心脏搭桥和支架都是冠心病的治疗手段，均属于血管重建治疗，患者可根据冠脉病变的情况和对开胸手术的耐受程度综合考虑后选择。心脏搭桥手术，又名冠状动脉旁路移植术，是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或血供非常不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄位置而到达远端，可选取大隐静脉或动脉搭桥，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，有着不可替代的地位。适应症：1.左主干病变。2.三支病变。3.伴有心功能不全、糖尿病或冠心病心肌梗死后并发症的患者。优点：再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。缺点：创口大。冠状动脉支架植入术是将金属支架置于狭窄的冠状动脉处，经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，降低急性心肌梗死死亡率。适应症：1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。2.急性心肌梗死。3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。优点：支架治疗创伤小，恢复快，成为很多心脏病患者的首选。缺点：再狭窄率较高，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，即使使用药物涂层支架，再狭窄率也在5%左右。因此，对于复杂病变，外科心脏冠状动脉搭桥手术仍是最佳选择。 回复 唐利辉用户 心脏搭桥和支架都是冠心病的治疗手段，均属于血管重建治疗，患者可根据冠脉病变的情况和对开胸手术的耐受程度综合考虑后选择。心脏搭桥手术，又名冠状动脉旁路移植术，是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或血供非常不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄位置而到达远端，可选取大隐静脉或动脉搭桥，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，有着不可替代的地位。适应症：1.左主干病变。2.三支病变。3.伴有心功能不全、糖尿病或冠心病心肌梗死后并发症的患者。优点：再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。缺点：创口大。冠状动脉支架植入术是将金属支架置于狭窄的冠状动脉处，经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，降低急性心肌梗死死亡率。适应症：1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。2.急性心肌梗死。3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。优点：支架治疗创伤小，恢复快，成为很多心脏病患者的首选。缺点：再狭窄率较高，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，即使使用药物涂层支架，再狭窄率也在5%左右。因此，对于复杂病变，外科心脏冠状动脉搭桥手术仍是最佳选择。 2024-11-22 1楼 回复 (0) 韩方剑用户 首先要了解一个解剖知识，心脏在不停的跳动，所以心脏也需要血管来给他提供动力。供应心脏的血管叫冠状动脉。一般人有两支冠状动脉，左冠状动脉和右冠状动脉。冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指各种原因导致冠状动脉闭塞，引起心脏供血不足。心脏搭桥实际上是血管移植手术，取自己的一段血管，将这段血管的一端接在主动脉上，一端接在心脏上面，相当于重新再造了一跟冠状动脉，适用于冠状动脉闭塞很严重的患者。