心脏支架术后一般会存活多少年？

有人说做心脏支架手术不好，有人说做心脏支架手术好，这其实就是一个角度问题。

我父亲发生过严重的心梗，心跳停止过14次，最后经历了一次又一次的电除颤而幸存下来。

后来我父亲做了心脏支架手术，冠状动脉内放置了4根支架。父亲该选择冠脉支架还是心脏搭桥手术我也有过犹豫。从手术的简单程度来说，冠脉支架手术比较简单，恢复比较快；从手术日后效果来看，可能冠脉搭桥应该相对有优势。但是事情的比较并不是这么简单，你要考虑患者的身体条件，家庭的经济状况，日后的护理难度等等情况来考虑。最后我们选择了冠脉支架手术。

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父亲进入介入室做支架手术时，我脑海中呈现了一万种可能的画面。其中一个就是支架到底能管多少年，会不会过了几年就出问题？

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突然我听到旁边一对父子对话，大意是离第一支架置入已经过去20多年了，希望这次能够顺利置入支架。

然后我过去询问对方，得知老人家已经84岁，62岁时置入过一根冠脉支架，如今另一段冠脉出了问题，希望可以顺利放置支架。

这就是说明冠脉支架管理的好，不出状况是可能保持几十年的。

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如今我父亲置入冠脉支架已经过去整整10年了，期待父亲的身体能更久的健康下去。父亲在置入支架的最初三年偶尔会发生一些心脏不适，比如心慌，胸闷等，但是最近几年基本没有什么不适症状。最近5年清明节父亲都可以跟我们一起爬上几百米高的陡峭山上去祭拜祖先，虽然我们极力劝阻也执拗不过父亲对自己身体的自信。现在父亲爱种菜，带小孩，接送小孩上下课。

冠脉支架到底可以管多久，其实这是因人而异的。如果能够严格控制自己的基础病，更加健康的饮食控制和药物控制，更加有规律的生活，支架就可能长久的陪伴着你，也许20年，30年都有可能。反之亦然。

对于急性心梗没有机会做外科的冠脉搭桥手术时，冠脉支架手术也学唯一的救命手段，这时没有别的选择。对于年龄比较大的冠脉问题患者，我觉得冠脉支架的打击更小，恢复会更快，支架手术比较合适。如果该段冠脉再次出现严重问题，那就考虑做冠脉搭桥手术吧。如果是比较年轻的患者出了冠脉问题，我觉得在条件合适的情况下可以考虑搭桥手术，这样将来的生活质量会更加好一些。

冠脉支架和搭桥手术各有利弊，谁都取代不了谁，怎么选择取决于很多外部因素。

最后要说现在的支架手术很成熟，支架的寿命不需要担心，最该担心的是你如何正确对待自己的身体。

高先生今年38岁，在一家上市公司做销售经理，平时应酬非常多，这一天下班后，他照例要去参加一个聚餐，酒过三巡后，他打车回家，半路上觉得自己胸部疼痛不适，持续加重，疼得额头冒汗，高先生觉得不对劲，让出租车师傅立即去附近的医院急诊科。

到了医院急诊，高先生被安排进入胸痛中心绿色通道，立即检查心电图、抽血化验，很快，医生告诉高先生，要立即做冠状动脉造影检查。高先生同意检查，不到一个小时的时间，医生告诉高先生，要做支架检查。高先生没有时间犹豫，胸部疼痛仍然在发作中，他配合医生做了支架手术。

做了支架手术后，高先生疼痛症状缓解，恢复如常了。 随着心脏支架置入术手术技能的提高和支架材料的不断改进，当人们出现急性心肌梗死或心绞痛时，越来越多的患者有机会逃脱死神的魔抓，通过这项日渐成熟的技术改善心肌供血，重新获得“新生”，但是很多人担心即使做了支架手术，是不是以后还会存在很多风险，术后能存活多久呢？ 类似的问题，高先生其实也有类似担心，自己身上突然带了一个支架，以后是否会有健康方面隐患呢？

