子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
子官肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,但对于打算要孩子和已经怀孕的女性来说,这种良性肿瘤却仿佛成了“定时炸弹”,她们顾虑重重:患有子宫肌瘤能否妊娠?妊娠后发现患有子宫肌瘤是否能保胎?子宫肌瘤患者手术后什么时候能妊娠?其实,怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小。有资料报道,生育年龄的女性发病几率可高达20%,但是发生严重并发症的情形却不多见,低于1%,多数子宫肌瘤孕妇都能顺利生产。所以,当怀孕遭遇了子宫肌瘤,没必要太过分担心。子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与浆膜下肌瘤3种。子宫肌瘤合并妊娠对准妈妈和小宝宝的影响,主要和肌瘤的大小以及生长部位有关。一般浆膜下肌瘤对怀孕的影响最小通常都建议先怀孕。肌壁间肌瘤对怀孕的影响因大小而异,只要肌瘤不是很大,没有影响宫腔形态,对怀孕的影响就比较小。因此,对厘米以下的肌壁间肌瘤采用动态观察法,每个月到半年复查一次超,只要子宫肌瘤没有明显增大,就可以考虑先怀孕。但如果子宫肌瘤较大,一旦带着肌瘤怀孕,在妊娠期间肌瘤会生长过快,以致发生肌瘤变性,刺激子宫收缩,引起流产;或是因子宫肌瘤生长过大,限制胎儿生长引发流产,此时应先考虑手术。子宫肌瘤中对怀孕影响最大的就是子宫黏膜下肌瘤。这种肌瘤在子宫黏膜下会影响受精卵的着床,进而导致早期流产或不孕,因此,通常子宫黏膜下肌瘤需要先进行手术治疗,待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。

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  • 葛佳杰用户

    子官肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,但对于打算要孩子和已经怀孕的女性来说,这种良性肿瘤却仿佛成了“定时炸弹”,她们顾虑重重:患有子宫肌瘤能否妊娠?妊娠后发现患有子宫肌瘤是否能保胎?子宫肌瘤患者手术后什么时候能妊娠?

    其实,怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小。有资料报道,生育年龄的女性发病几率可高达20%,但是发生严重并发症的情形却不多见,低于1%,多数子宫肌瘤孕妇都能顺利生产。所以,当怀孕遭遇了子宫肌瘤,没必要太过分担心。

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    子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与浆膜下肌瘤3种。子宫肌瘤合并妊娠对准妈妈和小宝宝的影响,主要和肌瘤的大小以及生长部位有关。

    一般浆膜下肌瘤对怀孕的影响最小通常都建议先怀孕。

    肌壁间肌瘤对怀孕的影响因大小而异,只要肌瘤不是很大,没有影响宫腔形态,对怀孕的影响就比较小。因此,对厘米以下的肌壁间肌瘤采用动态观察法,每个月到半年复查一次超,只要子宫肌瘤没有明显增大,就可以考虑先怀孕。但如果子宫肌瘤较大,一旦带着肌瘤怀孕,在妊娠期间肌瘤会生长过快,以致发生肌瘤变性,刺激子宫收缩,引起流产;或是因子宫肌瘤生长过大,限制胎儿生长引发流产,此时应先考虑手术。

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    子宫肌瘤中对怀孕影响最大的就是子宫黏膜下肌瘤。这种肌瘤在子宫黏膜下会影响受精卵的着床,进而导致早期流产或不孕,因此,通常子宫黏膜下肌瘤需要先进行手术治疗,待宫腔恢复正常后再考虑怀孕。

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    2024-11-22
    1楼
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  • 伱卟懂用户

    子宫肌瘤是什么

    子宫肌瘤是一种良性疾病,在育龄妇女中有高达20%的发病率。子宫肌瘤可以影响子宫的形态和大小。肌瘤的位置、大小和数目决定了患者是否有症状以及是否需要治疗。根据子宫肌瘤在子宫中的位置可以大概将其分为三类:浆膜下肌瘤(最常见)、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。

