二胎时代的到来,孕期检查都有哪些项目?

二胎时代的到来,孕期检查都有哪些项目?
二胎时代的到来,孕期检查都有哪些项目?
二胎时代的到来,孕期检查都有哪些项目?
随着二胎时代的到来,高龄产妇大大增加,这些产妇孕前合并症及孕期并发症等风险增加,胎儿染色体遗传病随父母年龄增大而增加,首次分娩为剖宫产的还会有瘢痕子宫破裂的风险。因此,对于二胎妈妈,应行合理全面的孕期检查,以充分评估孕妇状况,避免不良妊娠结局发生。二胎妈妈的孕期检查项目如下:1. 对于年龄<35岁,第一胎为顺产且孕前及孕期无合并症及并发症、无不良孕产史的二胎妈妈,按照产检时间孕期检查项目如下:孕6~13+6周,首次产检:血常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、艾滋病抗体筛查、尿常规、心电图。(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)。有条件可行丙型肝炎病毒筛查、甲状腺功能检测、宫颈细胞学(孕前1年未查者)、胎儿染色体非整倍体异常的早期血清学筛查、超声检查(孕早期确定宫内孕、胎儿是否存活、胎儿数目及双胎绒毛膜性质,子宫附件情况等;孕11~13+6周检测胎儿颈后透明层厚度,核定孕周)等。孕14~19+6周:胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清筛查(妊娠15~20周,最佳检测孕周为16~18周)。孕20~24周:胎儿系统超声筛查(妊娠18~24周,筛查胎儿的严重畸形)、血常规、尿常规。孕24~28周:妊娠期糖尿病筛查 75g OGTT、血常规、尿常规。孕30~32周:产科超声检查了解胎儿发育、羊水、胎位、胎盘等情况。血常规、尿常规。孕33~36周:尿常规,妊娠32~34周可行肝功能、血清胆汁酸检测(妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地区的孕妇)、妊娠34周可开始行胎心监护、复查心电图。孕37~41周:产科超声检查、胎心监护(每周1次)、血常规、尿常规。2.二胎妈妈中高龄产妇(年龄≥35岁)增多,胎儿出现染色体遗传病及先天畸形的概率增高,孕期检查项目中建议孕14~19+6周产检行羊膜腔穿刺检查胎儿染色体核型。余孕期检查同上。3.对于瘢痕子宫(第一胎为剖宫产)的二胎妈妈,在孕期检查行产科超声时需要测量剖宫产瘢痕厚度,尤其在孕晚期,产科医师会根据剖宫产瘢痕厚度及胎儿大小等因素综合评估分娩方式;而且瘢痕子宫妊娠会增加前置胎盘、 胎盘植入等凶险疾病的概率,在产科超声时尤其要关注。4.二胎妈妈因高龄,并发娠期高血压疾病风险为适龄妇女的2~4倍 ,除基本检查项目之外,为评估病情,还要行生化全套、凝血全套、D-二聚体、24小时尿蛋白测定、心脏超声、肝胆胰脾双肾超声及眼底检查、根据病情必要时需行颅脑核磁检查。5.对于有早产史的二胎妈妈,除基本检查项目之外,还要进行的检查项目:孕6~13+6周:细菌性阴道病检查;孕20~24周:宫颈评估(超声测量宫颈长度 );孕30~32周:宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白水平及超声测量宫颈长度 ;二胎妈妈的具体情况不同,孕期检查项目是不同的, 产检时产科医师会给出合理全面的建议,二胎妈妈们应积极遵从产科医师建议,尽早发现问题并予以处理,以孕育健康宝宝。参考文献: 1.孕前和孕期保健指南(第1版)2011年2.产前检查与孕期保健 妇产科学(第8版)图片来自网络

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  • 沈雪松用户

    随着二胎时代的到来,高龄产妇大大增加,这些产妇孕前合并症及孕期并发症等风险增加,胎儿染色体遗传病随父母年龄增大而增加,首次分娩为剖宫产的还会有瘢痕子宫破裂的风险。因此,对于二胎妈妈,应行合理全面的孕期检查,以充分评估孕妇状况,避免不良妊娠结局发生。二胎妈妈的孕期检查项目如下:

    1. 对于年龄<35岁,第一胎为顺产且孕前及孕期无合并症及并发症、无不良孕产史的二胎妈妈,按照产检时间孕期检查项目如下:

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    孕6~13+6周,首次产检:血常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、艾滋病抗体筛查、尿常规、心电图。(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)。有条件可行丙型肝炎病毒筛查、甲状腺功能检测、宫颈细胞学(孕前1年未查者)、胎儿染色体非整倍体异常的早期血清学筛查、超声检查(孕早期确定宫内孕、胎儿是否存活、胎儿数目及双胎绒毛膜性质,子宫附件情况等;孕11~13+6周检测胎儿颈后透明层厚度,核定孕周)等。

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    孕14~19+6周:胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清筛查(妊娠15~20周,最佳检测孕周为16~18周)。