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支架手术后支架能用几年？

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很多心脏支架术后患者总会问这个问题。严格来说，心脏支架不存在寿命的问题。

支架到达血管狭窄处用气囊撑开，支架网状金属结构会牢牢地嵌入血管，随着时间推移血管内皮细胞完全覆盖支架，最后支架和血管组织完全融合在一起，一旦植入支架，支架会和血管组织融合在一起，无法取出。因为支架本身就是异物，自身就有3%左右的再狭窄率，即使规范服药也难以完全避免支架再狭窄及支架血栓等并发症，即支架又堵了，需要重新介入治疗，这可能就是很多人所理解的支架寿命问题。

所以其实支架并没有寿命这一说法。心脏术后患者只要坚持服用药物，注意调整生活方式，大部分病人的支架使用时间是很长的，若保养的好，可以用到终老，若保养不佳，若干个月就可能会堵塞。

心脏支架术后一般会存活多久？

所谓支架置入术是将支架通过技术手段放入狭窄或堵塞的血管，使其恢复血流供应，以使心肌细胞重新得到血液供应，恢复其功能。心脏支架术后能存活多久和许多内在和外在因素相关，有些术后即死亡的，也有不影响寿命正终寿寝的，总结起来主要有：

1）患者本身冠状血管病变情况：如果患者冠脉病钙化严重，涉及堵塞血管部位多，病情复杂，往往治疗效果不佳，存活风险较高。

2）术后生活习惯的改变：如果做完手术后仍然保持以前的不良生活习惯，吸烟酗酒，不健康饮食，缺乏运动，有可能存活不了多久疾病就再次光顾你了。

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3）术后服药依从性：支架术后需要长期规律服用抗血栓药物，一般需要2-3年，很多病人服用一段时间后觉得对身体看似没什么影响就自行停止服用，还有些因为经济上或各种因素停药的，其实这对血管重新堵塞影响很大，提高再次心梗的风险。

4）手术情况：手术方案、术前病情评估、术后并发症预防，都会影响术后存活时间。

心脏支架术后对心梗患者的益处？

其实当人们出现急性心肌梗死或心肌缺血严重影响生活质量时，合理科学的手术对于患者来说是非常有益处的，不仅可以解决急性期死亡的风险，还可以改善生活质量，虽然在早期可能由于支架材料和手术技术的限制，心脏支架置入术风险较高，但随着这几十年的发展，手术各项水平都大大提高，支架材料也不断更新，只要严格遵从医嘱，益处还是大于弊处的。

术后注意事项 预防术后复发风险，提高生存时间要从以下几点做起：

1）重视药物治疗；

2）养成良好的生活习惯；

3）定期复查；只要人们控制好自己的嘴，迈开自己的腿，十年、几十年都是没有问题的，希望做心脏支架的患者能养护好自己的“体内水管”，让它可以长时间工作“不生锈”。

说了这么多，高先生是明白了，原来支架的安装救了自己一命，而今后的生活质量和寿命问题，关键还是需要戒烟限酒，均衡饮食，同时按医生建议规范服用药物，并且定期回医院检查身体。

心脏支架植入后可以迅速开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌细胞血供，继而能减少心肌缺血、缺氧和坏死，对于冠心病等冠状动脉狭窄或闭塞性疾病（特别是急性心肌梗死患者）的治疗有着十分重要的作用。支架术后的存活时间受冠状动脉狭窄程度、病变血管的多少、心肌梗死的面积、治疗的及时性和有效性，以及术后是否坚持治疗等因素有很大的关系，严重者术后也可出现猝死，而绝大部分患者经过及时处理，术后坚持生活方式干预和规律服药，可以和正常人一样生活到老。 心脏支架主要用于冠状动脉狭窄程度≥75%或有频繁心绞痛发作或急性心肌梗死等患者的治疗。相对而言，急性心肌梗死患者由于冠状动脉完全闭塞，支架术后出现死亡的风险更大。特别是冠脉主干发生堵塞、梗死范围大的患者，术后更易出现心率失常、心力衰竭，乃至猝死。但我们也不必过于担心，正规就医诊治下，通过及时的支架植入、规律的服药和定期复查，我们可以长期稳定控制病情，与正常人一样生活到老。心脏支架植入后即永久存在，并不存在有效期的说法，但支架却不是一劳永逸的方法，其原因在于支架只是将狭窄的血管扩张，并没有解决血管内皮粥样硬化和机体本身存在的高血压、糖尿病、高血脂等基础问题，并且支架本身就属于异物，术后仍可能出现支架内血栓形成和再狭窄的发生，所以我们术后必须坚持规律服药，并保持良好的生活习惯，方能达到减少支架内血栓形成和再狭窄发生的风险。 希望大家正确认识心脏支架，术后要注意合理饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、保持良好的心态和控制体重。应长期服用阿司匹林、他汀类药物，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，要根据病情使用改善预后的ACEI/ARB类、β受体阻滞剂等药物。药物使用过程中应注意监测有无副作用的发生，并定期复查。同时，对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，应积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。

