稀有血型的女性不可轻易流产,以免流产导致产生抗体。其他的其他的优生优育检查和大众血型的人没有区别,基本上按妇产医院的要求做就行了。 ①如果是第一次怀孕,一般不必过于紧张,从怀孕5个月开始进行一次血液免疫学产前检查(血型抗体检测),然后到孕7个月和孕9个月时各做一次抗体检测,产后半年左右再做一次复查抗体就可以了。第一胎极少在孕中就产生抗体,可以在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周时就注射一次抗D免疫球蛋白预防,产后再注射一次则保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是预防针,用以预防产生抗D抗体的,那是保障自己的生育权益和以后输血保障献血权利,所以在没有产生抗体前就要打并不是等到有了抗体再考虑打,抗D抗体一旦产生就很难消除,以预防为主是关键。 (如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)②如果既往有过流产和生育史,需要从16周开始检查血型抗体,此后每月一次抗体检测,(特别是28周后是抗体产生的关键时期),然后产后半年左右再做一次复查抗体。如果在此期间都没有抗D抗体产生则在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白预防,产后72小时内再注射一次。(如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)③ Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好,如果已有抗体一般不能超过1:8。 曾经分娩过新生儿溶血病的准妈妈,体内的抗体仍处于较高值时不适宜即刻怀孕,因妊娠的中晚期胎儿可能发生严重的胎内贫血,引起胎儿水肿及死胎。针对这种情况,需要事先服用具有抗体免疫抑制剂作用的药物,必要时进行血浆交换或血浆去除治疗,促使体内抗体效价下降至低值再受孕,目前能降低抗体的方法不管是中药还是血浆置换术等,都不是百分百的行知有效,所以预防抗体产生很重要。第二、孕期监护:①定期对孕妇进行免疫血液学产前检查(血型抗体检测):一旦证实有抗体存在,应立即到对稀有血型生育有专业研究的先进院进行治疗,这个很重要。 如果有在孕中就发现产生抗体的情况,必须2周检查一次,观察抗体是否升高。 如有升高情况当抗体效价大于1:16时则对胎儿有影响,可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1:64以上时则可做羊水检查:测定450nm波长密度光密度值高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。 如果抗体效价>128时,可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。②胎儿宫内输血,少数Rh系统不合的胎儿过早发生溶血,为了纠正胎儿的严重贫血,挽救胎儿,应除了孕妇血浆置换外,结合及早进行胎儿宫内输血。这些都需要到有具备这些硬件设施条件和相关操作经验的先进医院进行,一家专业又负责的医院相当重要。 第三、分娩后处理:①如果母体在孕期没有产生Rh抗体,胎儿情况良好,可按一般新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸发生的可能。 ②如母体内Rh抗体过高,则新生儿往往在胎儿期已经受到损害,可提前剖宫产。③ 新生儿出生后应做患儿红细胞直接抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黄疸出现的时间、胆红素升高的速度及患儿贫血的严重程度,注意高胆红素引起核黄疸。如果有进行性黄疸加重,应采用新生儿换血,同时给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿,降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰。 如果怀孕前或已知母亲产前抗体效价高时就应毫不犹豫选择去能进行孕妇血浆置换,胎儿宫内输血及产后新生儿换血又对稀有血型生育有专业研究的医院,不可掉以轻心。 阴性血型女性分娩后新生儿都应及早检查血型同时做红细胞抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。 回复
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稀有血型的女性不可轻易流产,以免流产导致产生抗体。其他的其他的优生优育检查和大众血型的人没有区别,基本上按妇产医院的要求做就行了。
