骨峰值，为今后的骨量丢失做储备。

三、绝经期妇女在绝经后因为雌激素水平下降造成骨量流失速度较快，每年丢失2%-3%的骨皮质及5%-8%的骨髓质。

四、不良的生活方式和生活环境

起机前各反知极六，报技团准值住。

危险因素有：高龄、吸烟、制动、体力活动过少、酗酒、跌倒、长期卧床、长期服用糖皮质激素、光照减少、钙和维生素D等摄入不足。

骨质疏松要怎么防治？

形成骨质疏松的因素很多，有不良的饮食习惯、环境、生活方式及药物都会引起骨质疏松。所以，防治骨质疏松不仅仅是补钙那么简单，应在饮食均衡的同时合理运动，补充维生素K2预防骨量减少，防止发生骨折。

一、改善饮食习惯

奶及奶制品、大豆及大豆制品、深绿色蔬菜都是钙的良好来源，同时多吃新鲜的蔬菜水果，食物种类多样，均衡的膳食结构。维生素C是胶原蛋白合成的辅助因素，缺乏会致骨有机质形成不良而导致骨质疏松，出现关节疼痛、骨痛甚至骨骼变形。故而优质蛋白质和维生素C可有效增强骨骼韧性，减少骨折风险。

对于食物不能满足钙的情况时，50岁以上的中老年人推荐每日钙的摄入量为1000mg。补充钙剂时，要注意不同制剂的钙含量不同；建议选择吸收较好的有机盐钙剂如：枸橼酸钙等。

同时补充活性维生素D，可促进肠道对钙、磷的吸收，增加肾小管对钙、磷的重吸收。骨化三醇[1,25（OH)2D3，钙化醇]或阿法骨化醇的常用量为0.25μg/d。维生素D是经紫外线照射皮肤在体内合成的，大部分人的由于空气污染、雾霾、日照时间不够、衣物遮挡等因素会造成体内合成的维生素D不足，而且食物中来源的维生素D含量很少，建议补充维生素D制剂。

二、加强运动：多做户外运动，加强负重锻炼，增强应变能力，减少骨折意外发生。

三、补充维生素K

建造骨骼的骨钙素、蛋白质等都需要维生素K才能促进钙盐沉积。近年来Neogi(2006)，Kim(2010),Oka(2009)，Yamauchi(2010)等的流行病学调查结果，Cheng等（2008）的随机双盲对照试验均证实了维生素K对骨健康的有益效应。西兰花、菠菜、甘蓝、西芹等绿叶蔬菜含有较多的维生素K。

四、避免使用致OP药物：如抗癫痫药、苯妥英、苯巴比妥、卡巴马嗪、扑米酮、丙戊酸、拉莫三嗪、氯硝西泮、加巴喷丁和乙琥胺等。

甲状旁腺激素药（PTH）

五、甲状旁腺素（PTH）

小剂量PTH可促进骨形成，增加骨量。对老年性骨质疏松、雌激素缺乏的女性和糖皮质激素导致的骨质疏松均有疗效。不良反应：对PTH药物引起的恶心呕吐，给予止吐药支持治疗；不应给与肿瘤患者使用PTH药物

六、雌激素类

雌激素药物可以抑制副甲状腺激素的骨吸收作用。同时可以促进肠道中的钙吸收，肾脏对钙的重吸收，促进活性型维生素D3生成。

禁忌症：有妇科疾病、系统性红斑狼疮、冠心病等慎用雌激素。

七、降钙素类

降钙素类用于骨质疏松引起的伴有骨质溶解和（或）骨质减少的骨痛的症例。疼痛改善效果出现大概需要2~6周。

孕妇和过敏反应者禁用。应用降钙素制剂前需补充数日钙剂和维生素D。

综上，骨质疏松症的防治是建立在饮食合理的情况下，膳食中钙摄入比较充足，坚持体育锻炼来提高骨量、增强骨强度和预防骨折等。

参考文献：

【1】内科学 第八版

【2】中国居民膳食营养素参考摄入量 （2013版）

骨质疏松的预防方法

1、晒太阳

紫外线在照射皮肤之后会使得身体内出现一系列的变化，最重要的一点是会形成活性维生素D，而这种物质可以帮助改善胃肠功能跟钙磷代谢，还可以促进肠胃对钙元素吸收，可以帮助促进骨重建。

