导致月经量少的原因有哪些？

月经量少现在已经是妇科的常见病了，在门诊中为数一半的女性都会说到自己月经量减少了，怀疑是不是老了，是不是要提前闭经了等等。每每这个时候我们都会告诉患者，现在月经量最低标准已经降到5ml了，治疗引起量少的原发病即可。

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具体是什么原因会引起量小呢？妇科内分泌因素：卵巢功能下降（多次口服紧急避孕药等）、多囊卵巢综合征、甲状腺功异常等内分泌紊乱引起雌孕激素减低，内膜相对变薄，出现量少、错后甚至闭经等症状；子宫因素：子宫内膜炎、宫腔粘连（多次宫腔操作引起）、子宫内膜结核等损伤子宫内膜，使子宫内膜粘连，月经量减少；高泌乳素血症：血清泌乳素增高导致的经量减少甚至闭经；精神生活因素：情绪压力过大导致下丘脑垂体抑制，使下丘脑——垂体——卵巢轴紊乱，出现经量减少。还有一部分是不明原因的月经量减少，需要进一步探索。

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对于月经量少的患者，首先做妇科检查排除妇科炎症；其次做妇科彩超排除子宫内膜薄、多囊卵巢、宫腔粘连等；之后查女性激素、甲状腺功能检查排除内分泌异常，还有头颅核磁排除垂体瘤、宫腔镜＋病检排除宫腔粘连、内膜结核等。行相关检查后，若有上述原发病，可采取病因治疗，若无任何疾病引起的月经量少可以不必太担心，继续观察即可。

本期答主：王静宁 医学硕士

月经量少的原因有很多，具体原因如下，

1、由于雌激素水平低而引起的：雌激素可刺激子宫内膜的增生变厚，为受孕做准备。如果未受孕，增生的内膜会脱落出血形成月经。体内雌激素水平低会导致子宫内膜增生得不够厚，月经时出血少，这种情况日后是会影响受孕的。 　

　 2、内分泌系统疾病引起：月经周期稳定后经血量持续过少，需要尽快去医院就诊，严重者可致闭经。由于结核性病变破坏了部分子宫内膜，检查雌激素水平及子宫大小，发现雌激素偏低还要寻找偏低的原因。 　　

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3、子宫发育不良引起：少数妇女初潮后一直月经少，可能系个体差别导致，同时发现身体发育不理想，如乳房、臀部隆起不明显，就要引起警惕，看排卵生育功能是否正常，以防育龄期不孕现象发生，临床表现为子宫小，子宫前屈、子宫后屈，雌激素分泌不足，将影响到卵巢功能。 　

　 4、器质性疾病引起：子宫本身病变如子宫内膜发育不良，育龄期女性在出现月经量少，或伴有腰酸、腰痛、痛经、疲劳、白带异常、外阴瘙痒或是异常阴道出血等症状，多方面因素可引起女性月经量过少，甚至闭经。 　

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　 5、自然流产、人工流产因素：多次人工流产手术或手术粗暴，损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连，都可能会可能引起月经过少。产后大出血有时先表现月经量少，继而闭经。 　　

6、卵巢性疾病因素：多囊卵巢综合症也可见月经过少，常伴体重增加，继而闭经。卵巢早衰者也是先表现月经量少，继而闭经。 　　 7、其它：月经量少伴月经后期者首先应排除流产或宫外孕，尿、血妊娠试验和B超都可予以鉴别。 月经量少了一定要及时的检查，然后再对症治疗。

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月经量少是每个女性朋友都会恐惧的疾病，月经量少严重者会导致闭经，更严重者会发展成绝经，绝经的年轻女性会不孕，因此月经量少的问题并不是小问题，而是每个女性朋友不容忽视的。首先要知道月经量少分为哪几种，第一种，平时

月经周期

最主要的原因是卵巢功能早衰，卵巢具有排卵的作用，如果卵巢功能出现减退，则会影响到排卵，从而影响到月经量。其次，做过人工流产的女性除了会出现经量变少外，还会出现经期延长的临床表现。还有，在饮食和作息上紊乱的女性，过度节食减肥或是经常、突然熬夜也很容易产生月经量少的问题。女性最好是避开这些基本因素，避免月经量少的情况发生。

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此外，多次人工流产造成宫颈粘连也是经量少的一个原因。

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在微博上经常会有朋友咨询关于月经量过少原因，为什么自己的月经量和身边的小姐妹比连人家的一半都不到？月经量减少会不会影响怀孕？月经量少是什么原因引起的？今天和大家一起分享一下常见的几种导致月经量变少的原因。