①如果是第一次怀孕,一般不必过于紧张,从怀孕5个月开始进行一次血液免疫学产前检查(血型抗体检测),然后到孕7个月和孕9个月时各做一次抗体检测,产后半年左右再做一次复查抗体就可以了。第一胎极少在孕中就产生抗体,可以在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,如果在在孕26-28周时就注射一次抗D免疫球蛋白预防,产后再注射一次则保障效果更佳。抗D免疫球蛋白是预防针,用以预防产生抗D抗体的,那是保障自己的生育权益和以后输血保障献血权利,所以在没有产生抗体前就要打并不是等到有了抗体再考虑打,抗D抗体一旦产生就很难消除,以预防为主是关键。 (如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)
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②如果既往有过流产和生育史,需要从16周开始检查血型抗体,此后每月一次抗体检测,(特别是28周后是抗体产生的关键时期),然后产后半年左右再做一次复查抗体。如果在此期间都没有抗D抗体产生则在孕26-28周注射抗D免疫球蛋白预防,产后72小时内再注射一次。(如果在孕期查出产生抗体看下面的孕期监护)
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③ Rh阴性妇女体内抗D效价为零时怀孕最好,如果已有抗体一般不能超过1:8。 曾经分娩过新生儿溶血病的准妈妈,体内的抗体仍处于较高值时不适宜即刻怀孕,因妊娠的中晚期胎儿可能发生严重的胎内贫血,引起胎儿水肿及死胎。针对这种情况,需要事先服用具有抗体免疫抑制剂作用的药物,必要时进行血浆交换或血浆去除治疗,促使体内抗体效价下降至低值再受孕,目前能降低抗体的方法不管是中药还是血浆置换术等,都不是百分百的行知有效,所以预防抗体产生很重要。
第二、孕期监护:
①定期对孕妇进行免疫血液学产前检查(血型抗体检测):一旦证实有抗体存在,应立即到对稀有血型生育有专业研究的先进院进行治疗,这个很重要。 如果有在孕中就发现产生抗体的情况,必须2周检查一次,观察抗体是否升高。 如有升高情况当抗体效价大于1:16时则对胎儿有影响,可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1:64以上时则可做羊水检查:测定450nm波长密度光密度值高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。 如果抗体效价>128时,可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。
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②胎儿宫内输血,少数Rh系统不合的胎儿过早发生溶血,为了纠正胎儿的严重贫血,挽救胎儿,应除了孕妇血浆置换外,结合及早进行胎儿宫内输血。这些都需要到有具备这些硬件设施条件和相关操作经验的先进医院进行,一家专业又负责的医院相当重要。
第三、分娩后处理:
①如果母体在孕期没有产生Rh抗体,胎儿情况良好,可按一般新生儿常规处理,但应密切观察有无进行性黄疸发生的可能。
②如母体内Rh抗体过高,则新生儿往往在胎儿期已经受到损害,可提前剖宫产。
③ 新生儿出生后应做患儿红细胞直接抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有RhD、RhE或其它Rh溶血病,注意黄疸出现的时间、胆红素升高的速度及患儿贫血的严重程度,注意高胆红素引起核黄疸。如果有进行性黄疸加重,应采用新生儿换血,同时给予光照和药物治疗。改善胎儿水肿,降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰。 如果怀孕前或已知母亲产前抗体效价高时就应毫不犹豫选择去能进行孕妇血浆置换,胎儿宫内输血及产后新生儿换血又对稀有血型生育有专业研究的医院,不可掉以轻心。 阴性血型女性分娩后新生儿都应及早检查血型同时做红细胞抗人球蛋白实验,明确新生儿是否有溶血,是RhD、RhE或其它Rh溶血病。
Rh阴性血型,在我国,所占比例很少,仅占千分之四,属稀有血型。虽然RH阴性血型不是病,对于这些人的生活、工作没有影响,但是,对女性怀孕生育有影响,尤其是第二胎及其以后的孩子。
因此,对于一些想要二胎的RH阴性血型的女性,最好事先做好各项准备工作,以防备各种情况的发生,此外,RH阴性血型的女性最需要注意的是,不要轻易的流产,以免流产导致产生抗体,造成生育的障碍。
一个具体案例是:
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上个周日,我们医院进行社区义诊活动,我们科的马主任接待了一位特殊的患者。
“马主任,我生过一胎女孩,现在打算生育第二胎。可是,我是Rh阴性血型,不知道,能否影响二胎生育呢?“
“Rh阴性血型?”
