高血压为什么要检查小便?

高血压为什么要检查小便?
大家好!我是心血管王医生,全军心脏病介入中心副主任医师。我们今天聊一聊高血压为什么查尿,高血压不就测量一下血压就行了吗?继续监测血压不就行了?我们先看看高血压的危害:高血压本身的危害一般只是引起一些脑部:不适的症状,但高血压的最大危害是对靶器官的损害。这也是为什么大多数高血压并没有任何症状,还要继续吃药的原因。所谓靶器官,就是血压所波及的器官,比如:脑血管、心血管、肾脏等等。一旦靶器官受损,那就证明血压要么非常高,要持续时间较长了。常常这种靶器官受损是不可逆转的,比如说脑梗塞,脑出血,心绞痛,心肌梗死,肾功能受损,肾衰。我们临床对于高血压的朋友查尿的原因就是看看尿会出现什么变化,最常见的是出现尿蛋白,并可能有血尿及管型,根据尿蛋白量可评估肾脏损伤情况。蛋白尿多种疾病均可导致,早期发现是否存在蛋白尿,能判断高血压对肾脏损害又有发现其他肾脏病变可能。判断对肾脏有没有损伤,不但要查尿常规,而且进一步需要化验血肌酐、尿素氮,肾脏超声。再次提醒大家,早发现早治疗早控制,不要觉得高血压没不舒服就没事。再次提醒大家没事测个血压,我国有1.4亿高血压朋友,不知道自己血压高。我是心血管王医生目标:健康宣教,降低三高及心脑血管的发病率。心血管王医生任重而道远!请伸出您的援助之手,让我们携手,普及三高及心脑血管疾病的知识,让更多的朋友减少疾病的折磨!请您点击右上方关注。心血管王医生谢谢您!

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  • 卫国胜用户

    大家好!我是心血管王医生,全军心脏病介入中心副主任医师。

    我们今天聊一聊高血压为什么查尿,高血压不就测量一下血压就行了吗?继续监测血压不就行了?

    我们先看看高血压的危害:

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    高血压本身的危害一般只是引起一些脑部:不适的症状,但高血压的最大危害是对靶器官的损害。

    这也是为什么大多数高血压并没有任何症状,还要继续吃药的原因。

    所谓靶器官,就是血压所波及的器官,比如:脑血管、心血管、肾脏等等。一旦靶器官受损,那就证明血压要么非常高,要持续时间较长了。常常这种靶器官受损是不可逆转的,比如说脑梗塞,脑出血,心绞痛,心肌梗死,肾功能受损,肾衰。

    我们临床对于高血压的朋友查尿的原因就是看看尿会出现什么变化,最常见的是出现尿蛋白,并可能有血尿及管型,根据尿蛋白量可评估肾脏损伤情况。蛋白尿多种疾病均可导致,早期发现是否存在蛋白尿,能判断高血压对肾脏损害又有发现其他肾脏病变可能。

    判断对肾脏有没有损伤,不但要查尿常规,而且进一步需要化验血肌酐、尿素氮,肾脏超声。

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    再次提醒大家,早发现早治疗早控制,不要觉得高血压没不舒服就没事。

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    再次提醒大家没事测个血压,我国有1.4亿高血压朋友,不知道自己血压高。

    我是心血管王医生

    目标:健康宣教,降低三高及心脑血管的发病率。

    心血管王医生任重而道远!

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    2024-11-22
    1楼
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  • 曾腾腾用户

    因为高血压的时候,有可能损伤肾脏,导致了高血压性肾病。肾脏一旦损伤,就有可能出现蛋白尿,这时候我们化验小便,就能看到尿里面有没有蛋白质,如果有,我们就会怀疑可能是发生了高血压性肾病。

    高血压的时候,病人的全身血管都是硬化的,包括肾动脉、小动脉也会是硬化的,这种情况下,肾脏的血流量可能是不够的,久而久之,肾脏会发生缺血、变性、坏死,这就会影响了肾脏功能,正常情况下血液经过肾小球过滤,蛋白质是不会被过滤出去的,因为蛋白质分子量比较大,而且蛋白质这么珍贵的东西,如果被过滤出去形成尿液丢掉那就太可惜了,所以正常人的尿液里面是没有蛋白质的。但高血压性肾病患者,因为肾脏肾小球出了问题,导致蛋白质都漏出去了,这样在尿液里面就能发现了蛋白质,所以化验小便就能判断有没有肾脏损伤。

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    但其实小便里面有蛋白质不是说一定是高血压引起来的,有可能是别的原因。比如如果患者还有糖尿病的话,糖尿病也会导致肾脏损伤;或者患者本身就有肾脏的疾病,比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石等疾病的话,都会可能尿里有蛋白质的。