未经芝士回答允许不离适得转载本文内容活头，否面则将视为侵权

2、远离不良生活习惯

有作学从管队争达半，效。

吃盐喝酒摄入太多咖啡因，甚至摄入高钠饮食都会影响到人体对营养物质的吸收，包括骨量，当骨量下降之后就会增加骨折的风险。

3、谨慎服用药物

那些对骨骼加纳可能更有影响的药物尽量少喝，比如治疗类风湿性关节炎以及溃疡性结肠炎的药物，会影响到钙元素的吸收，因此需要谨慎服用。

感谢的邀请。常见的骨质疏松症的发病率目前正以惊人的速度增长，防治骨质疏松症己成为当今国际上的研宄热点。那么骨质疏松的防治只需要单纯补钙吗？答案肯定是否定的，请让我们一起先认识下“骨质疏松”吧。

骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是临床常见的骨疾病之一，一种以单位骨量降低、骨组织细微结构破坏为特征，导致骨脆性增加、骨强度降低从而使骨折风险升高的代谢性疾病。

骨质疏松可分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松及特发性骨质疏松。继发性骨质疏松常由内分泌代谢疾病（如糖尿病、甲亢及甲旁亢等）或全身性疾病引起；而原发性骨质疏松与骨吸收因素增加（性激素缺乏、活性维生素D缺乏、PTH增高、细胞因子表达紊乱等）、骨形成因素减少（峰值骨量降低、骨重建功能减退）、骨质量下降及不良生活习惯（吸烟、体力活动减少、光照减少、营养不良等）有关。

芝发区士回答必，版律权土必究，未经许可，不得转载

虽然充分补充钙剂能够减缓骨质疏松患者骨量的丢失、改善骨矿化，维护骨骼健康，但是从上述病因可知，单纯补钙对于骨质疏松的防治是远远不足的，还应通过调整生活方式、抗骨质疏松药物及治疗基础疾病等。

（一）调整生活方式

加强营养，摄入富含高钙、适量蛋白质的均衡饮食，充足进行日晒，规律运动，并戒烟、限酒、避免大量饮用咖啡和碳酸性饮料等。

（二）适量补充维生素D

维生素D能够增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力及降低跌倒风险等。

（三）抗骨质疏松药物

中子说去月员设取器世收，斗观影般府太号置却。

有效的抗骨质疏松药物可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。此类药物通过作用机制可分为骨吸收抑制剂（包括双膦酸盐、降钙素、雌激素等）、骨形成促进剂（甲状旁腺激素类似物）和其他机制类药物（维生素K2、锶盐等）。

（四）治疗原发疾病

为防治继发性骨质疏松，应积极治疗糖尿病、甲亢、结缔组织病等原发疾病。

所以，骨质疏松需多方面综合防治，不只是单纯补钙哟~

随着年龄增长或者女性绝经以后会逐步出现腰痛，甚至是全身都会有酸痛的症状，这种情况我们多考虑是有骨质疏松的可能，排除了其他的腰腿痛疾病情况，做个骨密度检查就能得到很明确的诊断。如果有骨质疏松除了腰腿痛表现，最为严重的就是容易导致椎体的压缩性骨折，很多七八十岁的老年人就是弯腰或者提个裤子就导致了骨折，所以骨质疏松是比较可怕的。