    孕20~24周:胎儿系统超声筛查(妊娠18~24周,筛查胎儿的严重畸形)、血常规、尿常规。

    孕24~28周:妊娠期糖尿病筛查 75g OGTT、血常规、尿常规。

    孕30~32周:产科超声检查了解胎儿发育、羊水、胎位、胎盘等情况。血常规、尿常规。

    孕33~36周:尿常规,妊娠32~34周可行肝功能、血清胆汁酸检测(妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地区的孕妇)、妊娠34周可开始行胎心监护、复查心电图。

    孕37~41周:产科超声检查、胎心监护(每周1次)、血常规、尿常规。

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    2.二胎妈妈中高龄产妇(年龄≥35岁)增多,胎儿出现染色体遗传病及先天畸形的概率增高,孕期检查项目中建议孕14~19+6周产检行羊膜腔穿刺检查胎儿染色体核型。余孕期检查同上。

    3.对于瘢痕子宫(第一胎为剖宫产)的二胎妈妈,在孕期检查行产科超声时需要测量剖宫产

    瘢痕厚度,尤其在孕晚期,产科医师会根据剖宫产瘢痕厚度及胎儿大小等因素综合评估分

    娩方式;而且瘢痕子宫妊娠会增加前置胎盘、 胎盘植入等凶险疾病的概率,在产科超声

    时尤其要关注。

    4.二胎妈妈因高龄,并发娠期高血压疾病风险为适龄妇女的2~4倍 ,除基本检查项目之外,

    为评估病情,还要行生化全套、凝血全套、D-二聚体、24小时尿蛋白测定、心脏超声、

    肝胆胰脾双肾超声及眼底检查、根据病情必要时需行颅脑核磁检查。

    5.对于有早产史的二胎妈妈,除基本检查项目之外,还要进行的检查项目:

    孕6~13+6周:细菌性阴道病检查;

    孕20~24周:宫颈评估(超声测量宫颈长度 );

    孕30~32周:宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白水平及超声测量宫颈长度 ;

    二胎妈妈的具体情况不同,孕期检查项目是不同的, 产检时产科医师会给出合理全面的建议,二胎妈妈们应积极遵从产科医师建议,尽早发现问题并予以处理,以孕育健康宝宝。

    参考文献: 1.孕前和孕期保健指南(第1版)2011年

    2.产前检查与孕期保健 妇产科学(第8版)

    图片来自网络

    2024-04-19
    1楼
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  • 郭淅曦用户

    孕期检查是每一个准妈妈都必须要做的事,虽然很多女性具备基础的怀孕常识,觉得第一胎已经顺利生下来了,也有了一些经验,对于二胎并没有足够重视,其实这对于孕妇以及胎儿的健康影响是很大的,所以二胎怀孕后,也要增加对孕期检查的重视?

    第一:常规体检。主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量。初步了解胎儿的大小和发育情况。

    第二:常规血液学检查。这项检查可以清楚血红素的高低, 如果有孕妇贫血可以先治疗,也可了解产妇的凝血功能,也可检测红血球的大小,发现地中海贫血。 第三:乙型肝炎检查。乙肝本身不会影响胎儿,就算妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者,新生儿也可在出生后马上打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者会比较安心,如果既不是携带者也没有抗体,可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗,所以这项检查是很有必要的。

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    第四:肾功能、血糖、血脂、血型等的检查。很多孕妇在怀孕期间血糖会升高,这是因为女性在怀孕期间激素水平不稳定。所以要注意血糖的监查。预防妊娠期糖尿病的发生。

    第五:TORCH检查。这张检查主要包括弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的筛查。这几种病毒感染容易引发孕妇流产、死胎,胎儿畸形,出生后有严重的智力障碍,所以在孕期也是必要的检查项目。

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    第六:唐氏筛查。唐氏筛查是检查母体胎儿蛋白,预估胎儿是否先天缺陷的检测方法。所以是必须做的项目。 第七:梅毒、艾滋病病毒检查。梅毒会直接影响胎儿,不过梅毒可以治疗,只要完全治愈就可安心怀孕。艾滋病就很麻烦了,但至少我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代,不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。

    除此之外,还有麻疹抗体检查和B超检查等。怀孕时得麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们,最好先去医院接受麻疹疫苗注射。还有按时进行B超检查,可以了解胎儿的发育和是否有畸形。

    动说得新建设少计,收报林连。

    相信通过孕期检查,可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行处理,生出一个健康的宝宝。

    2024-04-19
    2楼
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  • 崔佳腾用户

    我是2017年年初的时候怀孕的,十月份生的,整个孕期的检查项目如下:

    8周左右做一次B超,确认宫内受孕,排除宫外孕。
    11周左右做NT,厦门这里需要提前一个月预约。
    14周左右做早期糖筛,空腹抽血。
    16周左右做中期糖筛,空腹抽血。有的人说做了早期就不用做中期,又有些人说早期的不准,做中期好了,我还是老实听医生的话,多花了一百来块钱,两个都做了。
    23周左右做大排畸,厦门这里需要提前两个月预约。
    七个月后每两周产检一次,还要做一次肝肾功能检查
    32周做B超,提前两周预约
    34周后每周产检一次,并且每次都要做胎心监测和尿常规检查
    37周做B超,肝肾功能检查,白带,空腹血常规,尿常规检查,胎心监测。