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    子宫肌瘤与怀孕的关系

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    子宫肌瘤可以通过以下几个方面影响怀孕。

    (1) 宫颈变形影响精子进入子宫。

    (2) 子宫形态及内膜血流改变影响胚胎着床和发育

    (3) 子宫肌瘤压迫输卵管影响精卵细胞结合

    子宫肌瘤对于试管婴儿能否成功也存在一定影响。粘膜下肌瘤会降低试管成功率,但是浆膜下肌瘤无显著影响。肌壁间肌瘤是否对试管有影响尚不明确。

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    在孕妇中有大约2%-12%的人存在子宫肌瘤,多数子宫肌瘤不会在孕期增大也不会影响生育,然而较大子宫肌瘤(>75px),胎盘着床部位的子宫肌瘤或是宫腔受到肌瘤压迫时,流产、早产、胎位异常及胎盘剥离的风险均会增加,剖腹产的概率也会随之增加。怀孕期子宫肌瘤是否需要处理需要专业医生的评估。

    总而言之,子宫肌瘤可以从多方面影响怀孕,例如精卵结合,胚胎着床,胎儿生长发育等。但是否需要治疗以及治疗措施因人而异。

    2024-11-22
    2楼
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  • 汪思存用户

    子宫肌瘤对怀孕的影响分两部分,一是备孕阶段,二是怀上之后。

    能不能带着肌瘤怀孕?

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    有了肌瘤,如果不想开刀,可以先怀孕吗?

    这个问题与肌瘤的大小和位置密切相关。简单地讲,不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm,这种情况可以直接试孕,一般不影响怀孕。

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    毕竟,肌瘤剥除手术也有自身的风险,而且做了手术的话,需要避孕数月到1-2年,等到子宫修复好了才能怀孕,这对于年纪大的人来说,有点等不起。

    假如是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤,建议先手术摘除肌瘤再试孕;还有一类,子宫肌瘤不大,但是位置比较不好,比如宫颈管肌瘤、宫角肌瘤影响输卵管开口,会堵塞精子和卵子的相遇。这些肌瘤最好先手术,不然容易不孕或者发生流产。

    怀孕了才发现子宫肌瘤……

    很多人平时不做检查,只是怀孕了,做了B超才发现自己还长着子宫肌瘤呢。怎么办?如果你想要这个孩子,可以先保守观察;如果不要这个小孩,那么去看计划生育科,可以流掉后再随访,该手术就手术,不需要手术就定期检查。

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    带着肌瘤继续怀孕会发生什么?

    大多数情况下,带着肌瘤怀孕,没有明显的症状。

    不过,孕期的肌瘤受到雌孕激素的影响,几乎都会长大,有的会猛长,长到直径10多公分,甚至更大,而且肌瘤的体积是按照直径的3次方生长。可以想象,这时候需要的营养成分有多少,其结果就可能引起孕妇贫血,胎儿出现生长迟滞等。

    特别大的肌瘤,或者凸向宫腔的肌瘤,可能会影响到胎位,导致臀位、横位等胎位不正,也可能导致流产和早产;如果压迫到乙状结肠,可能会加重孕期便秘;压迫膀胱,尿频、尿不尽感严重。

    同时,孕期肌瘤长大太猛,容易发生红色变性,出现发热、腹痛。临床上对于肌瘤红色变性,没有太好的办法,可以考虑保守治疗;如果出现流产或早产先兆,适当保胎。大多数时候这些症状是可以缓解的,少数严重的可能会流产或者早产。

    可以在怀孕时候把子宫肌瘤摘掉吗?

    现在基本不主张这么做了。因为风险大,比如出血、子宫破裂、流产、感染等等,而收益小,手术的必要性不大。

    如果是带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转,需要急诊手术切除。

    可以顺产吗?

    绝大多数情况下,子宫肌瘤合并妊娠是可以阴道顺产。

    如果子宫肌瘤长的位置靠近子宫下段,又比较大,影响到产道,胎儿下降受阻,就不能顺产。这个需要产科医生来评估了。

    顺产时候还要注意,较大的子宫肌瘤可能会影响产力,导致产程缓慢;分娩后影响子宫收缩,引起产后出血较多。所以较大子宫肌瘤者,分娩前后要注意观察,及时处理。

    能否剖宫产时候一起把子宫肌瘤摘了吗?

    带着肌瘤怀孕,本身不是剖宫产的理由,多数可以自己顺。有的人想着剖的时候一起把子宫肌瘤摘了,一举两得,这个最好不要。

    为什么不主张这么做,首先,怀孕的时候子宫肌瘤几乎都长大,血供丰富,剥除创面大,子宫收缩受到影响,容易大出血,严重的时候得把子宫切了才行。为了剥个肌瘤,冒这些风险,不划算。

    其次,产后雌孕激素水平下降至正常,子宫肌瘤会明显缩小,到产后半年或者更久时间,如果肌瘤缩小到不需要手术,那不是更好,如果仍然有手术指征,再去开,风险也小,还可以做腹腔镜微创,何必肚子上留那么大一口疤。

    如果子宫肌瘤正好长在剖宫产切口附近,影响胎儿娩出,那么需要先剥除肌瘤;或者浆膜下肌瘤,与子宫肌层连接处较小,剥除的创面小,也不大会影响子宫收缩的话,顺手牵“瘤”,也未尝不可。

    2024-11-22
    3楼
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  • 万宵雨用户

    子宫肌瘤对怀孕有影响么?