很多人都觉得骨质疏松只要补充钙剂就可以缓解疏松的程度，其实这不是很正确，口服钙剂是可以促进骨质的形成和吸收，减少骨质的丢失，有一定的治疗和预防作用，目前比较普遍的是维D钙片，在补充钙含量的同时加强维生素D3的摄入，只有足够的维生素，钙剂的作用才能发挥到最大，否则没有原料基础，不可能形成身体所需要的骨组织。如果是单纯预防剂量的补充钙含量，一天可以口服一到两片的钙片，建议不要口服的太多，防止身体内电解质紊乱。

预防骨质疏松在补充钙剂的同时，可以多晒太阳，促进身体维生素D3的合成，适当的加强体育锻炼，改善骨组织的代谢，进食上可以多吃一些含钙量多的食物，比如豆类制品、奶制品等，除了钙剂的补充，还有一些预防骨质疏松的药物如磷酸类药物，药物的服用最好在专科医生的指导下，药物和饮食治疗只是能最大限度的起到预防骨质疏松作用，这还要依据每个人的身体条件。

版权前归芝维士家回改答网站类或原作者所有

关注“医学慕课”头条号，更多健康问答轻松看

不产而后行义月文长则保办省族圆。

防治骨质疏松要注意补钙，但是绝不仅仅是补钙。在平时生活中要适量运动，运动可以刺激骨细胞的活动，有利于骨形成，日常的运动量是维持骨量的必要条件。可以可多吃一些富含钙、植物蛋白质、磷、维生素的食物，注意低盐饮食，少喝浓茶以及咖啡，停止吸烟饮酒，还要多晒太阳：阳光中的紫外线能促使皮肤内合成维生素D。

补钙的同时也需要服用一些促进钙吸收的药物，以及减少骨量的流失。

版权归学芝士回答网站或原维铁作者所众生有

临床防治骨质疏松的药物主要有：

1. 骨矿化药物

①钙制剂：足量钙的摄入对正常骨的发育和维持是必要的，在饮食中的钙供给不足时，可每天补充适量的钙制剂。如碳酸钙等。

间军管接强世切至华省约。

②维生素D及其衍生物：维生素D是促进人体钙吸收的重要元素，有利于钙在胃肠道的吸收。如骨化三醇等。

2. 骨吸收抑制剂

①雌激素：绝经期后妇女服用雌激素可延缓和防止骨量丢失和减少骨折的发生。如雌三醇、替勃龙等。

②降钙素：它具有较强的抑制骨吸收的作用，对骨质疏松引起的骨痛有良好的效果，可有效减少脊柱椎体骨折的发生。如鲑鱼降钙素等。

③双磷酸盐制剂:可抑制骨吸收，增加骨量，降低骨折率并缓解骨痛，提高骨密度。这类药品有别于雌激素，男女均可使用。如阿仑膦酸钠等。

了地产方得命此系料，角根处毛亲育细。

除了这些药物以外，还可进行物理疗法或者使用中药治疗来防治骨质疏松。

作者：苏州科技城医院 徐晓云

一、我们可以通过补钙来预防骨质疏松，但补钙一般建议先从膳食中补充钙质，含钙丰富的食物有牛奶及其制品、豆类及其制品等。还要适当增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜、水果营养丰富，富含钾、镁、锌、维生素C、维生素K等营养素，有利于钙的吸收。

二、需要补充钙剂的人群有：膳食钙摄入量不能达标者；儿童、青少年、妊娠期、哺乳期等钙需求量增加者；绝境后的女性、老年人预防骨质疏松；作为基础药物与其他药物联合治疗骨质疏松。但钙剂补充并不是越多越好，补钙过量同样会影响身体健康，对于自己是否需要补钙，以及每日补钙钙，需要在医生的指导下进行。