月经量多少才算少？

依据我国最新的诊断标准，月经量在5~80ml都是正常的，月经量过少的诊断标准是少于5ml。那么5ml怎么判别呢？5ml这个数值使用专门的计量器剂量最准确，但女性朋友可以自己估计，如果您本次的月经量能够浸湿日用的卫生巾的大部分表面，就考虑月经量大于5ml了。另外，你的月经一向如此，只要月经周期正常，21~35天一次，也属于正常。如果不打算要孩子，也没有出现不孕，这种情况就不用担心，也不需要治疗。

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月经量少是什么原因引起的？

1、无排卵性月经

由于无孕激素的影响，内膜不能很好的脱落，内膜坏死导致少量出血；对于打算要宝宝的女性，并且又出现了月经量比以前减少的情况，这种就需要去医院看病了。

2、人工流产或者刮宫术

人工流产或者刮宫术后，导致月经量突然变少，或者同时出现了痛经，这种情况可能是是出现了宫腔粘连。根据文献报道,有过多次人工流产、刮宫的女性宫腔粘连发生率高达 25%~30%,这已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。对于宫腔粘连 的诊断，首选方法是宫腔镜检查。

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3、甲亢

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如果您在月经量减少的同时还有易激动、怕热、多汗、消瘦、烦躁失眠、乏力、食欲亢进、大便次数增多或腹泻这些表现，需要查个甲状腺功能，看看是不是得了甲亢，并对症治疗。

4、复方口服避孕药

长期使用口服避孕药（比如妈富隆、优思明等）也可以使子宫内膜腺体萎缩，导致内膜变薄，出血减少。

5、口服止痛药布洛芬

有一些女性朋友通过口服止痛药布洛芬治疗痛经，她们经常会奇怪，为什么我吃了止痛药，痛经缓解的同时连月经量也少了？这就是这个药物的特点：非甾体抗炎药，她们治疗痛经，同时也有治疗月经过多的作用，有效率30%，适于痛经同时出血多的女性。

导致月经量少的原因有很多，上述只是谈了常见的几种导致月经量变少的原因。月经过少虽然是一个疾病，但是导致月经过少的原因有很多，当您出现了月经过少或者月经较以前少很多的情况，建议您选择正规的医院诊治。

月经量少也要分为初绐来月经量就少，还是初史来月经量正常，以后变得月经量少。正常的月经量经期内不超过80ML。如果初始月经量就少，那是先天性的。这样的子宫小。也是属于正常状态，不影响怀孕。而初始月经量正常，有性生活后或生育后月经量变少。这就是患有妇科炎症。妇科炎症引起的是生殖器官整体性疾病。炎性物即可以影响卵巢也会影响子宫内膜。月经量少是炎性物刺激子宫内膜，子宫内膜受到伤害，功能层变化的内膜面积减少。还有因出血量多进行刮宫的人工处置。子宫内膜减少。月经量的多与少都是炎症引起的。诊断的疾病是子宫内膜炎。功能层受到伤害会表现出月经量少或多的症状。在治疗上调整月经却不是好的方法，而且效果也不好。只有从根源治疗，子宫内膜功能层恢复正常状态，月经量才会恢复。

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月经量少是指月经来潮时经量较正常人为少，多因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致。 月经过少的病因病理有虚有实，虚者多因虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。

月经量少常见原因：

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1、为减肥过度节食

出于各种原因，许多女性对自己身材的要求达到了苛刻的地步，女性月经与体重和体内脂肪含量关系极大，特别是已经出现经期问题的女性应停止减肥，加强营养，恢复健康。

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2、作息无度内分泌失调

快节奏的生活，高强度的工作，如果再碰到每个月都不舒服的那几天，估计许多女性都会抓狂，如果此时还不注意保持良好的作息规律、放松心情，就很可能造成月经过少。

3、常生闷气心理抑郁

女性朋友受到了委屈千万别憋着，从中医的角度来看，憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少。此外，过度的精神刺激、紧张和心理创伤也会造成月经过少。

4、人工流产

人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等，一般在2—3个月后恢复正常。

5、卵巢功能衰退

卵巢的功能直接影响着女性的月经，月经后期，月经量少，现代医学大多认为与卵泡发育不良或无排卵有关，因此，促排卵、强健卵巢功能是治疗月经过少的主要环节。

月经量少的预防护理:

1、充足的睡眠。有道是："女子以血为本，以肝为先天"，养肝血对女人来说至关重要。肝血不足，月经量容易变少，皮肤容易粗糙、发暗、长斑、长痘痘。很多女性都想知道吃什么最养肝血，其实最养肝血的不是食物，而是睡眠。最迟也要在晚上11点以前入睡，才能使肝血得到滋养。

2、调整心态。调整好自己的心态。有些时候，月经量少饮食推荐心理上的压力会导致月经异常。精神上受挫折、压力大等负面情绪，均会造成月经异常，所以女性朋友必需调整好自己的心态，保持良好的心态非常必要。

3、多吃含有铁和滋补性的食物。多吃含有铁和滋补性的食物。补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

4、不要太劳累。月经来最好不要让自己太劳累了。身体过度劳累，会影响身体器官的功能，同时会影响新陈代谢。女性朋友月经期间，最好保持休闲的生活，放松身心上的劳累。

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5、作内分泌激素检查时必须停服合内分泌激素药物3个月，至少1个月以上。在分析报告时应问清末次月经日期及抽血日期，然后按其抽血处于月经哪一期，对照该期的正常参考值进行分析。

6、对多囊卵巢综合征或卵巢早衰等病表现月经过少要予以重视，如果单纯中药治疗效果不佳时，可采用中西药同时治疗。

7、月经过少伴月经后期者要与流产或宫外孕鉴别，不可疏忽，以免耽误病情。

您好，想要知道导致月经量少的原因就先要清楚月经多少是受哪些因素影响。

月经是子宫内膜周期性脱落引发的阴道流血，月经的多少由子宫内膜的薄厚程度决定。如果子宫内膜过薄，那月经量就会比较少；如果子宫内膜过厚，或者由于一些疾病比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等增加了子宫内膜的面积，都会引发月经过多。

子宫内膜厚度受激素水平影响

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子宫内膜的厚度并不是一成不变的，而是随着月经周期的不同，受雌激素和孕激素的影响发生周期性的变化。在月经期，子宫内膜最薄，随着体内雌激素水平的升高，内膜逐渐增厚，厚度可以达到10mm甚至更厚。当体内的雌孕激素水平下降后，子宫内膜脱落，就进入一个新的月经周期。

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所以在卵巢功能不好，体内雌激素水平偏低的女性，就会出现子宫内膜薄、月经少的情况，根据研究发现，当子宫内膜厚度低于0.7mm时，受精卵着床的几率明显降低，所以子宫内膜薄不仅会出现月经过少，还会导致不孕。当发现月经少、子宫内膜薄的情况，可以先检查一下卵巢功能。

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人工流产可能会损伤子宫内膜

子宫内膜除了受体内激素水平变化出现周期性的变化外，还会因为一些人为因素造成损伤，影响子宫内膜厚度。比如多次人工流产、诊断性刮宫、宫腔镜电切等宫腔操作病史，都可能会导致子宫内膜受损，尤其是当损伤到子宫内膜基底层时，因为基底层不具备再生能力，所以会导致即使在激素水平正常的情况下内膜也无法增生到一定厚度，就会出现明显的月经过少。这也是为什么有些人人流做多了月经量明显减少的原因。

我曾经见过做过14次人流的女性，每次月经量都非常少，只用2-3片护垫就可以了。所以说没有生育过的女性为了保护生育功能，一定要做好避孕措施，减少人流对子宫的损伤。

导致月经过好的原因最主要的就是手术操作损伤子宫内膜以及卵巢功能下降导致雌激素水平偏低。所以如果想进一步确认是什么原因造成的月经过少，还需要去医院进行妇科B超检查以及性激素检查，由医生来进一步诊断。

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　　月经量少为女性常见的月经不调症状之一，其表现为月经周期正常，但月经量明显减少或经期只有一天，严重者甚至点滴即净。长期的月经量少会影响健康，甚至导致闭经、不孕等。那么，导致月经量少的原因有哪些?