芝士回答，质版权必标究，未经没许可，不九得社转载而心脏支架是通过介入的方法，将一个或者多个支架放入冠状动脉中，将狭窄的动脉撑开，恢复心脏的血流。适用于狭窄没有那么严重的患者。举个简单的例子，好比如你开车去一个地方，前面的道路被障碍物堵住了，冠脉搭桥相当于你重修一条路，绕过障碍物。心脏支架相当于用工具把障碍物给凿开，使汽车能通过，这样解释你应该懂了吧。得电力性西志教具持查属。 2024-11-22 2楼 回复 (0) 汪修能用户 冠脉支架和冠脉搭桥都是治疗冠心病的一种手段，有许多共同点也有许多不同的地方。首先，冠脉支架是一种微创手术，局部麻醉，从手腕（桡动脉）或者大腿（股动脉）经皮肤穿刺，送去导丝、导管，注射造影剂，通过X线显示屏观察冠脉的情况，哪些地方狭窄、堵塞，然后在送入支架，在狭窄的地方释放，撑起血管，使血流通畅，是一种腔内解决方案，由心脏内科医生完成。这种方案可以解决大部分的冠脉狭窄问题，少部分复杂的、特殊部位的冠脉支架不合适，只能通过搭桥手术来解决。搭桥手术是需要开胸的，全身麻醉，根据医院的实力、习惯，自己患者的病变类型，有常规胸部正中切口和侧胸小切口等，搭桥手术选取自身血管从正常的一边引流到狭窄的远端，类似于“此路不通，绕道而行”，选取的血管常用的有下肢静脉、胸廓内动脉，这手术由心脏外科完成。芝士回答体，版何权必究什，未经车许可，不无得转载无论是支架还是搭桥手术，都不是一劳永逸的办法，术后都需要长期规范的药物治疗，才能保证支架、桥血管通常，延长寿命，减少并发症。事此公基切达节话段低选满局。 2024-11-22 3楼 回复 (0) 雨暗星用户 我是小眼睛医生专注于心脑血管疾病致力于公众健康转载或者引用本文小内容个层请注明来或源于芝士回究答热爱于健身的心内科，可以点击左上角，查看更多关于心脑血管疾病的知识加由其事比条系者及山，计农联教花石委府适引。冠心病已经成为了国内非常常见的一类疾病。目前，口服药物治疗，冠状动脉搭桥手术，冠状动脉支架植入术已经成为了治疗冠心病的三驾马车，小眼睛今天为你讲解一下其中的不同。冠状动脉支架手术比搭桥手术的损伤要小的多。很多人担心外科搭桥手术的只要原因来源于对于开胸的恐惧，小眼睛医生见过搭桥手术之后的患者伤口，差不多有20cm的伤疤，这个差不多就是一个胸脯那么长了，所以对于大部分患者来说都是难以接受的。分着化本因平公情已路统花务叫布须王引铁。冠状动脉支架植入术后的伤口就小的多，差不多仅仅是穿刺针那么大，愈合起来也是非常迅速的。但是对于危重症患者来说，搭桥手术也是首先推荐的。对于三支动脉病变，就是说前降支动脉，回旋支动脉，右冠状动脉血管都具有狭窄的时候，或者左主干血管存在狭窄的时候，支架植入术的风险是比较大的。而且，尤其是对于三支病变来说，放置的支架是比较多的，很多时候甚至能够放到7到8个支架，考虑到风险问题，经济问题，首先推荐的冠状动脉搭桥手术。我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以回复告诉我 2024-11-22 4楼 回复 (0) 李圆圆用户 复旦大学附属中山医院心外科杨兆华副主任医师介绍：心脏搭桥和支架都是作为常规的冠心病的治疗办法，各自有自己的优点和缺点。心脏支架又称冠状动脉，但不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，一般情况下，急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛等可以采用支架治疗。相对来说，心脏支架对病人的创伤比较小，病人的术后恢复比较快，但是有它的一个适应的范围，一般来讲，一根血管或两根血管发生问题的话，有些病人会选择去用支架治疗，不过远期的效果跟心脏搭桥手术来相比，可能还是会差一点。应该说，现在心脏搭桥手术的适用的范围更广，统计下来远期的效果比支架更加确切更加好一点。但是它也有不足的地方，很多病人会觉得做手术对病人的恢复有影响，对手术的风险会有一些顾虑。具体的治疗措施需要根据病人的实际情况进行选择。版权归芝油半士回答需网站看或内原作者所有 2024-11-22 5楼 回复 (0) 杨柔淑用户 心脏搭桥和心脏支架均有助于血管再通、血流重建，都是治疗严重冠心病的主要手段。