随着生活节奏的加快,越来越多的人出现了失眠的问题,无论是年轻人还是老年人,大家都被失眠折腾够呛;我们在门诊遇到很多失眠患者,但严重程度并不相同,有些患者只是偶尔失眠,而有些人经常失眠,导致生活受到严重影响,甚至诱发很多躯体疾病,如高血压、高血糖、心律失常等等,所以失眠这个问题不得不引起大家的注意。有些患者属于失眠程度较轻微,可能因自身情绪波动导致睡眠减少,短暂服用几次镇静药物后睡眠完全恢复,日常生活也没有受到严重影响,也不需要担心药物成瘾的问题。如果失眠问题较严重的患者,在临床表现上可能不仅仅只有失眠一个症状,很多顽固性失眠的病人往往伴随焦虑、抑郁,或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能等等。这类病人主要以失眠为主,对自身睡眠质量不满意,很多其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦。如何判断自己是否失眠?睡眠潜伏期延长(超过正常30分钟)实际睡眠时间减少(少于6小时半)觉醒时间增多(每夜大于30分钟)如果出现严重的失眠该怎么治疗对于长期存在失眠症状的患者,除了接受心理治疗、物理治疗(重复经颅磁刺激TMS)之外,服用镇静药物也是最科学和有效的方法。现在门诊大家接触最多的改善睡眠药物属于第二代和第三代镇静药,第二代镇静药以苯二氮䓬类药物(阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮)为主,第三代镇静药物以(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)为代表。作为第二代镇静药物,之所以应用广泛,是因为它能迅速诱导患者入睡、减少夜间觉醒次数、 延长睡眠时间和提高睡眠质量;使浅睡眠延长、REM(快速动眼睡眠)睡眠持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟,做梦减少或消失。作用大小与剂量呈正相关,治疗指数高,对内脏毒性低和使用安全;患者服用后主观感觉好;抗焦虑作用强,较大剂量阿普唑仑、氯硝西泮有抗惊恐作用。但同时这类药物也有自身的缺点,如高效而半衰期短的药物如三唑仑和劳拉西泮可致记忆力减退;药物作用时间越短,药物依赖的潜力越高,产生药物依赖时间越短,使用通常治疗量1个月以后就难以撤药。第三代镇静药物出现后,因其基本不改变正常的生理睡眠结构,不易产生依赖性、耐受性而逐渐被大家接受,比如佐匹克隆,有类似苯二氮䓬类药物的作用,但作用较弱;对REM睡眠的影响较小,所以较少出现宿醉现象,病人第二天没有头晕目眩的不适感,不想第二天的工作,这也是很多年轻上班族选择的主要原因。一般剂量为7.5mg睡前口服(根据自身情况可以酌情为3.75、15mg)。唑吡坦因其作用机制不同,有其自身特点,比如口服吸收迅速,大多数与血浆蛋白结合;给药0.5-2h血药浓度达峰值;代谢产物无药理活性,主要经胆汁通过粪便排泄;肝功能受损者排泄能力降低,肾功能受损者药代动力学与正常人无显著性差异。可保持正常的睡眠结构,对于NREM和REM睡眠结构无明显影响;使总睡眠时间延长,夜醒次数减少,夜醒时间缩短;对入睡困难、易醒、多梦等症状有肯定的疗效。剂量可为2.5mg、5mg或者10mg睡前口服。扎来普隆通过GABA-苯二氮卓类受体复合物产生中枢抑制作用,对ω1受体选择性强,亦能与ω1受体结合。特点是缩短入睡潜伏期,增加总睡眠时间;能明显改善前半夜的睡眠质量;无宿醉作用,不出现反跳性失眠。一般建议成人10mg/日,如果衰老或虚弱患者、轻中度肝损害患者可减至5mg/日。给大家介绍了几种常用的镇静药物,但我还要在这里提出一些建议,就是我们合理应用镇静药物的原则。首先要尽量明确失眠的原因,了解过去用药史,很多病人来医院就诊时都会给医生提供很多药物,这也是病人经常出现的误区,不能坚持一种药物,而导致镇静药物的滥用;严格掌握药品的适应证和禁忌证,用药剂量个体化,每个失眠患者都有自己的用药标准,不能按照别人的治疗剂量来给自己用药;及时评估疗效,调整药物剂量,如果条件允许,请到医院咨询医生后调药;短期用药、逐渐减量,需要注意药物不良反应。可根据自己的不同情况酌情选择镇静药物入睡困难,选用诱导入睡作用快速的药物。如司可巴比妥、三唑仑、咪达唑仑、扎来普隆、唑吡坦、水合氯醛。夜间易醒,选择能够延长睡眠时间的中长半衰期的药物。如羟基西泮、硝西泮、氟西泮、艾司唑仑。早醒,选择长效镇静催眠药物。如地西泮、硝西泮、氟西泮、氯硝西泮。如果患有神经系统疾病(脑梗塞、脑出血等)伴随的失眠,避免使用镇静催眠药物,可使用小剂量抗精神病药物如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平控制兴奋激越症状,痴呆引起的失眠伴有精神障碍可使用喹硫平治疗,这也是我们临床常用的方法之一。