　　月经量少的原因，主要包括以下几个方面：

　　1、子宫发育不良。有些女性是从初潮开始月经量就很少，这种情况多为子宫发育不良，如子宫很小或畸形，而导致月经量少。

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　　2、部分药物导致月经量少。有些药物会导致月经量少，如避孕药、治疗精神疾病的药物、抗肿瘤药、治疗子宫内膜异位症类药物。

　　3、流产、刮宫术引起的月经量少。经过多次人工流产手术及手术过程不细致，会导致子宫基底层内膜损伤或出现宫腔黏连;或刮宫术等导致子宫内膜受损，这些因素都会引起月经过少，甚至闭经的情况。

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　　4、无排卵性月经。无排卵的女性也会来月经，医学上成为“无排卵月经”。这与正常月经不一样，属于“功能性子宫出血”的范畴。这种月经的特点是时间不规律，血量很少。

　　5、激素分泌异常。雌激素会刺激女性子宫内膜的增生，如果体内的激素分泌出现异常，会导致子宫内膜的增生达不到所需厚度，导致月经量少。过度节食、作息无度、情绪不良、生殖系统疾病等都会影响女性内分泌环境，导致激素分泌异常而出现月经量少的情况。

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　　月经量少怎么调理?首先应及时到医院检查一下，如果是疾病所致，应遵医嘱积极治疗原发病。除此之外，应注意以下几点：

　　1、注意饮食。要忌食生冷、辛辣刺激性食物，可以多饮水，摄取富含纤维素的食物，保持大便通畅，尤其月经来潮前一周左右期间。一旦来月经时，适当吃些具有温补作用的食物，可以喝红糖水、喝红豆汤调理身体。

　　2、注意劳逸有度。月经期间女性一定要避免激烈和长时间运动，注意休息，保证睡眠，生活作息规律，避免熬夜。

　　3、注意保暖。避免少接触冷水，特别是在经期时不要洗冷水澡。平时在空调房内久坐的话最好能披一条薄毯，注意保暖避免受凉。

　　4、注意卫生。平时要注意外生殖器的清洁卫生，特别是在经期更要注意及时清洁阴部，防止感染。勤洗勤换内科，月经期间不要同房。

　　5、注意放松心情。不良情绪，如过度的精神刺激、紧张、悲伤会导致人体内分泌失调，造成月经异常，尤其月经量少的女性朋友需要调整好心态，愉悦生活。

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导致月经量少的原因有很多，不过我们要先明白，到底多少月经量算少，又多少算正常呢？

正常的月经量，我们一般认为在5~80毫升之间。5毫升有多少，不知道大家有没有见过5毫升的注射器。如果还不够具体，那么500毫升矿泉水的瓶盖，装满了大概就是5毫升。

如果超过了5毫升，而且你的月经量一直都是如此，平时也规律，而且通过检查也排除了先天性的发育不良，那么就考虑其实是你“以为”的月经量偏少了。

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病理性导致月经量偏少的原因，常见的有:先天性子宫发育不良，内膜过薄，雌激素水平低，多囊卵巢等。尤其是人流手术后，月经量突然减少，那么我们就考虑可能是人流后出现了宫腔粘连，导致内膜不能正常发育脱落，从而月经量减少。

想要找到月经量少的原因，就需要看看到底是生理性的，还是病理性的。有时候情绪过度紧张，长时间焦虑也会导致月经量偏少。

最好可以去医院进行相关的检查，如果是病理性的，就需要进行治疗了。如果是生理性的，什么都正常，那么少点也不要紧，反而节省卫生巾呢！现在的卫生巾卫生棉条都好贵，感觉都快用不起了！

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很多女性都怕月经量少，但医生更怕月经量多，因为多可能提示有比较严重的内分泌疾病、妇科肿瘤、凝血功能障碍。出血多也直接导致贫血。而月经过少，一般不会有危害身体健康的疾病，更不会有直接的损害。

那么是不是月经过少就不值得重视呢？当然也不是，有两种原因导致的月经过少要重视。

一、更年期月经过少。更年期后一部分人会月经过多，出血不止，这是由于子宫内膜过度增生造成的，而一部分人会月经少，期原因是雌激素分泌减少，子宫内膜没有受到雌激素的刺激而增长。

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这种月经过少，对健康的影响是雌激素缺乏造成的，治疗的办法是综合评估身体状态，在没有禁忌的情况下进行激素替代治疗。

雌激素补充后，对身体的益处是：减少更年期的出汗潮热等症状，增加钙的吸收防止骨质疏松，对血管系统也有保护，防止动脉粥样硬化，对皮肤、眼睛、生殖器官都有益处。

二、由于子宫内膜损伤而造成的月经过少。这些患者有人工流产、清宫史或者曾经患有子宫内膜结核、严重的子宫内膜炎。子宫内膜的基底层受到破坏，对于雌激素的刺激没有反应，子宫内膜无法增长，因此月经量少。这种月经过少的主要危害是影响生育。如果没有生育要求，无急性炎症，并不需要治疗。

重点是当月经过少，应该做相关的检查，判断过少的原因，并根据个人的具体情况、生育需求给与相应的治疗。