心脏搭桥即冠状动脉旁路移植术（CABG），是心外科的常见手术。心脏血管由于狭窄而严重阻塞或者完全不通畅时，造成远端心肌细胞血供非常差甚至没有血供，为了避免心肌细胞坏死，而绕过狭窄部位，从供血良好的冠脉近端至供血差的冠脉远端建立一个通道，使冠脉远端血管覆盖的心肌细胞得到充足的血供。建立这个通道需选取一根合适的血管，一般是选取自身的大隐静脉。这个通道好比架起了一座畅通的桥梁一样，所以就叫做心脏搭桥,手术费用相对较昂贵。手术时间大约4-6小时，创伤较大，风险较高。适合冠脉严重狭窄或者闭塞，难以植入支架、三支病变、伴有较严重的心功能不全、左主干病变、严重糖尿病等患者。芝务士回答力，版权必消究，未经许可，员不得并转载为发而把变料图热什场示才验约住。心脏支架即冠状动脉支架植入术，是心内科常见手术之一。它是先进行血管穿刺，用导丝将支架安置在冠脉狭窄的部位并“撑开”以使狭窄部位得以通畅。支架植入术价格相对较便宜。手术时间也较短，大约1至2个小时，创伤较小，属于微创手术。术后需要长期口服抗血小板药物等治疗，以避免支架内血栓或再狭窄。由于现在经皮冠脉介入（PCI）的迅速发展，很多情况都可以应用支架植入代替创伤较大的心脏搭桥。支架也从过去的裸支架发展为现在常用的药物洗脱支架，以及极具有发展前景的生物可降解支架。本期答主：吴苏 医学硕士欢迎关注杏花岛，了解更多有趣的医学知识！ 2024-11-22 6楼 回复 (0) 付保军用户 心脏搭桥和支架有什么区别？一般来说，支架是一个微创的手术，外伤非常小，恢复是比较快的。体力的恢复、临床情况的恢复比较快。它是通过介入的手段，我们外周的血管，比方说我们的桡动脉和股动脉，然后通过导管把支架送到我们冠脉的狭窄处，再把支架撑开，这就是我们的支架治疗。芝于士回斗答，定版家权必究，未经许可，片不得转载而冠脉搭桥，通常来说是需要开胸的。当然了，现在也有一部分对冠脉搭桥是可以微创来进行的，这个仅限于我们的这个前降支血管的这个搭桥治疗。那么对于支架和搭桥，是各有利弊的。那当然了，对同一个病变，如果适应于支架，我们可能不采取搭桥这样一个手段。如果对于一些特殊的病变，比方说严重的左主干病变，或者说多支病变合并有糖尿病的患者，我们要根据临床的情况，和病变的具体情况综合的评分，在一些情况下搭桥的获益还是更大的。国经家制机月长术达传儿连，般便斯状。我是心血管内科医生张辉，还有相关疑问可以关注我，每日为大家科普心血管知识！也可以私信联系我，闲时我尽快回复！ 2024-11-22 7楼 回复 (0) 王芮丫用户 很多朋友经常把心脏搭桥和心脏支架弄混了，其实这两种手术，都是治疗心血管狭窄常用的方法，但是区别还是蛮大的。心脏搭桥属于心外科；心脏支架属于心内科；版权越归芝士回答网站或阶原小大作者者所有心脏搭桥需要开刀，大部分需要开胸，属于大手术；可你向变料件路九回东万温，土装院参。心脏支架不开刀，是一种微创手术，只需要用针穿刺血管；心脏搭桥需要麻醉，手术过程，患者是麻醉状态；心脏支架不需要打麻醉，只需要局部小麻醉，患者整个过程都是完全清醒的；心脏搭桥，就是从身体别的部位取下血管，然后缝合在心脏上；来也部电因单，拉备消精快厂。心脏支架，是把原来严重的血管打通，用支架把狭窄血管支撑起来，恢复狭窄血管的正常官腔，正常血流；心脏搭桥，手术后恢复相对比较慢，因为大部分开胸，开胸后，需要用钉子缝合，所以术后恢复比较慢，术后得住监护室；心脏支架，手术恢复很快，相对来说患者痛苦小，心绞痛患者可以走进手术室，走出手术室，很快就能出院；当发生急性心肌梗死的时候，救急最常用就是支架，急性心肌梗死的患者暂时没有办法开展搭桥，所以救命的时候只能支架。心脏支架和心脏搭桥都是适合严重的心肌缺血，严重的心血管狭窄，药物不能控制的情况。具体选择支架还是搭桥，要看造影结果，一般来说对于相对简单的病变，或比较少的病变，选择支架；但对于非常复杂的血管，或需要很多支架，那建议搭桥。具体如何选择，需要根据每个人造影决定。总之，也不能说支架好，还是搭桥好，具体要看血管情况，但不管支架还是搭桥，术后都需要长期健康生活，长期按时服药，定期复查。