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客观地说，这是一个无法做出准确回答的问题，因为放置心脏支架是一种对冠心病、心梗等进行急救的一种治疗方法，并不能从根本上去除这些疾病发生的病因，有的人即使放置了支架短时间内也会失去生命，而有些人却可以数十年仍然活得很好，这是为什么呢？

心脏支架，顾名思义就是将心脏中被堵塞的血管支撐开，恢复对周围心肌细胞的供血供氧，避免心肌细胞坏死而导致致死性后果和了让，但血管为什么会堵却不是支架能解决的。众所周知，致使血管堵塞的根源是动脉粥样硬化及斑块的形成，而这种病变是发生于心脏所有血管上的，支架只能缓解某一处血管的严重堵塞，不能解决所有血管上发生堵塞的风险。

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因此，心脏支架是在心脏血管某处堵塞程度超过了75%，引起心绞痛频频发作，随时可因心肌细胞缺血氧而存在坏死的风险时，所采取的一种救急性的治疗手段，也就是说并非所有的冠心病人都需要支架治疗。

况且放置支架后，相当于在血管内放置了外来的异物，机体对不属于自身的物质会产生强烈的排斥反应，这些异物会引来大量的血小板聚集，大大增加了血栓发生的风险，这也是支架术后必须强化抗凝治疗的原因，因此冠心病人在没有放置支架指征时，放置支架反而可能会起到反作用而加重病情。

综上所述，心脏支架不是术后还能存活多少年的决定因素，只是病情发展到一定程度必须采取的一种治疗手段。要想延长寿命，积极治疗与延缓动脉粥样硬化及斑块的发生发展才是根本。事实上，无论是否放置支架，冠心病、心梗等患者必须坚持降压、降糖、降脂药物治疗，以及坚持良好的饮食、运动、作息等生活方式，并持续终生，才是治疗的根本核心。

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我朋友的爷爷，70多岁的时候做了心脏支架手术，放了两个支架，今年已经过了86岁的大寿了！我们去饭店给老爷子贺寿的时候，发现老爷子满面红光的，还开玩笑说活过九十岁没问题呢！

心脏支架手术以后，病人的生存时间和生存质量，都有很大的差别。其实除了病人自身的病情，和身体素质之外，心情和生活习惯也是一方面的影响因素！

就说我朋友的爷爷吧，老爷子每天早睡早起，准时得很，而且每天都坚持锻炼。原来有点高血压，一直坚持服药控制的好。偶尔喝点小酒，现在彻底戒酒了。整天乐呵呵的，看谁都高兴，自己心情也好。

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而有的同样做了心脏支架的病人，就没那么健康了。听朋友说，和老爷子一个病房的，另外一个一起放支架的老爷子，已经去世好几年了，那个老爷子脾气比较倔，整天生闷气，血压不好还就是不吃药，结果天冷了得了脑梗，瘫痪在床，没多久就去世了。

心脏支架是帮助人们能够更好滴生活，延长生命的。但是放了支架以后，也不能就高枕无忧随便作了。俗话说得好，生活是自己的，想要活的久，活的好，老天给的不能改变，就做好自己的努力吧！