听这位女性这么说,马主任皱起了眉头。
通过一些影视作品,我们都知道了Rh阴性血型,这种血型与A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布较为平均,几种血型的血源都容易寻找到,而Rh阴性血型是一种稀有血型,仅占ABO血型者的不到1%,所以又被称为“熊猫血”。这种血型的人生育第一胎没问题,但是,要生育第二胎的话,就存在很大的风险。
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马主任说:“你如果要生育第二胎,从怀孕开始就要定期到医院检查,以免发生溶血等意外。”
“为什么会出现溶血?我的头一个孩子很正常呀。”女士不解的问。
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马主任耐心的解释说:“RH血型没有天然抗体,RH阴性血型女性第一次怀孕时,对RH阳性血型的胎儿影响很小,这是因为通常在母亲产生致敏前,或者至少在母亲产生适量的RH抗体前,孩子已经出生了。但是,一旦致敏发生后,母亲一生都会不断产生RH抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中,母亲的RH抗体就能通过胎盘到达胎儿,所以,以后每次怀孕,孩子患严重RH溶血病的风险就越来越大。
如果胎儿是RH阳性血型,母亲的RH抗体进入胎儿体内,产生免疫反应,就会破坏胎儿的红细胞,导致婴儿发生RH溶血病,宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。”
“那可怎么办呢?“
前来咨询的女士听了马主任的这番话,脸色都变了。
“你也不用太紧张,”马主任劝慰她说:“像你这种情况,最好在妊娠期能够确定胎儿血型,如果是RH阴性血型胎儿就只是常规检查即可,如果是RH阳性血型,就要定期进行血型抗体检测,如果抗体持续升高,就需要到医院就医,做一些特殊治疗了。”
可以,没事
每个女性都有做妈妈的权利!
说实话,不论什么样的血型,什么样的体质,孕育孩子的过程,都会面临流产,早产 ,大出血…………一系列的风险!
但是很多妈妈还是希望拥有自己可爱的宝宝。
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不过在孕育孩子,或者在生产的过程中,大部分的人还是幸运的!
种自因些形相么建情先据单打信,广儿列太写亲。
如果是稀有血型,建议,按时孕检,早日确定医院,这样,医院也好早点做好准备面临风险!
我是稀有血型,生第一胎的时候基本和普通孕妇一样,没检查什么特别的,现在想生第二胎害怕了,怕的东西很多,怕孩子不健康,怕溶血,所以一直在犹豫要不要生
RH阴性血型的准妈妈最关心的就是血型对怀孕有没有影响,孕育一个生命的过程漫长而艰辛,谁都不愿出差错,而血型的特殊性难免让人产生疑问,所以今天,我们来看看RH阴性血对女性怀孕的影响。
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RH阴性怀孕会有什么风险?
由于宝宝大多数情况下是RH阳性的,因此,如果母亲是RH阴性,那么很可能会发生母婴RH血型不合。RH血型没有天然抗体,RH阴性血型女性第一次怀孕时,对RH阳性血型的胎儿影响很小,这是因为通常在母亲产生致敏前,或者至少在母亲产生适量的RH抗体前,孩子已经出生了。但是,一旦致敏发生后,母亲一生都会不断产生RH抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中,母亲的RH抗体就能通过胎盘到达胎儿,所以,以后每次怀孕,孩子患严重RH溶血病的风险就越来越大。
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如果胎儿是RH阳性血型,母亲的RH抗体进入胎儿体内,产生免疫反应,就会破坏胎儿的红细胞,导致婴儿(胎儿)发生RH溶血病,宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。虽然RH阴性血型不是病,但是,对女性怀孕生育有影响,尤其是第二胎及以后的孩子。曾经生育过一胎RH阳性宝宝再次妊娠应该注意:最好在妊娠期能够确定胎儿血型,如果是RH阴性血型胎儿就只是常规检查即可,如果是RH阳性血型胎儿则应该进行下列监测:妊娠18、24周检查血清抗D抗体,如果异常则需要到医院就医,做相关治疗。