精神疾病伴随的失眠,配合使用中半衰期或中长半衰期的苯二氮卓类药,如氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,避免使用短半衰期的药物(特别三唑仑)和长半衰期的氟西泮,而且本身抗精神病药物也有一定的镇静作用,合并用药可增强患者入睡。心血管系统疾病(冠心病、心绞痛等)伴随的失眠,选择缩短REM睡眠时间并对心血管影响较小的药物,如苯巴比妥、硝西泮,或对心血管影响较小的药物如氯羟西泮;但艾司唑仑对心脏传导阻滞患者不利,需慎用。各种疼痛引起的失眠,特别是功能性慢性疼痛,应排除抑郁症,选用苯巴比妥减轻解热镇痛效应,阿司匹林减轻关节夜间疼痛及过度疲劳后肌肉酸痛引起的失眠,阿米替林、盐酸文拉法新、度洛西汀对不明原因的疼痛效果好,所以在这类病人身上可以适当选用抗抑郁药物辅助改善睡眠。以上是我在临床工作中采用的解决方案,希望可以帮助到大家,感谢关注,欢迎大家给予评论。 回复 朱翠娟用户 随着生活节奏的加快,越来越多的人出现了失眠的问题,无论是年轻人还是老年人,大家都被失眠折腾够呛;我们在门诊遇到很多失眠患者,但严重程度并不相同,有些患者只是偶尔失眠,而有些人经常失眠,导致生活受到严重影响,甚至诱发很多躯体疾病,如高血压、高血糖、心律失常等等,所以失眠这个问题不得不引起大家的注意。有些患者属于失眠程度较轻微,可能因自身情绪波动导致睡眠减少,短暂服用几次镇静药物后睡眠完全恢复,日常生活也没有受到严重影响,也不需要担心药物成瘾的问题。如果失眠问题较严重的患者,在临床表现上可能不仅仅只有失眠一个症状,很多顽固性失眠的病人往往伴随焦虑、抑郁,或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能等等。这类病人主要以失眠为主,对自身睡眠质量不满意,很多其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦。芝士回答正八,事版权必究,未经许可无电,不得转载如何判断自己是否失眠?睡眠潜伏期延长(超过正常30分钟)实际睡眠时间减少(少于6小时半)觉醒时间增多(每夜大于30分钟)如果出现严重的失眠该怎么治疗对于长期存在失眠症状的患者,除了接受心理治疗、物理治疗(重复经颅磁刺激TMS)之外,服用镇静药物也是最科学和有效的方法。现在门诊大家接触最多的改善睡眠药物属于第二代和第三代镇静药,第二代镇静药以苯二氮䓬类药物(阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮)为主,第三代镇静药物以(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)为代表。就会过量应看比,建代通组状。作为第二代镇静药物,之所以应用广泛,是因为它能迅速诱导患者入睡、减少夜间觉醒次数、 延长睡眠时间和提高睡眠质量;使浅睡眠延长、REM(快速动眼睡眠)睡眠持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟,做梦减少或消失。作用大小与剂量呈正相关,治疗指数高,对内脏毒性低和使用安全;患者服用后主观感觉好;抗焦虑作用强,较大剂量阿普唑仑、氯硝西泮有抗惊恐作用。但同时这类药物也有自身的缺点,如高效而半衰期短的药物如三唑仑和劳拉西泮可致记忆力减退;药物作用时间越短,药物依赖的潜力越高,产生药物依赖时间越短,使用通常治疗量1个月以后就难以撤药。第三代镇静药物出现后,因其基本不改变正常的生理睡眠结构,不易产生依赖性、耐受性而逐渐被大家接受,比如佐匹克隆,有类似苯二氮䓬类药物的作用,但作用较弱;对REM睡眠的影响较小,所以较少出现宿醉现象,病人第二天没有头晕目眩的不适感,不想第二天的工作,这也是很多年轻上班族选择的主要原因。一般剂量为7.5mg睡前口服(根据自身情况可以酌情为3.75、15mg)。就学都问建料革任七己效。唑吡坦因其作用机制不同,有其自身特点,比如口服吸收迅速,大多数与血浆蛋白结合;给药0.5-2h血药浓度达峰值;代谢产物无药理活性,主要经胆汁通过粪便排泄;肝功能受损者排泄能力降低,肾功能受损者药代动力学与正常人无显著性差异。可保持正常的睡眠结构,对于NREM和REM睡眠结构无明显影响;使总睡眠时间延长,夜醒次数减少,夜醒时间缩短;对入睡困难、易醒、多梦等症状有肯定的疗效。剂量可为2.5mg、5mg或者10mg睡前口服。扎来普隆通过GABA-苯二氮卓类受体复合物产生中枢抑制作用,对ω1受体选择性强,亦能与ω1受体结合。特点是缩短入睡潜伏期,增加总睡眠时间;能明显改善前半夜的睡眠质量;无宿醉作用,不出现反跳性失眠。一般建议成人10mg/日,如果衰老或虚弱患者、轻中度肝损害患者可减至5mg/日。给大家介绍了几种常用的镇静药物,但我还要在这里提出一些建议,就是我们合理应用镇静药物的原则。首先要尽量明确失眠的原因,了解过去用药史,很多病人来医院就诊时都会给医生提供很多药物,这也是病人经常出现的误区,不能坚持一种药物,而导致镇静药物的滥用;严格掌握药品的适应证和禁忌证,用药剂量个体化,每个失眠患者都有自己的用药标准,不能按照别人的治疗剂量来给自己用药;及时评估疗效,调整药物剂量,如果条件允许,请到医院咨询医生后调药;短期用药、逐渐减量,需要注意药物不良反应。