    这个问题其实很难一概而论,子宫肌瘤在年轻女性中也并不算少数,对于她们而言,肯定会关注是否会影响怀孕,但正如“脱离剂量谈中毒都是耍流氓”一样,子宫肌瘤是否影响怀孕主要取决于位置和大小,而位置是更重要的因素。

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    在产三本形质文管造张府标识适调。

    过去我们都是笼统的把子宫肌瘤分为粘膜下,肌壁间,浆膜下三种位置,通常认为粘膜下子宫肌瘤会影响怀孕,而肌壁间和浆膜下并不会影响怀孕。但这种分类方法其实有些过时了,毕竟靠近内膜的肌壁间肌瘤,如果它的生长趋势是会像宫腔靠拢的话,那么当它大到一定程度的时候,肯定也是会影响怀孕的。

    所以目前我们更多的使用的是FIGO的0-8型的分类方法,这个分类方法中,0,1,2三种都是属于过去我们说的粘膜下子宫肌瘤,如果有发现这3型的子宫肌瘤并且有生育计划的话,我们是肯定建议要在怀孕前处理的,这方面的统计数据是比较充分的,处理的收益是明显更大的,而处理方式除了传统的宫腔镜外,现在还有冷刀宫腔镜HEOS的方法,可以减少电切对于子宫内膜的破坏。

    而其他的类型中的子宫肌瘤,比较需要重点关注的就是3型和4型的子宫肌瘤,这两个类型的子宫肌瘤虽然按过去的分类属于肌壁间,但他们的生长仍然可能会影响宫腔,自然也就回影响到怀孕,但多大的3型、4型肌瘤肌瘤需要处理,目前仍然没有统计上的定论,我们目前都是和患者充分讨论利弊后再决定是否需要处理。

    至于其他类型的肌瘤,除非已经长到特别大了,比如有10+cm,那么在孕期可能会和子宫抢占空间,那么需要考虑提前处理,否则大部分都是可以直接带瘤怀孕的。并不存在子宫肌瘤大于5cm就一定要手术的说法

    2024-11-22
    4楼
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  • 任宏博用户

    影响

    有以下几种情况:

    一:较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。二:生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。三:生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。四:生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹隆部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。五:生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。

    宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。

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    2024-11-22
    5楼
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  • 欧维良用户

    很多女性在备孕时做彩超就发现患有子宫肌瘤,就会有疑问这会不会影响受孕,怀孕之后会不会流产,是先做手术切除肌瘤还是先怀孕。

    根据肌瘤所生长的位置可大致分为以下3种:①肌壁间肌瘤,这占子宫肌瘤的60%-70%,如果肌瘤较小则这个位置的肌瘤对怀孕多无影响;如果是肌瘤较大或是较多突向宫腔内,受怀孕后激素水平的影响,肌瘤会越来越大,容易导致大月份的流产。

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    ②浆膜下肌瘤约占20%,主要是突出于子宫的表面,由子宫浆膜覆盖,与宫腔无关系,所以对怀孕多无影响。

    得化加点表你条式长期即百世务影。

    ③还有一种是粘膜下肌瘤,主要占肌瘤中的10%-15%之间,这是朝着宫腔方向生长的,突出于宫腔,表面是粘膜层覆盖。怀孕之后受激素水平的影响,肌瘤会越长越大的,这一类肌瘤就会占据宫腔的位置,剩余宫腔位置变小,妊娠周数增加,胎儿长大,则空间就容易引起流产,所以如果是粘膜下肌瘤较大,或者是数目较多,则建议通过宫腔镜先手术摘除或是药物萎缩肌瘤后再怀孕。

    粘膜下肌瘤及浆膜下肌瘤偶尔会出现月经量多,或是经期延长,进而影响受孕,所以建议先手术再怀孕。怀孕后少数肌瘤会变形,主要是发生红色样变,这种变变性主要表现出高热、恶心、呕吐及剧烈腹痛,这种变形是不可预防的,多发生在较大肌瘤中,所以肌瘤较大则建议手术治疗或是药物治疗后怀孕。