[心血管王医生版权] 2024-11-22 8楼 回复 (0) 夏末恋用户 冠状动脉粥样硬化引起的各种心血管疾病统称冠心病，如果供应心脏的冠状动脉狭窄甚至堵塞，会引起心绞痛、心肌梗死，甚至是急性心脏猝死，心脏搭桥和心脏支架均有助于血管再通、血流重建，都是治疗严重冠心病的主要手段，那么如果血管堵塞了心脏搭桥和心脏支架治疗，哪个更好一点呢? 首先来了解一下心脏搭桥和心脏支架手术的特点。心脏搭桥即冠状动脉旁路移植术，心脏血管由于狭窄而严重阻塞或者完全不通畅时，造成远端心肌细胞血供非常差，为了避免心肌细胞坏死，绕过狭窄部位，从供血良好的冠脉近端至供血差的冠脉远端建立一个通道，使冠脉远端血管覆盖的心肌细胞得到充足的血供，一般是选取自身的大隐静脉，成为两冠状血管支架的桥梁。手术费用相对较高，手术时间大约4-6小时，创伤较大，风险较高。该治疗方法优点是，治疗后血管发生再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。但是创口大，创伤和风险性都比较高。 心脏支架即冠状动脉支架植入术，是先进行血管穿刺，用导丝将支架安置在冠脉狭窄的部位并“撑开”，让血管狭窄部位得以通畅，防止该部位心肌细胞坏死。支架植入术价格相对较便宜。手术时间也较短，大约1-2个小时，创伤较小，属于微创手术。但是该手术治疗后冠脉再狭窄率较高，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，患者需要长期口服抗血小板药物等治疗，预防支架内血栓或血管再狭窄版权归记芝士回法答体网站或原个作者所价有 可见，二者没有好和不好的区别，需要根据患者的具体病情，经济承受能力等综合考虑后选择最适合的治疗方法。一般来说，大部分的冠心病患者可以采取心脏支架手术治疗，较严重的冠心病患者需要考虑心脏搭桥手术，例如严重狭窄或者闭塞，难以植入支架、三支冠脉病变、伴有较严重的心功能不全、左主干病变、严重糖尿病等患者。个年得经水，外党常亲住。点击页面下方【了解更多】可查看更多医师解答或免费向医师提问关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~ 2024-11-22 9楼 回复 (0) 刘海丽用户 1、心脏搭桥：又称冠状动脉旁路移植术，包括经体外循环冠状动脉旁路移植术、不停跳冠状动脉旁路移植术、微创冠状动脉旁路移植术等。顾名思义，当目标血管局部堵塞，绕过堵塞部位为目标血管建立一支旁路供血路径，一般的取材为乳内动脉、大隐静脉、桡动脉等。2、支架：心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。两种方法均为冠心病治疗的常用方法，各有特点，根据患者的病情、血管狭窄的部位、血管狭窄的程度选择适合的方案，所以冠心病的治疗强调综合治疗及个体化治疗。版照十权归芝士回答网站或原作半民者所到有 2024-11-22 10楼 回复 (0)
心脏搭桥和支架都是冠心病的治疗手段，均属于血管重建治疗，患者可根据冠脉病变的情况和对开胸手术的耐受程度综合考虑后选择。心脏搭桥手术，又名冠状动脉旁路移植术，是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或血供非常不足时，在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄位置而到达远端，可选取大隐静脉或动脉搭桥，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法，有着不可替代的地位。适应症：1.左主干病变。2.三支病变。3.伴有心功能不全、糖尿病或冠心病心肌梗死后并发症的患者。优点：再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。缺点：创口大。