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    但无论如何,一个简单的尿液化验,能看到很多东西,我们应该配合医生留取尿液标本。

    2024-11-22
    2楼
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  • 恒古誓言用户

    现在高血压的患病率实在太高了,相信大家都听过身边的人患上高血压的事情,如果患上高血压就需要及时治疗才行。而有时候高血压患者是要检查小便的,下面就来介绍一下这样做的原因。

    高血压患者检测小便是为了检查尿里面的蛋白尿或微量白蛋白尿,这有助于了解肾脏的状态,因为高血压是有可能引起其他并发症的。下面就来为大家介绍检测高血压患者小便的四大意义。

    第一,诊断早期或轻微肾脏损害可以由微量白蛋白尿作为指标,在肾脏发生损害前,高血压患者的尿液中会出现由微量白蛋白,因此检测小便可以及时了解高血压患者是否患上亚临床型肾功能损害的症状。

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    第二,有研究显示,高血压患者发生心血管疾病前是可以通过微量白蛋白尿液预测的,监测微量白蛋白尿不仅可以降低靶器官的损害,还可以改善患者心血管预后。

    第三,尿液中的微量白蛋白是检测肾脏损伤的重要指标,如果一天内排出的尿液中含有300毫升以上的蛋白就说明肾脏损伤已经开始了,需要高血压患者及时治疗才行。

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    第四,高血压患者检测系小便的意义还在于评估药物的效果,如果高血压患者持续出现微量白蛋白尿时就说明当前的降压方案存在不合理的地方,需要及时调整。另外如果高血压患者尿液中的微量白蛋白比上次检查时升高,应积极控制血压,最好把血压降到130/80mmHg以下。

    指导专家:黄金秀,主任医师,沧州市人民医院,心血管内科。

    从事临床工作20多年,中国名医理事会会员,擅长诊治高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,肺心病,风心病等心脑血管疾病。

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    2024-11-22
    3楼
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  • 崔仲震用户

    你好!

    高血压患者定期检查小便,主要目的是检查尿里面的蛋白尿或微量白蛋白尿,了解肾脏的状态。其意义有

    1,微量白蛋白尿是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标。发生明显靶器官损害之前,许多高血压患者已出现尿白蛋白排泌量轻度增加,因些,微量白蛋白尿被视为高血压患者亚临床型肾功能损害的重要标志。

    2,越来越多的证据显示,微量白蛋白尿的存在与高血压患者发生心血管事件的危险性密切相关。监测微量白蛋白尿不仅有助于发现早期肾脏损害,还可为高血压患者的心血管危险分层与制订个体化干预策略提供依据,以降低严重靶器官损害的危险性,改善患者心血管预后。

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    3,若24小时尿液中白蛋白排泌量在30~300mg,称之为微量白蛋白尿,若超过300mg,称为蛋白尿,提示肾脏已经发生明显损伤。监床上微量白蛋白尿的检测可采用随机尿标本检测尿蛋白/肌酐比值,此方法简便易行,结果可靠。

    4,对于新诊断的高血压患者应将尿蛋白检查测作为常规评估项目之一。开始应用降压药物治疗后第1年内,建议每6个月复查一次。血压达标且降压治疗方案相对固定后可每年复查一次。降压治疗过程中若微量白蛋白尿持续加重,应重新评估降压治疗方案,包括血压控制情况以及所选降压药物是否合理,并视情况作出适当调整。

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    5,为了最为有效的减少微量白蛋白尿的发生并降低血压,ARB(血管紧张素受体拮抗剂,沙坦类)或ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂,普利类)应为一线降压药物。可与其他抗高血压药物联合应用(如CCB、地平类;低剂量的利尿剂等),以发挥更显著的降压疗效与肾脏保护作用。如有微量白蛋白尿或肌酐水平轻度升高,应积极控制血压。若患者能耐受,可将血压降至<130/80mmHg以下。

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    2024-11-22
    4楼
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  • 悠远用户

    高血压是中老年人中常见的慢性疾病。我们治疗高血压的目的不仅仅是为了降血压,更是为了预防或延缓心脑血管疾病、肾脏疾病等并发症的发生,所以,高血压患者会定期做一些检查,以了解是否出现心、脑、肾等靶器官损害。那么,高血压为什么要检查小便呢?接下来,医学莘将为您解析。

    高血压患者之所以会检查小便,是为了明确是否出现肾脏损害。当出现高血压肾病时,尿液中的白蛋白会增多,所以,检查小便的目的是为了明确有无白蛋白尿的出现,检查内容一般为24小时尿白蛋白定量,或尿白蛋白/肌酐。同时应检查血肌酐,估算肾小球滤过率,若肾小球滤过率降低,说明已经出现肾功能损害。针对这部分患者,降压方案有别于非高血压肾病患者。主要表现在两方面:

    一、起始降压时机不一样。普通高血压患者,血压超过140/90mmHg,可先考虑改变生活方式控制血压,治疗无效再考虑启动降压药;高血压肾病患者,一旦出现肾功能损害,只要血压大于140/90mmHg,就应启动降压药控制血压,以防肾功能损害加重,降压药首选ACEI(普利)或ARB(沙坦),它们不仅可降压,还可降低蛋白尿、延缓肾功能损害。

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    二、降压目标不一样。普通高血压患者,无特殊合并症、无糖尿病时,血压控制在140/90mmHg以下即可。出现高血压肾病以后,如果无蛋白尿,那么血压可控制在140/90mmHg以下;如果有蛋白尿,那么血压应控制在130/80mmHg以下。

    综上,高血压患者检查小便是为了了解有无肾脏损害,检查内容为24小时尿白蛋白定量,或尿白蛋白/肌酐,如果有蛋白尿、出现肾功能损害时,其治疗方案、降压目标有别于普通高血压患者。

    感谢大家的阅读!

    医学莘期待大家的关注,呈上更多健康知识!

    上民如各很少知先门热花场目,且装周团维满听。

    注:本文图片来源于网络,若侵及版权,请联系删除。文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

    2024-11-22
    5楼
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  • 丁珞用户

    一、小便常规都可以提示什么?

    小便常规,又叫尿常规,是医院里的一项常规检查,也是很普通的一项检查!但是大家知道尿常规都可以提示出来什么问题吗?咱们把尿常规常见的异常晒出来看看,尿常规都可以提示什么?细菌超标白细胞高往往提示尿路感染!潜血阳性往往提示结石、泌尿系占位等;尿糖往往提示糖尿病;蛋白往往提示肾脏损害,等等等,小小的尿常规,提示给我们的可不少!

    二、高血压有哪些损害?

    转青载或者引用本文叫内容请注目看明来源于芝士多回答

    了解提问者的问题以后,我们再来看看高血压往往有哪些损害!高血压的危害有很多,比如常见的动脉粥样硬化,会导致冠心病、脑梗塞等等;其次高血压脑出血也是较大的并发症之一;高血压眼病,高血压外周动脉硬化等等!但今天我们讨论的重点,则是高血压肾损害,高血压对肾脏的损害不仅仅表现为肾血管的粥样硬化,肾实质的损害也首当其冲!

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    三、高血压肾损害的表现?

    高血压肾损害,多数首先表现为蛋白尿,其次才是肾功能不全,肾衰竭!所以,高血压患者定期监测尿常规,可以尽早而且有效的发现高血压的肾脏损害!

    现在各位亲明白了为什么高血压患者要查小便了吧!

    2024-11-22
    6楼
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  • 丁子芸用户

    高先生患有高血压病很多年了,是在一次体检中发现的,然后去医院开了一些降压药,并且医生告诉他隔一段时间就要来复查一次,每次去复查时发现一定有一张是尿常规的单子。高先生就疑惑了:为什么每次一定要检查小便,而且自己上一次检查是正常的,这一次还要检查?

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    高血压这个疾病的可怕之处并不是疾病本身,而是它会引起一些靶器官的损伤,包括:心脏、血管、脑部、肾脏、眼底等。一旦损伤上靶器官,往往是不可逆的,如发生冠心病、心衰、脑梗、肾衰竭、视物模糊等,这些并发症会给患者带来巨大的痛苦。

    不点性利或月强导,极具信需叫便号严。

    肾脏与高血压关系十分密切。肾脏会调节全身的水液、无机离子的代谢和分泌一些激素,这些都会影响全身的血压,而高血压持续时间较长,全身的血管会受累,特别是一些细小血管,肾脏上血管也无法避免,就会出现肾脏病变,这两者互相影响,因此对于高血压患者要密切关注肾脏的变化,发生病变要及早进行处理。

    检查小便是最简单的一种方法来初步判断是否肾脏已经受到影响。尿液分析中的尿蛋白是判断肾脏功能的一项重要指标,正常人的该指标是阴性的,而对于肾脏有疾病的人来说,蛋白尿就会呈现阳性。对于一些人来说,可能自己没有什么感觉,但是肾脏已经悄悄的发生了病变,所以小便的检查是不可避免的。

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    本期答主:薛利圆 医学硕士

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    2024-11-22
    7楼
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  • 马嫔用户