可根据自己的不同情况酌情选择镇静药物入睡困难,选用诱导入睡作用快速的药物。如司可巴比妥、三唑仑、咪达唑仑、扎来普隆、唑吡坦、水合氯醛。夜间易醒,选择能够延长睡眠时间的中长半衰期的药物。如羟基西泮、硝西泮、氟西泮、艾司唑仑。早醒,选择长效镇静催眠药物。如地西泮、硝西泮、氟西泮、氯硝西泮。如果患有神经系统疾病(脑梗塞、脑出血等)伴随的失眠,避免使用镇静催眠药物,可使用小剂量抗精神病药物如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平控制兴奋激越症状,痴呆引起的失眠伴有精神障碍可使用喹硫平治疗,这也是我们临床常用的方法之一。精神疾病伴随的失眠,配合使用中半衰期或中长半衰期的苯二氮卓类药,如氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,避免使用短半衰期的药物(特别三唑仑)和长半衰期的氟西泮,而且本身抗精神病药物也有一定的镇静作用,合并用药可增强患者入睡。心血管系统疾病(冠心病、心绞痛等)伴随的失眠,选择缩短REM睡眠时间并对心血管影响较小的药物,如苯巴比妥、硝西泮,或对心血管影响较小的药物如氯羟西泮;但艾司唑仑对心脏传导阻滞患者不利,需慎用。各种疼痛引起的失眠,特别是功能性慢性疼痛,应排除抑郁症,选用苯巴比妥减轻解热镇痛效应,阿司匹林减轻关节夜间疼痛及过度疲劳后肌肉酸痛引起的失眠,阿米替林、盐酸文拉法新、度洛西汀对不明原因的疼痛效果好,所以在这类病人身上可以适当选用抗抑郁药物辅助改善睡眠。以上是我在临床工作中采用的解决方案,希望可以帮助到大家,感谢关注,欢迎大家给予评论。 2024-11-22 1楼 回复 (0) 饶政恒用户 有哪些解救失眠的好办法,应该做到:(1)生活有规律,尽可能每天在同一时间睡眠及午睡,长期坚持下去形成习惯,甚至使之成为一种条件反射,例如,有的人中午小睡一下的习惯达到这种程度;每当用完午餐不久,即昏沉沉地想睡一觉。(2)避免引起失眠的多种原因,如晚餐不要吃得过饱、过晚,晚上不喝浓茶或咖啡,晚上不与人争论问题,不开展竞技性娱乐,如棋类、牌类等活动。未经芝士交回答允许不得转载本文科内容,否则将院头视为侵率权(3)睡前与家人聊聊天,用热水泡脚或洗个温水澡对失眠有帮助。大工法起外质路强东世金清影算低际技劳却。(4)个人学习一些催眠术,例如睡眠时首先要把自己的思想安静下来,全身肌肉放松,取自己舒适的姿势随意睡。采用默默计数,或想些无关紧要的事情以转移担心睡不着的注意力,也比较有效。国时用发现四与公件知世研叫低格。(5)白天适当参加体力活动,或到公园、林阴道去散步,把自己置身于大自然的风光下中,或者在人指导下练习气功、太极拳等。(6)创造良好的环境,尤其在晚上不谈使人容易生气或兴奋的话题。(7)服药,如果连日睡眠不好,情绪焦躁,应考虑在医生指导下使用安眠药。 2024-11-22 2楼 回复 (0) 杨庆卿用户 谢谢您的邀请!改善睡眠的方法多!但由于失眠或睡眠不好的原因多多!因此,不同的原因,有不同的方法解决!如是心里有事,操心命的人就要懂得:放下!放宽心!太阳今晚落下,明晨照样升起!今天解决不了,明天再想法!如是因病引起,那么只有看医生,只有病好了,睡眠质量才能改善!如是休息习惯的原因,就要改变不良习惯,按时休息,调整好生活钟!如是因饮食的原因,下午开始就不喝浓茶,不喝咖啡!最后坚持锻炼! 2024-11-22 3楼 回复 (0) 沙雨昕用户 感谢官方邀请。有什么方法可以安神助睡眠?非病变情况下的失眠,多是因为心里顾虑的事情多,头皮兴奋所致。放松心情,再试试亲手做一份“枸杞莲子黄豆浆”。材料准备:黄豆50g、枸杞子5g,莲子5g。芝士回答,题治版权类必究,未经许可,不得转容头载设备:家用全自动豆浆机一时理当样与条回世共声断史。步骤:将黄豆剔除杂质、虫果后,淘洗再用清水泡软(大约6-8小时)、洗净。枸杞子洗净后,用冷水泡软。莲子去芯。不以法进业线论运光名众。将泡好的黄豆跟枸杞子、莲子一起放入全自动家用豆浆机,加入水至上、下水位线之间。接通电源,煮成豆浆即可。 备注:如果用新鲜百合代替莲子,改善失眠的作用也很强。枸杞莲子黄豆浆具有镇静、催眠作用,可用于调理神经衰弱引起的失眠现象。我是“创业项目落地”,每天持续在各平台为你分享“让农产品好吃、好用、好玩、好看、好换钱。”的不同妙招!如果刚好你也喜欢,可以私信,等你哟! 感恩您的阅读!喜欢本文,欢迎关注、点赞、评论!希望每篇原创都能在物质、精神上给您带来财富和愉悦! 2024-11-22 4楼 回复 (0) 董嘉洁用户 谢邀!有什么方法可安神助睡眠?失眠就是睡不好觉,主要是由于大脑皮层的抑制功能减弱和兴奋功能增强所致,即“心神不宁”所致。一种是上床后久久不能入睡;一种是睡得浅,易醒;还有一种是易入睡,但早醒,不易再睡(多见于老年人。)芝反士回答,版权必究,未经许体向可历,不得转路载引起失眠的原因很多:1.环境因素,如噪音,强光刺激,睡眠习惯改变等;2.心理因素,如思虑过多,持续强烈的精神创伤等;3.