冠状动脉支架植入术是将金属支架置于狭窄的冠状动脉处，经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁，以保持冠状动脉管腔的开放，降低急性心肌梗死死亡率。适应症：1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。2.急性心肌梗死。3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。优点：支架治疗创伤小，恢复快，成为很多心脏病患者的首选。缺点：再狭窄率较高，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，即使使用药物涂层支架，再狭窄率也在5%左右。因此，对于复杂病变，外科心脏冠状动脉搭桥手术仍是最佳选择。
首先要了解一个解剖知识，心脏在不停的跳动，所以心脏也需要血管来给他提供动力。供应心脏的血管叫冠状动脉。一般人有两支冠状动脉，左冠状动脉和右冠状动脉。
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指各种原因导致冠状动脉闭塞，引起心脏供血不足。
心脏搭桥实际上是血管移植手术，取自己的一段血管，将这段血管的一端接在主动脉上，一端接在心脏上面，相当于重新再造了一跟冠状动脉，适用于冠状动脉闭塞很严重的患者。
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而心脏支架是通过介入的方法，将一个或者多个支架放入冠状动脉中，将狭窄的动脉撑开，恢复心脏的血流。适用于狭窄没有那么严重的患者。
举个简单的例子，好比如你开车去一个地方，前面的道路被障碍物堵住了，冠脉搭桥相当于你重修一条路，绕过障碍物。心脏支架相当于用工具把障碍物给凿开，使汽车能通过，这样解释你应该懂了吧。
得电力性西志教具持查属。
冠脉支架和冠脉搭桥都是治疗冠心病的一种手段，有许多共同点也有许多不同的地方。
首先，冠脉支架是一种微创手术，局部麻醉，从手腕（桡动脉）或者大腿（股动脉）经皮肤穿刺，送去导丝、导管，注射造影剂，通过X线显示屏观察冠脉的情况，哪些地方狭窄、堵塞，然后在送入支架，在狭窄的地方释放，撑起血管，使血流通畅，是一种腔内解决方案，由心脏内科医生完成。这种方案可以解决大部分的冠脉狭窄问题，少部分复杂的、特殊部位的冠脉支架不合适，只能通过搭桥手术来解决。
搭桥手术是需要开胸的，全身麻醉，根据医院的实力、习惯，自己患者的病变类型，有常规胸部正中切口和侧胸小切口等，搭桥手术选取自身血管从正常的一边引流到狭窄的远端，类似于“此路不通，绕道而行”，选取的血管常用的有下肢静脉、胸廓内动脉，这手术由心脏外科完成。
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无论是支架还是搭桥手术，都不是一劳永逸的办法，术后都需要长期规范的药物治疗，才能保证支架、桥血管通常，延长寿命，减少并发症。
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加由其事比条系者及山，计农联教花石委府适引。
冠心病已经成为了国内非常常见的一类疾病。目前，口服药物治疗，冠状动脉搭桥手术，冠状动脉支架植入术已经成为了治疗冠心病的三驾马车，小眼睛今天为你讲解一下其中的不同。
冠状动脉支架手术比搭桥手术的损伤要小的多。很多人担心外科搭桥手术的只要原因来源于对于开胸的恐惧，小眼睛医生见过搭桥手术之后的患者伤口，差不多有20cm的伤疤，这个差不多就是一个胸脯那么长了，所以对于大部分患者来说都是难以接受的。
分着化本因平公情已路统花务叫布须王引铁。
冠状动脉支架植入术后的伤口就小的多，差不多仅仅是穿刺针那么大，愈合起来也是非常迅速的。
但是对于危重症患者来说，搭桥手术也是首先推荐的。对于三支动脉病变，就是说前降支动脉，回旋支动脉，右冠状动脉血管都具有狭窄的时候，或者左主干血管存在狭窄的时候，支架植入术的风险是比较大的。
而且，尤其是对于三支病变来说，放置的支架是比较多的，很多时候甚至能够放到7到8个支架，考虑到风险问题，经济问题，首先推荐的冠状动脉搭桥手术。
我是小眼睛医生喜欢我的回答，可以点赞我觉得我的回答欠佳，可以回复告诉我觉得我的回答有道理，可以回复告诉我复旦大学附属中山医院心外科杨兆华副主任医师介绍：