    如果是带瘤妊娠,则怀孕期间注意肌瘤的大小,如果增大较快,需要引起注意。

    本期答主:毕罗文 医学硕士

    等化高好者并程切织容须,验矿值片听。

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    2024-11-22
    6楼
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  • 冯小年用户

    子宫肌瘤对怀孕是否有影响,主要看肌瘤的位置和大小;如果肌瘤属于完全黏膜下的,即使很小肌瘤也会影响受孕,如果肌瘤位于宫角处压迫了输卵管就会引起输卵管阻塞或者通而不畅;如果肌瘤位于肌壁间而且比较大的,受孕后肌瘤会长的更快,这样就会引起宫腔变形引起胎儿环境发生变化引起流产;比较大的肌瘤在怀孕期容易发生红色变性,表现发热和肚子疼!

    2024-11-22
    7楼
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  • 崔彭越用户

    子宫肌瘤对怀孕是否会造成影响需要看具体情况,要看肌瘤长的位置以及大小来判断。子宫肌瘤是一种女性常见的良性肿瘤,对患者大多不会造成很大的影响,肿瘤也会通常随着患者年纪增长,卵巢功能衰退逐渐缩小或者消退。但子宫肌瘤对于女性怀孕会造成很大的考验。

    子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤,雌性激素是促使肌瘤生长的主要因素,而在孕期女性体内的雌性激素水平会大幅度增加,这样对子宫肌瘤的生长提供了条件,形成常见的妊娠期子宫肌瘤生长加速现象。

    子宫肌瘤大致分为三个种类:浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤。通常浆膜下与肌壁间肌瘤只要不是非常大的情况下对怀孕不会造成太大的影响。然而粘膜下肌瘤由于是向子宫腔内生长,对于胎儿的生长空间造成阻碍,所以我们要引起重视控制粘膜下肌瘤的增长。

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    在孕期如果出现子宫肌瘤该怎么办?

    孕期出现子宫肌瘤最好的办法就是尽量控制肌瘤的增长,饮食方面尽量选择营养丰富易消化的食品;严禁热性、凝血性、含激素成分较高的食品比如红枣、桂圆、阿胶、蜂蜜等;对于发物食品也尽量少吃,比如说牛羊肉、虾类、蟹类、海鲜类等。

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    希望我的回答对各位有所帮助,有其他疑问可以关注一下《美女药师伴你健康行》带你了解更多的孕期健康话题。

    来于水当天义相正只情立展长被热状听。

    2024-11-22
    8楼
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  • 尹晓岩用户

    2024-11-22
    9楼
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  • 康诗淇用户

    子宫肌瘤在育龄期妇女中还是比较常见的。有些不会影响生育,有些还是会有影响,甚至导致流产。但是这都是避免的,用介入栓塞治疗,一般术后3个月即可恢复生育

    我有一个病人,42岁了还想要二胎,检查身体发现自己有子宫肌瘤,妇产科大夫说,有可能不影响你怀孕生孩子,但是她说:“我已经42岁, 如果我冒险怀孕了,因为子宫肌瘤再引起流产,我可不敢冒这个险!我这个年龄的就不敢再出什么差池了。”

    看到我的科普后,然后她就不辞辛劳,把我办公室的电话都找到了,坐车来到了我们医院。

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    前天给她做了子宫动脉的栓塞手术,我们的目的是啥呢?就是把这个子宫动脉给他堵塞,堵塞了以后,原来的染色的地方就已经显不到了,只看到一个子宫动脉的主干了,远端的分支的小血管都给他堵死了。堵死以后呢,肌瘤缺血它就会坏死,然后萎缩下来。

    但是整个子宫由于它还有另外四根血管供血呢。也就是正常的时候,子宫是六根血管供血,现在及时删掉了两根血管,还有四根血管供血。所以说子宫是不会坏死的。总而言之,最后的目的就是把两根子宫动脉栓塞掉,让肌瘤缺血坏死,保留下来正常的子宫 。

    要法家前日军处南交车众斯格。

    这位女士来的时候也很紧张,她说:“ 这么远我也没家人相陪,我一个人去行不行?”我说没问题的,因为安全性上,你可以绝对放心!

    所以说前天做完手术,到现在恢复良好,就是有点疼。我们再用两天止疼药应该就可以了!

    2024-11-22
    10楼
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