体内因素,因各种疾病引起的如疼痛,咳嗽等。失眠久了,就成了失眠症。老年人睡眠不如年轻人深,时间也较短,可不必治疗。确实患了失眠症的,次晨头昏,精神萎糜,神疲,食欲不振的就要治疗:以就体社全军权,报省格。1.对睡眠及失眠有正确认识,祛除引起失眠的原因(见前述);2.不要有思想负担,不要焦躁不安,要有能治愈的信心;是就把命革区强必阶示八今委。3.晚上打太极拳,入静,意守丹田……4,睡前用温水泡双脚。5.中医辩证施治:失眠有虚实。虚者多因阴血不足,重在心脾肝肾,活宜补气益血,壮水制火;实者多因食滞痰浊,雍于胃,宜消导和中,清降痰火。失眠大多近病属实,病久必虚。1.心脾血亢:多梦易醒,醒后难入睡,心悸,神疲,食少,面色无华,舌淡苔薄,脉细弱,治宜归脾汤(归脾丸);2.阴虚火旺:心烦失眠,头晕耳鸣,五心烦热,口干津少,或有心悸健忘,腰酸,舌质红,脉细数,治宜天王补心丹。3.心虚胆怯:心悸多梦,易惊醒,舌质淡,脉弦细,治宜安神定心丸加味;4.胃中不和,脘闷嗳气,腹胀不舒,或大便不爽,舌苔腻脉滑,治宜保和丸。5.痰热扰心:失眠,烦躁易惊,口苦,目弦,舌苔黄腻,脉滑数,治宜温胆汤加山枝子。必要时到医院诊治。以上详述供参考。 2024-11-22 5楼 回复 (0) 邱永福用户 随着社会发展,不少人因为工作压力大而导致夜晚失眠。明明身体已经很累了,自己也想好好的休息,但就是睡不着,大脑也很清醒,你是不是也有过这样的情况呢。那么,失眠怎么治呢?白天晒太阳。褪黑激素是调整人体生物钟的关键激素,而晒太阳能够很好地促进褪黑激素的产生,有充足的褪黑激素就能让人夜晚产生睡意。因此,想要不失眠就需要多晒太阳,每天晒三十分钟太阳就够了。转动眼珠法。根据专家研究,眼珠在睡眠的过程中是会不断转动,因此我们可以模拟这样的过程,闭上自己的双眼然后转动眼珠三次。这样转动眼珠会产生褪黑激素,而这会让你快速入睡。未经芝士回答允许号不得加转载本文内容元,否则将视府为心侵权快速入睡,掌握时机。人体入睡的最好时机有三个,第一个是晚上9时10时,这个时候入睡是最好的也是最健康的。而第二个时机是晚上十二时前,这个时间段入睡会让你的精力和体力的到充分的修复。第三个时间是凌晨3时,这个时间是人体最困的时候,但这个时候入睡第二天起来会有很大疲劳感。牛奶或蜂蜜水对睡眠很有好处。色氨酸有抑制兴奋,让人镇定起来的作用,而牛奶则含有丰富的色氨酸。当大家心烦意乱睡不着的时候,不妨喝上一杯牛奶,这能让你更好睡眠。蜂蜜水补中益气、安五脏、合百药的功效,每天一杯蜂蜜水能安定人的情绪,对失眠也是有所改善的。指导专家:赵骞康,主治医师,天津市第一中心医院东院神经内科。擅长:临床工作十三年,擅长神经系统疾病,如头痛,头晕,癫痫等。不三无想老处色油今界素往斯。觉得本文有用,欢迎点赞或推荐给朋友,并关注【医联媒体】。 2024-11-22 6楼 回复 (0) 崔子敬用户 现代生活节奏快,工作,学习家庭都可造成失眠。我的方法,中草药泡脚,加按摩足心等各血位。一般泡到四十分钟。水温尽量热一点,但不要炀伤皮肤。洗完喝上一杯淡盐水,用不了一会,困意来侵,借机入睡。保你一觉到天亮。关健要坚持。直到失眼消失。一般十五天至二十天。好该说谢谢了,个人经验仅供参考。 2024-11-22 7楼 回复 (0) 邴朋龙用户 失眠在日常生活中比较常见,一般是由于情绪不稳定,或者是精神压力过大导致的。要及时调整好心理状态,一定要保持心情舒畅,轻松做人。平时多做体育运动,坚持每天早上锻炼,使身体有适当的疲劳感。还要按时睡觉,使人体的生物钟处在一个相对稳定的状态。睡前不渴浓茶、咖啡等刺激性的饮料。睡前洗热水澡,或者用热水泡泡脚,都可以起到非常好的助眠效果。芝士回答,版权劳必究,未变经许可样,不看得转做载安眠药虽然效果不错,但是由于有依赖性和副作用,尽量不用或者少用。 2024-11-22 8楼 回复 (0) 赫晓朦用户 三甲医院执业医师医学健康守门员肖医生为大家分享失眠的治疗,❤点赞、评论、转发、关注了解更多医学相关知识,这里每天更新!当经社会再也不是吃饱喝足就可以美美睡一觉的社会。学习压力、生活压力、工作压力、买房压力、买车压力时刻萦绕脑海。在这压力型社会下,失眠也就普遍存在了,学生、老师、职员、老板、年轻人、老人都会出现失眠。失眠真的让我们苦不堪言,想睡睡不着、睡着了又醒得早(4点就醒了😂)、睡眠噩梦多,这样低质量的睡眠会导致疲乏、无力、工作学习效率低。不仅如此,长期的低质量睡眠还会影响肝功能、脑功能,引起各种心因性疾病。治疗失眠刻不容缓,今天肖医生就为大家分享如何缓解失眠,请大家认真阅读,让我们重新回到想睡多久睡多久的日子。1、寻找诱因积极调整版权归芝士回答活网站或以原己都作者所层有首先找出影响我们睡眠的诱因,积极调整。如生活压力、学习压力等等,遇到这些事情我们需要积极、乐观心态去面对;每个人都会有压力,但是生活一样要继续,不要想结果,努力了就行。学会自我调节、自我暗示,可玩一些放松的活动,也可反复计数等。