心脏搭桥和支架都是作为常规的冠心病的治疗办法，各自有自己的优点和缺点。心脏支架又称冠状动脉，但不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，一般情况下，急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛等可以采用支架治疗。相对来说，心脏支架对病人的创伤比较小，病人的术后恢复比较快，但是有它的一个适应的范围，一般来讲，一根血管或两根血管发生问题的话，有些病人会选择去用支架治疗，不过远期的效果跟心脏搭桥手术来相比，可能还是会差一点。应该说，现在心脏搭桥手术的适用的范围更广，统计下来远期的效果比支架更加确切更加好一点。但是它也有不足的地方，很多病人会觉得做手术对病人的恢复有影响，对手术的风险会有一些顾虑。具体的治疗措施需要根据病人的实际情况进行选择。
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心脏搭桥和心脏支架均有助于血管再通、血流重建，都是治疗严重冠心病的主要手段。
心脏搭桥即冠状动脉旁路移植术（CABG），是心外科的常见手术。心脏血管由于狭窄而严重阻塞或者完全不通畅时，造成远端心肌细胞血供非常差甚至没有血供，为了避免心肌细胞坏死，而绕过狭窄部位，从供血良好的冠脉近端至供血差的冠脉远端建立一个通道，使冠脉远端血管覆盖的心肌细胞得到充足的血供。建立这个通道需选取一根合适的血管，一般是选取自身的大隐静脉。这个通道好比架起了一座畅通的桥梁一样，所以就叫做心脏搭桥,手术费用相对较昂贵。手术时间大约4-6小时，创伤较大，风险较高。适合冠脉严重狭窄或者闭塞，难以植入支架、三支病变、伴有较严重的心功能不全、左主干病变、严重糖尿病等患者。
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心脏支架即冠状动脉支架植入术，是心内科常见手术之一。它是先进行血管穿刺，用导丝将支架安置在冠脉狭窄的部位并“撑开”以使狭窄部位得以通畅。支架植入术价格相对较便宜。手术时间也较短，大约1至2个小时，创伤较小，属于微创手术。术后需要长期口服抗血小板药物等治疗，以避免支架内血栓或再狭窄。
由于现在经皮冠脉介入（PCI）的迅速发展，很多情况都可以应用支架植入代替创伤较大的心脏搭桥。支架也从过去的裸支架发展为现在常用的药物洗脱支架，以及极具有发展前景的生物可降解支架。
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一般来说，支架是一个微创的手术，外伤非常小，恢复是比较快的。体力的恢复、临床情况的恢复比较快。它是通过介入的手段，我们外周的血管，比方说我们的桡动脉和股动脉，然后通过导管把支架送到我们冠脉的狭窄处，再把支架撑开，这就是我们的支架治疗。
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而冠脉搭桥，通常来说是需要开胸的。当然了，现在也有一部分对冠脉搭桥是可以微创来进行的，这个仅限于我们的这个前降支血管的这个搭桥治疗。
那么对于支架和搭桥，是各有利弊的。那当然了，对同一个病变，如果适应于支架，我们可能不采取搭桥这样一个手段。如果对于一些特殊的病变，比方说严重的左主干病变，或者说多支病变合并有糖尿病的患者，我们要根据临床的情况，和病变的具体情况综合的评分，在一些情况下搭桥的获益还是更大的。
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很多朋友经常把心脏搭桥和心脏支架弄混了，其实这两种手术，都是治疗心血管狭窄常用的方法，但是区别还是蛮大的。
心脏搭桥属于心外科；
心脏支架属于心内科；
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心脏搭桥需要开刀，大部分需要开胸，属于大手术；
可你向变料件路九回东万温，土装院参。
心脏支架不开刀，是一种微创手术，只需要用针穿刺血管；
心脏搭桥需要麻醉，手术过程，患者是麻醉状态；