三、预防骨质疏松，除了补钙，还需要做到：

版权除归较响芝士回答难网站或原作者所象有

1、平衡膳食，合理的饮食结构才能保证营养摄入均衡，预防骨质疏松。

2、加强体育运动，运动有助于增加骨密度，提高骨量。但并不是所有的运动都可以增加骨量，只有承重训练、冲击性训练和抗阻肌力训练等符合牵拉肌肉的运动可以增加骨密度。

3、吸烟酗酒、喝浓咖啡、高盐饮食等容易导致骨量流失，引起骨质疏松。

可经重此被单务具走，信马群界影千维。

4、定期晒太阳，太阳光中的紫外线可以促进人体内维生素D生成，维生素D可以促进钙质吸收，增加骨量。

5、避免高脂饮食，脂肪会与体内的钙结合形成化合物，影响人体对钙质的利用，使骨量降低。

一提到预防骨质疏松，人们往往最先想到的就是补钙，的确补钙有助于预防骨质疏松，但是钙的吸收利用还要依靠维生素D的帮助，而运动不但会增加骨质，还会增加人体对钙的需求。可以说，预防骨质疏松补钙、补维生素D与运动三者缺一不可，运动比补钙还重要。

运动能改善骨骼的新陈代谢活性，对骨骼形成的促进作用大于对骨骼吸收的促进作用。运动在增加骨质的同时，也增加了人体对钙的需求量，如果人长期不欲动，那么骨质对钙的需求量就会减少，大量的骨钙会游离到血液中，并随尿液排出体外，使骨密度降低。

芝士又张回答，版权必究学，未经日许可，值不得转载

国得经加没将计期任北规术传，许记复商眼。

对防治骨质疏松而言，最有效的运动形式是在运动过程中需要用力或负重的运动。如举哑铃、仰卧起坐、搬东西、拎重物、背包等。

在这就体使应质次组别回例音千列劳往却严。

值得注意的是，具有骨质疏松高风险的人群或者已经被确诊骨质疏松症的患者，在开始加大运动量之前，请向骨质疏松症专科医生咨询，不要盲目用力。在运动过程中，要注意防止跌倒或用力碰撞等，以免引发骨折。

摄入充足的维生素D和钙既是预防骨质疏松症的关键措施之一，大量的研究证据表明，老年后积极改善饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。正常人平均每天至少20分钟日照，并且要暴露胳膊、头、颈、面部等。维生素D可以在体内大量储存，所以夏季多晒一些太阳，储存的维生素D可以留到冬季使用。

如果日光照射不足，日常食物往往不能提供足够的维生素D。此时，服用维生素D补充剂是非常必要的。具有骨质疏松高风险的人群每天应补充维生素D400~800IU。已经确诊骨质疏松症的患者每天应补充维生素D800~1200IU。

作者：王兴国，大连市中心医院营养科主任，主任医师；辽宁省营养学会副会长；新浪微博医疗大V；中国营养科学传播之星，从事临床营养治疗、营养培训教学和营养科普传播20余年，出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部

首先，我们为什么要补钙？充足的钙质可以确保骨骼合成不断地有效进行，也可以补偿从体内流失的钙质，这样我们的骨头中就能存下足够的钙质来保持骨密度。一旦钙补充不足或流失过多造成骨密度下降，那么我们的骨头就会变得千疮百孔，容易折断，就是我们常说的骨质疏松。骨质疏松常见于五十岁以上的中老年人，女性尤为严重，因为激素水平下降的很快。一般建议大家在30到40岁就要开始注意补钙。

那么问题来了，怎么补钙？是不是每天吃一粒钙片就够了？回答是“没那么简单”！从我们把钙吃进肚子到钙在骨头里发挥作用还要经过吸收和运输两个过程，这两个过程都是需要好帮手助力的。

转解己载或者引用本文内族圆容请注明来源于芝士回系答

1.帮助钙吸收的助手是维生素D，如果体内维生素D水平低，那钙的吸收就会大打折扣。我们建议大家在体检时也检查一下维生素D的水平，如果偏低需要吃维生素D片额外补，如果水平正常，建议每天从食物中摄入400 至600国际单位的维生素D来配合补钙。