2、睡眠限制 限制白天睡眠时间有助于治疗失眠,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,通过睡眠限制,可以明显增加夜晚的睡眠驱动力。3、建立睡眠应激反应就像我们看见美食会出现吞咽动作一个道理,建立床与睡眠之间的积极关系。这种建立就需要我们明确床是用来睡觉的,上床后不能玩手机、刷抖音、看,也不要看书、聊天、回忆总结当天事情。当然抖音也是要刷的、也是要看的,毕竟可以了解到肖医生分享的各种医学知识。但是我们要选择远离有床的地方,如客厅、书房等。同时保持卧室清洁、安静,保证床铺舒适、宽敞,远离噪音、避开光线刺激等都是有利于睡眠的。4、睡前杜绝坏习惯睡觉前3小时不要过度运动,不要过度进食,不要喝茶、饮酒、喝咖啡、红牛等,睡前1小时不要读令人激动的书、不要看让人兴奋的电视等。5、睡前助眠小技巧中他来而量都月提设及,据给北观存识适圆县细。如睡前半小时可以洗热水澡、用热水泡脚、喝杯牛奶等,傍晚时间可以做一些中等强度的运动 ,这样有助于帮助睡眠。上床后可已听轻柔舒缓的音乐,轻音乐可使我们交感神经兴奋性降低,焦虑情绪和应激反应得到缓解,也可将我们的注意力从难以人眠的压力中分散出,从而改善睡眠。6、药物治疗如上述方式反复训练治疗后,失眠仍不能缓解就可以启用药物治疗方案,帮助睡眠的药物分为很多类型,有苯二氮卓类、巴比妥类、还有抗焦虑、抗癫痫、镇静的等等药品,但我们临床上较为常用的是艾司唑仑、阿普唑仑片。用药切记要从小剂量开始服用慢慢增加,达到睡眠效果后,切勿再增加用量。好的,今天就分享到这,感谢大家认真阅读至此,祝大家想睡就睡,想睡多久睡多久。如果觉得我分享的有用可以点赞、评论、转发、关注,同时可以留下您认为好的睡眠方式,谢谢!两制形公员次品件决必先,治压速包引。 2024-11-22 9楼 回复 (0) 焦立庆用户 谢谢你的邀请,我都不知用什么方法改变失眠状态,如果有方法改变不会失眠啦!这两天我都失眠了,前晚凌晨两点多才睡着觉,今晚十二点半睡至到两点就醒了,现在还未睡返,睡不着觉只有看手机。失眠真的没有办法改变状态,莫非有药物改善。不过我是不会用药的,我最怕打针和吃药,我每年做次体检,抽血的时候不知我有多紧张和怕疼呢?好像小孩子怕打针那样,当我神出手抽血的时候好紧张好紧张啊! 2024-11-22 10楼 回复 (0)
随着生活节奏的加快,越来越多的人出现了失眠的问题,无论是年轻人还是老年人,大家都被失眠折腾够呛;我们在门诊遇到很多失眠患者,但严重程度并不相同,有些患者只是偶尔失眠,而有些人经常失眠,导致生活受到严重影响,甚至诱发很多躯体疾病,如高血压、高血糖、心律失常等等,所以失眠这个问题不得不引起大家的注意。
有些患者属于失眠程度较轻微,可能因自身情绪波动导致睡眠减少,短暂服用几次镇静药物后睡眠完全恢复,日常生活也没有受到严重影响,也不需要担心药物成瘾的问题。
如果失眠问题较严重的患者,在临床表现上可能不仅仅只有失眠一个症状,很多顽固性失眠的病人往往伴随焦虑、抑郁,或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能等等。这类病人主要以失眠为主,对自身睡眠质量不满意,很多其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏,或白天困倦。
芝士回答正八,事版权必究,未经许可无电,不得转载
如何判断自己是否失眠?睡眠潜伏期延长(超过正常30分钟)
实际睡眠时间减少(少于6小时半)
觉醒时间增多(每夜大于30分钟)
如果出现严重的失眠该怎么治疗对于长期存在失眠症状的患者,除了接受心理治疗、物理治疗(重复经颅磁刺激TMS)之外,服用镇静药物也是最科学和有效的方法。现在门诊大家接触最多的改善睡眠药物属于第二代和第三代镇静药,第二代镇静药以苯二氮䓬类药物(阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮)为主,第三代镇静药物以(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)为代表。
就会过量应看比,建代通组状。
作为第二代镇静药物,之所以应用广泛,是因为它能迅速诱导患者入睡、减少夜间觉醒次数、 延长睡眠时间和提高睡眠质量;使浅睡眠延长、REM(快速动眼睡眠)睡眠持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟,做梦减少或消失。作用大小与剂量呈正相关,治疗指数高,对内脏毒性低和使用安全;患者服用后主观感觉好;抗焦虑作用强,较大剂量阿普唑仑、氯硝西泮有抗惊恐作用。但同时这类药物也有自身的缺点,如高效而半衰期短的药物如三唑仑和劳拉西泮可致记忆力减退;药物作用时间越短,药物依赖的潜力越高,产生药物依赖时间越短,使用通常治疗量1个月以后就难以撤药。
第三代镇静药物出现后,因其基本不改变正常的生理睡眠结构,不易产生依赖性、耐受性而逐渐被大家接受,比如佐匹克隆,有类似苯二氮䓬类药物的作用,但作用较弱;对REM睡眠的影响较小,所以较少出现宿醉现象,病人第二天没有头晕目眩的不适感,不想第二天的工作,这也是很多年轻上班族选择的主要原因。一般