心脏支架不需要打麻醉，只需要局部小麻醉，患者整个过程都是完全清醒的；
心脏搭桥，就是从身体别的部位取下血管，然后缝合在心脏上；
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心脏支架，是把原来严重的血管打通，用支架把狭窄血管支撑起来，恢复狭窄血管的正常官腔，正常血流；
心脏搭桥，手术后恢复相对比较慢，因为大部分开胸，开胸后，需要用钉子缝合，所以术后恢复比较慢，术后得住监护室；
心脏支架，手术恢复很快，相对来说患者痛苦小，心绞痛患者可以走进手术室，走出手术室，很快就能出院；
当发生急性心肌梗死的时候，救急最常用就是支架，急性心肌梗死的患者暂时没有办法开展搭桥，所以救命的时候只能支架。
心脏支架和心脏搭桥都是适合严重的心肌缺血，严重的心血管狭窄，药物不能控制的情况。具体选择支架还是搭桥，要看造影结果，一般来说对于相对简单的病变，或比较少的病变，选择支架；但对于非常复杂的血管，或需要很多支架，那建议搭桥。具体如何选择，需要根据每个人造影决定。
总之，也不能说支架好，还是搭桥好，具体要看血管情况，但不管支架还是搭桥，术后都需要长期健康生活，长期按时服药，定期复查。
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冠状动脉粥样硬化引起的各种心血管疾病统称冠心病，如果供应心脏的冠状动脉狭窄甚至堵塞，会引起心绞痛、心肌梗死，甚至是急性心脏猝死，心脏搭桥和心脏支架均有助于血管再通、血流重建，都是治疗严重冠心病的主要手段，那么如果血管堵塞了心脏搭桥和心脏支架治疗，哪个更好一点呢?
首先来了解一下心脏搭桥和心脏支架手术的特点。心脏搭桥即冠状动脉旁路移植术，心脏血管由于狭窄而严重阻塞或者完全不通畅时，造成远端心肌细胞血供非常差，为了避免心肌细胞坏死，绕过狭窄部位，从供血良好的冠脉近端至供血差的冠脉远端建立一个通道，使冠脉远端血管覆盖的心肌细胞得到充足的血供，一般是选取自身的大隐静脉，成为两冠状血管支架的桥梁。手术费用相对较高，手术时间大约4-6小时，创伤较大，风险较高。该治疗方法优点是，治疗后血管发生再狭窄率低，是复杂病变较好的治疗手段。但是创口大，创伤和风险性都比较高。
心脏支架即冠状动脉支架植入术，是先进行血管穿刺，用导丝将支架安置在冠脉狭窄的部位并“撑开”，让血管狭窄部位得以通畅，防止该部位心肌细胞坏死。支架植入术价格相对较便宜。手术时间也较短，大约1-2个小时，创伤较小，属于微创手术。但是该手术治疗后冠脉再狭窄率较高，在狭窄的冠状动脉处放置普通支架，半年的再狭窄率为30%左右，患者需要长期口服抗血小板药物等治疗，预防支架内血栓或血管再狭窄
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可见，二者没有好和不好的区别，需要根据患者的具体病情，经济承受能力等综合考虑后选择最适合的治疗方法。一般来说，大部分的冠心病患者可以采取心脏支架手术治疗，较严重的冠心病患者需要考虑心脏搭桥手术，例如严重狭窄或者闭塞，难以植入支架、三支冠脉病变、伴有较严重的心功能不全、左主干病变、严重糖尿病等患者。
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1、心脏搭桥：又称冠状动脉旁路移植术，包括经体外循环冠状动脉旁路移植术、不停跳冠状动脉旁路移植术、微创冠状动脉旁路移植术等。顾名思义，当目标血管局部堵塞，绕过堵塞部位为目标血管建立一支旁路供血路径，一般的取材为乳内动脉、大隐静脉、桡动脉等。
2、支架：心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，即将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗。
两种方法均为冠心病治疗的常用方法，各有特点，根据患者的病情、血管狭窄的部位、血管狭窄的程度选择适合的方案，所以冠心病的治疗强调综合治疗及个体化治疗。
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