心脏支架术后，有的刚放完支架就死亡的；也有不会影响寿命的；还有延长寿命的。这到底是怎么回事？

其实放支架和寿命没有直接关系，不是说放完支架会影响人的寿命，只和心脏疾病本身有关系。

1、支架术后马上死亡的:

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在临床有个别非常危重的急性心肌梗死，或者梗死面积大的患者，或者就诊晚的患者，这些患者都属于极危重患者，在发病后任何一个时间点都会死亡，拖得时间越长，死亡率越高，所以有的患者即使放完支架也可能会死亡。

2、不影响寿命的:

对于大部分心绞痛的患者，放完支架能够改善生活质量，缓解心绞痛，对于这些患者基本上不影响寿命。

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3、延长寿命的:

对于大部分急性心肌梗死，支架是抢救最好的办法，如果不及时开通血管，随时回会有生命危险，所以对于急性心肌梗死的患者放完支架大部分都是延长寿命。因为不放支架有可能死亡，也可能心衰，心衰五年死亡率接近癌症。

还有一部分不稳定性心绞痛，如果不放支架不但有反复心绞痛的危险，也有心肌梗死的风险，所以对于这部分患者也可以说延长了寿命。

总之，支架本身和寿命没有直接关系，更主要的是心脏病本身的程度。当然决定心脏病程度的不仅是疾病，更是自己的态度，如果您能健康生活积极预防冠心病心肌梗死；如果您能正规治疗冠心病；那么自然能够延长寿命，降低心衰，降低猝死。

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看了此文有同感，服用阿司匹林肠溶片虽然没有出现上述症状，但从另外一个方面出现了状况，我是二零一一年十二月份突发胸闷，胸痛，呼吸困难入住医院心内科，经检查确诊为冠心病，冠状动脉两处梗塞达百分之八十以上，先后做了两次支架手术，病情缓解，病状基本消失。术后遵医嘱服用用了一年波立维或者泰嘉，还服用阿司匹林肠溶片曰一次一百毫克，日一次二十五毫克贝他乐克，曰晚服立普妥一粒，坚持至今不改变，现保持八年状况良好。但从今年开始不断发生问题，三月份鼻腔大出血，血量之大令人震惊，岀医院急诊将出血点手术治疗止住了流血，同月上下肢，背部，前胸岀现皮疹，去大医院，皮肤病医院，中医院诊治，服用了大量的西药，中药，擦抹了十几种药膏圴不见疗效。更可怕的是今年五月份，腸道大出血，出血之多，血量之大令人震惊，由于过量岀血血压急速下降，心跳微弱，生命垂危，急送医抢救，住院治疗，保住了性命。我去做支架的医院求诊，医生建议我继续服用阿司匹林肠溶片。我反复在想两次大出血和现在身上的湿疹，奇痒，红斑，血㤐是否同长期服用阿司匹林肠溶片所产生的付作用有关。

谢谢邀请！

心脏支架术后能存活多少年这个问题确实不好回答，因为影响的因素太多了，我从支架术后可能面临的一些影响寿命的问题来回答一下，希望对您有帮助。

1.放支架时的年龄。如果70多岁放了支架，维护好的话完全可以颐养天年；但如果是三十多岁放的，那就需要加倍小心了，冠心病是个持续进展性疾病，加上支架有可能再狭窄，这一生中可能还需要放支架、搭桥，这些手术都有风险；如果再一不注意来个心梗，可能会很要命。

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2.放支架后心脏功能。心肌是不可再生的，一些严重心梗或反复心梗的患者已经有心肌的坏死，即使支架开通了血管，这些坏死的心肌无法复活，心功能会受到影响。这些人的寿命肯定会比正常人短，但到底短多少，得看心功能的状态。