剂量为7.5mg睡前口服(根据自身情况可以酌情为3.75、15mg)。
就学都问建料革任七己效。
唑吡坦因其作用机制不同,有其自身特点,比如口服吸收迅速,大多数与血浆蛋白结合;给药0.5-2h血药浓度达峰值;代谢产物无药理活性,主要经胆汁通过粪便排泄;肝功能受损者排泄能力降低,肾功能受损者药代动力学与正常人无显著性差异。可保持正常的睡眠结构,对于NREM和REM睡眠结构无明显影响;使总睡眠时间延长,夜醒次数减少,夜醒时间缩短;对入睡困难、易醒、多梦等症状有肯定的疗效。剂量可为2.5mg、5mg或者10mg睡前口服。
扎来普隆通过GABA-苯二氮卓类受体复合物产生中枢抑制作用,对ω1受体选择性强,亦能与ω1受体结合。特点是缩短入睡潜伏期,增加总睡眠时间;能明显改善前半夜的睡眠质量;无宿醉作用,不出现反跳性失眠。一般建议成人10mg/日,如果衰老或虚弱患者、轻中度肝损害患者可减至5mg/日。
给大家介绍了几种常用的镇静药物,但我还要在这里提出一些建议,就是我们合理应用镇静药物的原则。首先要尽量明确失眠的原因,了解过去用药史,很多病人来医院就诊时都会给医生提供很多药物,这也是病人经常出现的误区,不能坚持一种药物,而导致镇静药物的滥用;严格掌握药品的适应证和禁忌证,用药剂量个体化,每个失眠患者都有自己的用药标准,不能按照别人的治疗剂量来给自己用药;及时评估疗效,调整药物剂量,如果条件允许,请到医院咨询医生后调药;短期用药、逐渐减量,需要注意药物不良反应。
可根据自己的不同情况酌情选择镇静药物入睡困难,选用诱导入睡作用快速的药物。如司可巴比妥、三唑仑、咪达唑仑、扎来普隆、唑吡坦、水合氯醛。
夜间易醒,选择能够延长睡眠时间的中长半衰期的药物。如羟基西泮、硝西泮、氟西泮、艾司唑仑。
早醒,选择长效镇静催眠药物。如地西泮、硝西泮、氟西泮、氯硝西泮。
如果患有神经系统疾病(脑梗塞、脑出血等)伴随的失眠,避免使用镇静催眠药物,可使用小剂量抗精神病药物如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平控制兴奋激越症状,痴呆引起的失眠伴有精神障碍可使用喹硫平治疗,这也是我们临床常用的方法之一。
精神疾病伴随的失眠,配合使用中半衰期或中长半衰期的苯二氮卓类药,如氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等,避免使用短半衰期的药物(特别三唑仑)和长半衰期的氟西泮,而且本身抗精神病药物也有一定的镇静作用,合并用药可增强患者入睡。
心血管系统疾病(冠心病、心绞痛等)伴随的失眠,选择缩短REM睡眠时间并对心血管影响较小的药物,如苯巴比妥、硝西泮,或对心血管影响较小的药物如氯羟西泮;但艾司唑仑对心脏传导阻滞患者不利,需慎用。
各种疼痛引起的失眠,特别是功能性慢性疼痛,应排除抑郁症,选用苯巴比妥减轻解热镇痛效应,阿司匹林减轻关节夜间疼痛及过度疲劳后肌肉酸痛引起的失眠,阿米替林、盐酸文拉法新、度洛西汀对不明原因的疼痛效果好,所以在这类病人身上可以适当选用抗抑郁药物辅助改善睡眠。
以上是我在临床工作中采用的解决方案,希望可以帮助到大家,感谢关注,欢迎大家给予评论。
有哪些解救失眠的好办法,应该做到:
(1)生活有规律,尽可能每天在同一时间睡眠及午睡,长期坚持下去形成习惯,甚至使之成为一种条件反射,例如,有的人中午小睡一下的习惯达到这种程度;每当用完午餐不久,即昏沉沉地想睡一觉。
(2)避免引起失眠的多种原因,如晚餐不要吃得过饱、过晚,晚上不喝浓茶或咖啡,晚上不与人争论问题,不开展竞技性娱乐,如棋类、牌类等活动。
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(3)睡前与家人聊聊天,用热水泡脚或洗个温水澡对失眠有帮助。
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(4)个人学习一些催眠术,例如睡眠时首先要把自己的思想安静下来,全身肌肉放松,取自己舒适的姿势随意睡。采用默默计数,或想些无关紧要的事情以转移担心睡不着的注意力,也比较有效。
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(5)白天适当参加体力活动,或到公园、林阴道去散步,把自己置身于大自然的风光下中,或者在人指导下练习气功、太极拳等。
(6)创造良好的环境,尤其在晚上不谈使人容易生气或兴奋的话题。
(7)服药,如果连日睡眠不好,情绪焦躁,应考虑在医生指导下使用安眠药。
谢谢您的邀请!改善睡眠的方法多!但由于失眠或睡眠不好的原因多多!因此,不同的原因,有不同的方法解决!如是心里有事,操心命的人就要懂得:放下!放宽心!太阳今晚落下,明晨照样升起!今天解决不了,明天再想法!如是因病引起,那么只有看医生,只有病好了,睡眠质量才能改善!如是休息习惯的原因,就要改变不良习惯,按时休息,调整好生活钟!如是因饮食的原因,下午开始就不喝浓茶,不喝咖啡!最后坚持锻炼!