    段医生答疑在线🔑高血压患者的尿液检查🔑

    高血压患者检查尿液的原因就是看:长期的高血压有没有损害肾脏,检查项目主要是清晨尿微量蛋白/尿肌酐比值、尿微量白蛋白。

    长期高血压会损害肾脏

    长期高血压会导致肾脏小动脉粥样硬化,使肾脏功能减退,肾功能减退又会进一步使血压升高,形成恶性循环,严重者可发展成肾功能衰竭。长期高血压引起的肾脏损害,一般发生在高血压病史10~15年后,血压越高、或者合并糖尿病时,肾损伤发生得越早、越严重。

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    肾脏的最主要功能就是生成尿液,所以尿液检查能发现有无肾损伤

    ①清晨尿微量白蛋白、尿肌酐及其比值通常作为筛查指标,异常时可以再进一步检查24小时尿蛋白定量:

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    微量蛋白尿升高已被证实是心血管事件的独立预测因素,发现有没有出现肾损伤,而且能发现早期肾损伤。正常情况下,尿液中没有或者只有微量白蛋白(0~30mg/L),尿肌酐1530~15320umol/L,24小时尿蛋白定量<30mg/24h,尿蛋白/尿肌酐,男<22,女<3.5mg/mol(或者30mg/g)。如果肾血管损伤,尿液中出现白蛋白(>30mg/L)。

    和国作得表内或没建放则安华技格。

    ②尿常规

    尿常规属于筛查所有泌尿系统疾病的检查,如尿路感染、黄疸、出血等,对于高血压肾病的筛查特异性差,所以,可以作为普通检查项目。

    段医生特别提醒:

    (1)单独的高血压或者糖尿病都会损伤肾脏,如果同时有两种疾病,对肾脏的损伤可能更严重,更应该检查尿液。

    (2)高血压患者最好是一年做一次尿液检查。

    (3)如果发现近期尿有泡沫、浑浊、发红、发黄等情况,赶紧检查尿液。

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    2024-11-22
    8楼
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  • 廖星阑用户

    欢迎关注麻醉医生谈健康,为您科普健康知识!

    医生给高血压患者检查尿常规,看似风马牛不相及,其实高血压病与肾脏有着千丝万缕的关系!

    未经取芝士回答允许不得转载程本文准内容议,此否则将视为侵权

    长期控制不理想的高血压,极有可能导致靶器官损伤,肾脏就是其中之一。而肾脏损伤最早期的指标就是蛋白尿,所以尿蛋白是反应高血压分级(严重程度)的参考指标之一!

    我就下它原最区七约酸,厂该。

    反过来说许多肾脏疾病(肾实质病变、肾动脉狭窄等)也会导致血压升高,被称为“肾性高血压”,这也是一种常见的继发性高血压!若结合病史及症状怀疑患者是肾性高血压,除了检查尿常规以外,可能还需超声、造影或肾穿刺活检确诊!

    会过结长带许界,装团铁。

    所以高血压患者检查尿常规是非常必要的,不能凭借主观臆断而忽略医生开具的相关检查,如不理解可以向医生提出咨询,切忌自作主张,遗漏重要结果,延误病情!

    个人见解,供参考!健康中国,预防先行!

    文中图片来源于网络!

    2024-11-22
    9楼
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  • 李勇搏用户

    高血压患者检查尿,主要是通过尿常规中的一些指标看肾脏情况。

    我们知道长期高血压是可以导致全身多器官损害的,肾脏就是其一,高血压导致的肾脏损害也叫做高血压肾病。

    由于长期高血压,导致肾小球毛细血管壁损害和硬化,引起肾脏缺血,肾功能减退、肾功能不全,而肾功能损害又会进一步加重高血压,所以这两者是相辅相成,相互影响的。对于高血压患者检查尿常规、肾功能是必不可少的。

    转载深或者状引用本文内选容请注议们明来源于芝士回答

    我们可以了解一下尿液检查中哪些指标可以反映肾脏情况:

    1️⃣尿酸碱度(尿pH):通过尿液pH可对诊断一些肾脏或代谢性疾病提供线索。

    上个民之进力业相结次基区取己示准参。

    2️⃣尿比重:在病理状态时,尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定,比重低常见于慢性肾炎。

    3️⃣显微镜检查:红细胞增多,可发生于肾盂肾炎、肾炎、泌尿系统感染等情况;白细胞增多,可见于泌尿系感染;颗粒管型持续增多见于急慢性肾盂肾炎;透明管型见于肾炎、肾盂肾炎;

    4️⃣尿蛋白:阳性可见于肾炎、慢性肾炎、泌尿系感染。

    和间看或很南权车持须何值红。

    5️⃣通过尿液颜色,混浊度也能为肾脏疾病、泌尿道感染疾病提供线索。

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    2024-11-22
    10楼
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