3.放支架后的维护情况。冠状动脉硬化是无法治愈的，无论是支架还是搭桥，都只是解决了冠脉的狭窄，以后冠心病还会继续进展。所以需要全方面的来治疗、预防，不能因为说放了支架万事大吉了，就掉以轻心。该吃的药得好好吃，还控制的血压血糖血脂得好好控制，该戒烟戒酒戒大鱼大肉就得戒，该锻炼就得锻炼。我们遇到过支架术后十年还很好的，也遇到过术后半年支架就闭了的，您说他们的寿命能一样吗。

4.对医嘱的依从性。现在的都讲究循证医学，一个疾病的诊断治疗是通过很多大的研究很多临床试验得出来的，很多都有指南可依，这些指南里有目前最权威效果最佳的治疗方案。除了野鸡医院以及一些经验不够的地方医院，大多数大夫都会根据指南给病人给出中肯的意见，比如什么时候该调药，什么时候该放支架，什么时候该搭桥。有些人说我就不信这邪，药也不好好吃，治疗也不配合，那就听天由命吧。

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现在越来越多的朋友开始注意自己的健康问题，当然，长寿是所有人的美好愿望。其实作为一个临床医生、作为一名科普作者，我也是为了中国人能够长寿、为了健康中国做自己能做的、去尽一份力。在临床上，确实有很多朋友会问，装了心脏支架是不是可能很快就离开人世了，术后一般会存活多少年？ 其实，这个问题真的应该因人而易。

首先我们了解一下冠心病的知识。冠心病是心脏的营养血管----冠状动脉发生了粥样硬化，导致了冠状动脉的狭窄，进而引发了心肌的缺血，临床常见症状是胸痛，或者心肌梗死等。支架治疗确实是有效的治疗手段，但是其预后一定和患者自身的情况紧密相关。例如，有的朋友，本身病情较轻，比如说只是A型病变，安装心脏支架后，按医嘱要求能够按时服药、改善生活方式、控制冠状动脉狭窄再发生的危险因素，因此可能能够存活很多年。例如，有些朋友，本身病变范围较广、病情较重，比如说多次心梗，冠脉情况差，心功能差。支架治疗虽然能够缓解最重狭窄处，但是由于仍然存在其他冠状动脉病变，同时心功能差，寿命还是可能受影响的。 还一定要和大家说的是，心脏疾病（包括冠心病）只是一类疾病，而人可能会经历不同的疾病，甚至在相同的阶段，都可能发生好几种疾病。例如，冠心病患者支架术后，可能发生了交通事故，也可能发生了脑卒中，也可能发生了恶性肿瘤。患者最后的寿命长短可能和心脏没有太大关系，这也是非常有可能的。

因此，张大夫认为，大家安装支架后，首先应该按照医嘱服药、改善生活方式、定期复查；其次，定期的体检还是很有必要的。把每一天都过好，才是最重要的。

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心脏支架又名冠状动脉支架，包括传统支架（单纯金属网状管）、涂药支架和覆盖式支架。理想的支架应具备灵活、示踪性好、覆盖好、支撑力好、扩张性能可靠、抗血栓、不透X光等优良性能，从而保证介入治疗的成功进行。

心脏支架植入后可迅速开通狭窄甚至闭塞的冠状动脉，恢复心肌供血，从而减少心肌缺血、缺氧、坏死。但是，并不是所有的冠心病患者都适合放置心脏支架，真正需要介入治疗的病人仅占20%左右。适用范围包括：先心病，如法洛四联症，因冠脉解剖异常，植入支架比单纯外科手术风险小；复杂先心病，如重度肺动脉狭窄或闭锁，更适宜放置支架；劳力性心绞痛及不稳定型心绞痛；急性心肌梗死，发作后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗，其功能恢复效果比溶栓、药物治疗都要好。

心脏支架植入后便永久存在，没有所谓的有效期，目的是更好地改善生活质量、延长预期寿命，但不要以为放了支架就万事大吉了，如果术后不遵医嘱按时服药、定期复查，不注意生活方式，如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、适当运动、规律作息、心态平和、限制体重等，不积极控制血压、血糖、血脂，就很可能出现再狭窄、再堵塞，寿命就真的不好说了。

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总结：正确的心脏支架植入会延长预期寿命，但是如果做不到以上几点，就只能听天由命了。

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