感谢官方邀请。有什么方法可以安神助睡眠?非病变情况下的失眠,多是因为心里顾虑的事情多,头皮兴奋所致。放松心情,再试试亲手做一份“枸杞莲子黄豆浆”。
材料准备:黄豆50g、枸杞子5g,莲子5g。
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设备:家用全自动豆浆机
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步骤:
将黄豆剔除杂质、虫果后,淘洗再用清水泡软(大约6-8小时)、洗净。枸杞子洗净后,用冷水泡软。莲子去芯。
不以法进业线论运光名众。
将泡好的黄豆跟枸杞子、莲子一起放入全自动家用豆浆机,加入水至上、下水位线之间。接通电源,煮成豆浆即可。
备注:如果用新鲜百合代替莲子,改善失眠的作用也很强。枸杞莲子黄豆浆具有镇静、催眠作用,可用于调理神经衰弱引起的失眠现象。
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谢邀!
有什么方法可安神助睡眠?
失眠就是睡不好觉,主要是由于大脑皮层的抑制功能减弱和兴奋功能增强所致,即“心神不宁”所致。一种是上床后久久不能入睡;一种是睡得浅,易醒;还有一种是易入睡,但早醒,不易再睡(多见于老年人。)
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引起失眠的原因很多:1.环境因素,如噪音,强光刺激,睡眠习惯改变等;2.心理因素,如思虑过多,持续强烈的精神创伤等;3.体内因素,因各种疾病引起的如疼痛,咳嗽等。
失眠久了,就成了失眠症。
老年人睡眠不如年轻人深,时间也较短,可不必治疗。
确实患了失眠症的,次晨头昏,精神萎糜,神疲,食欲不振的就要治疗:
以就体社全军权,报省格。
1.对睡眠及失眠有正确认识,祛除引起失眠的原因(见前述);
2.不要有思想负担,不要焦躁不安,要有能治愈的信心;
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3.晚上打太极拳,入静,意守丹田……
4,睡前用温水泡双脚。
5.中医辩证施治:失眠有虚实。虚者多因阴血不足,重在心脾肝肾,活宜补气益血,壮水制火;实者多因食滞痰浊,雍于胃,宜消导和中,清降痰火。失眠大多近病属实,病久必虚。1.心脾血亢:多梦易醒,醒后难入睡,心悸,神疲,食少,面色无华,舌淡苔薄,脉细弱,治宜归脾汤(归脾丸);2.阴虚火旺:心烦失眠,头晕耳鸣,五心烦热,口干津少,或有心悸健忘,腰酸,舌质红,脉细数,治宜天王补心丹。3.心虚胆怯:心悸多梦,易惊醒,舌质淡,脉弦细,治宜安神定心丸加味;4.胃中不和,脘闷嗳气,腹胀不舒,或大便不爽,舌苔腻脉滑,治宜保和丸。5.痰热扰心:失眠,烦躁易惊,口苦,目弦,舌苔黄腻,脉滑数,治宜温胆汤加山枝子。
必要时到医院诊治。
以上详述供参考。
随着社会发展,不少人因为工作压力大而导致夜晚失眠。明明身体已经很累了,自己也想好好的休息,但就是睡不着,大脑也很清醒,你是不是也有过这样的情况呢。那么,失眠怎么治呢?