    我因为羊水偏少,宝宝又绕颈两周,所以38周时又B超复查了一次。

    基本上就这些检查项目,虽然每个地方每个医院的规定不一样,但主要必检项目都差不多。

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    2024-04-19
    3楼
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  • 孙晓盟用户

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    2024-04-19
    4楼
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  • 杨珺程用户

    全面二孩政策落地后,不少夫妻开始积极备孕,越来越多的人加入到二胎妈妈的行列。不过,怀孕并不是那么容易的事情,无论是头胎还是二胎,都应该重视产检。如果备孕很久还怀不上,可以考虑人工助孕,如果二胎年纪偏大,则更需注意高龄孕妇的并发问题。

    什么时候需要生殖医生指导怀孕?

    版权归芝参士回答网站或原七设性作者所路有

    正常夫妇规律性生活的情况下,每月的受孕率约为15%-20%;半年的受孕率约为73%-80%,1年的受孕率可达85%-94%,而35岁以上的女性受孕率明显下降。因此,在医学上,将有正常规律性生活的女性在≥1年未能怀孕的情况称为不孕症。那是不是一定要等达到“不孕症”才就诊咨询么?其实不然,前面的数据其实已经显示了半年内怀孕的机会可达到80%,因此对于怀孕心切的夫妇们,这时候就可以做一些相关检查,比如妇科超声、妇科炎症感染指标、甲状腺功能及基础性激素等;男方可以查查精液质量及炎症感染指标。可惜的是,现实中,很多男性总觉得生育是女性的“职责”,往往不肯轻易就诊。其实男性获取精子“无创”、“方便”、“快捷”,男性朋友应该先接受检查,若出现精液质量下降,可以提前进行治疗及干预,如通过药物、手术(特别是精索静脉曲张者)、生活方式、饮食等方式改善精子质量。

    以下女性朋友尤其需要提前检查

    能后实都平线公很入,论六带土装消精。

    1.高龄女性(卵巢功能减退,卵子质量下降,生育力低);

    2.月经不规律者(可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等);

    3.痛经厉害者,特别是继发性痛经或进行性加重者(可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症,这种情况可多方面影响到怀孕);

    4.经常反复下腹痛者(可能有盆腔炎导致盆腔输卵管病变难受孕);

    5.曾经有宫外孕者(输卵管已经存在问题,再加上可能已经有手术治疗史);

    6.挤压乳房时有乳汁分泌的患者(可能是高泌乳素血症者,容易引起不排卵);

    7.性生活障碍者(不能正常性生活,如何自然受孕呢?)

    能否正常受孕,主要取决于以下几方面:能从卵巢成功排出来的成熟优质的卵子、功能正常的输卵管、足够数量及质量的精子、足够“营养舒适”的子宫内膜。因此,对于几个月到半年未孕的夫妇,在进行相关排查后(多数不主张着急行输卵管检查),可以在生殖医生的指导下监测卵泡发育,因为有不少人存在卵泡发育的异常(如卵泡不够大就排卵(我们称为“小卵泡排卵”),或者卵泡不能正常长大就萎缩了,或者卵泡足够大却不能正常排出来,或者仅一侧能正常排卵,等等)。因此,需要完整地监测卵泡发育及排卵这一过程。而对于输卵管及男方精子均无明显异常的情况下,符合不孕症且不孕年限短的女性朋友仍可以在生殖医生的帮助下监测排卵指导同房,必要时可以尝试促排卵治疗,以增加受孕机会。若数周期后仍不能怀孕,未行输卵管检查的可以考虑排查输卵管异常;或者进一步寻求其他方式治疗,比如腹腔镜手术或者人工助孕。

    中年产种性还内明结果,设运段研观深近号按火。

    2024-04-19
    5楼
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  • 陆陈淅用户

    280天最全产检时间表,孕妇很忙!

    芝种士回答治,动版权必究,未经许可,三矿不得转载

    家本反原比少放思改容眼层圆。

    2024-04-19
    6楼
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  • 赵梦娇用户

    一.孕12周以前:

    1.确定怀孕:b超检查。以排除宫外孕,了解胎儿宫内发育情况

    2.绒毛膜采样:检查是不是有遗传病的可能,这方面的检查一般是很少人去做的

    未经芝士回答院允许不得转载本文内各照容那,否集则将视为侵权

    二.孕12周后,一般到到院建档,怀孕中期检查(怀孕达到13周后):

    1.一般会做一些血、尿、免疫八项等检查

    2.每四周来院检查一次,量血压、身高、b超、测胎心

    可发又第向无者品特资思话众感何。

    3.一般14–20周做唐氏筛查。必要时做羊水穿刺检查

    三.孕晚期:

    1.进行胎儿监护

    2.脐血流检查

    时生成定三两体点开其重,几战百千快。

    3.b超检查

    4.测血糖

    5.36周左右,查血型、凝血四项、肾 功,复 查肝功,为分娩做准备

    2024-04-19
    7楼
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