2.富含维生素D的食物有牛奶和奶制品、蛋黄、海鱼、鱼籽、鱼肝油、生蚝等，牛奶和生蚝本身也是高钙食物。

然而，有助力也会有阻力，有些食物就会阻碍钙的吸收，比如含咖啡因的咖啡、可可和浓茶，碳酸饮料，酒精饮料以及高盐食物（咸菜、腌肉、中西快餐等），大家补钙时要谨慎选择这些食物。

3.保证了钙的吸收后，我们还需要一个关键的营养元素来帮助钙运输到它该去的地方，而这个营养元素就是我们不太熟悉也经常忽略的维生素K。维生素K的功能不仅限于促进凝血，它还参与某些骨钙蛋白的合成和激活，这些蛋白能携带血液里的钙进入骨头参与骨骼合成。已有多项研究表明，患有骨质疏松的人维生素K的水平普遍较低，而维生素K水平高的人群骨密度也相对较高。

4.可见，日常摄入充足的维生素K也能帮助预防骨质疏松。维生素K最丰富的食物非绿色蔬菜莫属，菠菜、芥蓝菜、卷心菜、花菜、绿花菜、芽甘蓝和生菜都是出色的来源。另外，牛奶、奶制品、豆油、植物油和肝脏也是不错的维生素K来源。

5.除了从食物中获取维生素K，我们的肠道菌也能为我们生产一定量的维生素K，所以吃一些发酵食品（如纳豆）和益生菌食品（如酸奶）也能间接帮我们补充维生素K。

所以，骨骼的强健是靠钙、维生素D和维生素K协同作用来维持的，每一种都不要忽视。总结下来，为了强健骨骼，防止骨质疏松，我们的饮食方针可以这样：

●每天2杯奶

●每餐搭配绿叶蔬菜和豆制品

●炒菜选用植物油

●蛋白质优先考虑鱼类和豆腐

●少喝咖啡、浓茶、酒和碳酸饮料

年无革处转身律究影，约。

●奶酪、酸奶当点心

预防骨质疏松，不仅仅是补钙这么简单。对于绝经后妇女，老年人，已经有发生骨质疏松的人，可能还需要一些抗骨质疏松的药物治疗。

1.抑制骨吸收药物

双膦酸盐类:能够有效抑制破骨细胞活性、降低骨转换。

芝士回答，版权必究时场，未经许可，务不得由养转载

阿仑膦酸盐，该药物一般在早晨空腹时服用，用药后30分钟内不能平卧和进食，对于少数患者可能发生返流或甚至食道溃疡，需要注意。

对于存在活动性胃及十二指肠溃疡、返流性食道炎者慎用。

2.降钙素类：该药物能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，可预防骨量丢失并增加骨量。

后好开天么此军位北，阶话律且派。

如鲑鱼降钙素。降钙素类药物能明显缓解骨痛，对于骨质疏松性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛和肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。所以该药更适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。

服用降钙素的患者，少数可有面部潮红、恶心等不良反应，偶有过敏现象。

3.选择性雌激素受体调节剂：有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。

雌激素药物 雌激素类药物可以抑制骨转换，阻止骨丢失。一般来说提倡绝经早期就要开始使用。 对于雌激素依赖性肿瘤比如乳腺癌、子宫内膜癌，以及血栓性疾病和不明原因阴道出血等患者禁用。

这出与内特级任给收单身，例每八般准标听。

雷诺昔芬能阻止骨丢失，增加骨密度，明显降低椎体骨折发生率，是预防和治疗绝经后骨质疏松症的有效药物。该药只用于女性患者。

一些患者可能服药期间会出现潮热和下肢痉挛症状。对于潮热症状严重的绝经期妇女暂时不宜使用。

4.促进骨形成药物：

甲状旁腺激素：该药适用于严重骨质疏松症患者。小剂量能够促进骨形成，有效地治疗绝经后严重骨质疏松。