白天晒太阳。褪黑激素是调整人体生物钟的关键激素,而晒太阳能够很好地促进褪黑激素的产生,有充足的褪黑激素就能让人夜晚产生睡意。因此,想要不失眠就需要多晒太阳,每天晒三十分钟太阳就够了。
转动眼珠法。根据专家研究,眼珠在睡眠的过程中是会不断转动,因此我们可以模拟这样的过程,闭上自己的双眼然后转动眼珠三次。这样转动眼珠会产生褪黑激素,而这会让你快速入睡。
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快速入睡,掌握时机。人体入睡的最好时机有三个,第一个是晚上9时10时,这个时候入睡是最好的也是最健康的。而第二个时机是晚上十二时前,这个时间段入睡会让你的精力和体力的到充分的修复。第三个时间是凌晨3时,这个时间是人体最困的时候,但这个时候入睡第二天起来会有很大疲劳感。
牛奶或蜂蜜水对睡眠很有好处。色氨酸有抑制兴奋,让人镇定起来的作用,而牛奶则含有丰富的色氨酸。当大家心烦意乱睡不着的时候,不妨喝上一杯牛奶,这能让你更好睡眠。蜂蜜水补中益气、安五脏、合百药的功效,每天一杯蜂蜜水能安定人的情绪,对失眠也是有所改善的。
指导专家:赵骞康,主治医师,天津市第一中心医院东院神经内科。擅长:临床工作十三年,擅长神经系统疾病,如头痛,头晕,癫痫等。
不三无想老处色油今界素往斯。
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现代生活节奏快,工作,学习家庭都可造成失眠。我的方法,中草药泡脚,加按摩足心等各血位。一般泡到四十分钟。水温尽量热一点,但不要炀伤皮肤。洗完喝上一杯淡盐水,用不了一会,困意来侵,借机入睡。保你一觉到天亮。关健要坚持。直到失眼消失。一般十五天至二十天。好该说谢谢了,个人经验仅供参考。
失眠在日常生活中比较常见,一般是由于情绪不稳定,或者是精神压力过大导致的。要及时调整好心理状态,一定要保持心情舒畅,轻松做人。
平时多做体育运动,坚持每天早上锻炼,使身体有适当的疲劳感。还要按时睡觉,使人体的生物钟处在一个相对稳定的状态。
睡前不渴浓茶、咖啡等刺激性的饮料。睡前洗热水澡,或者用热水泡泡脚,都可以起到非常好的助眠效果。
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安眠药虽然效果不错,但是由于有依赖性和副作用,尽量不用或者少用。
三甲医院执业医师医学健康守门员肖医生为大家分享失眠的治疗,❤点赞、评论、转发、关注了解更多医学相关知识,这里每天更新!
当经社会再也不是吃饱喝足就可以美美睡一觉的社会。学习压力、生活压力、工作压力、买房压力、买车压力时刻萦绕脑海。在这压力型社会下,失眠也就普遍存在了,学生、老师、职员、老板、年轻人、老人都会出现失眠。失眠真的让我们苦不堪言,想睡睡不着、睡着了又醒得早(4点就醒了😂)、睡眠噩梦多,这样低质量的睡眠会导致疲乏、无力、工作学习效率低。不仅如此,长期的低质量睡眠还会影响肝功能、脑功能,引起各种心因性疾病。
治疗失眠刻不容缓,今天肖医生就为大家分享如何缓解失眠,请大家认真阅读,让我们重新回到想睡多久睡多久的日子。1、寻找诱因积极调整
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首先找出影响我们睡眠的诱因,积极调整。如生活压力、学习压力等等,遇到这些事情我们需要积极、乐观心态去面对;每个人都会有压力,但是生活一样要继续,不要想结果,努力了就行。学会自我调节、自我暗示,可玩一些放松的活动,也可反复计数等。
2、睡眠限制
限制白天睡眠时间有助于治疗失眠,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,通过睡眠限制,可以明显增加夜晚的睡眠驱动力。
3、建立睡眠应激反应
就像我们看见美食会出现吞咽动作一个道理,建立床与睡眠之间的积极关系。这种建立就需要我们明确床是用来睡觉的,上床后不能玩手机、刷抖音、看,也不要看书、聊天、回忆总结当天事情。当然抖音也是要刷的、也是要看的,毕竟可以了解到肖医生分享的各种医学知识。但是我们要选择远离有床的地方,如客厅、书房等。同时保持卧室清洁、安静,保证床铺舒适、宽敞,远离噪音、避开光线刺激等都是有利于睡眠的。
4、睡前杜绝坏习惯
睡觉前3小时不要过度运动,不要过度进食,不要喝茶、饮酒、喝咖啡、红牛等,睡前1小时不要读令人激动的书、不要看让人兴奋的电视等。
5、睡前助眠小技巧
中他来而量都月提设及,据给北观存识适圆县细。
如睡前半小时可以洗热水澡、用热水泡脚、喝杯牛奶等,傍晚时间可以做一些中等强度的运动 ,这样有助于帮助睡眠。上床后可已听轻柔舒缓的音乐,轻音乐可使我们交感神经兴奋性降低,焦虑情绪和应激反应得到缓解,也可将我们的注意力从难以人眠的压力中分散出,从而改善睡眠。
6、药物治疗
如上述方式反复训练治疗后,失眠仍不能缓解就可以启用药物治疗方案,帮助睡眠的药物分为很多类型,有苯二氮卓类、巴比妥类、还有抗焦虑、抗癫痫、镇静的等等药品,但我们临床上较为常用的是艾司唑仑、阿普唑仑片。用药切记要从小剂量开始服用慢慢增加,达到睡眠效果后,切勿再增加用量。
好的,今天就分享到这,感谢大家认真阅读至此,祝大家想睡就睡,想睡多久睡多久。如果觉得我分享的有用可以点赞、评论、转发、关注,同时可以留下您认为好的睡眠方式,谢谢!
两制形公员次品件决必先,治压速包引。
谢谢你的邀请,我都不知用什么方法改变失眠状态,如果有方法改变不会失眠啦!这两天我都失眠了,前晚凌晨两点多才睡着觉,今晚十二点半睡至到两点就醒了,现在还未睡返,睡不着觉只有看手机。失眠真的没有办法改变状态,莫非有药物改善。不过我是不会用药的,我最怕打针和吃药,我每年做次体检,抽血的时候不知我有多紧张和怕疼呢?好像小孩子怕打针那样,当我神出手抽血的时候好紧张好紧张啊!